Alpha D3-Teva
Alpha D3-Teva: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Alpha D3-Teva
ATX-kode: A11CC03
Aktiv ingrediens: alfacalcidol (alfacalcidol)
Producent: Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Israel)
Beskrivelse og foto opdateret: 16.08.2019
Priser på apoteker: fra 273 rubler.
Købe
Alpha D3-Teva er et lægemiddel, der regulerer udvekslingen af fosfor og calcium i kroppen.
Frigør form og sammensætning
Alpha D3-Teva fås i kapsler med en dosis på 1; 0,5 og 0,25 μg. Den vigtigste aktive ingrediens er alfacalcidol.
Hjælpestoffer: propylgallat, jordnøddesmør, vandfri citronsyre, vandfri ethanol, tocopherol.
Sammensætning af gelatinkapsler: glycerol, gelatine, rød jernoxid (E172), titandioxid (E171), gul jernoxid (E172), anidrisorb 85/70.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
1α-hydroxyvitamin D 3 (alfacalcidol) i leveren omdannes hurtigt til 1,25-dihydroxyvitamin D 3, som er en aktiv metabolit af vitamin D (calcitriol) og virker som en regulator af fosfor og calciummetabolisme. Øger absorptionen af fosfor og calcium i tarmen, øger genabsorptionen af disse elementer i nyrerne, i behandlingen af calciummalabsorptionssyndrom giver gendannelse af en positiv calciumbalance, reducerer koncentrationen af parathyroideahormon i blodet.
Alfacalcidol påvirker resorption og syntese under ombygning af knogler, øger knoglemineralisering, øger dens elasticitet ved at stimulere syntesen af knoglemorfogenetiske proteiner, knoglematrixproteiner, knoglevækstfaktorer (hyppigheden af brud falder).
Hos ældre patienter, på baggrund af udvikling af endokrin-immun dysfunktion (inklusive mangel på D-hormonproduktion), falder den samlede muskelmasse, og muskelsvaghedssyndrom vises på grund af en krænkelse af det neuromuskulære systems normale funktion. De beskrevne fænomener ledsages af en stigning i sandsynligheden for fald og som følge heraf en stigning i risikoen for brud og skader. I en række undersøgelser med anvendelse af alfacalcidol blev der registreret et signifikant fald i forekomsten af fald hos ældre patienter. Alfacalcidol fremmer regenerering af muskelfibre og gendanner muskeltonus.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes alfacalcidol hurtigt fra mave-tarmkanalen. Tiden til at nå den maksimale koncentration i blodplasma efter en enkelt dosis er 8-12 timer.
Alfacalcidol metaboliseres til calcitriol (1,25-dihydroxycolecalciferol) i leveren. Hovedvejen er hydroxylering ved det 25. carbonatom. Hydroxyleringsprocessen er meget hurtig (den har en substratafhængig karakter). Alfacalcidol har i modsætning til nativt D-vitamin ikke brug for hydroxyleringsprocessen i nyrerne, så det er effektivt selv hos de patienter, der har en nedsat aktivitet af renal 1-alfahydroxylase (med nyresygdom eller i alderdommen).
Det udskilles i omtrent lige store mængder af nyrerne og med galde gennem tarmene. Halveringstiden er 19 dage.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne er Alpha D3-Teva ordineret til:
- Osteodystrofi ved kronisk nyresvigt;
- Osteoporose, inklusive senil, postmenopausal, steroid;
- Hypoparathyroidisme og pseudohypopathyroidisme;
- Pseudo-mangel (vitamin D-afhængig) rakitis og osteomalacia;
- Hypophosphatemic (vitamin D-resistent) rakitis og osteomalacia;
- Renal acidose;
- Fanconi syndrom (arvelig renal acidose med nefrocalcinosis, adiposogenital dystrofi og sene rakitis).
