Humant blodtryk
Indholdet af artiklen:
- Blodtryk og vedligeholdelsesmekanismer
- Sådan måles tryk
- Normalt blodtryk
-
Blodtrykspatologier
- Forhøjet blodtryk
- Hypotension
- Sådan normaliseres blodtrykket
- Video
Blodtryk (BP) er en af de vigtigste parametre i menneskekroppen for at opretholde et stabilt niveau, hvoraf mange mekanismer for tilpasning af interne og eksterne faktorer fungerer. Denne parameter kan variere afhængigt af den tilstand, hvor organismen er, funktionelle evner for alle nødvendige organer og systemer, miljøfaktorer, der ikke påvirker den. Hver anden person står over for et åbenlyst problem - ustabilitet af blodtrykket, hvilket fører til dårligt helbred, sygdomme, langvarig behandling af komplikationer og nedsat ydeevne.
Det anbefales at måle dit blodtryk, når du har det godt for at kende den individuelle hastighed
Blodtryk og vedligeholdelsesmekanismer
Den arterielle trykindikator er en absolut værdi, der reflekterer det hydrodynamiske (blod er en væske og er i konstant bevægelse) blodtrykket på karvæggen.
Trykket af den systemiske blodgennemstrømning påvirker forskelligt kar af forskellige kalibre, arterier, vener, kapillærer - på grund af forskelle i deres struktur såvel som forskellen i diametre. Baseret på en række fysiske love svækkes det, indtil blodet når det forgrenede kapillærnetværk, reduceres blodgennemstrømningen markant. Denne mekanisme er også indlejret i funktionen af forskellige dele af det kardiovaskulære system: hjertet fungerer som en pumpe, trykket i dets kamre er maksimalt. Så i hovedkarene (arterierne) er det stadig højt nok til at fortsætte impulsbølgeimpulsen. I hulrumskar som vener er trykket lille, da den primære impuls fra hjertet er opbrugt, og muskelelementerne i den venøse væg trækker sig sammen og flytter blod til hjertet selv. I kapillærerne afbalanceres blodtryk og hastighed, således attil effektivt at metabolisere næringsstoffer, metabolitter og ilt fra karens lumen til celleområdet og tilbage.
Den universelle parameter for humant blodtryk betragtes som trykindikatoren i aorta - den største beholder i menneskekroppen, der ligger umiddelbart efter hjertet på blodbanen. Imidlertid forbliver det med minimale ændringer omtrent det samme i andre store arterier på grund af den specielle elasticitet af deres vægge. Derfor kan blodtrykket måles ved ulnararterien - dette er metoden, der bruges overalt.
Da trykket hovedsageligt afhænger af to hovedkomponenter - kraften af hjerteoutput og vaskulær modstand, skelnes der mellem systolisk og diastolisk blodtryk.
Blodtrykket består af to indikatorer - systolisk eller øvre og diastolisk eller lavere
Hvad er systolisk eller øvre tryk? Dette er en indikator, der bestemmer styrke og hjertefrekvens og er kendetegnet ved hjertemusklens intensitet samt udstødningsvolumen for hvert slag. Hvis der observeres patologiske ændringer fra siden af denne indikator (det største antal på to), er hjertet normalt kilden til problemet.
Diastolisk tryk eller lavere tryk afhænger af beholdernes perifere modstand og reguleres af nervesystemets tone og et komplekst system af humoralt, dvs. organiseret gennem biologisk aktive væsker, forbindelser. Trykniveauet afhænger også af nyrerne som kroppens hovedfilter, af det renin, de producerer, der bliver til den mest kraftfulde vasokonstriktoramin - angiotensin og adskillige andre hormoner i binyrerne og hypofysen. Således, hvis der er et patologisk fald eller stigning i lavere tryk, skal man først og fremmest være opmærksom på de endokrine kirtler og nyrer.
Hvis forskellen mellem det øvre og det nedre tryk er for stor, kan det mistænkes for isoleret aortahypertension. Denne tilstand er typisk for patienter med aterosklerose i aorta og store kar, fordi de efter at have mistet deres elasticitet ikke kan kompensere for hjerteimpulsen. Hvis forskellen mellem systolisk og diastolisk tryk er for lille, indikerer dette en forstyrrelse i det kardiovaskulære systems arbejde, både fra hjertet og fra karene. Oftere skyldes dette den klassiske sænkning af blodtrykket på grund af hjertesvigt.
