Ladybone - Instruktioner Til Brug Af Stoffet, Anmeldelser, Pris, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Ladybone

Ladybone: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
11. 11. For krænkelser af leverfunktionen
12. 12. Brug til ældre
13. 13. Lægemiddelinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
16. 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
17. 17. Anmeldelser
18. 18. Pris på apoteker

Latinsk navn: Ladybon

ATX-kode: G03CX01

Aktiv ingrediens: tibolon (Tibolone)

Producent: Zentiva, c.s. (Zentiva, ks) (Tjekkiet)

Beskrivelse og foto opdateret: 29-11-2018

Priser på apoteker: fra 520 rubler.

Købe

Ladybone er et anti-klimakterisk østrogenlægemiddel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: runde, flade, fra hvide til næsten hvide på den ene side med indgravering "e" (i en papkasse 1 eller 3 blisterpakninger indeholdende 28 tabletter og instruktioner til brug af Ladybon).

Sammensætning af 1 tablet:

• aktivt stof: tibolon - 2,5 mg;
• yderligere komponenter: kartoffelstivelse - 9,5 mg; lactosemonohydrat (direkte kompressionslactose) - 74,5 mg; lactosemonohydrat (mikroniseret) - 12,5 mg; ascorbylpalmitat - 0,5 mg; magnesiumstearat - 0,5 mg.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Ladybone er et af de anti-klimakteriske lægemidler.

Tibolon - det aktive stof i Ladybone metaboliseres hurtigt på grund af oral indgivelse, mens der dannes tre forbindelser, der bestemmer lægemidlets farmakodynamiske egenskaber. To af dem (3α- og 3β-hydroxytybolon) har østrogenlignende aktivitet, Δ4-isomeren af tibolon (den tredje metabolit) udviser androgenlignende og gestagenlignende virkninger.

Ladybone bidrager til genopfyldning af østrogenmangel hos postmenopausale kvinder, mens de lindrer symptomer forbundet med deres mangel, herunder vasomotoriske lidelser (øget svedtendens om natten, hedeture), ubehag og tørhed i vagina, irritabilitet, nedsat libido, forringelse af humør osv.

Terapien forhindrer knogletab efter fjernelse af æggestokkene eller overgangsalderen.

Farmakokinetik

Tibolon har høj absorption. Metabolisme forekommer i leveren med den efterfølgende dannelse af hydrofile produkter, hvoraf nogle udviser farmakologisk aktivitet.

Udskillelse af stoffet og metabolitterne udføres af nyrerne og gennem tarmene.

Indikationer til brug

Ladybone ordineres til postmenopausale kvinder i følgende tilfælde:

• østrogenmangel (behandling af symptomer);
• osteoporose i nærværelse af en høj risiko for brud og intolerance over for andre grupper af lægemidler, der bruges til at forhindre osteoporose (forebyggelse).

Kontraindikationer

Absolut:

• diagnosticerede maligne østrogenafhængige tumorer, herunder en belastet historie eller mistanke om dem;
• diagnosticeret brystkræft, herunder en belastet historie eller mistanke om det;
• periode mindre end 12 måneder efter den sidste menstruationsperiode
• ubehandlet endometriehyperplasi;
• blødning fra skeden af ukendt oprindelse
• arteriel / venøs trombose og tromboembolisme, herunder en belastet anamnese (inklusive lungeemboli, dyb venetrombose / tromboflebitis, myokardieinfarkt, iskæmisk / hæmoragisk cerebrovaskulær lidelse);
• diagnosticerede tromboflebiske tilstande, herunder protein C, antithrombin III eller protein S-mangel;
• tilstande forud for trombose, inklusive en belastet historie (inklusive angina pectoris, forbigående iskæmiske anfald);
• adskillige eller udtalt risikofaktorer for arteriel / venøs trombose (herunder ukontrolleret arteriel hypertension, atrieflimren, komplicerede læsioner i hjerteventilapparatet og subakut bakteriel endokarditis, omfattende traumer, udvidet operation, som kræver langvarig immobilisering, fedme med masseindeks krop mere end 30 kg / m ²), rygning over 35 år;
• leversvigt;
• leversygdom i det akutte forløb eller en historie med leversygdom, hvorefter indikatorerne for leverfunktion ikke vendte tilbage til det normale;
• kardiovaskulær svigt i dekompensationsstadiet
• godartede / ondartede tumorer i leveren (inklusive adenom i leveren), herunder en belastet historie;
• porfyri;
• otosklerose, der opstod under en tidligere graviditet eller på baggrund af brugen af hormonelle præventionsmidler i historien;
• sjældne arvelige sygdomme, herunder Lapp lactasemangel, galactoseintolerance, glukose-galactosemalabsorption;
• graviditet og amning
• individuel intolerance over for komponenterne i Ladybone.

