Tandkødsbetændelse hos børn
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Former af sygdommen
- Symptomer på tandkødsbetændelse hos børn
- Diagnostik
- Behandling af tandkødsbetændelse hos børn
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Tandkødsbetændelse hos børn er en inflammatorisk sygdom i tandkødet, hvor tandkødets kanter og de interdentale papiller primært er påvirket.
Tandkødet er slimhinden, der dækker den alveolære højderyg i den øvre og alveolære del af underkæben og dækker også tænderne i nakken. Der er få nerver og ingen kirtler i tyggegummivævet. Gingiva består af den marginale del (fri del), alveolær (fastgjort del af tyggegummiet) og interdentale (gingival) papiller. Tandkødets slimhinde er tæt knyttet til den periosteale hymen i kæbebenene, passerer ind i slimhinden i ganen og gulvet i munden såvel som i slimhinden, der leder indersiden af læberne.
Kilde: iacpublishinglabs.com
I barndommen forekommer morfologiske ændringer i tandkødsvævet, dannelsen af tænderødderne, tændernes udbrud, dannelsen af okklusionen. I puberteten påvirkes periodontalt væv af ændringer i hormonniveauet. Disse faktorer bidrager til den høje forekomst af tandkødsbetændelse hos børn. Sygdommen diagnosticeres hos ca. 2% af børn i alderen 2-4 år ved 10-13 år, den patologiske proces observeres hos 80% af børnene. Ifølge epidemiologiske undersøgelser er den kroniske form for catarrhal gingivitis mest almindelig i barndommen.
Årsager og risikofaktorer
Hovedårsagen til tandkødsbetændelse hos børn er mikroorganismer, der formerer sig i tandplaque. Denne faktor tegner sig for 80-90% af alle tilfælde af sygdommen. Udviklingen af den patologiske proces i barndommen letter først og fremmest ved ophobning af plak i 1-5 dage og længere.
Risikofaktorer for udvikling af tandkødsbetændelse hos børn inkluderer:
- infektiøse sygdomme
- sygdomme i mave-tarmkanalen;
- endokrine sygdomme;
- allergiske processer
- immundefekttilstande;
- gigt;
- kariøse hulrum i tænderne
- adentia;
- malokklusion
- tilstedeværelsen af blød og hård tandplaque;
- forkortet sublingualt ledbånd;
- tænder
- mobilitet af mælketænder;
- dårligt polerede fyldninger mellem tænderne
- utilstrækkelig mundhygiejne
- skade på tandkødets slimhinde (snit, bidende, ridser, forbrændinger);
- mangel på vitaminer i kroppen, dårlig ernæring.
Former af sygdommen
I henhold til det kliniske forløb er tandkødsbetændelse hos børn opdelt i akut og kronisk. Afhængig af sværhedsgraden kan sygdommen være mild (de interdentale papiller påvirkes), moderat (den inflammatoriske proces finder sted i marginal tyggegummi) og svær (skade på både den marginale og alveolære del af tandkødet).
Afhængig af sværhedsgraden af ændringer i tandkødets slimhinde er tandkødsbetændelse:
- katarrhal;
- ulcerøs;
- atrofisk;
- hypertrofisk.
Afhængigt af spredningens art er hypertrofisk tandkødsbetændelse hos børn opdelt i granulerende (fibrøs) og inflammatorisk (ødematøs).
Afhængig af forekomsten af den patologiske proces klassificeres tandkødsbetændelse i lokal og generaliseret.
Symptomer på tandkødsbetændelse hos børn
Det kliniske billede afhænger af sygdommens form.
De vigtigste symptomer på tandkødsbetændelse hos børn i den indledende fase er hyperæmi, hævelse, blødning i tandkødet. Senere kan tandkødshypertrofi, sårdannelse i slimhinden komme sammen. Nogle gange kan symptomer på fordøjelsesbesvær (oppustethed, afføringsforstyrrelse osv.) Slutte sig til lokale tegn.
