Wilprafen Solutab
Vilprafen Solutab: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Wilprafen solutab
ATX-kode: J01FA07
Aktiv ingrediens: Josamycin (Josamycin)
Producent: ASTELLAS PHARMA EUROPE BV (Holland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-22
Priser på apoteker: fra 550 rubler.
Købe
Vilprafen Solutab er et makrolidantibiotikum.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform Vilprafen Solutab - dispergerbare tabletter: aflange, hvide eller hvide med en gullig farve, med påskriften "1000" på den ene side med en streg og påskriften "IOSA" - på den anden side med en jordbærluft og en sød smag (5 stk. i blærer, 2 blærer i en papkasse).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: josamycin (i form af propionat) - 1000 mg;
- yderligere komponenter: mikrokrystallinsk cellulose (564,53 mg), hyprolose (199,82 mg), jordbærsmag (50,05 mg), magnesiumstearat (34,92 mg), aspartam (10,09 mg), natriumdocusat (10, 02 mg), kolloid siliciumdioxid (2,91 mg).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i Wilprafen Solutab - josamycin - er et antibakterielt middel fra makrolidgruppen. Virkningsmekanismen skyldes evnen til at afbryde proteinsyntese i en mikrobiel celle på grund af reversibel binding til 508-underenheden af ribosomet. Når det anvendes i terapeutiske doser, har lægemidlet som regel en bakteriostatisk virkning, hvilket nedsætter reproduktion og vækst af bakterier. I tilfælde af oprettelse af høje koncentrationer i fokus for betændelse kan det have en bakteriedræbende virkning.
Vilprafen Solutab er aktiv mod følgende mikroorganismer: gram-positive bakterier (Staphylococcus spp., Inklusive methicillin-modtagelige stammer af Staphylococcus aureus, Propionibacterium acnes, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus pythonescus anthracis, Listeria monocytogenes, S. bakterier (Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Legionella spp., Bordetella spp., Bordetella spp.), intracellular organismer spp., inklusive C. trachomatis, Chlamydophila spp., inklusive C. pneumoniae, Mycoplasma spp., inklusive M. hominis, M. pneumoniae og M. Genitalium), nogle anaerober (Peptococcus spp.,Clostridium spp., Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.).
Vilprafen Solutab er som regel ikke effektiv mod enterobakterier, derfor har den en vis effekt på mikrofloraen i mave-tarmkanalen.
I nogle tilfælde forbliver josamycin aktiv med resistens over for erythromycin og andre 14- og 15-leddede makrolider (stafylokokker, streptokokker). Josamycin-resistens er mindre almindelig end 14- og 15-leddede makrolider.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes det aktive stof i Vilprafen Solutab hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dens bioaktivitet er uafhængig af fødeindtagelse. Den maksimale plasmakoncentration, som ved en dosis på 1000 mg er 2-3 μg / ml, når lægemidlet efter 60 minutter.
Cirka 15% af josamycin binder til plasmaproteiner. Stoffet er godt fordelt i væv og organer (med undtagelse af hjernen), især i lunger, mandler, spyt, tårevæske og sved, skaber koncentrationer højere end plasmakoncentrationer i dem (til sammenligning er koncentrationen af lægemidlet i sputum 8-9 gange højere end i plasma), som forbliver på et terapeutisk niveau i lang tid.
Josamycin krydser placentabarrieren udskilt i modermælk.
Lægemidlet metaboliseres i leveren med dannelsen af mindre aktive metabolitter. Det udskilles hovedsageligt med galde, i en lille mængde (højst 10%) udskilles det af nyrerne. Perioden T 1/2 (halveringstid) er 1-2 timer, med nedsat leverfunktion kan den øges.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne ordineres Vilprafen Solutab til infektiøse og inflammatoriske sygdomme i følgende systemer og organer forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for josamycin:
- hud og blødt væv: acne, panaritium, furunculosis, kog, phlegmon, miltbrand, byld, folliculitis, erysipelas, lymfadenitis, lymfangitis, forbrændinger og sår (inklusive postoperative) infektioner
- kønsorganer: epididymitis, cervicitis, prostatitis, urethritis forårsaget af chlamydia og / eller mycoplasma, lymfogranuloma venereum, gonoré, syfilis (hos patienter med overfølsomhed over for penicillin);
- mundhule (tandpleje): alveolitis, pericoronitis, parodontitis, gingivitis, alveolær byld;
- LOP-organer og øvre luftveje: laryngitis, bihulebetændelse, tonsillitis, paratonsillitis, otitis media, pharyngitis, skarlagensfeber (hos patienter med overfølsomhed over for penicillin), difteri (ud over terapi med difteritoksoid);
- nedre luftveje: psittacose, kighoste, akut bronkitis og forværring af kronisk, erhvervet lungebetændelse (inklusive forårsaget af atypiske patogener);
- mave-tarmkanalen (infektioner forbundet med Helicobacter pylori): kronisk gastritis, gastrisk mavesår, duodenalsår;
- synsorgan (oftalmologi): blefaritis, dacryocystitis.
