Actrapid HM - Brugsanvisning, Indikationer, Doser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Actrapid HM

Brugsanvisning:

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Indikationer for brug
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Påføringsmetode og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Særlige instruktioner
7. 7. Lægemiddelinteraktioner
8. 8. Analoger
9. 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
10. 10. Betingelser for udlevering fra apoteker

Priser i onlineapoteker:

fra 309 gnid.

Købe

Actrapid HM er et kortvirkende humant insulin.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - injektionsvæske, opløsning: farveløs, gennemsigtig væske (i hætteglas på 10 ml, i en kartonæske 1 hætteglas).

1 ml opløsning indeholder:

• Aktiv ingrediens: opløseligt insulin (human genetisk manipuleret) - 100 IE (internationale enheder), hvilket svarer til 3,5 mg vandfrit humant insulin;
• Yderligere komponenter: vand til injektion, metacresol, glycerol, zinkchlorid, saltsyre og / eller natriumhydroxid.

Indikationer til brug

Actrapid HM er et lægemiddel til behandling af diabetes mellitus, herunder nødsituationer ledsaget af nedsat glykæmisk kontrol.

Kontraindikationer

• Hypoglykæmi;
• Overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.

Administration og dosering

Actrapid NM administreres intravenøst (i.v.) eller subkutant (s.c.) 30 minutter før måltider eller tager en let snack indeholdende kulhydrater.

Lægen vælger den daglige dosis af lægemidlet individuelt afhængigt af patientens behov, normalt varierer det mellem 0,3-1 IE / kg. Det daglige behov for insulin kan være lavere hos patienter med resterende endogen insulinproduktion og højere hos patienter med insulinresistens (for eksempel med fedme eller i puberteten).

For patienter med nedsat nyre- eller leverfunktion er dosis af Actrapid NM reduceret.

Når optimal glykæmisk kontrol er opnået, har komplikationer af diabetes mellitus tendens til at udvikle sig senere, så der skal bestræbes at optimere metabolisk kontrol, især ved omhyggelig overvågning af blodsukkerniveauet.

Om nødvendigt kan Actrapid NM ordineres i kombination med langtidsvirkende insulin.

Lægemidlet bør kun administreres intravenøst af en medicinsk specialist. Til dette anvendes infusionssystemer indeholdende humant insulin i koncentrationer på 0,05-1 IE / ml i sådanne infusionsopløsninger som natriumchlorid 0,9%, dextrose 5% og 10%, inklusive kaliumchlorid i en koncentration på 40 mmol / L. Det intravenøse system bruger polypropylen-infusionsposer. Under infusionen er det nødvendigt at overvåge blodsukkerniveauet.

Midlet injiceres normalt subkutant i området af den forreste abdominale væg; injektioner kan også foretages i glutealområdet, lårområdet eller deltamuskulaturen i skulderen. I det første tilfælde opnås hurtigere absorption sammenlignet med andre indgivelsessteder.

Introduktionen af lægemidlet i hudfolden reducerer risikoen for, at opløsningen kommer ind i muskelen.

For at forhindre udvikling af lipodystrofi anbefales det at skifte injektionssteder inden for den anatomiske region.

Lægemidlet bør kun administreres s / c ved hjælp af insulinsprøjter med en skala til måling af dosis i virkningsenheder. Hætteglassene er designet til individuel brug.

Inden injektion af Actrapid NM er det nødvendigt at kontrollere etiketten for at sikre, at den korrekte insulintype er valgt, og at desinficere gummiproppen med en vatpind.

Det er forbudt at bruge Actrapid NM i følgende tilfælde:

• Tab af gennemsigtighed, misfarvning af løsningen
• Opbevaring uden at overholde de specificerede betingelser, frysning af opløsningen;
• Anvendelse i insulinpumper;
• Fraværet af en beskyttende hætte på flasken eller dens løse forsegling.

Injektionsteknik ved brug af Actrapid NM alene:

1. Træk luft ind i sprøjten i en mængde svarende til den krævede dosis insulin;
2. Indsæt luft i hætteglasset med lægemidlet; til dette skal du gennembore gummiproppen med en nål og trykke på stemplet;
3. Vend flasken på hovedet;
4. Træk den krævede dosis insulin ind i sprøjten;
5. Fjern nålen fra flasken;
6. Fjern luft fra sprøjten.
7. Kontroller den korrekte dosis af lægemidlet
8. Injicer straks.