Kilde: expertdent.net
Catarrhal form af tandkødsbetændelse hos børn forekommer normalt i løbet af tænder eller tandudskiftning. En akut form for betændelse i catarrhal kan udvikles som et resultat af en forbrænding eller skade på tandkødets slimhinde, det kan ledsage en akut respiratorisk virussygdom, forværring af somatiske sygdomme eller en allergisk proces. I dette tilfælde oplever patienter kløe eller andet ubehag i tandkødet, blødning i tandkødet under spisning og / eller børstning af tænderne, smagsforstyrrelser og dårlig ånde kan observeres. Smertefulde fornemmelser i tandkødene forværres ved at spise varm eller krydret mad, udsættelse for kemiske faktorer. Kropstemperaturen kan stige til subfebrile tal, i dette tilfælde klager patienter over svaghed og utilpashed, men generelt vurderes den generelle tilstand som tilfredsstillende. Slimhinden i tandkødet hos patienter med catarrhal gingivitis får gradvis en cyanotisk nuance, tykner, bliver løs, som regel findes der begrænsede foci for afskalning. Den kroniske form for catarrhal gingivitis hos børn forekommer som regel på baggrund af manglende overholdelse af reglerne for mundhygiejne og er kendetegnet ved et langsomt træg.
Hypertrofisk tandkødsbetændelse er en form for kronisk inflammatorisk proces i tandkødet, som er kendetegnet ved markante proliferative fænomener. De vigtigste tegn på inflammatorisk hypertrofisk tandkødsbetændelse hos børn er kløe og smerter i tandkødet samt blødning fra tandkødet, der opstår under måltiderne og kan forstyrre normal tyggelse. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en udtalt proliferation af papiller, hvilket fører til en ændring i tandkødets form. De tilgroede tandkød dækker som regel delvist tændernes kroner, og patienter har også hævelse og løshed af tandkødspapiller, hvilket gør dem let traumatiserede, falske tyggegummilommer vises, tænderne er normalt dækket af en stor mængde plak. Hypertrofisk tandkødsbetændelse diagnosticeres oftest hos præpubertale og pubertetsbørn på grund af udsættelse for kønshormoner. Med den hypertrofiske form for tandkødsbetændelse involverer den patologiske proces normalt tandkød på en af kæberne eller på begge, meget mindre ofte forekommer lokaliseret hypertrofisk tandkødsbetændelse, hvor tandkødsområdet begrænset til flere tænder påvirkes.
Ulcerøs tandkødsbetændelse hos børn udvikler sig med et fald i immunitet mod baggrunden for en katarral inflammatorisk proces. I dette tilfælde tilføjes symptomer på generel forgiftning af kroppen, nedsat appetit, søvnforstyrrelser og irritabilitet til tegn på catarrhal inflammation. På tandkødets slimhinde opstår sårdannelse, dækket af en grågrøn belægning, spytets viskositet øges, der er øget spyt, rystet ånde, en stigning i cervikale lymfeknuder. Med progressionen af den patologiske proces kan nekrose af de interdentale tandkødspapiller udvikle sig.
Den atrofiske form for tandkødsbetændelse hos børn vises med forkert ortodontisk behandling, tilstedeværelsen af tråde i mundhulenes forhal, i tilfælde af unormal fastgørelse af hovedtøj. Med denne form for sygdommen er tegn på betændelse ubetydelige eller fraværende, men dystrofiske ændringer i tandkødsmargenen udtages. Hos patienter udsættes tændernes hals, tænderne bliver følsomme over for temperaturirriterende. Tandkødets farve i denne form for sygdommen ændres praktisk talt ikke. Med atrofisk tandkødsbetændelse hos børn er den patologiske proces normalt lokaliseret i regionen med de nedre forreste fortænder og hjørnetænder.
