Velcade - Brugsanvisning, Pris, Anmeldelser, Analoger, Doser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Welcade

Velcade: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakodynamik og farmakokinetik
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Velcade

ATX-kode: L01XX32

Aktiv ingrediens: Bortezomib (Bortezomib)

Producent: Ben Venue Laboratories Inc. (USA), Pierre Fabre Medicament Production (Frankrig), BSP Pharmaceuticals S.r.l. (Italien), Pharmstandard-UfaVITA (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 08-05-2019

Velcade er et antineoplastisk middel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs (IV) og subkutan (s / c) administration: hvid eller næsten hvid lyofiliseret masse eller pulver (i en blisterpakning 1 glasflaske med en kapacitet på 10 ml, i en papæske 1 blisterpakning).

Den aktive ingrediens i Velcade er bortezomib (PS-341) i en flaske - 3,5 mg.

Hjælpekomponenter: mannitol, nitrogen.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Bortezomib, den aktive ingrediens i lægemidlet, er en reversibel hæmmer af den chymotrypsinlignende aktivitet af 26S-proteasomet i pattedyrceller. 26S-proteasomet er et stort proteinkompleks, der spalter proteiner forbundet med ubiquitin. Denne ubiquitin-proteasomvej er nøglen til reguleringen af koncentrationen af visse cellulære proteiner og opretholder i sidste ende intracellulær homeostase. Ved at undertrykke aktiviteten af proteasomet forhindres sådan selektiv proteolyse, som kan påvirke hele kaskader af signaltransduktionsreaktioner i cellen. Hvis selvreguleringsmekanismen overtrædes, kan cellen dø. I eksperimenter med levende celler bremsede bortezomib tumorvækst i en række eksperimentelle modeller, herunder multipelt myelom.

I eksperimenter in vitro, på levende væv i et kunstigt miljø og i dyremodeller, hæmmede lægemidlet funktionen af osteoklaster og øgede osteoblasternes aktivitet og differentiering. Lignende virkninger blev observeret hos patienter med multipelt myelom og multipel foci for osteolyse, der fik Velcade.

Når lægemidlet administreres intravenøst i doser på 1 mg / m² og 1,3 mg / m² til patienter med multipelt myelom, er de maksimale plasmakoncentrationer af bortezomib henholdsvis 57 ng / ml og 112 ng / ml. Ved efterfølgende injektioner af Velcade ligger de maksimale plasmakoncentrationer i intervallet 67-106 ng / ml (med en dosis på 1 mg / m²) og 89-120 ng / ml (med en dosis på 1,3 mg / m²). Halveringstiden for bortezomib ved gentagen administration er i intervallet 40-193 timer.

Efter den første dosis udskilles Velcade hurtigere end ved gentagne infusioner. Den gennemsnitlige totale clearance efter den første injektion er 102 l / t og 112 l / h for doser på henholdsvis 1 mg / m² og 1,3 mg / m² og efter gentagne injektioner - 15 l / t og 32 l / t.

Den maksimale koncentration af det aktive stof efter subkutan administration af lægemidlet er lavere end efter intravenøs administration.

Bortezomib menes at være udbredt i perifere væv. I en koncentration på 100-1000 ng / ml er lægemidlet ca. 83% bundet til plasmaproteiner. Den fraktion, der er forbundet med plasmaproteiner, afhænger ikke af koncentrationen af bortezomib.

Metabolismen af lægemidlet in vitro udføres hovedsageligt af følgende cytochrom P450-isoenzymer: CYP1A2, CYP3A4 og CYP2C19. Den vigtigste metaboliske vej er spaltning af boratomer og dannelsen af to metabolitter, som efterfølgende hydroxyleres til dannelse af andre metabolitter. Lægemiddelmetabolitterne er ude af stand til at hæmme 26S-proteasomet.

Udskillelsesveje for lægemidlet hos mennesker er ikke undersøgt.

Der findes ingen oplysninger om virkningerne af alder, race og køn på Velcades farmakokinetik.

Hos patienter med let nedsat leverfunktion ændrede bortezomibs farmakokinetik ikke. Ved moderat eller svær nedsat leverfunktion er der en stigning i AUC (område under koncentrationstidskurven) med 60% sammenlignet med patienter med normal leverfunktion. For patienter med moderat og svær nedsat leverfunktion anbefales det at reducere den indledende dosis af lægemidlet. Sådanne patienter skal være under konstant opsyn.

