Sådan Måles øjetryk: Hjemmeinstrumenter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Sådan måles øjetryk hos voksne: enheder til måling af intraokulært tryk derhjemme og på klinikken

Indholdet af artiklen:

Metoder til måling af IOP
Algoritme til IOP-måling ved hjælp af Maklakov-metoden
Apparat til måling af øjetryk derhjemme
Video

Hvordan måles øjetryk? - dette spørgsmål er relevant for mange mennesker, fordi afvigelsen af denne parameter fra normen kan føre til en krænkelse af den visuelle funktion op til dens fuldstændige tab.

Øjetryk (intraokulært, IOP) er det tryk, der udøves af glaslegemet og den intraokulære væske på hornhinden og sclera. Normalt er det 10-21 mm Hg. Overarbejde, misbrug af alkohol eller drikkevarer, der indeholder koffein, visse sygdomme kan føre til forøgelse (øjenhypertension) eller nedsættelse (øjenhypotension). Oftere i klinisk praksis bemærkes okulær hypertension. Langvarig forhøjet IOP truer udviklingen af glaukom, en sygdom, der fører til optisk nerveatrofi og er hovedårsagen til blindhed hos voksne.

Måling af øjetryk med et Maklakov-tonometer i en klinik giver det mest nøjagtige resultat

Øjetryk har tendens til at stige med alderen. Derfor anbefales alle mennesker, der starter fra 40-45 år, at besøge en øjenlæge årligt. På klinikken vil lægen ikke kun bestemme synsstyrken, undersøge fundus, men også måle øjetrykket.

Der er enheder til måling af øjetryk derhjemme. Deres anvendelse anbefales til patienter, der lider af glaukom eller med høj risiko for at udvikle denne sygdom. Sådanne enheder er især praktiske for folk, der af objektive årsager ikke kan besøge øjenlæge kontor, hvor de ville være blevet undersøgt af IOP.

Metoder til måling af IOP

Måling af intraokulært tryk kaldes tonometri og udføres ved hjælp af en speciel enhed - et oftalmisk tonometer. Følgende tonometri-metoder anvendes:

Finger. Lægen presser forsigtigt med fingrene med puderne på øjeæblet gennem øjenlåget og vurderer styrken af dets modstandsdygtighed over for tryk. Det opnåede resultat kan ikke kaldes nøjagtigt; det afhænger i høj grad af øjenlægenes erfaring. Derfor bruges denne metode til at kontrollere IOP meget sjældent, hovedsageligt i den postoperative periode, hvor instrumentel eksponering for øjnene er uønsket.
Berøringsfri (pneumotonometri). Denne metode involverer ikke fysisk kontakt mellem overfladen af øjet og trykmåleapparatet. Det er baseret på virkningen af trykluftstrøm på hornhinden og bestemmelse af graden af hornhindedeformation som reaktion på denne effekt. Lokalbedøvelse er ikke påkrævet, og computeren giver resultatet inden for få sekunder. Den ikke-kontaktmetode bruges normalt til massescreening af befolkningen. Også dets anvendelse er berettiget i pædiatrisk praksis.
Kontakt. Metoden kaldes sådan, fordi overfladen af tonometeret under undersøgelsen er i direkte kontakt med hornhinden. Hornhinden er meget følsom over for irritation, og for at forhindre smerte skal lokalbedøvelse udføres ved at indgyde et par dråber bedøvelsesopløsning i bindehinden. Bestemmelse af IOP ved hjælp af kontaktmetoden giver det mest nøjagtige resultat.

Kontakttonometri er opdelt i flere undertyper:

applikation. Måling af IOP udføres ved hjælp af et Maklakov- eller Goldman-tonometer. De opnåede resultater er egnede til peer review;
dynamisk konturering. Det er noget ringere i nøjagtighed end applikationstonometri. Proceduren kræver et transpalpebralt tonometer;
indtryk. Metoden er baseret på brugen af et Icare- eller Shiotz intraokulært tryk-tonometer. IOP måles ved hjælp af denne metode meget hurtigt og smertefrit.

Algoritme til IOP-måling ved hjælp af Maklakov-metoden

I klinisk praksis anvendes Maklakov tonometer oftest til at måle øjetryk, da det giver et resultat med en minimal fejl. Proceduren udføres i følgende rækkefølge:

Tør forsigtigt tonometerpuderne af med en vatpind dyppet i alkohol og tør den derefter af med et sterilt serviet.
To gange med et interval på tre minutter indføres 0,25% opløsning af dicaine eller anden lokalbedøvelse i øjnene.
En speciel maling påføres tonometerplatformen med et tyndt lag;
Patienten placeres i en sofa på ryggen.
Lægen skubber øjenlågene på det undersøgte øje og sætter tonometerplatformen til centrum af hornhinden.
Under indflydelse af tyngdekraften flader hornhinden ud, og malingen fra tonometerplatformen i stedet for dens kontakt med hornhinden skylles delvist af tårevæsken.
Fra vægtene laves udskrifter af den resterende maling på papir imprægneret med Nikiforovs blanding (ethylalkohol og ether i lige store mængder) eller alkohol.
Værdien af IOP vurderes ud fra diameteren på den resulterende udskrift - jo mindre den er, jo højere er det intraokulære tryk.
Aftrykets diameter måles med en speciel lineal, hvis inddelinger angiver millimeter kviksølv.

Apparat til måling af øjetryk derhjemme

Moderne teknologier giver alle derhjemme mulighed for uafhængigt at måle øjetryk.

Til hjemmebrug anbefaler de fleste øjenlæger TVGD-02 tonometeret. Denne enhed måler IOP gennem øjenlåget, så der er ingen grund til at bedøve hornhinden før proceduren.

Bærbart øjetryk tonometer TVGD-02 kan bruges til både voksne og børn.

Driftsprincippet for denne model af tonometeret er baseret på den automatiske beregning af hornhindens vibrationer som reaktion på eksponering for elektromagnetiske impulser gennem øjenlågene.

Kontraindikationer for dets anvendelse er:

inflammatoriske øjensygdomme;
ar eller deformation af øjenlågene
skleral patologi;
konjunktivitis.

TVGD-02-tonometeret leveres i et kompakt tilfælde sammen med en speciel kontrolenhed, der er nødvendig for at vurdere rigtigheden af de aflæsninger, der opnås under brug.

TVGD-02-enheden gør det muligt hurtigt og smertefrit at finde ud af IOP-niveauet hos både voksne og børn, men det skal forstås, at alle bærbare enheder til måling af øjetryk derhjemme har en vis målefejl. Derfor er patienter stadig nødt til regelmæssigt at besøge en øjenlæge, der måler IOP ved en kontaktmetode ved hjælp af et Maklakov-tonometer.