17-OH-progesteron - hvad er det?
Indholdet af artiklen:
- 17-OH-progesteronhastighed
- Blodprøve for hormonindhold
- Årsager til øget og nedsat 17-OH-progesteron
- Symptomer på høje og lave 17-OH-progesteronniveauer
- Korrektion af hormonet 17-OH-progesteron
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, et mindre progestin, der produceres af æggestokkens corpus luteum og binyrebarken. 17-OH-progesteron er dannet af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Dette hormon adskiller sig fra progesteron ved tilstedeværelsen af en yderligere hydroxylradikal (OH) ved det 17. carbonatom i steroidskelettet.
17-OH-progesteron er et mellemprodukt i syntesen af kortisol og nogle andre hormoner i binyrerne. Når en person er i frygt eller fare, fremmer 17-hydroxyprogesteron blodgennemstrømning til hjertet og musklerne. I en tilstand af stress er det også ansvarlig for at brænde muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.
Hormonet fungerer som en af regulatorerne for reproduktiv funktion, påvirker en kvindes evne til at blive gravid og føde et barn. I tilfælde af vellykket implantation af et befrugtet æg øges koncentrationen af hormonet i blodet. En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af moderkagen under graviditet (hormonproduktion øges markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødslen). Hvis befrugtning ikke har fundet sted, falder niveauet af hormonet igen ved begyndelsen af folliculinfasen i den næste menstruationscyklus. 17-hydroxyprogesteron kan også metabolisere det vigtigste mandlige kønshormon testosteron.
Indholdet af 17-OH-progesteron i blodet stiger med frygt, stress, vrede
Koncentrationen af 17-OH-progesteron i blodet afhænger af tidspunktet på dagen; derfor måles dets niveau under hensyntagen til daglige udsving. Den højeste koncentration af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres om morgenen (efter 09:00). Derudover varierer indholdet af hormonet med alderen og hos kvinder med menstruationscyklusens fase. Niveauet af 17-OH-progesteron stiger let mod midten af menstruationscyklussen og ændrer sig ikke under lutealfasen. I normal tilstand er mængden af hormonet i blodet ubetydelig.
17-OH-progesteronhastighed
Den normale mængde hormon varierer mellem mænd og kvinder. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder, afhængigt af menstruationscyklusens fase, er:
- i follikulær fase - 1,25-8,25 nmol / l;
- midt i cyklussen - 0,9-4,25 nmol / l;
- i lutealfasen - 1,0-11,5 nmol / l.
Hos gravide kvinder:
- i første og andet trimester - 3,55-20,0 nmol / l;
- i tredje trimester - 3,75-33,3 nmol / l.
Hos mænd er indholdet af 17-hydroxyprogesteron i blodet normalt 1,5-6,35 nmol / l.
I forskellige laboratorier kan normerne variere afhængigt af testmetoden og de vedtagne måleenheder.
Blodprøve for hormonindhold
Blodprøveudtagning til analyse for 17-OH-progesteron hos kvinder udføres normalt på cyklusens tredje til femte dag. For at opnå et pålideligt resultat til undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Du skal donere blod om morgenen på tom mave, før det er tilladt at bruge vand, men ikke mere end to glas.
Laboratoriebestemmelse af koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron er ordineret til følgende indikationer:
- planlægning af graviditet;
- menstruations uregelmæssigheder
- infertilitet hos kvinder
- abort;
- hirsutisme;
- intermenstruel livmoderblødning
- ømhed i brystkirtlerne
- alvorligt præmenstruelt syndrom
- mistanke om hyperplasi i binyrebarken;
- kontrol af effektiviteten af behandlingen for binyresygdomme.
Da en stigning i niveauet af dette hormon kan skyldes fysiologiske årsager (for eksempel graviditet), kan det være nødvendigt med en træningstest og genetisk test for at bekræfte den patologiske proces.
I nogle tilfælde kan det kræves yderligere bestemmelse af koncentrationen af andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikelstimulerende hormon).
Derudover kan et sæt diagnostiske tiltag omfatte ultralydsundersøgelse af binyrerne, mave- og bækkenorganer, beregnet og / eller magnetisk resonansbilleddannelse, radionuklidforskningsmetoder osv.
Årsager til øget og nedsat 17-OH-progesteron
En reduceret koncentration af 17-OH-progesteron observeres med følgende patologier:
- pseudohermaphroditism hos mænd (nedsat mandlig kropsdannelse forårsaget af nedsat progesteronproduktion);
- medfødt eller erhvervet binyresvigt
- Addisons sygdom (hypokorticisme).
Fysiologisk stiger niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental belastning.
En patologisk stigning i koncentrationen af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres med medfødt binyrehyperplasi på grund af en mangel på enzymet 21-hydroxylase (den mest almindelige sygdom fra gruppen af steroidogeneseforstyrrelser). Normalt er 17-OH-progesteron forhøjet i binyrerne og æggestokkene, polycystisk ovariesyndrom og menstruations uregelmæssigheder. Desuden inkluderer årsagerne til stigningen at tage progesteronbaserede lægemidler, faste eller følge en streng diæt.
Symptomer på høje og lave 17-OH-progesteronniveauer
Tegn på øgede niveauer af 17-OH-progesteron i blodet:
- krænkelse af menstruationscyklussen
- overskydende vækst og tyndere hår
- ændringer i koncentrationen af glukose i blodet
- acne;
- modtagelighed for smitsomme sygdomme.
I mangel af rettidig korrektion udvikler patienten arteriel hypertension, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolæmi, åreforkalkning, patologi i det kardiovaskulære system. En langvarig stigning i koncentrationen af dette hormon kan føre til udvikling af psykiske lidelser, depressive tilstande, dannelse af mavesår i mave-tarmkanalen og nedsat hjernecirkulation. Hyppige episoder af en stigning i niveauet af 17-OH-progesteron påvirker tilstanden af hjernevæv negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.
Et tegn på et lavt hormonniveau er mørkere i huden, især i naturlige folder.
Korrektion af hormonet 17-OH-progesteron
Metoder til korrektion af mængden af hormonet 17-OH-progesteron i blodet afhænger af årsagen, der forårsagede udviklingen af den patologiske tilstand.
Selvmedicinering, især ved brug af farmakologiske lægemidler, med en stigning eller et fald i 17-hydroxyprogesteron er uacceptabelt, da det har en høj risiko for komplikationer. Brug af lægemidler til denne patologi udføres strengt under lægeligt tilsyn.
Lægemiddelterapi for forhøjet hormon inkluderer normalt administration af glukokortikosteroider. For at reducere niveauet af 17-OH-progesteron, der steg mod baggrunden af organiske ændringer (for eksempel på grund af tumorprocesser), anvendes en kombineret kirurgisk behandling og lægemiddelbehandling til at eliminere grundårsagen og derefter normalisere den hormonelle baggrund.
Med forhøjet 17-hydroxyprogesteron er en diæt beriget med vitaminer nødvendig. Den daglige diæt inkluderer frugt og grøntsager med et højt indhold af C-vitamin (citron, solbær, kiwi, kål, paprika, hyben osv.), Grøn te, kaffe, tørrede frugter, kartofler, gulerødder, løg, persille, roer, ærter. Begræns samtidig brugen af proteinfødevarer.
Til forhøjede 17-hydroxyprogesteronniveauer anbefales en vitamin C-beriget diæt
Normalisering af sænket 17-hydroxyprogesteron udføres ved hjælp af hormonbehandling med progesteronlægemidler. Behandling med rent progesteron (givet ved intramuskulær injektion) varer normalt omkring ti dage.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
