Drotaverinhydrochlorid
Drotaverinhydrochlorid: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Drotaverine
ATX-kode: A03AD02
Aktiv ingrediens: drotaverin (Drotaverine)
Producent: JSC "Borisov-anlæg med medicinske præparater" (JSC "BZMP") (Hviderusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-07
Drotaverinhydrochlorid er et antispasmodisk lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - tabletter: fladcylindrisk, faset, gul eller gul med en grønlig farve (i en papæske 2 cellekonturpakninger med 10 tabletter og instruktioner til brug af Drotaverine hydrochlorid).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: drotaverinhydrochlorid - 40 mg;
- hjælpekomponenter: kartoffelstivelse, lactosemonohydrat, stearinsyre, talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Drotaverin er et isoquinolinderivat med antispasmodisk aktivitet på glatte muskler. Virkningsmekanismen skyldes dets evne til at undertrykke enzymet phosphodiesterase IV (PDE IV), hvilket øger koncentrationen af cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP). Dette fører til inaktivering af myosin let kædekinase (MLCK) og som følge heraf til afslapning af glatte muskler.
Drotaverin undertrykker ikke isoenzymerne PDE III og PDE V og hæmmer kun PDE IV, som funktionelt er meget signifikant til at reducere kontraktiliteten i glatte muskler. At være en selektiv PDE IV-hæmmer, kan Drotaverine hydrochlorid anvendes til behandling af hyperkinetiske sygdomme og forskellige patologier forbundet med spastiske tilstande i mave-tarmkanalen. Lægemidlet bruges også til spasmer i glatte muskler forårsaget af nedsat nervesystemregulering og selvregulering af muskler eller nervøs ætiologi.
Uanset typen af autonom innervation har lægemidlet en effekt på glatte muskler placeret i mave-tarmkanalen, galde-, vaskulære og urogenitale systemer. Forbedrer vævets blodgennemstrømning.
I modsætning til papaverin har drotaverin en stærkere effekt, absorberes hurtigere og mere fuldstændigt, når det tages oralt, og binder mindre til plasmaproteiner. Dens fordel er fraværet af en stimulerende virkning på luftvejene, som observeres ved parenteral indgivelse af papaverin.
Da enzymet, der hydrolyserer cAMP i myokardiale og vaskulære glatte muskelceller hovedsageligt er et isoenzym af PDE III, har drotaverin en udtalt antispasmodisk virkning uden signifikant at påvirke det kardiovaskulære system og uden at forårsage bivirkninger fra dets side.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes drotaverinhydrochlorid hurtigt fra mave-tarmkanalen: Halvabsorptionsperioden er 12 minutter. Lægemidlet er kendetegnet ved en meget høj biotilgængelighed - ca. 100%. Den maksimale koncentration i blodserumet når inden for 45-60 minutter.
Drotaverin krydser ikke blod-hjerne-barrieren. Metaboliseret i leveren. Det udskilles fra kroppen inden for 72 timer hovedsageligt i form af metabolitter: med urin - 50%, med afføring - 30%.
Indikationer til brug
Drotaverinhydrochlorid anbefales at bruges til at lindre spasmer i glatte muskler forbundet med sygdomme:
- galdeveje: papillitis, cholangitis, cholecystitis, pericholecystitis, cholangiolithiasis, cholecystolithiasis;
- urinveje: blære tenesmus, blærebetændelse, urethrolithiasis, nefrolithiasis, pyelitis.
Som en supplerende terapi ordineres Drotaverinhydrochlorid i følgende tilfælde:
- spasmer af glatte muskler af gastrointestinal oprindelse: colitis, enteritis, spastisk colitis med forstoppelse og flatulens, gastritis, mavesår i mave og tolvfingertarm, spasmer i cardia og pylorus;
- spændingshovedpine
- dysmenoré.
Kontraindikationer
Absolut:
- svær hjertesvigt (lavt hjertesvigt)
- alvorlig nedsat nyre- / leverfunktion
- lactasemangel, galactosæmi, nedsat glucose / galactoseabsorptionssyndrom;
- børns alder op til 1 år
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Det anbefales ikke at ordinere Drotaverin hydrochlorid tabletter under amning.
