Levomycetin Aktitab
Levomycetin Aktitab: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Levomycetin-Actitab
ATX-kode: J01BA01
Aktiv ingrediens: chloramphenicol (chloramphenicol)
Producent: FP Obolenskoe, JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-25
Priser på apoteker: fra 79 rubler.
Købe
Levomycetin Aktitab er et antimikrobielt lægemiddel i chloramphenicol-gruppen.
Frigør form og sammensætning
Levomycetin Aktitab produceres i form af filmovertrukne tabletter: aflange med afrundede ender, bikonvekse, på den ene side er der en opdelingsrisiko; filmkappen er lyseblå, det indre lag på tværsnittet (kerne) er hvidt med et gulligt skær eller rent hvidt (10, 12 eller 15 stk. i blisterpakningspakker, 1–6 pakker i en papkasse).
1 tablet indeholder:
- aktiv ingrediens: chloramphenicol - 250 eller 500 mg;
- hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, povidon, crospovidon, kollidon VA-64 (copovidon), aerosil (kolloid siliciumdioxid), calciumstearat;
- filmhylster: Opadray II 85F30695 blå (polyvinylalkohol, makrogol, titandioxid, talkum, aluminiumslak baseret på indigokarminfarvestof, gul jernoxid).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive komponent i Levomycetin Aktitab - chloramphenicol - er et bredspektret antibiotikum med bakteriostatisk effekt, der forstyrrer proteinsyntese i mikrobielle celler på tidspunktet for dets overførsel ved transport af ribonukleinsyre (tRNA) til ribosomer.
Chloramphenicol er aktiv mod følgende mikroorganismer (inklusive bakteriestammer, der er resistente over for tetracycliner, penicilliner, sulfonamider): Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Escherichia coli, Salmonella spp. (inklusive Salmonella typhi og Salmonella paratyphi), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae (et antal Proteus spp. stammer), Neisseria meningitidis, Burkholderia pseudomallei, Treponema spp., Rickettsia spp., Leptospira spp. (inklusive Chlamydia trachomatis), Klebsiella pneumoniae, Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Haemophilus influenzae.
Levomycetin Aktitab er ineffektivt mod syrehurtige bakterier (inklusive Mycobacterium tuberculosis), anaerober, methicillin-resistente stammer af stafylokokker, Acinetobacter spp., Serratia marcescens, Enterobacter spp. og indol-positive stammer af Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, protozoer og svampe. Modstand af mikroorganismer mod chloramphenicol udvikler sig langsomt.
Farmakokinetik
De vigtigste farmakokinetiske egenskaber ved chloramphenicol:
- absorption: efter indtagelse af TS er max (tid til at nå maksimal koncentration) 1-3 timer; fra 50 til 60% af stoffet binder til plasmaproteiner;
- distribution: chloramphenicol trænger godt ind væv og kropsvæsker, V d (fordelingsvolumen) - 0,6-1 l / kg, ved en terapeutisk koncentration, stoffet forbliver i blodet i 4-5 timer fra det tidspunkt, administration, akkumulering mest af alt i nyrerne og leveren, op til 30% af den modtagne dosis findes i galde. C max (maksimal koncentration) i cerebrospinalvæsken opnås efter 4-5 timer efter enkelt administration i fravær af betændelse i meninges kan være 21-50% af figur C max plasma, og tilstedeværelsen af en sådan inflammation - 45-89%. Chloramphenicol passerer i modermælken, og gennem placentabarrieren kan dets serumkoncentrationer i fostrets blod nå op på 30-80% af stoffet i moderens blod;
- metabolisme: op til 90% af antibiotikummetaboliseres i leveren; under indflydelse af tarmbakterier i tarmen hydrolyseres chloramphenicol til dannelsen af inaktive metabolitter;
- udskillelse: inden for en dag udskilles op til 90% af stoffet via nyrerne (uændret - 5-10% ved glomerulær filtrering; i form af inaktive metabolitter - 80%, ved tubulær sekretion), 1-3% udskilles med afføring. Hos voksne patienter er T 1/2 (halveringstid) fra 1,5 til 3,5 timer hos børn - fra 3 til 6,5 timer, hos patienter med nedsat nyrefunktion - 3-11 timer. Under hæmodialyse udskilles chloramphenicol dårligt.
Indikationer til brug
Levomycetin Aktitab anbefales til behandling af infektioner i urinvejene og galdegangene forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for chloramphenicol.
Kontraindikationer
Absolut:
- undertrykkelse af hæmatopoiesis;
- akut intermitterende leverporfyri;
- G6PD (mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase);
- lever- / nyresvigt
- hudsygdomme (eksem, psoriasis, svampeinfektioner);
- Under graviditet og amning
- børn under 3 år;
- barnets kropsvægt er mindre end 20 kg
- individuel overfølsomhed over for komponenterne i Levomycetin Aktitab.
Lægemidlet ordineres med forsigtighed til patienter, der har gennemgået et tidligere behandlingsforløb med cytostatika eller strålebehandling.