Kontraindikationer
Alpha D3-Teva er kontraindiceret i:
- Hypervitaminose D;
- Hypermagnesæmi;
- Hyperphosphatemia (med undtagelse af hyperphosphatemia i hypoparathyroidism);
- Hyperkalcæmi;
- Amning;
- Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Alfa D3-Teva ordineres med forsigtighed til patienter med hjerte- og nyresvigt, aterosklerose, nefrolithiasis, sarkoidose, aktiv lungetuberkulose såvel som til patienter med en disposition for hypercalcæmi, især med urolithiasis.
Modtagelse af Alpha D3-Teva under graviditet ordineres kun, hvis de mulige fordele ved at behandle moderen opvejer risikoen for fosteret. Hypercalcemia under graviditet kan forårsage fosterdefekter.
Instruktioner til brug af Alpha D3-Teva: metode og dosering
Voksne og børn over 3 år med rickitis og osteomalacia forårsaget af underernæring ordineres Alpha D3-Teva i en dosis på 1-3 μg pr. Dag.
Den daglige dosis til voksne med hypoparathyroidisme er 1-4 μg.
Med hypophosphatemic rickets og osteomalacia ordineres lægemidlet i en indledende dosis på 4 mcg pr. Dag, som gradvist kan øges til 20 mcg pr. Dag. For børn over 3 år begynder behandlingsforløbet med 1 mcg om dagen.
Til osteodystrofi med kronisk nyresvigt ordineres voksne Alpha D3-Teva med 0,5-2 mcg, børn over 3 år - med 0,5-1 mcg pr. Dag.
Til senil, steroid, postmenopausal osteoporose ordineres Alpha D3-Teva i en mængde på 0,5-1 μg pr. Dag.
Med renal acidose og Fanconi syndrom er doseringen til voksne og børn over 3 år 2-6 mcg pr. Dag.
Brug af Alpha D3-Teva begynder med de mindst angivne doser en gang om ugen og overvåger niveauet af fosfor og calcium i blodplasmaet. Det er tilladt at øge doseringen af lægemidlet med 0,25-0,5 μg pr. Dag, indtil de biokemiske parametre stabiliserer sig. Når den minimale effektive dosis er nået, anbefales det at monitorere fosfor og calcium i blodplasma mindst en gang om måneden.
Kursets varighed bestemmes individuelt af den behandlende læge afhængigt af sygdomsforløbet og effektiviteten af behandlingen.
Bivirkninger
Brug af Alpha D3-Teva kan forårsage følgende bivirkninger:
- Fra fordøjelsessystemet: mavesmerter, anoreksi, opkastning, halsbrand, mundtørhed, kvalme, forstoppelse eller diarré, ubehag i den epigastriske region. Sjældent - en let stigning i AST, ALT i blodplasma;
- Fra siden af stofskiftet: sjældent - hyperkalcæmi, meget sjældent - en let stigning i HDL i plasma, hyperfosfatæmi;
- Fra det kardiovaskulære system: takykardi;
- Fra siden af centralnervesystemet: svaghed, hovedpine, træthed, døsighed og svimmelhed;
- Allergiske reaktioner: kløe og udslæt.
I overensstemmelse med instruktionerne kan Alpha D3-Teva i tilfælde af overdosering forårsage følgende fænomener:
- Tidlige symptomer på hypervitaminose D: forstoppelse eller diarré, opkastning, kvalme, anoreksi, mundtørhed, hovedpine, metallisk smag i munden, træthed, polydipsi, polyuri, hyperkalciuri, pollakiuri / nokturi, myalgi, generel svaghed, knoglesmerter;
- Sene symptomer på hypervitaminose D: døsighed, forvirring, svimmelhed, forhøjet blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser, uklarhed i urinen, nefrolithiasis, konjunktival hyperæmi, pancreatitis, vægttab, gastralgi, fotofobi;
- Kroniske symptomer på hypervitaminose D: forkalkning af blodkar, blødt væv, lunger og nyrer, kardiovaskulær og nyresvigt med mulig dødelig udgang.
Hvis disse symptomer opstår, skal du stoppe med at tage Alpha D3-Teva. For at undgå en overdosis af lægemidlet skal der i løbet af behandlingen udføres regelmæssig kontrol af hjertets og nyrens funktioner, og indholdet af elektrolytter i blodet skal overvåges.