Intravenøs administration af bortezomib i doser på 0,7-1,3 mg / m² to gange om ugen til patienter med nedsat nyrefunktion af varierende sværhedsgrad (inklusive patienter i dialyse) ændrede ikke lægemidlets farmakokinetik signifikant.

Indikationer til brug

• Mantelcellelymfom hos patienter med mindst 1-linjers tidligere behandling;
• Multipelt myelom.

Kontraindikationer

• Smerte i perikardiet;
• Akutte former for infiltrative og diffuse lungepatologier;
• Barndom;
• Perioden af graviditet og amning;
• Overfølsomhed over for bor, mannitol, bortezomib.

I henhold til instruktionerne skal Velcade anvendes med forsigtighed til patienter med svært nedsat nyrefunktion, moderat til svær leverdysfunktion, tidligere krampeanfald eller epilepsi, historie med diabetisk neuropati, besvimelse, dehydrering efter opkastning eller diarré, med risiko for at udvikle kronisk hjertesvigt, samtidig tager antihypertensive stoffer, forstoppelse i kombination med orale hypoglykæmiske midler, substrater af CYP2C9-isoenzymet, hæmmere eller substrater af CYP3A4-isoenzymet.

Instruktioner til brug af Velcade: metode og dosering

Velcade er indiceret til intravenøs og subkutan administration.

Håndtering af lægemidlet kræver forsigtighed og overholdelse af strenge regler for asepsis. Behandlingen skal finde sted i et stationært miljø med inddragelse af specialister, der har erfaring i håndtering af kræftlægemidler.

Kun 0,9% natriumchloridopløsning kan bruges til at opløse lyofilisatet. Den færdige opløsning skal have en gennemsigtig, farveløs struktur, i tilfælde af farveændring eller tilstedeværelsen af indeslutninger i den, kan den ikke bruges.

Koncentrationen af opløsningen til intravenøs administration skal være 1 mg / ml, og derfor skal hætteglassets indhold opløses i 3,5 ml 0,9% natriumchloridopløsning. Den færdige opløsning injiceres gennem et centralt venøst eller perifert kateter ved intravenøs bolusinjektion i 3-5 sekunder. Efter proceduren skal kateteret skylles med 0,9% natriumchloridopløsning.

Koncentrationen af opløsningen til subkutan indgivelse skal være 2,5 mg / ml, og derfor tilsættes 1,4 ml 0,9% natriumchloridopløsning til flaskens indhold. Subkutan injektion er vist i højre eller venstre lår eller underliv med konstant veksling og ikke tættere end 2,5 cm fra det forrige injektionssted. Foretag ikke subkutan injektion i følsomme eller beskadigede områder af kroppen. Hvis der forekommer lokale reaktioner, skal du skifte til intravenøs administration eller reducere koncentrationen af opløsningen til 1 mg / ml.

Til monoterapi er intravenøs stråle- og subkutan administration af Velcade indiceret.

Anbefalet dosis: den initiale dosis er 1,3 mg pr 1 m ² legemsoverflade på dag 1, 4, 8 og 11 i 2 uger, fra 12 til 21 dage - en 10-dages pause. Der skal overholdes et interval på mindst 72 timer mellem procedurer (doser).

Graden af klinisk respons vurderes efter 3 og 5 behandlingscyklusser; når man når et komplet klinisk respons, anbefales det desuden at udføre to behandlingscyklusser.

Hvis der er ordineret mere end 8 behandlingscyklusser, kan der anvendes et standardregime eller et vedligeholdelsesbehandlingsregime, hvor lægemidlet administreres i 4 uger på 1, 8, 15 og 22 dage efterfulgt af en hvileperiode på 13 dage (fra 23 til 35).

I mangel af et klinisk respons, sygdomsprogression efter 2 cyklusser eller stabilisering af sygdommen efter 4 cyklusser er det muligt at ordinere lægemidlet i kombination med høje doser dexamethason. Dexamethason ordineres i en dosis på 40 mg oralt med hver dosis Velcade, som er opdelt i 2 doser: 20 mg på dagen for lægemiddeladministration og 20 mg den første dag efter administration. Inden for 3 uger tager patienten således en samlet dosis dexamethason i en mængde på 160 mg (på dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 og 12).

