Gastritis Med Lav Surhedsgrad - Symptomer, Behandling, Diæt, Tegn

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Gastrisk gigt med lav syre

Indholdet af artiklen:

1. Årsager og risikofaktorer
2. Former af sygdommen
3. Symptomer på gastritis med lav syreindhold
4. Funktioner i løbet af gastritis med lav surhedsgrad hos børn
5. Diagnostik
6. Behandling af gastritis med lav syreindhold
7. Kost til gastritis med lav syreindhold
8. Mulige komplikationer og konsekvenser
9. Vejrudsigt
10. Forebyggelse

Gastritis med lav surhed (hypoacid gastritis) er en kronisk tilbagevendende gastroenterologisk sygdom, hvor der dannes en inflammatorisk proces i maveslimhinden, hvor sekretorisk aktivitet og motorisk funktion i maven falder. Denne form for gastritis udvikler sig sjældnere end andre kliniske former, men oftere end andre fører det til alvorlige komplikationer.

I den generelle struktur af gastrointestinal patologi er andelen af kronisk gastritis 90%, hvoraf gastritis med lav surhedsgrad tegner sig for ca. 25%. Sygdommen registreres i alle aldersgrupper, men den findes oftere hos ældre, mænd og kvinder er lige så modtagelige for den.

Gastritis med lav surhedsgrad kan være asymptomatisk i lang tid

Årsager og risikofaktorer

Mekanismen for patologiens start forstås ikke fuldt ud. Eksogene årsager til udvikling af gastritis med lav surhedsgrad inkluderer infektion med Helicobacter pylori, indtagelse af medicin, der har en negativ indvirkning på maveslimhinden, dårlig ernæring, tilstedeværelsen af dårlige vaner, ioniserende stråling og utilsigtet eller bevidst indtagelse af giftige, irriterende stoffer.

Blandt de endogene faktorer skelnes der mellem genetisk disposition, patologier i bugspytkirtlen og leveren, gastroduodenal tilbagesvaling, metaboliske og endokrine sygdomme, bihulebetændelse, nyresvigt, reumatiske sygdomme og helminthiske invasioner.

Forkert behandling af akut gastritis kan føre til kronisk patologisk proces. Hyperacid gastritis, i fravær af tilstrækkelig behandling, omdannes over tid til gastritis med lav surhed.

En eksogen årsag til hypoacid gastritis er infektion med Helicobacter pylori

Hos børn forekommer gastritis med lav surhed ofte i de første år af skolegangen, hvilket er forbundet med en ændring i diæt på baggrund af øget fysisk og mental stress.

Former af sygdommen

De vigtigste former for kronisk gastritis:

• overfladisk (ikke-atrofisk);
• atrofisk;
• specielle former (stråling, reaktiv, granulomatøs, eosinofil, hypertrofisk osv.).

Afhængig af ætiologien er gastritis:

• autoimmun (type A);
• bakteriel (type B);
• kemikalie (type C);
• blandet;
• alkoholiker;
• medicin; etc.

Afhængig af lokaliseringen af den patologiske proces:

• antrum gastritis;
• fundisk gastritis;
• pangastritis.

Former for gastritis afhængigt af læsionsfokus

Kronisk gastritis med lav surhedsgrad kan være i remission eller forværring. Derudover kan sygdommen være ukompliceret og kompliceret (blødning, malignitet).

Symptomer på gastritis med lav syreindhold

Gastritis med lav surhedsgrad kan være asymptomatisk i lang tid. I andre tilfælde er dens førende manifestation dyspeptisk syndrom, der er forårsaget af en udtalt krænkelse af maveens funktionelle aktivitet. Smerter i denne form for sygdommen er forbundet med strækning af maven og ikke med muskelspasmer. Normalt klager patienter over en kedelig smerte, der opstår eller forværres efter at have spist (den såkaldte mættede smerte, i modsætning til de sultesmerter, der er karakteristiske for gastritis med høj surhed). Intensiteten af smertsensation korrelerer med mængden og kvaliteten af den spiste mad - smerten øges med brugen af krydret, krydret mad. Dyskinetiske lidelser forårsager vekslen mellem forstoppelse og diarré, udviklingen af dumping syndrom, flatulens og oppustethed.

Symptomer på gastritis med lav syreindhold

I perioden med remission manifesterer sygdommen sig normalt ikke i noget. Under en forværring er der en følelse af bitterhed i munden, dårlig ånde, øget spyt, hævelse med rådne eller luft, en følelse af tyngde i den epigastriske region, kvalme. Appetit falder op til en fuldstændig afvisning af at spise.

Atrofi i maveslimhinden, der udvikler sig i gastritis med lav surhed, forårsager nedsat absorption af næringsstoffer og vitaminer med den videre udvikling af protein-energi underernæring, hypovitaminose, anæmi. Patientens blodtryk falder, svimmelhed vises efter at have spist, tør hud, skørt hår, blødning, øget træthed, depression. Kropsvægt er reduceret betydeligt. Laktoseintolerance kan udvikle sig. Med et langt sygdomsforløb udvikles betændelse i tungen og tandkødet (glossitis og tandkødsbetændelse).

Funktioner i løbet af gastritis med lav surhedsgrad hos børn

Hos børn manifesteres sygdommen ved intense mavesmerter, som er diffuse i naturen og vises efter at have spist mad. Palpation i det epigastriske område er smertefuldt. Derudover er tegn på gastritis med lav surhedsgrad hos børn kvalme og opkastning, som forekommer flere timer efter at have spist, og intolerance over for visse fødevarer. Børn bliver let ophidsede og følelsesmæssigt ustabile.

