Gastroenteritis
Generelle egenskaber ved sygdommen
Gastroenteritis er en betændelse i maven og tyndtarmen. I de fleste tilfælde er det forårsaget af rotavirusinfektion, der overføres via oral, fækal, husstand, mad eller vandrute. I dette tilfælde påvirker den inflammatoriske proces også slimhinden i oropharynx.
Når tyktarmen påvirkes, kaldes sygdommen gastroenterocolitis. Afhængig af sværhedsgraden af symptomer er det almindeligt at skelne mellem akut gastroenteritis og dens kroniske form. I hverdagen kaldes sygdommen ofte maveinfluenza.
Massetilfælde af akut gastroenteritis blev registreret i officielle medicinske dokumenter i slutningen af det 19. århundrede. I dag er sygdommen stadig nummer to i udbredelse i socialt dårligt stillede regioner på jorden. I 1980 døde mere end 4,6 millioner mennesker af akut gastroenteritis på planeten.
Takket være moderne standarder for behandling af akut gastroenteritis er antallet af dødsfald i dag reduceret med 3 gange.
Årsager til gastroenteritis
Det forårsagende middel til gastroenteritis er et rotavirus fra Reoviridae-familien. Der er flere typer af denne mikroorganisme. Nogle af dem forårsager betændelse i maveforen og tyndtarmen hos mennesker. Andre betragtes som typiske årsagsmidler til akut gastroenteritis hos dyr og er ikke farlige for mennesker.
I en fjerdedel af tilfældene er det den akutte gastroenteritisvirus, der forårsager den såkaldte rejsendes sygdom - akut forgiftning og tarmforstyrrelser.
Rotavirus har god miljøoverlevelse. Det forårsagende middel til akut gastroenteritis er i stand til at opretholde dets levedygtighed i op til 2 måneder i ledningsvand med en temperatur over 20˚ på grøntsager - op til 1 måned og i afføring - op til 7 måneder.
Kilden til rotavirusinfektion er ofte mennesker. Den farligste periode er den første uges sygdom. De næste 10-30 dage falder gradvis smitsomheden (sandsynligheden for at inficere andre med akut gastroenteritis).
I sjældne tilfælde kan menneskekroppen frigive vira flere måneder efter sygdommen. Han har ikke specifikke symptomer på gastroenteritis.
Akut gastroenteritis hos børn
Asymptomatiske bærere af infektionen opdages som regel blandt voksne. Hos børn forekommer gastroenteritis på den anden side i den mest akutte form.
Rettidig identifikation af sådanne asymptomatiske bærere af infektion i skoler, børnehaver og andre institutioner spiller en stor rolle i forebyggelsen af akut gastroenteritis hos børn. Børn under 3 år er mest modtagelige for vira.
Moderen bliver ofte kilden til gastroenteritisinfektion hos børn under et år. Risikogruppen inkluderer babyer med medfødte sygdomme, forskellige former for immundefekt eller børn, der får mad med flaske.
Postinfektiøs immunitet af gastroenteritis er kortvarig.
Symptomer på gastroenteritis
Sygdommen begynder akut efter en inkubationsperiode på 1-5 dage. De tidligste symptomer på gastroenteritis er kvalme, opkastning og diarré.
Med en mild form for gastroenteritis kan opkastning være enkelt. Det stopper i løbet af den første dag. Imidlertid manifesterer et sådant symptom på akut gastroenteritis som diarré op til 5-7 dage. Flydende afføring observeres op til 6 gange om dagen.
Patienter med symptomer på gastroenteritis klager også over en følelse af svaghed, smerter i navlestrengen, tyngde i maven, manglende appetit og hovedpine.
Med en alvorlig form for akut gastroenteritis, især hos børn, er afføringen fedt, flydende, skummende med slimurenheder op til 12-15 gange om dagen.
Diagnosticering af gastroenteritis
Under undersøgelsen af patienten lægger lægen opmærksom på følgende kliniske symptomer på gastroenteritis:
- muskelsvaghed hos patienten,
- udtalt støj fra tarmperistaltik,
- hævelse af svælget,
- hvid belægning på tungen
- dæmpede hjertetoner
- indikatorer for subfebril temperatur (37,1-37,3˚).
I svære former for akut gastroenteritis er feber og svær dehydrering mulig op til kredsløbssvigt og anuri (ophør med urinproduktion).
Et typisk symptom på rotavirus gastroenteritis er sygdomsforløbet på baggrund af komplikationer i luftvejene: udvikling af faryngitis, rhinitis eller en blandet form af sygdommen.
Laboratoriemetoder til diagnosticering af gastroenteritis inkluderer isolering af vira i afføringen hos en patient ved anvendelse af RLA, RCA, RSC, ELISA-teknikker, gelimmunofældning eller immunfluorescens.
Gastroenteritis behandling
Der er ingen effektiv etiotropisk behandling af gastroenteritis. Dette betyder, at moderne medicin ikke ved, hvordan man påvirker årsagen til sygdommen.
Førstehjælpsforanstaltninger til tidlige symptomer på gastroenteritis inkluderer:
- afholdenhed fra mad i 1-2 dage,
- drikker nok væsker
- let fordøjelig diæt efter en akut sygdomsperiode
- holder op med nikotin,
- sengeleje.
Ved akut gastroenteritis hos små børn anbefales amning at fortsætte.
Medicinske metoder til behandling af gastroenteritis inkluderer polyenzymmedicin: Abamin, Polysim, Pancreatin, Festal osv. Såvel som adsorbenter og lægemidler med en snerpende virkning.
For at korrigere vand-elektrolytbalancen i behandlingen af svær gastroenteritis anvendes intravenøst dryp af rehydranter. Oral administration af plasmasubstituerende og afgiftende opløsninger (Regidron, Refortnan osv.) Anvendes til akut mild og moderat gastroenteritis.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