Injektionsteknik ved brug af Actrapid NM i kombination med langtidsvirkende insulin:

1. Rul hætteglasset med langtidsvirkende insulin (LID) mellem dine håndflader, indtil opløsningen bliver jævnt uklar og hvid;
2. Træk en sprøjte op i luften i en mængde svarende til dosis af IDD, indsæt den i den relevante flaske og fjern nålen;
3. Træk luft ind i sprøjten i en mængde svarende til dosen af Actrapid NM og før luft ind i den passende flaske;
4. Uden at fjerne sprøjten, vend flasken på hovedet, og ring den nødvendige dosis Actrapid NM, fjern nålen og fjern luft fra sprøjten, kontroller den korrekte dosis;
5. Indsæt nålen i hætteglasset med IDD;
6. Vend flasken på hovedet, og vælg den krævede dosis IDD;
7. Fjern nålen fra hætteglasset og luft fra sprøjten, kontroller rigtigheden af den valgte dosis;

8. Injicer straks den

   kortvirkende og langtidsvirkende insulinopkaldsblanding.

Kortvirkende og langtidsvirkende insuliner skal altid tages i den ovenfor beskrevne rækkefølge.

Regler for lægemiddeladministration:

1. Tag en hudfold med to fingre;
2. Indsæt nålen i bunden af folden i en vinkel på ca. 45º og indsprøjt insulin under huden;
3. Fjern ikke nålen inden for 6 sekunder for at sikre, at dosen leveres fuldt ud.

Bivirkninger

Den mest almindelige bivirkning af lægemidlet er hypoglykæmi, der udvikler sig, når dosis af insulin signifikant overstiger patientens behov for det. Alvorlig hypoglykæmi kan resultere i kramper og / eller bevidsthedstab, muligvis nedsat hjernefunktion og endda død.

Andre mulige bivirkninger:

• Fra immunsystemet: sjældent (> 1/1000, <1/100) - udslæt, urticaria; meget sjældent (<1/10000, herunder nogle spontane tilfælde) - anafylaktiske reaktioner, generaliseret overfølsomhed, der truer patientens liv (generaliseret hududslæt, svedtendens, kløe, angioødem, lidelser i mave-tarmkanalen, sænket blodtryk, hjertebanken, besvimelse / tab af bevidsthed)
• Fra nervesystemet: meget sjældent - perifer neuropati;
• Fra siden af synsorganet: sjældent - brydningsfejl (forekommer normalt i begyndelsen af behandlingen og er som regel reversible); meget sjældent - diabetisk retinopati;
• Fra subkutant væv og hud: sjældent - lipodystrofi på injektionsstedet (i tilfælde hvor lægemidlet konstant injiceres i det samme område);
• Lokale reaktioner på injektionsstedet: hævelse, rødme i huden, ømhed, kløe, dannelse af hæmatom (disse reaktioner er normalt forbigående og forsvinder ved fortsat behandling).

specielle instruktioner

I tilfælde af en forkert valgt dosis, eller når lægemidlet afbrydes, er der en risiko for at udvikle hyperglykæmi, især hos patienter med type I-diabetes mellitus. De første symptomer på denne komplikation vises normalt gradvist over flere timer eller dage: kvalme, svær døsighed, mundtørhed, opkastning, tør og rød hud, appetitløshed, tørst, lugt af acetone fra munden, øget urinproduktion.

Hvis hyperglykæmi efterlades ubehandlet hos patienter med type I-diabetes mellitus, kan der udvikles livstruende diabetisk ketoacidose. Med en signifikant forbedring i glykæmisk kontrol (for eksempel på grund af intensiveret insulinbehandling) kan de sædvanlige symptomer-forløbere for hypoglykæmi ændre sig, hvilket patienter skal advares om. Det skal huskes, at forløberne for hypoglykæmi kan blive mindre udtalt hos patienter, der overføres fra en type insulin til en anden.

Patienter, der planlægger at rejse på tværs af tidszoner, bør konsultere deres læge om, hvordan man bruger Actrapid NM, da de bliver nødt til at ændre tidspunktet for måltider og administration af lægemidlet.

I tilfælde af en ændring i typen af insulin (human, animalsk eller human analog), dens type, biologiske aktivitet, producent og / eller fremstillingsmetode, kan det være nødvendigt at ændre lægemidlets doseringsregime. Af denne grund skal overførslen af patienter til en anden type insulin eller insulin produceret af et andet lægemiddelfirma udføres under nøje overvågning af en læge.

Hvis det er nødvendigt at justere dosen, kan dette gøres både ved introduktion af den første dosis og i de første uger / måneder af behandlingen.

Behovet for insulin øges normalt hos patienter med samtidig sygdomme, især med feberbetændelse og infektioner.

