Faryngitis behandling hos børn
Indholdet af artiklen:
- Udviklingsårsager
- Symptomer
- Diagnostik
- Hvordan og hvordan man behandler faryngitis hos børn
- Video
Behandling af faryngitis hos børn kræver en integreret tilgang. Det er vigtigt at bestemme det forårsagende middel og sygdommens form. Terapi skal startes hurtigt, fra det øjeblik de første symptomer optræder for at forhindre forekomsten af komplikationer: trakeobronchitis, bronchopneumoni, otitis media, stomatitis osv.
For at ordinere tilstrækkelig behandling af faryngitis skal du konsultere en børnelæge eller en ENT-læge
Faryngitis er en inflammatorisk læsion i slimhinden i halsens bagside. Skel mellem akutte og kroniske former for sygdommen. Sidstnævnte er opdelt i catarrhal, hyperplastisk og atrofisk faryngitis.
Sygdommen kan udvikle sig hos børn i alle aldre.
Udviklingsårsager
I forekomsten af faryngitis spiller anatomiske og funktionelle egenskaber i barnets krop såvel som disponerende faktorer en særlig rolle:
- immunsystemets umodenhed
- sværhedsgraden af allergiske reaktioner
- øget permeabilitet af epitel, bindevæv, blod-hjerne barrierer;
- umodenhed af organer og centralnervesystemet
- svaghed ved enzymatiske systemer;
- øget sårbarhed i slimhinden i de øvre luftveje;
- medfødte misdannelser i svælget;
- halsskade
- tilstedeværelsen af cyster, adenoider, fremmedlegemer, hypertrofi af slimhinden i de øvre luftveje;
- medfødte og erhvervede immundefekttilstande;
- operationer på den lymfoide svælgring;
- kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen og det kardiovaskulære system;
- diabetes;
- avitaminose;
- metabolisk sygdom
- miljøfaktorer (tørt varmt klima, luftforurening).
Bakteriel infektion, såsom stafylokokker, fører til sygdommens udvikling
Oftest udvikler akut faryngitis sig på baggrund af en akut respiratorisk viral infektion. Sammen med den inhalerede luft kan bakterier (stafylokokker, streptokokker, Haemophilus influenzae, chlamydia, mycoplasma) og svampe trænge ind i slimhinderne, hvilket også kan forårsage betændelse i den bageste svælgvæg. Faryngitis kan også være allergisk på grund af indåndet forurenet luft, kemikalier, støv.
Kronisk faryngitis er forårsaget af langvarig irritation af slimhinden i den bageste faryngealvæg. Dette sker ofte som et resultat af vanskeligheder eller umulighed af næsepustning, da barnet er tvunget til at trække vejret gennem munden.
Derudover forekommer infektion i slimhinden i svælget ofte i nærværelse af kroniske foci af betændelse i mundhulen: stomatitis, lacunar tonsillitis, kronisk tonsillitis, adenoiditis. Irritation af nasopharynx er mulig med akut eller kronisk purulent rhinitis eller bihulebetændelse, når udflåd strømmer ned på bagsiden af svælget og forårsager betændelse.
En vigtig rolle spilles af kroppens reaktivitet, tilstanden af generel og lokal immunitet, som er direkte relateret til barnets alder. I en alder af 3 begynder antistofdannelse, og i en alder af 5 dannes lymfoidapparatet i svælget, der fungerer som et organ med lokal immunitet.
Tonsillektomi i en alder af 3 til 7 år fører til kompenserende spredning af lymfoidvæv i den bageste faryngealvæg, hvilket kan bidrage til udviklingen af kronisk faryngitis. Derfor kan mandlerne i denne periode med aktiv immunogenese kun fjernes på strenge indikationer.
Symptomer
Det kliniske forløb af faryngitis er kendetegnet ved en lang række afhængigt af årsagerne til udviklingen, sygdommens form og forløb, samtidig patologier og barnets alder.
Sygdommen manifesteres af obsessiv hoste, løbende næse, tør hals
De vigtigste symptomer på faryngitis er:
- tør og ondt i halsen
- smerter ved indtagelse
- besat hoste
- løbende næse (muligvis).
Jo yngre barnet er, desto mere alvorlig kan betændelsen være. Ved høje temperaturer forekommer irritabilitet og apati. I en ældre alder er klager over hovedpine og kulderystelser mulige.
Hos børn, især under 3 år, fører vejrtrækningen til overdreven indtagelse af luft, og barnet udvikler luft i maven, hvilket også forværrer den generelle tilstand.
I tilfælde af en stigning i kropstemperaturen kan dyspeptiske lidelser (opkastning, løs afføring) slutte sig til. Med et alvorligt forløb af sygdommen forstyrres søvn, barnet bliver rastløs.
Hos spædbørn har enhver betændelse tendens til at generalisere, derfor er strep hals ofte ledsaget af betændelse i næseslimhinden med udvikling af nasopharyngitis. Den anatomiske indsnævring og den lille lodrette størrelse af næsehulen hos små børn bidrager til det faktum, at selv en let hævelse af slimhinden forårsager vanskeligheder med næseåndedræt.