Cirkulerende blodvolumen (BCC) spiller en vigtig rolle i blodtrykskontrol. Det falder, hvis der ikke kommer tilstrækkelig væske ind i kroppen, eller hvis tabet stiger - i den varme årstid, under sport eller anstrengende fysisk arbejde. Væske forlader hurtigt kroppen i diabetes mellitus, da glukose er et osmotisk aktivt stof, der holder på vand.
Sådan måles tryk
For at kende din krop godt og forstå de signaler, den giver, bør du udvikle en vane med regelmæssigt at måle blodtrykket. Kendskab til den individuelle norm vil hjælpe med at overvåge kroppens tilstand, fordi bogindikatorer er gennemsnitlige og ikke altid afspejler individets tilstand.
Der er flere metoder til måling af tryk, de er opdelt i direkte og indirekte. Den første kategori betyder, at målingen finder sted direkte i den vaskulære seng. Denne metode bruges sjældent, oftere i eksperimenter eller under komplekse operationer, men den er den mest pålidelige og giver de mest nøjagtige indikatorer. Til dette indsættes en nål fra en enhed i beholderens lumen, som måler trykforskellen efter hver stød. Det er også muligt at implantere specielle miniaturesensorer i lang tid, denne praksis bruges i stigende grad i Europa og Amerika.
Den indirekte metode er mindre nøjagtig, men meget lettere at bruge. Dette er en velkendt teknik - måling af tryk ved Korotkov-metoden. Der er mange automatiske og halvautomatiske blodtryksmålere, men essensen er den samme - trykket i manchetten pumpes, indtil specielle pulserende lyde - Korotkovs toner - ikke længere høres, indikatoren på tonometeret, når de bliver hørbare, afspejler det systoliske tryk. Trykket i manchetten fortsætter med at falde, indtil tonerne forsvinder - ved denne grænse registreres det diastoliske tryk. For at måle med et klassisk tonometer har du brug for et stetoskop, der er placeret under manchetten og giver dig mulighed for at lytte til individuelle toner.
Den klassiske metode til måling af blodtryk er et Korotkov-tonometer
Hvordan måles tryk? For at indikere dens kvantitative indikator anvendes millimeter kviksølv eller vandsøjle, mens den mest almindelige og bekvemme version af kviksølv derfor er værdien angivet som mm Hg. Kunst.
Der er flere regler for måling af tryk, som ikke må ignoreres for at få det mest nøjagtige resultat:
- Anbring manchetten ikke på tøj, men kun direkte på huden.
- Manchetten er installeret over albuen, traditionelt på samme niveau med hjertet.
- Luftforsyningsrøret skal være parallelt med lemmer og ulnararterie.
- Trykket i manchetten injiceres, indtil Korotkovs toner ser ud, hvorefter den injiceres endnu mere, indtil de forsvinder, først derefter begynder den at falde.
For at opnå den mest nøjagtige værdi anvendes følgende metode i medicinsk praksis: Trykket måles på to hænder tre gange, og derefter vælges den største opnåede indikator. Først efter dette er det muligt at konkludere om en stigning eller et fald i blodtrykket, selvom en engangsmåling er tilladt til forebyggende formål og derhjemme.
Normalt blodtryk
Indikatorer for normen er individuelle, de defineres som en række tilladte værdier, mens normen adskiller sig lidt efter alder og kategori. En universel måde at finde ud af det optimale tryk for en bestemt alder er at beregne ved hjælp af specielle formler, der giver dig mulighed for at få tal så tæt som muligt på reelle:
- systolisk tryk = 109 + (0,5 x alder) + (0,1 x vægt);
- diastolisk tryk = 63 + (0,1 x alder) + (0,15 x vægt).
Der er også tabeller, der viser trykstandarder for en bestemt alder. F.eks. Er det i gennemsnit 100 til 60 mm Hg hos børn under 3 år. Art. 14 år gammel når den øvre grænse 110-115 ved 70 mm Hg. Art. 16 år eller derover sammenlignes med normen for voksenhastighed, dvs. 129 til 79 mm Hg. Kunst. Hos voksne betragtes pres i intervallet 120–139 for systolisk og 79–89 for diastolisk som forhøjet blodtryk og kræver særlig opmærksomhed fra både patienten og det medicinske personale. Hos ældre stiger antallet af systolisk tryk ofte med et stabilt diastolisk tryk, da tonen og elasticiteten i store koronarbeholdere falder. Dette er en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme.