Overdosis
Tidlige symptomer på vitamin D hypervitaminose inkluderer: diarré eller forstoppelse, tørhed i mundslimhinden, tørst, hovedpine, nokturi, pollakiuri, polyuri, anoreksi, kvalme, opkastning, metallisk smag, hyperkalciuri, generel svaghed.
Sene symptomer på vitamin D hypervitaminose inkluderer: uklarhed i urinen (tilstedeværelse af hyalin), knoglesmerter, kløe, øget blodtryk, konjunktival hyperæmi, fotofobi, døsighed, myalgi, arytmi, kvalme, opkastning, tab af kropsvægt, sjældent - forvirring, ændringer i humør og psyke.
Symptomer på kronisk D-vitaminforgiftning inkluderer: forkalkning af blodkar, blødt væv, indre organer (lunger, nyrer), kardiovaskulær og nyresvigt hos børn - nedsat vækst.
2-7 dage efter stop af indtagelsen af Alpha D3-Teva normaliseres calciumindholdet i blodserumet.
Behandling af hyperkalcæmi kræver midlertidigt ophør af alfacalcidol og calciumtilskud og en diæt med lavt calciumindhold.
I alvorlige tilfælde, i tilfælde af utilsigtet akut overdosering og vedvarende hyperkalcæmi, anbefales generelle understøttende foranstaltninger.
I tilfælde af overdosering er det nødvendigt at annullere Alpha D3-Teva. I de tidlige stadier af akut overdosering vises gastrisk skylning, indtagelse af mineralolie (vaseline) olie, som hjælper med at reducere absorptionen af det aktive stof og øger dets udskillelse gennem tarmene. I svære tilfælde (med et serumkalciumniveau på mere end 3 mmol / L) anbefales understøttende foranstaltninger, herunder hydrering med indførelsen af en infusionsopløsning til at give tvungen diurese, og i nogle tilfælde udnævnelse af loop-diuretika, glukokortikosteroidmedicin, calcitonin, bisfosfonater, peritoneal dialyse eller hæmodialyse ved anvendelse af et calciumfrit dialysat. Det er bydende nødvendigt at overvåge serumelektrolytter (især calcium), nyrefunktion,hjertesygdomme (baseret på data om elektrokardiogram), især hos patienter, der tager digoxin eller andre digitalis-lægemidler.
specielle instruktioner
Ved behandling af osteoporose er det muligt at ordinere Alfa D3-Teva sammen med lægemidler, der reducerer knogleresorption og østrogener.
Samtidig indtagelse af alfacalcidol sammen med hjerteglykosider kan forårsage hjertearytmier.
Når lægemidlet bruges sammen med mineralolie, colestipol, cholestyramin, antacida, sucralfat og andre præparater baseret på albumin, falder dets absorption.
Samtidig brug med thiaziddiuretika, calciumtilskud, D-vitamin øger risikoen for hyperkalcæmi.
Alpha D3-Teva kan forårsage svimmelhed og døsighed, derfor skal du i løbet af behandlingen være yderst forsigtig, når du kører og arbejder med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditeten, hvis moderen har hypercalcæmi på grund af langvarig overdosis af D-vitamin, er det muligt at udvikle føtal overfølsomhed over for D-vitamin med undertrykkelse af parathyroideafunktionen, udseendet af et syndrom med et specifikt alvlignende udseende, mental retardation og aortastenose.
Under graviditet er brugen af Alpha D3-Teva kun tilladt under strenge indikationer, hvis den forventede risiko for fosteret er lavere end den potentielle fordel for moderen.
Det er forbudt at bruge Alpha D3-Teva under amning.
Pædiatrisk anvendelse
Det er forbudt at bruge Alpha D3-Teva til behandling af patienter under 3 år, og ved behandling af børn fra 3 år skal lægemidlet ordineres med forsigtighed.