I tilfælde af udvikling af en ikke-hæmatologisk toksisk virkning af 3. grad (undtagen neuropati) eller hæmatologisk toksicitet af 4. grad, bør behandlingen suspenderes, indtil det totale fravær af toksicitetssymptomer. Behandlingen skal genoptages med en dosis reduceret med 25%.

Når perifer sensorisk neuropati og / eller neuropatisk smerte vises på baggrund af Velcade-terapi, justeres dosis af lægemidlet i overensstemmelse med patologiens sværhedsgrad. På trin 1 (uden tab af funktion og smerte) af perifer neuropati, er korrektion ikke udføres, på trin 1 med smerte og dysfunktion (grad 2) - dosis af lægemidlet reduceres til 1 mg pr 1 m2 ^af kroppens overflade, på grad 2 med smerter og grad 3 (krænkelse af den daglige aktivitet) - terapi bør suspenderes, indtil toksicitet forsvinder fuldstændigt. Derefter behandlingen genoptages i en dosis på 0,7 mg pr 1 m ² med en frekvens på administration en gang om ugen. Ved 4 grader af perifer neuropati, bør lægemidlet seponeres.

Med en historie med alvorlig neuropati bør Velcade kun ordineres efter en grundig vurdering af terapi mellem fordele og fordele.

Dosisjustering er ikke påkrævet i tilfælde af nyresvigt (til patienter i dialyse administreres lægemidlet efter dialyseproceduren).

Med en mild grad af leverdysfunktion er det ikke nødvendigt med en ændring i startdosis. I tilfælde af moderat og alvorlig dysfunktion, bør dosis af Velcade reduceres til 0,7 mg pr 1 m ² legemsoverflade i den første cyklus, i de følgende cyklusser lægemidlet ordineres afhængig af tolerance - øges til 1 mg pr 1 m ² eller reduceret til 0, 5 mg pr. 1 m ².

I kombinationsbehandling kombineres intravenøs eller subkutan administration af Velcade med oral administration af melphalan og prednison. Behandling involverer 9 seks ugers cyklusser, hvoraf fra 1 til 4 lægemidlet bruges 2 gange om ugen (dag 1, 4, 8, 11, 22, 25, 29 og 32) og fra 5 til 9 cyklusser - en gang om ugen (dage 1, 8, 22 og 29). Dosis af lægemidlet ordineres og justeres af den behandlende læge under hensyntagen til indikatorerne for indholdet af blodplader, neutrofiler og ikke-hæmatologisk toksicitet.

