Kwashiorkor
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Symptomer
- Diagnostik
- Behandling
- Potentielle konsekvenser og forebyggelse
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Kwashiorkor (spædbarn pellagra) er en alvorlig form for dystrofi, der normalt påvirker børn i alderen 1 til 4, men ses sjældent hos voksne.
Denne sygdom blev først beskrevet i 1935 af den jamaicanske børnelæge Cicely Williams i Lancet.
Kwashiorkor findes i udviklingslande, hvis befolkning hovedsageligt lever af stivelsesholdige grøntsager. Ved amning modtager babyen de aminosyrer, der er nødvendige for normal udvikling fra modermælken. Men efter fravænning i babyens diæt falder proteinindholdet kraftigt. Manglen på aminosyrer fører til, at vand begynder at akkumulere i de indre organer.
Opmærksomhed! Foto af chokerende indhold.
Klik på linket for at se.
Årsager og risikofaktorer
Hovedrollen i udviklingen af sygdommen hører til det utilstrækkelige indhold af protein, vitaminer og sporstoffer i kosten. Årsager til proteinmangel:
- overvægten af fødevarer med lavt proteinindhold i kosten
- krænkelse af proteinabsorption i tyndtarmen (ekssudativ enteropati, cøliaki);
- genetisk bestemte lidelser i aminosyremetabolismen;
- brænde sygdom;
- svære smitsomme sygdomme;
- proteinsyntesesygdomme, der udvikler sig på baggrund af kroniske leversygdomme;
- nefrotisk syndrom, ledsaget af øget tab af protein i urinen.
Børn har brug for en positiv nitrogenbalance (en tilstand, hvor indtagelsen af protein fra mad overstiger dets forbrug og tab). Utilstrækkeligt indtag af protein, især i kombination med en mangel på energi, vitaminer og mineraler, forårsager degenerative ændringer i organer og væv, forstyrrer væksten og udviklingen af barnets krop. Hvis der ikke træffes foranstaltninger til at korrigere ernæring, vil dystrofi øges, og til sidst vil kwashiorkor udvikle sig.
Symptomer
Kwashiorkor udvikler sig gradvist. De første symptomer på sygdommen er uspecifikke:
- nedsat vævsturgor
- irritabilitet eller ligegyldighed
- sløvhed, svaghed
- nedsat muskeltonus.
Et fald i barnets kropsvægt går ofte ubemærket hen, da der med kwashiorkor dannes latent proteinfrit ødem tidligt. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver disse ødemer tydelige.
Kwashiorkru er kendetegnet ved proteinfrit ødem
Andre symptomer på kwashiorkor inkluderer:
- lagdelt afskalning og hyperpigmentering af huden i området med deres friktion mod foldene af tøj;
- tyndere hår og øget hårtab
- opkastning
- diarré;
- anoreksi;
- en stigning i leverstørrelsen.
Ofte afsløres tegn på mangel på vitaminer i gruppe B og A hos patienter med kwashiorkor.
Diagnostik
Diagnose af kwashiorkor er baseret på kliniske manifestationer af sygdommen (spild af muskler, hyperpigmentering af huden, skrøbelighed i håret, hævelse, væksthæmning), data om anamnese (upassende ernæring af barnet, tidlig fravænning) og laboratorieresultater (hypoalbuminæmi, anæmi).
Behandling
Diætterapi er af den største betydning i behandlingen af kwashiorkor. Korrektion af ernæring udføres under hensyntagen til barnets aldersbehov. For at erstatte det manglende protein inkluderer kosten proteiner, hytteost, mælk, aminosyrepræparater. Energiværdien og proteinindholdet i kosten bør øges gradvist med fokus på patienternes tilstand. For at forbedre fordøjelsen og assimileringen af mad ordineres enzympræparater. Vitamin-mineralkomplekser indeholdende B-vitaminer, vitamin A, jern, magnesium, kalium og selen er også ordineret.
For at behandle kwashiorkra skal du medtage proteinrige fødevarer i din kost
I de første uger af terapi for sygdommen stiger vægten af patienter normalt ikke, men tværtimod falder. Dette skyldes et fald i ødem.
Potentielle konsekvenser og forebyggelse
På baggrund af kwashiorkor opstår der en skarp svækkelse af immunsystemet. Som et resultat er patienter modtagelige for infektiøse sygdomme såvel som purulent-inflammatoriske komplikationer på grund af tilføjelsen af en sekundær infektion.
I alvorlig kwashiorkor opstår en forstyrrelse af centralnervesystemets funktioner op til udviklingen af koma, på baggrund af hvilken døden opstår.
Vejrudsigt
Med rettidig påvisning og tilstrækkelig behandling er prognosen gunstig.
Forebyggelse
Forebyggelse af kwashiorkor består i en korrekt organisering af ernæring til børn i de første leveår:
- amning i det første leveår;
- korrekt og rettidig introduktion af supplerende fødevarer
- inkludering i kosten af en tilstrækkelig mængde mejeriprodukter og kødprodukter.
Sygdomme, der kan føre til proteinmangel, kræver behandling i rette tid.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
