Budenit Steri-Neb
Budenite Steri-Neb: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Budenit Steri-Neb
ATX-kode: R03BA02
Aktiv ingrediens: budesonid (budesonid)
Producent: IVAX Pharmaceuticals UK Limited (Storbritannien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-10-09
Priser på apoteker: fra 399 rubler.
Købe
Budenite Steri-Neb er et glukokortikosteroidpræparat til inhalation med antiinflammatorisk, anti-ekssudativ og antiallergisk virkning.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af en afmålt suspension til inhalation: findispergeret, næsten hvid, næsten lugtfri (2 ml hver i polyethylenampuller, loddet sammen i form af en blok, 5 forseglede ampuller hver i lamineret folie, i en papæske med 4 eller 12 blokke og instruktioner til brug af Budenite Steri-Neb).
Sammensætning til 1 ml suspension:
- aktivt stof: budesonid - 250 mcg eller 500 mcg;
- hjælpekomponenter: natriumchlorid, citronsyremonohydrat, polysorbat 80, dinatriumedetat, natriumcitratdihydrat, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Budesonid - det aktive stof i Budenite Steri-Neb, er et glukokortikosteroid, der har en udtalt lokal antiinflammatorisk og antiallergisk virkning.
De vigtigste virkninger af budesonid:
- øget produktion af lipocortin, som er en inhibitor af phospholipase A 2;
- inhibering af frigivelsen af arachidonsyre;
- inhibering af syntesen af prostaglandiner og leukotriener;
- reduktion af inflammatorisk ekssudation og cytokinproduktion;
- hæmning af makrofagmigration;
- fald i sværhedsgraden af processerne for infiltration og granulering;
- inhibering af frigivelsen af inflammatoriske mediatorer fra mastceller (øjeblikkelig type overfølsomhedsreaktion);
- dannelsen af et kemotaxis stof (dette forklarer effektiviteten af Budenite Steri-Neb i forsinkede overfølsomhedsreaktioner);
- gendannelse af patientens følsomhed over for bronkodilatatorer, hvilket reducerer hyppigheden af deres anvendelse;
- reduktion af ødem i bronkialslimhinden, slimproduktion, sputumdannelse;
- fald i luftvejets hyperresponsivitet;
- øget slimhindetransport.
Budesonid med langvarig behandling tolereres godt, har ikke mineralokortikoid aktivitet.
Efter inhalation af en dosis af lægemidlet bemærkes begyndelsen af den terapeutiske effekt om få timer. Den terapeutiske effekt når sit maksimale på 1-2 uger.
Budesonid forhindrer effektivt udseendet af anfald af bronkialastma ved fysisk anstrengelse, men det stopper ikke et akut angreb af bronkospasme.
Farmakokinetik
Budesonid absorberes hurtigt efter inhalation. Hos voksne er den systemiske biotilgængelighed efter administration af stoffet gennem en forstøver ca. 15% af den samlede ordinerede dosis. Den maksimale plasmakoncentration i blodet er 3,5 nmol / l, tiden til at nå det er 30 minutter efter starten af inhalationen.
Stoffet binder sig til plasmaproteiner i et niveau på 85-90%. Fordelingsvolumen er 3 l / kg.
Biotransformation af budesonid forekommer i leveren med deltagelse af mikrosomale enzymer, hovedsageligt isoenzymet CYP3A4. De vigtigste metabolitter er 16-α-hydroxyprednisolon og 6-β-hydroxybudesonid. De er praktisk talt blottet for biologisk aktivitet (i sammenligning med budesonid, 100 gange mindre).
Det udskilles i form af metabolitter: af nyrerne - 70% gennem tarmene - 10%. Den systemiske clearance for inhaleret budesonid og metabolitter er henholdsvis 0,5 og 1,4 l / min. Halveringstiden er 2-2,8 timer.
Indikationer for brug
- bronkialastma: som en grundlæggende terapi for at reducere dosis af orale glukokortikosteroider i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af beta 2- adrenomimetika (Budenit Steri-Neb anvendes, hvis det er umuligt eller ineffektivt at bruge budesonid i en inhalator, der indeholder lægemidlet i pulverform, eller en inhalator, der pumper lægemidlet ind i luftvejene)
- stenoser laryngotracheitis;
- kronisk obstruktiv lungesygdom.
Kontraindikationer
Absolut:
- børn op til 6 måneder gamle;
- overfølsomhed over for visse ingredienser i lægemidlet.
Relativ (Budenite Steri-Neb til inhalation anvendes med forsigtighed):
- lungetuberkulose;
- levercirrose;
- virale, bakterielle, svampe- og parasitinfektioner;
- perioden med graviditet og amning.
Budenite Steri-Neb, brugsanvisning: metode og dosering
Budenite Steri-Neb bruges ved indånding. Inhalationer udføres ved hjælp af specielle forstøverinhalatorer.
