Horners syndrom
Horners syndrom i medicin er et klinisk syndrom karakteriseret ved en krænkelse af innerveringen af det menneskelige sympatiske nervesystem. Denne sygdom manifesteres først og fremmest af nederlaget for oculomotorisk nerve, som sikrer ekspansion og sammentrækning af pupillerne og tillader også øjet at åbne og lukke. Det er grunden til, at denne patologi fører til en ændring i en af pupillerne og til at hængende øjenlåg. I de fleste tilfælde forekommer Horners syndrom på grund af visse sygdomme, der fungerer som et yderligere symptom på enhver sygdom.
Årsager til Horners syndrom
Der er to typer Horners syndrom: primær og sekundær. Den primære eller idiopatiske type er en uafhængig patologi, der ikke er en konsekvens af nogen sygdom. Alle kliniske tegn falder i dette tilfælde af sig selv. Den sekundære art er resultatet af en bestemt sygdom. Således kan en række almindelige årsager til Horners syndrom identificeres:
- Tumorer i rygmarven og hjernen;
- En tumor i den øvre del af lungerne (kaldet Pancost's tumor);
- Forskellige skader i hjernen og rygmarven;
- Inflammatoriske sygdomme i de første ribben;
- Inflammatoriske processer i den øvre rygsøjle;
- Inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet;
- Betændelse i mellemøret;
- Cerebral blødning (slagtilfælde);
- Trigeminusneuralgi;
- Migræne
- Multipel sclerose;
- Aortaaneurisme;
- Myasthenia gravis;
- Hyperplasi i skjoldbruskkirtlen med struma;
- Forskellig beruselse (for eksempel alkohol).
Medicin kender nogle tilfælde, hvor årsagen til Horners syndrom var kirurgisk indgreb, hvorefter denne patologi udviklede sig. Meget sjældent kan det også arves.
Hos børn er denne sygdom sjælden: kun 1,42 tilfælde pr. 100.000 babyer. Det skal dog bemærkes, at Horners syndrom hos nyfødte ikke altid er en medfødt patologi. I næsten halvdelen af tilfældene er det et resultat af kirurgisk indgreb. De mest almindelige årsager i sådanne situationer er fosterrotation, vanskeligheder med at føde skulderen, forsinket fødsel og brugen af pincet under fødslen. Den sidste faktor (pålæggelse af pincet) fremkalder i nogle tilfælde forekomsten af Horners syndrom hos nyfødte på grund af dissektion af barnets indre halspulsår.
Horners syndrom symptomer
Symptomerne på Horners syndrom er ret specifikke, så det er let at bestemme tilstedeværelsen af denne patologi hos en person af dem. Det er ikke nødvendigt, at alle tegn er til stede, men tilstedeværelsen af mindst to af dem taler allerede om denne sygdom. Overvej de vigtigste symptomer på syndromet:
- Miosis;
- Ptosis;
- Omvendt ptosis
- Enophthalm;
- Heterochromia;
- Anhidrose.
Miosis i medicin kaldes sammentrækning af pupillerne, og ptosis er det faldende i det øvre øjenlåg, hvilket fremkalder en indsnævring af øjenåbningen. Patienter kan også have et hævet nedre øjenlåg eller omvendt ptose.
Enophthalmos er en tilbagetrækning af øjeæblet, hvilket er et almindeligt symptom på patologi. Horners syndrom hos nyfødte kan ofte manifestere sig gennem heterochromia - en anden farve af øjeniris. Dens ujævn farve observeres også ofte hos patienter.
Anhidrose i denne sygdom er et symptom, der delvis forstyrrer normal svedtendens på den berørte side af ansigtet. Derudover forstyrres processen med produktion af tårevæske.
I Horners syndrom observeres ofte vasodilatation i øjeæblet og en krænkelse af elevens reaktion på lys. I en sund person, under stærkt lys, indsnævres pupillen, og i mørke tværtimod udvider den sig, mens processen hos patienter med denne patologi nedsættes betydeligt.
Hvordan man behandler Horners syndrom
For at vide, hvordan man behandler Horners syndrom, er det nødvendigt først at verificere diagnosen og bestemme sværhedsgraden af sygdommen. Til dato er der flere grundlæggende tests ved hjælp af hvilken tilstedeværelsen af denne patologi hos mennesker er etableret:
- Oftalmoskoptest for forsinket dilatation af pupiller
- Paredrinom test, som hjælper med at bestemme årsagen til miosis;
- Test med kokain øjendråber: når de indpodes hos raske mennesker, er genoptagelse af noradrenalin blokeret, hvilket bidrager til udvidelsen af eleven. I nærværelse af Horners syndrom mangler der noradrenalin, og der opstår derfor ingen ekspansion.
- Test med instillation af en M-antikolinerg opløsning i begge øjne, som detekterer syndromet efter samme princip som den foregående test.
Det skal bemærkes, at den idiopatiske form af syndromet, som nævnt ovenfor, kan forsvinde alene, derfor ikke kræver særlig behandling. Det erhvervede kliniske syndrom, der er resultatet af en sygdom, kræver tværtimod omhyggelig diagnose og efterfølgende terapeutisk terapi. Faktisk, på trods af at patologi i sig selv ikke udgør en alvorlig fare for menneskers sundhed, kan årsagen til dens udvikling ikke ignoreres.
Derfor, for at vide, hvordan man behandler Horners syndrom, er det nødvendigt at etablere den sygdom, der provokerede det, og begynde at eliminere dens konsekvenser. På samme tid anvendes to hovedmetoder til behandling af patologi: plastisk kirurgi og neurostimulation. Den første metode sigter mod plastisk korrektion af udtalt kosmetiske ufuldkommenheder, der ledsager sygdommen. Hvis du henvender dig til professionelle kirurger, er det meget muligt at gendanne den korrekte form af palpebral revne og øjenlåg.
Neurostimulation involverer derimod virkningen på den berørte nerve og muskler med strømimpulser, der sendes af specielle elektroder påført huden. En sådan procedure er i stand til at gendanne og forberede selv meget svage muskler til fremtidig regelmæssig træning. Det skal bemærkes: på trods af at neurostimulation er ret smertefuldt, er det det mest effektive middel mod Horners syndrom, da det forbedrer blodcirkulationen og stofskiftet og genopretter den nødvendige muskeltonus.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