Bivirkninger

• Hæmatopoietisk system og lymfesystem: meget ofte - anæmi, neutropeni, trombocytopeni; ofte - lymfopeni, leukopeni; sjældent - febril neutropeni, pancytopeni, hæmolytisk anæmi, lymfadenopati, trombocytopen purpura; sjældent - syndrom af formidlet intravaskulær koagulation
• Fordøjelsessystemet: meget ofte - kvalme, nedsat appetit, opkastning, forstoppelse, diarré ofte - mundtørhed, stomatitis, mavesmerter, dyspepsi, flatulens, løs afføring, hikke, smerter i svælget og halsen; sjældent - øget appetit, colitis, rapning, akut pancreatitis, paralytisk tarmobstruktion, melena, enteritis, gastrointestinal blødning, dysfagi, smerter i miltområdet, gastritis, esophagitis, gastroøsofageal refluks, hypersekretion af spytkirtlerne, petechiae på slimhinderne, petechia tunge, sår i tungen, misfarvning af tungen sjældent - iskæmisk colitis;
• Kardiovaskulært system: ofte - et fald eller stigning i blodtryk (BP), arytmi, hjertebanken, angina pectoris, ortostatisk og postural hypotension, kardiogent shock, hjertestop, hjerteinfarkt, ventrikulær hypokinesi, forværring og udvikling af kronisk hjertesvigt, lungeødem (inklusive akut), komplet atrioventrikulær blok, standsning af sinusknude, takykardi, atrieflimren, hæmatom, flebitis; sjældent - bradykardi, atrieflagren, intracerebral blødning, subaraknoid blødning, intrakraniel blødning, slagtilfælde, vaskulitis, pulmonal hypertension, lungestop, ecchymosis, petechiae, purpura, hævelse af vener, misfarvning af vener, hedeture, sjældent - hjertetamponade, nedsat fraktion til venstre ventrikeludkast, perikarditis,emboli i perifere kar og / eller lungearterier, ventrikulære arytmier;
• Åndedrætsorganer: meget ofte - åndenød ofte - hoste, næseblod, rhinoré, åndenød under fysisk anstrengelse sjældent - hypoxi, åndedrætsstop, pleural effusion, respiratorisk alkalose, bronkospasme, rhinitis, tachypnea, næsestop, hvæsen, hæshed, lungehyperventilation, brystsmerter, hæmoptyse, stramhed i halsen, ortopné, sinussmerter; sjældent - lungebetændelse (inklusive interstitiel), pneumonitis, akut respirationssvigt syndrom, pulmonal hypertension, akut diffus infiltrativ lungeskade, alveolær blødning i lungen, respirationssvigt;
• Lever og galdeveje: sjældent - hypoproteinæmi, leverblødning, hepatitis, øget aktivitet af alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST), hyperbilirubinæmi; sjældent - leversvigt
• Psykiske lidelser: ofte - søvnløshed, depression, angst, forvirring; sjældent - søvnforstyrrelser, delirium, ændringer i mental status, agitation, hallucinationer, irritabilitet, agitation, usædvanlige drømme, humørsvingninger;
• Nervesystemet: meget ofte - hovedpine, perifer neuropati, paræstesi; ofte - svimmelhed (ekskl. svimmelhed), tremor, polyneuropati, dysæstesi, smagsforstyrrelse, hypæstesi; sjældent - kramper, paraplegi, motorisk perifer neuropati, parese, tab af smag, nedsat koncentration, døsighed, rykkede bevægelser, kognitive lidelser, svindel i stillingen, taleforstyrrelser, mononeuropati, restless legs syndrom, besvimelse; sjældent - autonom neuropati, encefalopati, leukoencefalopatisk syndrom (reversibel);
• Urinvejene: ofte - dysuri, nedsat nyrefunktion; sjældent - nyresvigt (inklusive akut), nyrekolik, oliguri, hæmaturi, hyppig vandladning, urininkontinens, urinretention, proteinuri, vandladningsbesvær, rygsmerter;
• Sanseorganer: ofte - smerter i øjnene, nedsat synsevne, svimmelhed; sjældent - synshandicap, blødning i øjet, tørre øjne, fotofobi, konjunktivitis, øjenirritation, konjunktival hyperæmi, øget lakrimation, hørehæmning, ringe i ørerne; sjældent - optisk neuropati, oftalmisk herpes, blindhed, bilateral døvhed;
• Immunsystem: sjældent - overfølsomhed; sjældent - Quinckes ødem;
• Endokrine system: sjældent - krænkelse af sekretionen af antidiuretisk hormon;
• Metabolisme: ofte - hyperglykæmi, hypokalæmi, dehydrering; sjældent - kakeksi, hypercalcæmi, hyperurikæmi, hyperkalæmi, hypernatremia, hypocalcemia, hypoglykæmi, hyponatremia, vitamin B12-mangel, hypophosphatemia, hypomagnesemia;
• Muskuloskeletale system: meget ofte - myalgi; ofte - knoglesmerter, muskelsvaghed, muskuloskeletale smerter, muskelkramper, ledsmerter, rygsmerter, artralgi; sjældent - muskelspasmer, muskeltrækninger, muskelstivhed, stiv ledmobilitet, hævelse af led, smerter i kæberne;
• Reproduktionssystem: sjældent - erektil dysfunktion, testikelsmerter;
• Dermatologiske reaktioner: meget ofte - hududslæt; ofte - udslæt, kløe, urticaria, periorbital ødem, rødme, tør hud, eksem, øget svedtendens; sjældent - generaliseret kløe, lysfølsomhed, erytematøs udslæt, blå mærker, makulaudslæt, psoriasis, papulærudslæt, dermatitis, generaliseret udslæt, ansigtsødem, øjenlågsødem, alopeci, ændringer i pigmentdannelse i huden, negleskader, atopisk dermatitis, ændringer i strukturen af nattesved, nattesved knuder på huden, ichthyosis; sjældent Sweet's syndrom; meget sjældent - toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom;
• Laboratorieindikatorer: ofte - øget aktivitet af lactatdehydrogenase i blodet; sjældent - en stigning i aktiviteten af alkalisk phosphatase, gamma-glutamyltransferase, blodamylase, niveauet af C-reaktivt protein, koncentrationen af urinstof i blodet, et fald i koncentrationen af bicarbonater i blodet;
• Andre: meget ofte - feber, svær træthed, herpes zoster (inklusive formidlet); ofte - influenzalignende symptomer, ødem, svaghed, asteni, en følelse af utilpashed, perifert ødem, udseendet af en sekundær infektion; sjældent - kulderystelser, neuralgi, følelse af tryk og / eller ubehag i brystet, lyske smerter, vægtøgning, tumorlysesyndrom, komplikationer fra kateteret; sjældent - septisk chok, herpetisk meningoencephalitis; meget sjældent - progressiv multifokal leukoencefalopati;
• Lokale reaktioner: sjældent - flebitis, hyperæmi, brændende fornemmelse, smerter på injektionsstedet; med ekstravasation - betændelse i det subkutane fedt.