Instruktioner til brug af Levomycetin Aktitab: metode og dosering
Levomycetin Aktitab tabletter tages oralt en halv time før måltiderne. Hvis kvalme / opkastning udvikles, anbefales det at tage stoffet 1 time efter et måltid.
Anbefalet dosering:
- voksne patienter: enkeltdosis - 0,25-0,5 g, daglig dosis - 2 g. Til behandling af svære former for infektion er det muligt at øge den daglige dosis (kun på hospital) til 3-4 g; behandling i dette tilfælde udføres under kontrol af nyre- og leverfunktion og blodtilstand. Optagelsesfrekvens - 3-4 gange om dagen
- børn (over 3 år med kropsvægt> 20 kg): hver 6. time ved 12,5 mg / kg eller hver 12. time ved 25 mg. Til behandling af svære former for infektion - op til 75-100 mg / kg / dag udføres behandlingen under kontrol af serumkoncentrationen af lægemidlet i blodet.
Den gennemsnitlige varighed af et terapeutisk forløb er 8-10 dage.
Bivirkninger
- fordøjelsessystemet: kvalme / opkastning (sandsynligheden for udvikling falder, når det tages 1 time efter at have spist), dyspepsi, diarré, dermatitis, irritation af slimhinden i svælget og mundhulen, dysbiose på grund af undertrykkelse af normal mikroflora;
- hæmatopoietiske organer: leukopeni, trombocytopeni, reticulocytopeni, granulocytopeni, erythrocytopeni; i sjældne tilfælde - agranulocytose, aplastisk anæmi;
- nervesystem: hovedpine, depression, psykomotoriske lidelser, forvirring, optisk neuritis, nedsat synsstyrke og hørelse, perifer neuritis, syns- og auditiv hallucinationer;
- overfølsomhedsreaktioner: hududslæt, angioødem;
- andre reaktioner: sekundær svampeinfektion.
Overdosis
Symptomer på en overdosering med chloramphenicol er kvalme og / eller opkastning.
Til behandling af tilstanden er det nødvendigt at skylle maven, hvorefter om nødvendigt udføre hæmosorption og symptomatisk behandling.
specielle instruktioner
Udviklingen af alvorlige komplikationer fra det hæmatopoietiske system er som regel forbundet med langvarig brug af lægemidlet i høje doser.
Ved samtidig administration af chloramphenicol med ethanol kan en disulfiram-lignende reaktion udvikle sig med kvalme, opkastning, ansigtsskylning, kramper i underlivet og maveområdet, hovedpine, sænkning af blodtryk, takykardi, åndenød.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Under behandlingen med Levomycetin Aktitab skal man være omhyggelig med at deltage i potentielt farlige aktiviteter, der kræver en høj hastighed af psykomotoriske reaktioner og øget koncentration af opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Levomycetin Aktitab er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
I pædiatri er stoffet kontraindiceret til børn under 3 år og / eller vejer op til 20 kg.
Med nedsat nyrefunktion
Levomycetin Aktitab er kontraindiceret til brug hos patienter med nyresvigt.
Til krænkelser af leverfunktionen
I henhold til instruktionerne er Levomycetin Actitab kontraindiceret til brug hos patienter med leverinsufficiens.
Lægemiddelinteraktioner
- phenobarbital, phenytoin, indirekte antikoagulantia: Da chloramphenicol er en hæmmer af levermikrosomale enzymer, er der en svækkelse af deres metabolisme, en langsommere udskillelse og en stigning i plasmaniveauet;
- penicilliner og cephalosporiner: deres antibakterielle virkning aftager;
- erythromycin, clindamycin, lincomycin: gensidig svækkelse af handlingen registreres på grund af deres forskydning af chloramphenicol fra den bundne tilstand eller forhindrer deres binding til 50S-underenheden af ribosomer af bakterier;
- sulfonamider, cytostatika, andre lægemidler, der hæmmer hæmatopoiesis og påvirker leverens metabolisme af stoffer: på baggrund af strålebehandling øges risikoen for bivirkninger;
- orale hypoglykæmiske lægemidler: på grund af hæmning af levermetabolisme og en stigning i deres plasmakoncentration bemærkes en stigning i effektivitet;
- myelotoksiske lægemidler: forstærker hæmatotoksiciteten af chloramphenicol.
Analoger
Analogerne til Levomycetin Aktitab er Levomycetin, Levomycetin-natriumsuccinat, Fluimucil.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Levomycetin Aktitab
De fleste af anmeldelserne om Levomycetin Aktitab er positive. Patienter mener, at lægemidlet tilhører en gruppe lægemidler, der kræves til hvert hjemmemedicinskabinet. Det er uundværligt til behandling af diarré, hjælper med blærebetændelse, er effektivt, hurtigtvirkende, let at tage, ikke for bittert og billigt.
Prisen på Levomycetin Aktitab på apoteker
Den omtrentlige pris for Levomycetin Aktitab (tabletter i en dosis på 500 mg, 10 stk. I en pakke) er 118 rubler.
Levomycetin Aktitab: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Levomycetin Aktitab 500 mg filmovertrukne tabletter 10 stk. 79 RUB Købe |
|
Levomycetin Aktitab tabletter p.p. 500 mg 10 stk. 117 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