Kontraindikationer
- alvorlige funktionelle lidelser i leveren
- kropsvægt hos børn under 10 kg
- overfølsomhed over for en hvilken som helst hjælpekomponent i lægemidlet, josamycin eller andre makrolider.
Brugsanvisning til Vilprafen Solutab: metode og dosering
Dispergerbare tabletter Vilprafen Solutab kan tages hel med en væske eller umiddelbart inden den tages ved at opløses i vand (mindst 20 ml) og omrøre den resulterende suspension grundigt. Sidstnævnte mulighed er mest acceptabel for børn, især små.
For voksne og unge fra 14 år ordineres lægemidlet i en daglig dosis på 1000-2000 mg i 2-3 doser. I alvorlige tilfælde i løbet af den infektiøse proces er det muligt at øge dosis til 3000 mg pr. Dag.
Den daglige dosis til børn, der vejer mindst 10 kg (normalt fra 1 år) beregnes ud fra vægten: 40-50 mg / kg i 2-3 doser.
Således ordineres børn, afhængigt af kropsvægt:
- fra 10 til 20 kg - 250-500 mg josamycin (¼ - ½ tabletter) 2 gange om dagen;
- fra 20 til 40 kg - 500-1000 mg (½ - 1 tablet) 2 gange om dagen;
- mere end 40 kg - 1000 mg (1 tablet) 2 gange om dagen.
Varigheden af behandlingen bestemmes af lægen, afhængigt af indikationerne og sygdomsforløbet, kan det være 5-21 dage. Den komplette helbredelse af streptokok tonsillitis, ifølge anbefalinger fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO), kræver mindst 10 dage.
Ved almindelig og nodulær acne er Vilprafen Solutab i begyndelsen af behandlingen (de første 2-4 uger) indiceret i en dosis på 500 mg 2 gange dagligt i løbet af de næste 8 uger udføres vedligeholdelsesbehandling - 500 mg 1 gang dagligt.
Til sygdomme i mave-tarmkanalen associeret med bakterien Helicobacter pylori ordineres Vilprafen Solutab i en dosis på 1000 mg 2 gange / dag i 7-14 dage ud over et af de almindelige anti-Helicobacter-terapiregimer:
- 40 mg / dag famotidin eller 150 mg 2 gange dagligt ranitidin + 500 mg 2 gange / dag metronidazol;
- 40 mg / dag famotidin + 100 mg 2 gange / dag furazolidon + 240 mg 2 gange / dag vismut tripotiumdicitrat;
- 20 mg omeprazol (eller 20 mg rabeprazol eller 20 mg esomeprazol eller 30 mg lansoprazol eller 40 mg pantoprazol) 2 gange / dag + 240 mg 2 gange / dag vismut tripotaliumdicitrat + 1000 mg 2 gange / dag amoxicillin;
- 20 mg omeprazol (eller 20 mg rabeprazol eller 20 mg esomeprazol eller 30 ml lansoprazol eller 40 mg pantoprazol) 2 gange / dag + 1000 mg 2 gange / dag amoxicillin.
Hvis patienten har atrofi i maveslimhinden ledsaget af achlorhydria, bekræftet med pH-metri, ordineres Vilprafen Solutab i en dosis på 1000 mg 2 gange / dag ud over følgende terapi: 1000 mg 2 gange / dag amoxicillin + 240 mg 2 gange / dag vismut tri kaliumdicitrat …
Bivirkninger
- fra mave-tarmkanalen: ofte (fra> 1/100 til 1/1000 til 1/10 000 til <1/1000) - stomatitis, appetitløshed, forstoppelse; meget sjældent (<1/10 000) - pseudomembranøs colitis;
- fra lever og galdeveje: meget sjældent - gulsot, nedsat leverfunktion;
- overfølsomhedsreaktioner: sjældent - urticaria, anafylaktoid reaktion, Quinckes ødem; meget sjældent - bulløs dermatitis, erythema multiforme ekssudativ;
- fra sanserne: meget sjældent - dosisafhængig forbigående hørelse
- andre: meget sjældent - purpura.