I lighed med sikkerhedsindikatorerne til brug af Velcade til behandling af kappecellelymfom og multipelt myelom er en signifikant forskel mellem dem, at kvalme, opkastning, neutropeni, trombocytopeni, anæmi, feber oftere observeres hos patienter med myelomatose og udslæt, pruritus, perifer neuropati - hos patienter med kappecellelymfom.

Overdosis

Når den anbefalede dosis Velcade overskrides mere end to gange, er der et akut fald i blodtrykket og dødelig trombocytopeni.

I tilfælde af en overdosis af lægemidlet anbefales det omhyggeligt at overvåge indikatorerne for patientens vitale funktioner og udføre passende behandling for at opretholde normalt blodtryk og kropstemperatur (inotrope og / eller vasokonstriktor medicin, infusionsterapi). Der er ingen specifik modgift.

specielle instruktioner

Behandlingen bør overvåges af en læge med praktisk erfaring inden for kræftkemoterapi.

Intrathecal Velcade er dødelig.

Lægemidlet bør ikke blandes med andre lægemidler, den eneste undtagelse er 0,9% natriumchloridopløsning.

Inden behandlingen påbegyndes og under hver cyklus er det nødvendigt at gennemføre en komplet blodprøve med optælling af blodpladetallet og leukocytantalet.

Brugen af Velcade forårsager oftest udviklingen af forbigående trombocytopeni med det største fald i antallet af blodplader inden den 11. dag i cyklussen. Hvis antallet af blodplader er mindre end 25.000 / pi, bør behandlingen suspenderes. Behandling af hæmatologisk toksicitet involverer brugen af kolonistimulerende faktorer, transfusion af erytrocytter og blodplademasse. Efter gendannelsen af niveauet af blodplader i blodet kan brugen af lægemidlet fortsættes efter en nøje vurdering af de tilsigtede fordele og risici ved behandlingen.

I behandlingsperioden er rehydreringsterapi indiceret til at opretholde vand- og elektrolytbalance. I tilfælde af opkastning eller diarré anbefales brug af passende midler.

Symptomer på perifer neuropati er svaghed, hyperæstesi, hypæstesi, paræstesi, brændende fornemmelse og ubehag, neuropatisk smerte. Med en stigning i eksisterende eller udseendet af nye symptomer er det muligt at reducere dosis og ændre lægemidlets regime med udnævnelse af vedligeholdelsesbehandling.

Forsigtighed er påkrævet ved behandling af patienter med epilepsi eller anfald i anamnesen.

På baggrund af brugen af Velcade vises ofte ortostatisk hypotension, undertiden med midlertidigt tab af bevidsthed.