Den inflammatoriske proces i svælgslimhinden er af faldende art og er sjældent isoleret.
Diagnostik
Diagnosen af akut eller kronisk faryngitis stilles af en læge på basis af anamnese-data, klager fra barnet eller dets forældre, resultaterne af laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.
En af de mest informative diagnostiske metoder er faryngoskopi.
Barnets undersøgelse inkluderer:
- klinisk blodprøve
- bakteriologisk udstrygning fra oropharynx med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika;
- pharyngoscopy;
- konsultation af relaterede specialister.
Ved undersøgelse har et barn forstørrede occipitale og cervikale lymfeknuder.
For akut faryngitis med faryngoskopi er rødme og hævelse af slimhindevævet i den bageste faryngealvæg karakteristisk, hyperæmisk, fremadstoppende, tilstoppede slimkirtler bestemmes på den bløde gane.
Med kronisk kronisk faryngitis er der også hyperæmi i slimhinden, dens løshed. På bagsiden af halsen kan der se streger af tyktflytende slim komme ned fra næsen.
Hyperplastisk faryngitis er kendetegnet ved forekomsten af lymfoidgranulat på den bageste væg af svælget, fortykning af laterale kamme. Slimhinden er dækket af en viskøs sekretion, moderat hyperæmisk.
Med atrofisk faryngitis bestemmes en tør, bleg, tyndt slimhinde under faryngoskopi med gennemskinnelige kar og tørrede skorper, som er vanskelige at adskille.
Moderne udstyr giver dig mulighed for at tage et foto eller en video under undersøgelsen, hvilket gør det muligt at observere dynamisk og i svære tilfælde giver dig mulighed for at konsultere andre specialister uden at genere babyen igen.
Hvordan og hvordan man behandler faryngitis hos børn
Faryngitis-behandling bør primært sigte mod at eliminere årsagen til sygdommen eller den irriterende faktor. For at gøre dette udfører lægen sanitet af kroniske infektionsfoci i de øvre luftveje og mundhulen. Om nødvendigt udføres kirurgi for at gendanne nasal vejrtrækning.
Behandling af samtidige sygdomme udføres, som ikke kun irriterer slimhinden i den bageste faryngealvæg (gastroøsofageal refluks i patologien i mave-tarmkanalen), men også negativt påvirker kroppens generelle tilstand (hjertesygdom, især med dekompensation).
Fødevarer skal være rige på vitaminer og mineraler. Krydret, sur, varm eller kold mad er udelukket. At drikke masser af varme drikke er meget vigtigt.
Det rum, hvor barnet opholder sig, bør ikke være støvet, indelukket.
Derhjemme anbefales det at gurgle med antiseptiske opløsninger.
Behandling af faryngitis hos børn derhjemme er mulig med et mildt forløb af sygdommen. Det anbefales at skylle halsen med antiseptiske opløsninger (Chlorhexidin, Miramistin) og præparater med havsalt.
For at reducere irritation kan slimhinden i den bageste svælgvæg smøres med en antiseptisk opløsning af Collargol eller Lugol.
For at eliminere patogen mikrobiel flora hjælper skylning med en Furacilin-opløsning godt. Alkaliske inhalationer er ordineret. En forstøver kan bekvemt bruges til deres implementering.
Med bakteriel faryngitis eller et kompliceret forløb af sygdommen vælges antibiotikabehandling. Antibakterielle lægemidler til behandling af faryngitis hos børn:
- beskyttede penicilliner;
- cephalosporiner;
- makrolider.
Antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Nurofen) anvendes ved høj kropstemperatur. For at lindre ødem ordineres vasokonstriktorspray og næsedråber (Vibrocil, Nazivin).
Urteafkog kan bruges til gurgling.
Behandling af faryngitis hos børn fra 2 år og ældre er mulig ved hjælp af folkemedicin ud over grundlæggende medicinske recepter. Halsen kan vaskes med apotekskamille, en opløsning tilsat calendula og salvie-tinktur, en varm opløsning med bagepulver eller havsalt.
Komplikationer af akut faryngitis eller nasopharyngitis hos børn kan være:
- tracheobronchitis;
- bronkopneumoni;
- otitis
- stomatitis;
- ethmoiditis;
- dacryocystitis;
- retrofaryngeal byld;
- purulent mediastinitis.
Det er vigtigt at være opmærksom på forebyggelse af udvikling af faryngitis, især hærdning
Ifølge Dr. Komarovsky bør forebyggelse af faryngitis hos børn omfatte:
- generelle styrkelsesprocedurer (hærdning)
- rettidig påvisning og terapi af patologier i de øvre luftveje;
- afhjælpning af kroniske foci af infektion i kroppen;
- behandling af samtidige sygdomme.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Alina Ervasova Fødselslæge-gynækolog, konsulent Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University. DEM. Sechenov.
Erhvervserfaring: 4 års arbejde i privat praksis.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