Med nedsat nyrefunktion
Ved akut eller kronisk nyresygdom skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved akutte eller kroniske leversygdomme skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.
Brug til ældre
Ved behandling af ældre patienter er dosisjustering af Alpha D3-Teva ikke nødvendig.
Lægemiddelinteraktioner
Når det anvendes sammen med inducere af mikrosomale leverenzymer (inklusive phenobarbital og phenytoin), falder koncentrationen af alfacalcidol i plasma (dets effektivitet kan ændre sig), og når det anvendes samtidigt med hæmmere, øges det.
Med samtidig administration af alfacalcidol og digitalis-lægemidler øges risikoen for arytmi.
Når det anvendes sammen med colestipol, cholestyramin, sucralfat, mineralolie, antacida, falder absorptionen af alfacalcidol. For at reducere sandsynligheden for en sådan interaktion skal lægemidlet Alpha D3-Teva anvendes 1 time før eller 4-6 timer efter brugen af ovenstående lægemidler.
Alfacalcidol øger absorptionen af fosforholdige lægemidler med en tilsvarende risiko for hyperphosphatæmi.
Calcitonin, derivater af pamidronsyre og etidronsyrer, galliumnitrat, glukokortikosteroider og plicamycin reducerer effekten af alfacalcidol.
Den kombinerede administration af alfacalcidol- og calciumpræparater eller thiaziddiuretika kan føre til udvikling af hypercalcæmi på grund af en stigning i calciumabsorptionen i tarmen og dens reabsorption i nyrerne.
Kompleks behandling med vitamin D og magnesiumholdige antacida kan forårsage en stigning i koncentrationen af magnesium i blodet. Med samtidig administration af dette vitamin og antacida indeholdende aluminium er det muligt at øge indholdet af aluminium i blodet (især ved kronisk nyresvigt).
Samtidig indtagelse af D-vitaminanaloger forårsager en additiv virkning med udviklingen af hyperkalcæmi, derfor bør Alpha D3-Teva ikke tages samtidigt med andre D-vitaminpræparater eller dets derivater.
Analoger
De strukturelle analoger af Alpha D3-Teva inkluderer lægemidlerne Etalfa og Alphadol.
Opbevaringsforhold og perioder
Opbevares på et sted beskyttet mod sollys ved en lufttemperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed - 3 år fra produktionsdatoen.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Alpha D3-Teva
Anmeldelser af Alpha D3-Teva indikerer lægemidlets høje effektivitet til behandling af børn og voksne. Ofte efterlades positive anmeldelser af ældre, der tager stoffet under opsving fra brud i under- og øvre ekstremiteter, samt patienter over 60 år med osteoporose.
Effektiviteten af Alpha D3-Teva rapporteres også af forældre, der bruger den til behandling af rakitis hos børn.
Prisen på Alpha D3-Teva på apoteker
Den omtrentlige pris for Alpha D3-Teva er: 30 kapsler 0,25 mcg - 325 rubler, 60 kapsler 0,25 mcg - 535 rubler, 30 kapsler 0,5 mcg - 555 rubler, 60 kapsler 0,5 mcg - 800 gnid., 30 kapsler 1 mcg - 690 rubler.
Alpha D3-Teva: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Alpha D3-Teva kapsler 0,25mcg 30 stk. 273 r Købe |
|
Alpha D3-Teva 0,25 mcg kapsler 30 stk. 273 r Købe |
|
Alpha D3-Teva 0,25 mcg kapsler 60 stk. 347 r Købe |
|
Alpha D3-Teva kapsler 0,25mcg 60 stk. 476 r Købe |
|
Alpha D3-Teva kapsler på 0,5 mcg 30 stk. RUB 478 Købe |
|
Alpha D3-Teva kapsler 0,5 mg 30 stk. RUB 499 Købe |
|
Alpha D3-Teva kapsler 1mkg 30 stk. 589 r Købe |
|
Alpha D3-Teva 1 mcg kapsel 30 stk. 589 r Købe |
|
Alpha D3-Teva kapsel 0,5 mcg 60 stk. RUB 677 Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