Ved at springe over måltider eller ikke planlagt anstrengende træning kan hypoglykæmi udvikles.

Actrapid NM bør ikke anvendes til kontinuerlig subkutan insulininfusion (PSII) i insulinpumper, da det er umuligt at forudsige, hvor meget insulin der absorberes af infusionssystemet.

Metacresol, som er en del af lægemidlet, kan forårsage allergiske reaktioner.

Insulin krydser ikke placentabarrieren, så der er ingen begrænsninger for dets anvendelse under graviditet. Desuden er der en fare for fosteret, hvis en gravid kvinde ikke behandles for diabetes. I betragtning af dette bør behandlingen af sygdommen under graviditet fortsættes. Kvinder, herunder dem, der planlægger en graviditet, bør dog være under konstant lægeligt tilsyn med en mere styret kontrol af blodsukkerniveauet, da hyperglykæmi og hypoglykæmi, som kan udvikle sig med en forkert valgt dosis insulin, øger risikoen for fosterskader og intrauterin død. Det skal huskes, at behovet for insulin normalt falder i graviditetens første trimester, og i andet og tredje trimester øges det gradvist. Efter fødslen vender behovet for insulin hurtigt tilbage til niveauetsom var før graviditet.

Tilsvarende er der ingen begrænsninger for brugen af Actrapid NM under amning, da stoffet ikke udgør en fare for barnet. En kvinde kan dog have brug for at justere sin insulindosis og / eller diæt.

Hyperglykæmi og hypoglykæmi kan forstyrre reaktionshastigheden og evnen hos en patient med diabetes mellitus til at koncentrere sig, hvilket er farligt i tilfælde, hvor disse reaktioner er nødvendige, for eksempel når man kører bil eller arbejder med mekanismer. Patienter bør rådes til at træffe foranstaltninger for at forhindre udvikling af hyperglykæmi / hypoglykæmi. Dette er især vigtigt for personer, der lider af hyppige episoder af hypoglykæmi, som ikke har eller kun milde symptomer, forløbere for at udvikle hypoglykæmi. I disse tilfælde vurderes muligheden for at udføre potentielt farlige aktiviteter.

Lægemiddelinteraktioner

Insulins hypoglykæmiske virkning forstærkes af angiotensinkonverterende enzymhæmmere, monoaminoxidasehæmmere, anabolske steroider, ikke-selektive betablokkere, kulsyreanhydrasehæmmere, lithiumpræparater, orale hypoglykæmiske lægemidler, tetracycliner, sulfonamider, cyclophosphosphamid, cephalophosphamid, cephalophamid, præparater indeholdende ethanol.

Den hypoglykæmiske virkning af insulin svækkes af skjoldbruskkirtelhormoner, orale svangerskabsforebyggende midler, tricykliske antidepressiva, calciumkanalblokkere, sympatomimetika, thiaziddiuretika, glukokortikosteroider, morfin, diazoxid, phenytoin, danazol, heparin, klonidin, nikotin.

Salicylater, reserpin, lanreotid, octreotid kan både svække og forstærke virkningen af Actrapid NM.

Samtidig anvendte betablokkere kan maskere symptomerne på hypoglykæmi og gøre det vanskeligt at eliminere det.

Alkohol kan forbedre og forlænge den hypoglykæmiske virkning af Actrapid NM.

Nogle lægemidler (for eksempel indeholdende sulfitter eller thioler), når de tilsættes til en opløsning af insulin, kan forårsage nedbrydning, derfor kan Actrapid NM kun kombineres med de lægemidler, som det pålideligt er etableret med at være kompatibelt med.

Analoger

Analoger af Actrapid HM er: Vozulim-R, Biosulin R, Humodar R 100 Rek, Gensulin R, Insuman Rapid GT, Insuran R, Humulin Regular, Rinsulin R, Monoinsulin CR, Rosinsulin R.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn beskyttet mod sollys og varme i en papkasse ved en temperatur på 2-8 ºС (i køleskabet, ikke for tæt på fryseren). Må ikke fryses.

Holdbarheden er 30 måneder.

Den åbnede flaske kan opbevares i 6 uger ved temperaturer op til 25 ºС i en papkasse (for at beskytte mod lys). Det anbefales ikke at opbevare den åbnede flaske i køleskabet.

Den fremstillede opløsning til intravenøs administration er stabil i 24 timer ved stuetemperatur.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Actrapid HM: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Actrapid HM 100 IE / ml injektionsvæske, opløsning 10 ml 1 stk. 309 RUB Købe

Actrapid HM Penfill 100 IE / ml injektionsvæske, opløsning 3 ml 5 stk. RUB 625 Købe

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!