Diagnostik
Diagnosen er fastlagt af en børnetandlæge baseret på en visuel undersøgelse og instrumentelle diagnostiske data. På samme tid har børn med tandkødsbetændelse normalt ikke-mineraliserede tandaflejringer, supragingival tandsten, karies, tandfyldningsdefekter, malokklusion, anomalier i vedhæftning af læbe og tunge.
I løbet af røntgenundersøgelse af tænder opdages ikke ændringer i knoglevæv (især ødelæggelse af knoglevæv af interdental septa).
Behandling af tandkødsbetændelse hos børn
Behandling af tandkødsbetændelse hos børn er kompleks. Først og fremmest er terapien af den patologiske proces rettet mod at eliminere de etiologiske faktorer, der forårsagede sygdommens udvikling (behandling af karies, plastisk frenum i tungen eller læben, sanitet af infektionsfoci, behandling af somatiske sygdomme osv.).
Tandinterventioner begynder med fjernelse af blød og hård tandplaque. Professionel rengøring kan udføres både mekanisk og ved hjælp af ultralyd. Efter sanering af mundhulen udføres et kursus af antiinflammatoriske foranstaltninger. Patienter rådes til at skylle munden med antiseptiske opløsninger og / eller afkog af medicinske urter (kamille, mynte, eukalyptus, salvie osv.) To gange dagligt efter hygiejnisk tænderensning. Børn, der ikke er i stand til at skylle munden alene, får vist anvendelser og behandling af slimhinden med antiseptiske præparater. Om nødvendigt ordineres antibakterielle lægemidler (oralt eller parenteralt). Derudover kan behandlingen suppleres med fysioterapeutiske procedurer: laserterapi, elektroforese, ultraviolet strålebehandling.
Med en stigning i kropstemperatur og tegn på forgiftning anvendes antipyretiske lægemidler, og et rigeligt drikkeregime anbefales også.
Med et alvorligt sygdomsforløb og ineffektiviteten af konservativ terapi kan det være nødvendigt med kirurgisk behandling. Afhængigt af indikationerne kan der anvendes metoder til kryodestruktion af papiller (eksponering for flydende nitrogen), tandkødsplastik (kirurgisk korrektion af tyggegummiformen), diatermokoagulation (kauterisering af væv med vekselstrøm med høj frekvens).
Af ikke ringe betydning i behandlingen af tandkødsbetændelse hos børn er den generelle forbedring af kroppen, herunder overholdelse af kosten. Brugen af hurtige kulhydrater (sukker, konfekture, bagværk, fastfood) er begrænset, en tilstrækkelig mængde grøntsager og frugt introduceres i kosten.
En forudsætning for en vellykket behandling er grundig mundhygiejne. Ved tandkødsbetændelse skal du vælge bløde børster og tandpastaer, der indeholder urteekstrakter. Det er nødvendigt at vedvarende danne barnets hygiejneevner samt lære ham at selvmassage tandkødet.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Efterhånden som den inflammatoriske proces skrider frem, kan den spredes til tilstødende væv. Periodontitis, ulcerøs stomatitis, bylder i tandkødet og infektiøse processer i kæbebenene kan udvikles. Mangel på tilstrækkelig behandling kan føre til irreversible ændringer i tyggegummivævet. Sygdommen kan forårsage løsrivelse af tandkødet med efterfølgende tab af tænder.
Vejrudsigt
Ved rettidig, korrekt valgt behandling er prognosen gunstig. I tilfælde af et alvorligt forløb af den ulcerative form for tandkødsbetændelse med dannelsen af foci af nekrose, forværres prognosen.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af tandkødsbetændelse hos børn anbefales det:
- lære børn, hvordan man ordentligt børster tænder med dannelsen af dygtigheden i regelmæssig oral pleje;
- regelmæssig kontrol hos tandlægen med professionel tandrensning, hvis det er nødvendigt;
- undgå skade på tandkødet
- korrekt valg af tandbørster og pastaer;
- rettidig udskiftning af tandbørsten;
- afbalanceret kost
- styrke kroppens forsvar.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