Tabel over normale blodtryksindikatorer afhængigt af alder
Blodtrykspatologier
De to vigtigste patologier forbundet med ændringer i blodtryksniveauerne er en stigning (hypertension) og et fald (hypotension), som ligger uden for det normale interval. Begge tilstande, i mangel af behandling, kan føre til uønskede komplikationer, indtil og med dødsfald.
Det skal huskes, at de subjektive symptomer på tryk, både højt og lavt, ikke kan være en grund til dets lægemiddelkorrektion. Muligheden for at bruge stoffer bestemmes kun af resultaterne af dens måling.
Forhøjet blodtryk
Forhøjet blodtryk er karakteriseret ved hovedpine, pulsation i templerne, fluer foran øjnene, brystsmerter, undertiden åndenød, tinnitus, svimmelhed, svaghed og en følelse af intern klemning.
Trykket kan øges konstant eller øges sporadisk afhængigt af indflydelsen af en bestemt ekstern eller intern faktor, for eksempel i varmt vejr eller under hårdt fysisk arbejde.
En ekstrem form for forhøjet blodtryk er en hypertensiv krise, en tilstand, hvor blodtrykket på væggene i blodkarrene er sådan, at det kan få dem til at deformeres, krampe eller briste. Målorganerne er de første, der lider - hjernen, hjertet, nyrerne, leveren, lungerne, det vil sige de organer, der kræver øget blodforsyning. En hypertensiv krise, især når den manifesterer sig for første gang, kræver hurtig lægehjælp og ofte indlæggelse.
Årsagen til stigningen i blodtrykket er en ubalance mellem hjerteudgang og perifer modstand, hvilket er forårsaget af risikofaktorer - aterosklerotiske ændringer i væggene i blodkar, kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system, diabetes mellitus, dårlige vaner (rygning og alkoholmisbrug), en stillesiddende livsstil, konstant søvnforstyrrelse og vågenhed, en ubalanceret diæt.
Hypotension
Et fald i tryk kan igen udvikle sig efter blødning med en skarp bevægelse efter et langt ophold i liggende stilling med infektionssygdomme, allergiske reaktioner, hjertesvigt. Hos kvinder er et let reduceret tryk fysiologisk på grund af tilstedeværelsen af østrogener - kønshormoner, der reducerer det, den øgede produktion af disse hormoner forekommer i graviditetens første trimester, og derfor lider gravide ofte af hypotension.
Tegn på lavt blodtryk: døsighed, muskelsvaghed, følelsesløshed i ekstremiteterne, svimmelhed, takykardi, arytmi, en følelse af hjerterytme stærkere end normalt, svag puls. Konsekvensen af hypotension kan være vaskulært sammenbrud. Hvad betyder sammenbrud? Dette er en tilstand, hvor de mest sårbare organer, primært hjernen, lider under utilstrækkelig blodcirkulation. Oxygen sult i hjernen fører til tab af bevidsthed. Sammenbruddet udvikler sig ved et tryk på 80 til 60 mm Hg. Kunst. og derunder, hvilket er kritisk.
Sådan normaliseres blodtrykket
Hvad hvis patienten oplever ubehag, der indikerer for lavt eller højt blodtryk? Først og fremmest skal du roe dig ned og måle trykket - find ud af nøjagtigt, om det øges eller mindskes. Dette skyldes, at hypo- og hypertension ofte har lignende manifestationer. Tag ikke trykpiller, så snart der opstår ubehag. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at konsultere en læge, spørg om det mest egnede middel til at håndtere trykpatologier i denne særlige sag.
Med forhøjet blodtryk kan førstehjælp bruges - beroligende midler, beroligende midler som baldrian eller mynte te med citron eller viburnum. Hvis trykket sænkes, kan du drikke stærk te eller kaffe, i sjældne tilfælde og i mangel af kontraindikationer er det tilladt at bruge en energidrik. Først derefter, hvis de enkleste metoder ikke hjalp, kan du ty til farmakologiske lægemidler for at reducere eller øge trykket, men lægen skal vælge dem.
Før du tager piller til hypo- eller hypertension, er det bydende nødvendigt at måle trykket
Hvis du ikke selv kan normalisere trykket, og situationen kommer ud af kontrol, skal du straks ringe til en ambulance.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Nikita Gaidukov Om forfatteren
Uddannelse: 4. års studerende ved Det Medicinske Fakultet nr. 1 med speciale i generel medicin, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Erhvervserfaring: Sygeplejerske fra kardiologisk afdeling på Tyachiv Regional Hospital nr. 1, genetiker / molekylærbiolog i Polymerase Chain Reaction Laboratory ved VNMU opkaldt efter N. I. Pirogov.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.