Imuran
Imuran: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Imuran
ATX-kode: L04AX01
Aktiv ingrediens: azathioprin (azathioprin)
Producent: Glaxo Wellcome (UK)
Beskrivelse og foto opdateret: 20.11.2018
Imuran er et lægemiddel med antitumor, cytostatisk, immunsuppressiv virkning.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform for frigivelsesovertrukne tabletter (i en papæske 4 blisterpakninger på 25 stk.).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: azathioprin - 50 mg;
- hjælpekomponenter: stearinsyre, forgelatineret stivelse, majsstivelse, lactosemonohydrat, magnesiumstearat;
- skal: macrogol 400, hypromellose.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Azathioprin fremmer inhibering af vækst og udvikling af immunkompetente celler (plasmaceller, lymfocytter), påvirker det kooperative immunrespons (T- og B-lymfocytter, makrofager), hæmmer migrationen af stamceller. I store doser (10 mg / kg) hæmmer spredning af granulocytter, forårsager leukopeni, hæmmer knoglemarvsfunktion.
Farmakokinetik
Azathioprin har en meget variabel absorption.
Biotilgængelighed er 20%, da det hurtigt omdannes til 6-mercaptopurin (biotilgængelighed af sidstnævnte er 60%).
Den maksimale koncentration af stoffet nås på 2 timer. Opretter høje koncentrationer i tarmens væv, leveren; niveauet i milten, lungerne, nyrerne, musklerne er lig plasma. Halveringstiden er 5 timer.
Indikationer til brug
- kronisk aktiv hepatitis
- kronisk idiopatisk trombocytopen purpura;
- organtransplantation;
- svær reumatoid arthritis;
- dermatomyositis;
- systemisk lupus erythematosus;
- pemphigus vulgaris;
- hæmolytisk anæmi;
- nodular periarteritis.
Kontraindikationer
Absolut:
- graviditet og amning
- individuel intolerance over for lægemidlets komponenter, herunder 6-mercaptopurin.
Relativ (Imuran ordineres under lægeligt tilsyn):
- Nyresvigt;
- leversvigt.
Instruktioner til brug af Imuran: metode og dosering
Imuran tages oralt.
Til organtransplantation på den første behandlingsdag ordineres lægemidlet i en daglig dosis på op til 5 mg / kg. Vedligeholdelsesdosen varierer fra 1-4 mg / kg pr. Dag og afhænger af hæmatologisk tolerance og kliniske indikationer. Selv i tilfælde af lave doser skal vedligeholdelsesbehandling udføres på ubestemt tid, da der er mulighed for afstødning af transplantat.
Når det anvendes til den tilbagevendende form for multipel sklerose, ordineres Imuran med 2-3 mg / kg pr. Dag. For at opnå en terapeutisk effekt kan det være nødvendigt med et kursus på mere end et år. Efter 2 års behandling er det ikke altid muligt at kontrollere sygdommens progression.
I tilfælde af brug af Imuran til andre indikationer er startdosis 1-3 mg / kg dagligt. Det afhænger af den kliniske virkning (den opnås muligvis ikke inden for uger og måneder efter indlæggelsens start) og ændringer i blodformlen. Efter opnåelse af en terapeutisk virkning skal vedligeholdelsesdosis reduceres til det minimumsniveau, hvormed effekten opretholdes. Hvis der ikke observeres nogen forbedring inden for 3 måneder, annulleres Imuran. Ved inflammatoriske tarmsygdomme skal terapi udføres i mindst 12 måneder, og den terapeutiske effekt kan opnås på 3-4 måneder. Vedligeholdelsesdosen er i samme interval som behandlingsdosen. Det bestemmes af sygdommen og patientens individuelle respons.
Ældre patienter såvel som med nyre- / leverinsufficiens ordineres Imuran i minimale doser. Der skal lægges særlig vægt på kontrol af hæmatologiske parametre.
Bivirkninger
Mulige bivirkninger: myelodepression (trombocytopeni, leukopeni, anæmi), megaloblastisk erythropoiesis og makrocytose, udvikling af sekundære infektioner, anoreksi, opkastning / kvalme, lægemiddelfeber, hududslæt, myalgi, artralgi, kolestatisk hepatitis.
Transplantatmodtagere kan opleve erosive og ulcerative læsioner og blødning fra mave-tarmkanalen, pancreatitis, intestinal perforering og nekrose; i sjældne tilfælde - meningeale reaktioner, akut nyresvigt, akutte lungesygdomme, hæmolytisk anæmi.
Overdosis
Der er ingen oplysninger.
specielle instruktioner
I de første 8 uger efter indtagelse af azathioprin kræves en ugentlig CBC.
Når det kombineres med oxy-, allo-, thiopurinol, bør dosis reduceres med 4 gange.
Påføring under graviditet og amning
I henhold til instruktionerne ordineres Imuran ikke under graviditet / amning.
Med nedsat nyrefunktion
Terapi for nyresvigt skal udføres under lægeligt tilsyn.
Til krænkelser af leverfunktionen
Terapi for leversvigt skal udføres under lægeligt tilsyn.
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner:
- depolariserende muskelafslappende midler: forstærkning af effekten;
- ikke-depolariserende muskelafslappende midler: svækkelse af effekten;
- oxypurinol, allopurinol, thiopurinol: forstærkning af virkningen af Imuran.
Analoger
Analogen af Imuran er azathioprin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares et sted beskyttet mod lys ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Imuran
Anmeldelser af Imuran er få, da stoffet ikke findes på apoteker.
Pris for Imuran på apoteker
Prisen på Imuran er ukendt. Den omtrentlige pris for en analog - Azathioprin (50 tabletter på 50 mg) - 217-293 rubler.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!