I tilfælde af svær bronkialastma samt på baggrund af dosisreduktion eller annullering af orale glukokortikosteroider ordineres Budenit Steri-Neb i følgende doser:
- børn over 12 år og voksne (inklusive ældre patienter): startdosis er 1-2 mg to gange dagligt, vedligeholdelsesdosis er 0,5-4 mg dagligt;
- børn i alderen 6 måneder til 12 år: startdosis er 0,25-0,5 mg to gange dagligt, vedligeholdelsesdosis er 0,25-2 mg dagligt.
Hvis den daglige dosis af lægemidlet ikke overstiger 1 mg, kan den tages en gang.
Vedligeholdelsesdosen vælges individuelt. Når den ønskede effekt er opnået, er det nødvendigt at reducere vedligeholdelsesdosis til den laveste effektive dosis, hvor der ikke er symptomer på sygdommen. For voksne og unge over 12 år er den laveste effektive dosis 0,5-1 mg to gange dagligt for børn i alderen 6 måneder til 12 år, 0,25-0,5 mg to gange dagligt.
I tilfælde, hvor det er nødvendigt at øge den terapeutiske effekt, anbefales det at øge dosis af Budenite Steri-Neb og ikke kombinere indtagelse af inhalerede og orale glukokortikosteroider, da dette reducerer risikoen for at udvikle systemiske bivirkninger af budesonid.
Ved stenoserende laryngotracheitis ordineres Budenite Steri-Neb til børn over 6 måneder i en dosis på 2 mg pr. Dag ad gangen eller 1 mg i to opdelte doser med et interval på 30 minutter.
Budenite Steri-Neb bør ikke administreres ved hjælp af ultralydsforstøver. Den krævede dosis inhaleret glukokortikosteroid og inhalationstidspunktet kan variere afhængigt af den anvendte type forstøver (kammervolumen, fyldvolumen, luftstrømningshastighed). Til inhalation af lægemidlet skal du bruge en passende forstøver, mundstykke og ansigtsmaske. Den krævede luftstrøm genereres af en luftkompressor, som en forstøver tilsluttes. Før brug skal du læse instruktionerne til en bestemt forstøvermodel.
Indånding:
- Forbered forstøveren til brug i henhold til producentens anvisninger.
- Adskil ampullen med steril opløsning fra den generelle blok til 5 ampuller.
- Afbryd hætten, mens du holder ampullen i lodret position med hætten opad.
- Klem indholdet af ampullen ind i forstøverkammeret.
- Inhalér i henhold til producentens anvisninger til forstøveren.
Efter indåndingens afslutning skal du skylle munden med vand, og hvis der blev brugt en maske, så skyl dit ansigt med vand. Kassér ubrugt opløsning, der er tilbage i forstøverkammeret. Skyl forstøveren.
Kontakt med øjnene bør undgås under indånding.
Bivirkninger
Budenite Steri-Neb kan forårsage følgende bivirkninger:
- ofte: tørhed i mundslimhinden, hæshed i stemmen, tørhed og irritation i svælgslimhinden, ubehagelige smagsfølelser, candidal stomatitis, hoste;
- sjældent: kvalme, udtynding af huden eller udseendet af blå mærker, esophageal candidiasis, urticaria, udslæt, bronkospasme, kontaktdermatitis, angioødem, hovedpine, depression, irritabilitet, adfærdsforstyrrelser, nervøsitet.
Ved langvarig behandling med store doser kan der forekomme systemiske bivirkninger (grå stær, glaukom, binyreundertrykkelse, nedsat knoglemineraltæthed, væksthæmning hos unge og børn), men sandsynligheden for deres udvikling er meget lavere end ved brug af orale glukokortikosteroider.
Budenite Steri-Neb indeholder dinatriumedetat i en mængde på 0,1 mg / ml. Hvis koncentrationen af dinatriumedetat er mere end 1,2 mg / ml, kan der udvikles bronkospasme.
Inhalationsbehandling kan forårsage paradoksal bronkospasme og øget åndenød efter administration af lægemidlet. Hvis reaktionen er svær, bør alternativ behandling gives.
Når du bruger en forstøver med en maske, forekommer der undertiden irritation af ansigtets hud, derfor er det nødvendigt at skylle ansigtets hud med vand efter inhalationsproceduren.
Overdosis
Kliniske manifestationer ved akut overdosering observeres normalt ikke.
Terapi: annullering af Budenita Steri-Neb, inhalation af kortvirkende bronkodilatatorer.
I tilfælde af langvarig brug ud over de anbefalede doser er det muligt at udvikle en systemisk glukokortikoid effekt, der manifesteres som hyperkortisolisme og undertrykkelse af binyrefunktionen.
specielle instruktioner
Budenite Steri-Neb er ikke beregnet til at lindre angreb af bronchial astma. For at lindre akut bronkospasme anbefales det at bruge kortvirkende inhalationsbronkodilatatorer.
