Effusion
Effusion er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved ophobning af enhver biologisk væske i et af kropshulrummene. Effusion er et symptom på betændelse eller overskydende blod i indre organer eller væv, og behandlingen bør rettes mod den underliggende sygdom.
Pleural effusion
Pleural effusion ledsages af brystsmerter og åndenød. Dette er akkumuleringen af følgende væsker i pleurahulen:
- Blod. Hemothorax kan forekomme på grund af brysttraume, aortaaneurisme eller blødningsforstyrrelser;
- Pus. Empyema er en komplikation af lungebetændelse, spiserørsbrud, abdominal abscess eller operation;
- Lymfer. Chylothorax opstår med forskellige skader på hovedlymfekanalen, eller når den er blokeret af en tumor.
Sygdomme, der kan fremkalde pleural effusion:
- Brysttraume;
- Hjerteoperation;
- Tumorer;
- Hjertefejl;
- Lungeemboli;
- Lungebetændelse;
- Tuberkulose
- Histoplasmose;
- Kryptokokose;
- Blastomycosis;
- Coccioidomycosis;
- Pankreatitis;
- Levercirrose;
- Rheumatoid arthritis;
- Abscess under membranen;
- Systemisk lupus erythematosus;
- Lavt blodprotein.
Årsagen til effusionen kan være forkert introduktion af intravenøse katetre eller plastrør såvel som nogle lægemidler - hydralazin, procainamid, isoniazid, phenytoin og andre.
Diagnostik af ophobning af væsker i pleurahulen inkluderer:
- Røntgen af brystet - afslører væske
- Computertomografi - bekræfter resultaterne af en røntgenstråle, detekterer lungeabscess, lungebetændelse eller tumor;
- Ultralyd - identificerer placeringen af den mindste mængde pleuralvæske, hvilket gør det lettere for lægen at dræne det.
I tilfælde, hvor kilden til pleural effusion ikke kunne identificeres under disse procedurer, udføres punktering, biopsi eller bronkoskopi. Punktering giver dig mulighed for at etablere tilstedeværelsen af svampe, bakterier og ondartede celler i væskens kemiske sammensætning. Til dette separeres væsken med en nål, mens hulrummet drænes. Hvis der ikke er nok prøve til diagnose, udføres en åben pleural biopsi - brystet er let skåret, og væv tages med et thoratoskop. Nogle gange tyder de på bronkoskopi - en direkte visuel undersøgelse af luftvejene gennem et bronkoskop. Ifølge statistikker kan årsagen til effusionen i 20% af tilfældene ikke bestemmes.
Afhængig af sværhedsgraden af effusionen fjernes overskydende væske med en nål, et kateter eller et plastrør forbundet til afløbssystemet.
Knæ effusion
Knæudstrømning er normalt forårsaget af betændelse, skade eller overforbrug. For at bestemme årsagen til ophobning af væske i knæet skal du undersøge en prøve af det. Faktorer som alder, fedme og erhverv bidrager til fælles effusion. Risikoen stiger efter 55 år, da ældre er mere tilbøjelige til at udvikle ledsygdomme. Yderligere stress på knæene kan forekomme hos mennesker, der er overvægtige eller hos professionelle atleter. Over tid vil overbelastning beskadige brusk, en almindelig årsag til effusion.
Væske kan akkumuleres efter knoglebrud, menisk eller ledbåndsbrud samt ved kroniske sygdomme:
- Forkert blodpropper
- Tumorer;
- Kist;
- Slidgigt;
- Bursitis;
- Rheumatoid arthritis;
- Septisk arthritis;
- Gigt;
- Pseudogout.
Tegn på en fælles effusion er:
- Puffiness. Rundt knæskallen observeres hævelse af væv, hvilket især er mærkbart, når man sammenligner et sygt og sundt knæ;
- Stivhed. Overdreven væske forhindrer leddet i at bevæge sig frit og tillader ikke at benet kan strækkes helt ud;
- Smerte. Effusionen kan begrænse bevægelse. Nogle gange fører smerten til, at en person ikke kan rejse sig.
Diagnostik består i at udføre en række procedurer:
- Røntgen. Viser tegn på gigt, leddestruktion, knoglebrud;
- Ultralyd. Afslører sygdomme i sener og ledbånd;
- MR scanning. Identificerer mindre skader på led og væv.
Invasive teknikker inkluderer blodprøver, fælles aspiration og artroskopi. En blodprøve kan diagnosticere infektiøse og inflammatoriske tilstande, der ledsager en effusion, såsom Lyme-sygdom eller gigt. Fællesaspiration eller arthrocentese udføres for at kontrollere bakterier, blod, urinsyrekrystaller og andre urenheder i den akkumulerede væske. Prøver kan også tages, mens ledfladen undersøges med et artroskop indsat i leddet.
Medicinsk behandling for knæeffusion er beregnet til at tackle den underliggende årsag, og i alvorlige tilfælde kan kirurgi indebære fjernelse af væske eller udskiftning af leddet.
Bækken effusion
Bækken effusion er en ophobning af fri væske, der kan være normal. For eksempel, hos kvinder, straks efter ægløsning, kommer væskeindholdet fra den briste follikel ind i rummet bag livmoderen og forsvinder efter 2-3 dage. Dette tegn bruges til behandling af infertilitet som en slags ægløsningsmarkør.
Årsagerne til effusion kan være følgende patologier:
- Lever sygdom;
- Endometriose;
- Ovariecysterbrud;
- Purulent salpingitis;
- Ektopisk graviditet
- Ondartet tumor;
- Blødning i mavehulen af enhver oprindelse.
Diagnostik udføres hovedsageligt ved hjælp af ultralyd. Behandling kan være konservativ eller operativ afhængig af de tilknyttede sygdomme.
Tilstedeværelsen af en effusion i leddet, pleurahulen eller bækkenområdet er et vigtigt diagnostisk symptom på forskellige inflammatoriske sygdomme og kræver øjeblikkelig lægehjælp.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