Hos børn manifesteres gastritis med lav syre ved kvalme og opkast efter at have spist visse fødevarer.

I denne aldersgruppe dominerer overfladisk gastritis, skader på kirtlerne er mulige, men den atrofiske proces udvikler sig normalt ikke.

Diagnostik

Diagnosen af gastritis med lav surhedsgrad stilles på baggrund af klager, anamnese og resultaterne af instrumentale og laboratorietest. Der udføres en ultralyd af maveorganerne såvel som en endoskopisk undersøgelse - esophagogastroduodenoscopy, hvor pH-metri og biopsi også udføres. Måling af surhedsgraden i gastrisk indhold eller pH-metri giver dig mulighed for pålideligt at etablere et fald i produktionen af saltsyre og pepsin.

Hvis det er umuligt at udføre gastrisk intubation, udføres en laboratoriebestemmelse af indholdet af uropepsinogen i urinen. For at identificere den atrofiske form for gastritis med lav surhed bestemmes niveauerne af pepsinogen I og II i patientens blod og deres forhold til hinanden. Atrofisk gastritis bestemmes i ca. 85% af tilfældene med et markant fald i niveauet af pepsinogen. Bestemmelse af markører for autoimmun patologi (anti-parietale antistoffer og antistoffer mod Castle-faktoren) udføres.

pH-meter til gastritis måler surhedsgraden i gastrisk indhold

Påvisning af Helicobacter pylori i gastritis med lav surhedsgrad kan udføres ved hjælp af fremgangsmåderne til polymerasekædereaktion, enzymimmunoanalyse, urease-åndedrætstest for Helicobacter osv.

Differentialdiagnose udføres med mavekræft, pellagra (vitamin-PP-mangel), gran (nedsat absorption af fedt, glukose og vitaminer i mave-tarmkanalen), hiatal brok, galdeblære og galdevejsdyskinesi.

Behandling af gastritis med lav syreindhold

Behandling af gastritis med lav syreindhold er kompleks, valgt individuelt afhængigt af sygdommens form, sværhedsgraden af sekretorisk insufficiens, tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og komplikationer. Målene med behandlingen af gastritis med lav syreindhold er:

• eliminering af betændelse
• ophør af progressionen af atrofiske processer i maveslimhinden;
• restaurering, så vidt muligt, af motorens og sekretoriske funktioner i maven.

Behandling af sygdommen udføres normalt på ambulant basis, men i nogle tilfælde (alvorlige symptomer, behovet for omhyggelig diagnose) kan indlæggelse være påkrævet.

Til udryddelse af Helicobacter pylori anvendes antibakterielle lægemidler såvel som protonpumpehæmmere (i en anacid tilstand karakteriseret ved pH ≥ 6 er protonpumpehæmmere ikke ordineret).

Antibiotika bruges til at udrydde Helicobacter pylori

Ifølge indikationer anvendes gastrobeskyttelsesmidler, omsluttende og astringerende præparater, midler, der stimulerer syredannelse, vitamin- og mineralkomplekser. Erstatningsterapi for gastritis med lav syre består i indtagelse af naturlig mavesaft og gastriske enzymer.

Hovedbehandlingen af kronisk gastritis med lav surhedsgrad kan suppleres med fysioterapi (UHF-terapi, magnetoterapi, induktometri, elektroforese med lægemidler, ozokerit- og paraffinapplikationer osv.).

Kost til gastritis med lav syreindhold

En af de vigtigste metoder til behandling af gastritis med lav surhedsgrad er diætterapi. Succesen med lægemiddelterapi afhænger i høj grad af, hvordan den vil blive observeret.

Brøkmåltider anbefales - måltider mindst 5-6 gange om dagen med cirka regelmæssige intervaller i små portioner. Maden skal have en behagelig temperatur (varm), da kold eller varm mad irriterer maveforen. Retter tilberedes ved hjælp af diætmetoder (kogning, dampning, bagning eller stewing).

En mild diæt er den vigtigste behandling for gastritis med lav syreindhold

Diætens sammensætning skal omfatte gærede mejeriprodukter, korn, magert fisk og kød, grøntsags- og kødsupper, pasta, æg, grøntsager, frugt, frugtsaft, te med citron. Omfatter ikke røget, fedtet, stegt mad, konfekture, sødmælk, friske bagværk, kål, druer, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol.

Mulige komplikationer og konsekvenser

På baggrund af gastritis med lav surhedsgrad kan følgende udvikle sig:

• inflammatoriske processer i den distale mave-tarmkanal;
• sårdannelse i maveslimhinden;
• pancreatitis;
• kolecystitis;
• polyhypovitaminose;
• fødevareallergi;
• neuropsykiatriske lidelser;
• ondartede svulster.

Vejrudsigt

Med rettidig diagnose, rettidig og korrekt udført behandling, er prognosen normalt gunstige, det forværres med udviklingen af B ₁₂ -deficiency anæmi. I tilfælde af malignitet er udsigterne negative.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af gastritis med lav surhed anbefales det:

• rettidig og aktiv behandling af andre inflammatoriske sygdomme i maven, der kan omdannes til gastritis med lav surhed;
• afbalanceret kost
• afvisning af dårlige vaner
• overholdelse af hygiejnebestemmelser.

YouTube-video relateret til artiklen:

Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!