Hos patienter, der ikke får glukokortikosteroider, forekommer den terapeutiske virkning af Budenite Steri-Neb til inhalation inden for 10 dage. I tilfælde af overdreven sekretion af slim i bronkierne anbefales det først at gennemgå en yderligere 2-ugers behandling med orale glukokortikosteroider. Efter et oralt behandlingsforløb er det i de fleste tilfælde muligt at helt undgå at tage glukokortikosteroider inde.
Når patienten overføres fra behandling med orale glukokortikosteroider til inhaleret budesonidbehandling, skal patientens tilstand være relativt stabil. I ca. 10 dage anvendes Budenite Steri-Neb i kombination med orale glukokortikosteroider i sædvanlige doser, hvorefter deres dosis gradvist reduceres til den laveste. I de fleste tilfælde er en komplet erstatning med et inhaleret glukokortikosteroid muligt.
Når der forekommer symptomer på systemisk insufficiens af glukokortikosteroider (kvalme, opkastning, hovedpine, træthed), er det undertiden nødvendigt med en midlertidig stigning i dosis af oralt glukokortikosteroid.
Hos børn, der har modtaget Budenite Steri-Neb i lang tid, anbefales det at overvåge vækstindikatorer. Med væksthæmning justeres dosis af lægemidlet til den laveste, hvor effektiv astmakontrol observeres.
Skylning af munden med vand efter hver indånding reducerer sandsynligheden for at udvikle svampestomatitis.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Budenit Steri-Neb påvirker ikke patientens evne til at føre køretøjer og arbejde med potentielt farligt udstyr, men med udvikling af sjældne bivirkninger fra nervesystemet anbefales det at være forsigtig, når man udfører sådant arbejde.
Påføring under graviditet og amning
Budenite Steri-Neb under graviditet / amning kan kun anvendes, hvis den forventede fordel er højere end den mulige risiko. Lægemidlet skal administreres i den laveste effektive dosis.
Pædiatrisk anvendelse
Brug til patienter under 6 måneder er kontraindiceret.
Til krænkelser af leverfunktionen
Ved levercirrhose ordineres Budenite Steri-Neb med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Itraconazol, ketoconazol og andre hæmmere af isoenzymet CYP3A4 kan øge plasmakoncentrationen af budesonid (der er ingen oplysninger om sådan interaktion med inhalation).
Inhalerede beta-adrenomimetika udvider bronkierne og forbedrer strømmen af Budenite Steri-Neb ind i luftvejene, hvilket fører til en stigning i lægemidlets terapeutiske effekt.
Østrogener og methandienon øger effekten af budesonid, mens rifampicin, phenobarbital og phenytoin nedsætter dets effektivitet.
Lægemidlet kan blandes med isotonisk natriumchloridopløsning og andre opløsninger injiceret ved hjælp af forstøvere (salbutamol, acetylcystein, terbutalin, ipratropiumbromid, fenoterol og natriumcromoglycat).
Analoger
Analoger af Budenite Steri-Neb er: Apulein, Buderin, Budesonide, Budiair, Budenofalk, Benarin, Benacort, Budecort, Gorakort, Tafen Nazal, Pulmicort, Cybutol Cyclocaps.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn. Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Budenite Steri-Neb
Anmeldelser om Budenite Steri-Neb er for det meste positive. Det bemærkes, at lægemidlet har en hurtig terapeutisk virkning og har en bekvem dosis. Omkostningerne anslås fra overkommelig til høj.
Pris for Budenite Steri-Neb på apoteker
Den omtrentlige pris for Budenite Steri-Neb er (20 eller 60 ampuller à 2 ml): 0,25 mg / ml - 679 eller 1528 rubler, 0,5 mg / ml - 939 eller 2281 rubler.
Budenite Steri-Neb: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspension til inhalationer doseret 2 ml 20 stk. 399 RUB Købe |
|
Budenit Steri-Neb suspension for i. dosering. 0,25 mg / ml 2 ml 20 stk. 738 RUB Købe |
|
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspension til inhalation doseret 2 ml 20 stk. 890 RUB Købe |
|
Budenit Steri-Neb suspension for i. dosering. 0,5 mg / ml 2 ml 20 stk. 1035 RUB Købe |
|
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspension til inhalation doseret 2 ml 60 stk. 1249 RUB Købe |
|
Budenit Steri-Neb suspension for i. dosering. 0,25 mg / ml 2 ml 60 stk. 1436 RUB Købe |
|
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspension til inhalation doseret 2 ml 60 stk. 2040 RUB Købe |
|
Budenit Steri-Neb suspension for i. dosering. 0,5 mg / ml 2 ml 60 stk. 2303 RUB Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