En antispasmodik bør anvendes med forsigtighed hos patienter med arteriel hypotension såvel som til behandling af børn i alderen 1-6 år.
Drotaverinhydrochlorid, brugsanvisning: metode og dosering
Drotaverinhydrochlorid-tabletter skal tages oralt.
Anbefalede doser:
- voksne - 1-2 tabletter (40-80 mg) 3 gange om dagen;
- børn 6–12 år - ½ tablet (20 mg) 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 5 tabletter (200 mg);
- børn 1–6 år - ¼ - ½ tabletter (10-20 mg) 2-3 gange om dagen. Den maksimale daglige dosis er 3 tabletter (120 mg).
Bivirkninger
Drotaverinhydrochlorid tolereres generelt godt. I sjældne tilfælde (fra 1/10 000 til <1/1000) bemærkes følgende bivirkninger:
- fra mave-tarmkanalen: kvalme, forstoppelse;
- fra det kardiovaskulære system: hjertebanken, nedsat blodtryk;
- fra nervesystemet: søvnløshed, hovedpine, svimmelhed
- fra immunsystemet: allergiske reaktioner (udslæt, nældefeber, kløe, Quinckes ødem).
Overdosis
At tage en overdreven dosis af lægemidlet kan bidrage til forstyrrelser i hjerterytmen og ledningen op til en komplet blokade af bundgrenen og hjertestop, der er fyldt med døden.
I tilfælde af at tage en overdreven dosis af lægemidlet inde, anbefales det at fremkalde opkastning og / eller vaske maven ud. Patienten er indlagt på hospitalet. Symptomatisk og støttende behandling udføres.
specielle instruktioner
Hver tablet indeholder 53 mg lactose. Hvis den anbefalede doseringsregime overholdes, modtager patienten op til 159 mg lactose med hver enkelt dosis af lægemidlet. I denne henseende er Drotaverinhydrochlorid i denne doseringsform kontraindiceret til patienter med lactasemangel, galactosæmi, syndrom med nedsat absorption af galactose / glucose.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Hvis der opstår svimmelhed under behandlingen, anbefales det at undgå potentielt farlige aktiviteter, herunder kørsel og arbejde med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Drotaverin forårsager ikke udviklingen af teratogene og embryotoksiske virkninger, derfor kan det bruges som anvist af en læge under graviditet.
Det anbefales ikke at ordinere lægemidlet under amning.
Pædiatrisk anvendelse
Erfaringen med at bruge Drotaverine hydrochlorid i pædiatri er begrænset, og derfor bør lægemidlet anvendes med forsigtighed ved behandling af børn. Udnævnelsen af en antispasmodic er kontraindiceret hos børn under 1 år.
Med nedsat nyrefunktion
Drotaverin er kontraindiceret hos patienter med svært nedsat nyrefunktion.
Til krænkelser af leverfunktionen
Drotaverin er kontraindiceret hos patienter med svært nedsat leverfunktion.
Brug til ældre
Der er ikke behov for dosisjustering hos ældre patienter.
Lægemiddelinteraktioner
Drotaverin kan reducere den antiparkinsoniske virkning af levodopa.
Analoger
Analoger af Drotaverinhydrochlorid er Galidor, Dibazol, Doverin, Duspatalin, Mebeverin, No-shpa, Niaspam, Nosh-bh, Platifillin, Papaverin, Papazol, Spazmol, Spakovit, Sparex osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod lys og fugt uden for børns rækkevidde ved en temperatur på højst 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Drotaverinhydrochlorid
Lægemidlet er en analog af det populære stof No-shpa. Patienter giver positive anmeldelser om Drotaverine hydrochlorid og bemærker ikke mindre effektivitet til en lavere pris. Den antispasmodiske lindrer effektivt forskellige spasmer i glatte muskler og smertesyndrom, tolereres godt, fås på apoteker. Mange kvinder skriver, at dette stof blev ordineret til dem med en øget livmoder tone.
På samme tid er der rapporter, der indikerer, at effekten af Drotaverine hydrochlorid er meget lavere end No-shpa, derfor foretrækker patienter trods de høje omkostninger sidstnævnte.
Prisen på Drotaverine hydrochlorid på apoteker
Den omtrentlige pris for Drotaverine hydrochlorid for en pakke med 20 tabletter er 15–18 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