Overdosis
Hidtil har der ikke været rapporter om specifikke symptomer i tilfælde af overdosering. Hvis dosen overskrides, kan det antages, at der opstår bivirkninger, der er karakteristiske for josamycin, især fra fordøjelsessystemet.
specielle instruktioner
Hvis der opstår svær diarré under lægemiddelterapi, skal der tages højde for sandsynligheden for at udvikle livstruende pseudomembranøs colitis forbundet med antibiotikabehandling.
Patienter med nyreinsufficiens under behandling kræver nøje overvågning af nyretilstanden (bestemmelse af endogen kreatininclearance) og justerer om nødvendigt dosen af josamycin, hvis det er nødvendigt.
Ved ordination af Vilprafen Solutab skal der tages højde for tilstedeværelsen af resistens over for andre makrolidantibiotika, da mikroorganismer, der er resistente over for antibakterielle stoffer relateret til kemisk struktur, også kan være resistente over for josamycin.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med behandling med dette lægemiddel blev udviklingen af eventuelle reaktioner, der kunne påvirke evnen til at arbejde med komplekse mekanismer, køre bil eller udføre andre potentielt farlige handlinger, der krævede øget opmærksomhed og en øget reaktionshastighed, ikke bemærket.
Påføring under graviditet og amning
Til gravide og ammende kvinder ordineres Vilprafen Solutab 1000 mg, hvis de forventede fordele opvejer de mulige risici. WHO's europæiske kontor anbefaler josamycin som det primære lægemiddel til behandling af chlamydial infektion hos gravide kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
Recept på lægemidlet er muligt for børn, der vejer mindst 10 kg.
Med nedsat nyrefunktion
Hvis der er indikationer for anvendelse af Vilprafen Solutab til patienter med nyreinsufficiens, skal lægemidlet anvendes under kontrol af nyrefunktion og patientens generelle tilstand.
Til krænkelser af leverfunktionen
I henhold til instruktionerne er Vilprafen Solutab kontraindiceret hos patienter med svært nedsat leverfunktion.
Lægemiddelinteraktioner
Du bør ikke bruge josamycin i kombination med lincosamider, da der kan være et gensidigt fald i deres virkning.
Det anbefales ikke samtidig at ordinere bakteriostatiske antibiotika, da in vitro et fald i den antimikrobielle effekt bemærkes.
Josamycin bremser eliminering af xanthiner (f.eks. Theophyllin). Og selvom denne effekt er mindre end nogle andre repræsentanter for makrolidgruppen, bør der tages højde for den mulige risiko for forgiftning.
Samtidig brug af astemizol eller terfenadin øger sandsynligheden for livstruende arytmier.
Josamycin kan øge plasmaniveauerne af cyclosporin og risikoen for at udvikle nefrotoksicitet. Når du bruger denne kombination, er det nødvendigt at kontrollere koncentrationen af cyclosporin.
Josamycin kan øge plasmaniveauerne af digoxin.
Der er separate rapporter om, at vasokonstriktion steg efter den kombinerede anvendelse af makrolidantibiotika og ergotalkaloider.
Analoger
En analog af Vilprafen Solutab (1000 mg) er lægemidlet Vilprafen (500 mg).
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og høj luftfugtighed uden for børns rækkevidde med en temperatur på op til 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Wilprafen Solutab
Anmeldelser om Wilprafen Solutab er for det meste positive. Patienter karakteriserer antibiotika som et meget effektivt middel, der giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med symptomer og helbrede infektionssygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for det.
Udtalelser om doseringsform - dispergerbare tabletter er tvetydige: nogle vurderer det som en ulempe, hvilket indikerer, at suspensionen har en ubehagelig eftersmag, mens andre tværtimod betragter det som en fordel, da det er mere praktisk for dem at tage stoffet og give det til børn i denne form.
Blandt de bivirkninger, der opstår, modtages ofte klager over mave-tarmkanalforstyrrelser og hudallergiske manifestationer. Ikke desto mindre betragter nogle patienter disse uønskede reaktioner fra Wilprafen Solutab ikke som en så alvorlig ulempe sammenlignet med fordelene ved lægemidlet, nemlig hurtig bedring, og er klar til at tage det "som en nødsituation, hvis der ikke er tid til at blive syg."
Pris for Wilprafen Solutab på apoteker
I apotekskæden varierer prisen for Vilprafen Solutab fra 605–710 rubler pr. Pakke med 10 dispergerbare tabletter.
Vilprafen Solutab: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Vilprafen Solutab 1000 mg dispergerbare tabletter 10 stk. RUB 550 Købe |
Vilprafen Solutab dispersion tabletter 1000 mg 10 stk. 707 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!