Dysfagi
Dysfagi - synkebesvær er et symptom på sygdomme i øvre mave-tarmkanal og nervesystem. Dysfagi, selv episodisk, og især ofte tilbagevendende og endnu mere konstant, kræver et besøg hos en læge og en grundig diagnose, da de sygdomme, hvori det manifesterer sig, er meget alvorlige.
Dysfagi Årsager
Afhængig af den bagvedliggende årsag kan dysfagi være:
- Rigtigt;
- Funktionel, når der ikke er nogen mekaniske hindringer for synkeprocessen, men der kun er lidelser i nervesystemet;
- Forårsaget af organiske læsioner, når der er sygdomme i den øvre mave-tarmkanal eller tilstødende organer, som hindrer passage af madbolus.
Den mest almindelige årsag til dysfagi er netop sygdomme i spiserøret, som skaber mekaniske hindringer for madbolusens bevægelse. Denne tilstand kaldes spiserør dysfagi. Årsagerne til spiserør dysfagi er som følger: spiserørssår, spiserør (betændelse i spiserørens slimhinde), spiserørstrengning - cicatricial posttraumatisk indsnævring af spiserøret, spiserørsvulst.
Derudover kan årsagen til dysfagi være sygdomme i organerne ved siden af spiserøret, hvor den komprimeres. For eksempel brok i spiserørmembranen, nodulær struma, aortaaneurisme, mediastinal tumor osv.
Dysfagi symptomer
Ægte dysfagi, en krænkelse af korrekt indtagelse, dvs. bevægelsen af en madklump fra mundhulen til svælget, opstår, når nervecentrene, der styrer synkehandlingen, beskadiges, hvilket resulterer i, at denne harmoniske proces er ubalanceret, og indholdet af madklumpen, når man prøver at sluge det, kommer ikke ind i spiserøret, men i luftvejene - nasopharynx, strubehoved, luftrør. Som et resultat er der en krampe i luftvejene, op til kvælning, og der opstår en stærk refleks hoste.
Funktionel dysfagi opstår med funktionelle lidelser i nervesystemet - øget ophidselse, neuroser osv. I dette tilfælde vises symptomerne på dysfagi sporadisk, de fremkaldes som regel af en eller flere typer mad (fast, flydende, krydret osv.). I dette tilfælde kommer madklumpen normalt ikke ind i luftvejene, men det er svært at synke, og dets bevægelse langs spiserøret ledsages af ubehagelige og smertefulde fornemmelser.
Med dysfagi i spiserøret forstyrres ikke indtagelsen af sig selv, men passagen af madbolus ledsages af smerter i øvre del af maven, halsbrand og undertiden bøjning. En ubehagelig smag optræder i munden, regurgitation observeres - kaste indholdet af maven i svælget og mundhulen. Regurgitation øges med en skrå position af kroppen såvel som under søvn, især hvis måltidet var mindre end to timer før sengetid. Symptomer på dysfagi med øsofagitis kan omfatte hæshed, øget spyt og kvælning. Dysfagi i spiserøret er oftere forårsaget af fast mad, dets karakteristiske træk er, at drikkevand letter processen, og når man tager flydende eller grødet mad, er symptomerne på dysfagi mindre udtalt, selvom esophageal dysfagi med esophagitis også kan forekomme, når man tager væsker.
Diagnostisering af dysfagi
Da dysfagi er et symptom på en sygdom og ikke en uafhængig sygdom, er det nødvendigt med en omhyggelig diagnose for at identificere den sygdom, der forårsagede dysfagen. For det første udføres en gastroenterologisk undersøgelse, hvis hovedmetode i dette tilfælde er FGDS - fibrogastroduodenoskopi, endoskopisk undersøgelse, som gør det muligt at undersøge slimhinden i den øvre del af mave-tarmkanalen og identificere den eksisterende patologi. Hvis der findes en tumor eller et sår, udføres en biopsi efterfulgt af en histologisk undersøgelse, og hvis der findes tegn på øsofagitis, tages indholdet af spiserøret til bakteriologisk podning for at identificere patogenet.
I tilfælde af at årsagen til dysfagi ikke er fundet ved hjælp af en gastroenterologisk undersøgelse, udføres en neurologisk undersøgelse, der afslører den berørte nervestruktur.
Dysfagi behandling
Behandling af dysfagi reduceres til brugen af lokale midler, der lindrer symptomerne, da de vigtigste terapeutiske foranstaltninger træffes i forhold til sygdommen, der forårsagede dysfagen.
Behandling består ofte af akut behandling for akutte symptomer på dysfagi. Så i tilfælde af ægte dysfagi er det først og fremmest nødvendigt at rense luftvejene grundigt fra den mad, der er kommet ind i dem, og sørge for, at patienten ikke kvæles. Yderligere behandling af ægte dysfagi udføres på et hospital, i alvorlige tilfælde indføres mad og vand i spiserøret gennem et rør.
Uopsættelig behandling af dysfagi forårsaget af betændelse i spiserøret består i at tage antacida aluminiumholdige midler (reducere surhedsgrad, den såkaldte "halsbrandmedicin" såsom Phosphalugel, Almagel osv.) Eller tage en brusetablet Zantac, opløst i et glas vand. Efterfølgende behandling for dysfagi består i behandling af spiserør.
Med dysfagi i spiserøret er det nødvendigt at overholde visse regler for spiseadfærd og diæt. Så fraktionerede måltider anbefales i små portioner (mindst 4 gange om dagen). Maden skal ikke være tør og hård, den skal tygges grundigt. Hastigt og tørt måltid er forbudt. Efter at have spist er det nødvendigt at undgå at bøje sig i 1,5-2 timer for at undgå opkastning. Det sidste måltid skal være senest 2 timer før sengetid.
Hvis patienten har dysfagi i spiserøret, skal hans diæt bestå af mad, der er let at fordøje: grøntsager, kogte eller dampede, magert kød, fisk og fjerkræ, og hvidt kød skal foretrækkes, undtagen fede, stegte og røget mad samt krydret og krydret. Fastfood og alle typer sodavand samt stærk te og kaffe er forbudt. Alkohol er helt udelukket. Grove plantefibre bør også undgås. Mejeriprodukter og gærede mejeriprodukter anbefales. Generelt bør en mejeriplantedie foretrækkes med tilsætning af slimede supper og korn.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