Der skal udvises særlig forsigtighed ved behandling af patienter med dehydrering forbundet med opkastning eller diarré med en historie med diabetisk neuropati og synkope, der tager antihypertensiva. Patienter bør informeres om behovet for øjeblikkelig lægehjælp i tilfælde af svimmelhed, følelse af "lethed i hovedet" eller besvimelse. I tilfælde af ortostatisk hypotension anbefales det at udføre hydrering, introduktion af sympatomimetika og / eller glukokortikoider, hvis det er nødvendigt, et fald i dosis af antihypertensive lægemidler.

Patienter med risikofaktorer for hjertesvigt eller en historie med hjertesygdomme bør overvåges nøje.

Patienter med leverfunktionsforstyrrelser skal ordineres ved lavere startdoser ledsaget af konstant overvågning af behandlingen for udvikling af symptomer på toksicitet.

Det er muligt at udvikle et reversibelt leukoencefalopatisk syndrom, en neurologisk lidelse ledsaget af krampeanfald, hovedpine, forhøjet blodtryk, forvirring, sløvhed, blindhed og andre neurologiske og synsforstyrrelser. Ved bekræftelse af diagnosen med magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen, bør brugen af Velcade afbrydes.

På grund af den høje risiko for reaktivering af Varicella zoster-viruset indebærer brugen af lægemidlet antiviral profylakse.

Når symptomer på nedsat lungefunktion vises eller forværres, er det nødvendigt at diagnosticere og straks ordinere passende behandling.

Da der er en risiko for at udvikle hyperurikæmi på grund af tumorlysesyndrom, anbefales kontinuerlig måling af serumkreatinin- og urinsyreniveauer under behandling med Velcade. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det, at patienten drikker rigeligt med væsker, alkaliserer urin, allopurinol.

Ved samtidig anvendelse af orale hypoglykæmiske midler bør blodsukkeret regelmæssigt overvåges, og dosis af hypoglykæmiske lægemidler bør justeres rettidigt.

I behandlingsperioden anbefales det at bruge pålidelige præventionsmetoder.

Sygeplejepersonale skal følge almindeligt accepterede regler for håndtering af cytotoksiske stoffer.

På grund af risikoen for svimmelhed, synsforstyrrelser, besvimelse og andre bivirkninger under behandling med Velcade rådes patienter til at afstå fra at føre køretøjer og mekanismer.

Påføring under graviditet og amning

Velcade er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder.

Pædiatrisk anvendelse

Lægemidlet anbefales ikke til børn og unge under 18 år, da der ikke er nogen erfaring med brugen af bortezomib til børn.

Med nedsat nyrefunktion

Der er ingen kontrollerede studier af lægemidlet hos patienter med nedsat nyrefunktion, derfor anvendes Velcade med forsigtighed og kun under lægeligt tilsyn hos sådanne patienter (især med kreatininclearance mindre end 20 ml / min). Om nødvendigt løses problemet med at reducere dosis af lægemidlet.

Til krænkelser af leverfunktionen

Der er ingen kontrollerede studier af Welcade hos patienter med nedsat leverfunktion. Ved svært nedsat leverfunktion kan eliminering af bortezomib være nedsat, og sandsynligheden for interaktioner med andre lægemidler kan øges. For sådanne patienter ordineres lægemidlet med ekstrem forsigtighed og reducerer dosis om nødvendigt.

Lægemiddelinteraktioner

Samtidig brug af andre lægemidler på baggrund af velcadeterapi kan kun ordineres af den behandlende læge.

Analoger

Velcades analoger er: Bortezomib, Amilan-FS, Bartizar, Boramilan FS, Milanfor.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 30 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed - 3 år efter opløsning - ikke mere end 8 timer ved temperaturer op til 25 ° C.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Velcade

Ifølge anmeldelser er Velcade et ret effektivt lægemiddel til behandling af myelom. I mange tilfælde var det takket være den udførte behandling muligt at stoppe den videre udvikling af sygdommen.

Samtidig rapporteres der i anmeldelserne om udviklingen af bivirkninger såsom rysten, åndenød, forhøjet eller nedsat blodtryk. Imidlertid fortsatte patienterne i disse tilfælde med at bruge stoffet, da det ikke altid er muligt at finde en passende analog.

Pris for velcade på apoteker

Lægemidlet er ret dyrt. Prisen på Velcade på apoteker varierer fra 17.287 til 21.519 rubler pr. Flaske.

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!