Relativ (Ladyibon ordineres under lægeligt tilsyn i tilfælde, hvor en af følgende sygdomme / tilstande blev observeret tidligere, er til stede og / eller forværres under graviditet eller tidligere hormonbehandling):

• kontrolleret arteriel hypertension;
• kardiovaskulær svigt uden tegn på dekompensation;
• øget koncentration af kolesterol i blodet;
• tilstedeværelsen af risikofaktorer for udvikling af østrogenafhængige tumorer (for eksempel en belastet familiehistorie);
• lidelser i kulhydratmetabolisme, diabetes mellitus med / uden komplikationer;
• svær hovedpine eller migræne
• otosklerose, som ikke er forbundet med graviditet eller tidligere brug af hormonelle præventionsmidler
• kolelithiasis;
• en historie med endometriehyperplasi;
• systemisk lupus erythematosus;
• bronkial astma;
• epilepsi
• Nyresvigt.

Kvinder bør tage højde for sandsynligheden for tilbagefald eller forværring af disse sygdomme / tilstande i løbet af behandlingen med Ladybone.

Ladybone, brugsanvisning: metode og dosering

Ladybone tabletter er beregnet til oral administration.

Det anbefales at starte behandlingen 12 måneder efter den sidste naturlige periode. Brug af lægemidlet tidligere end den specificerede periode fører til en stigning i sandsynligheden for uregelmæssig blødning / blødning fra vagina.

Uanset om en kvinde tager et andet HRT-lægemiddel (hormonerstatningsterapi) eller ej, bør maligne svulster i reproduktionssystemet udelukkes inden kursets start, især når der forekommer blodig udledning fra kønsorganerne.

Der er ikke behov for yderligere brug af gestagenholdige lægemidler, mens du tager Ladyibon.

Den anbefalede daglige dosis er 1 tablet. Det tilrådes at tage Ladyibone på samme tid af dagen. Tabletten skal sluges med vand.

Vabler med tabletter er markeret med ugedagene. Du skal begynde at bruge Ladybone med at tage pillen, som er markeret med den aktuelle dag. I fremtiden tages tabletterne i henhold til ugedagene. Lægemidlet er beregnet til kontinuerlig administration.

Hvis du savner at tage en pille, skal du blive styret af følgende anbefalinger (afhængigt af den tid, der er gået efter passet):

• Mindre end 12 timer: Tag den glemte dosis hurtigst muligt
• mere end 12 timer: receptionen springes over, i fremtiden skal kvinden tage pillen på det sædvanlige tidspunkt. Tag ikke to tabletter på samme tid for at kompensere for en ubesvaret dosis.

Kvinder, der skifter fra et cyklisk regime af lægemidlet til HRT til Ladybone, skal starte behandlingen den næste dag efter afslutningen af det forrige behandlingsregime. Når du skifter fra et kontinuerligt regime af det kombinerede præparat til HRT, kan du når som helst begynde at tage Ladyibon.

Bivirkninger

Mulige bivirkninger rapporteret i 21 placebokontrollerede studier (> 10% - meget almindelig;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% - meget sjælden):

• fordøjelsessystemet: ofte - smerter i underlivet
• reproduktive system og mælkekirtler: ofte - kønsorganer kløe, endometrie fortykning, vaginal udflåd, blødning / plet fra skeden, smerter i brystkirtler, bækken smerter, vulvovaginal candidiasis, vulvovaginitis, cervikal dysplasi; sjældent - ømhed i brystvorterne, fordypning af brystkirtlerne, mycosis;
• hud og subkutant væv: ofte - øget hårvækst, herunder i ansigtet; sjældent - acne;
• laboratoriedata / instrumentdata: ofte - afvigelser i resultaterne af et udstryg fra livmoderhalsen, en stigning i kropsvægt.

I de fleste tilfælde er bivirkninger milde. Antallet af tilfælde af livmoderhalskræftpatologi (livmoderhalskræft) ved brug af Ladybon stiger ikke sammenlignet med placebo.

Andre mulige lidelser (med en ukendt hyppighed): gastrointestinale lidelser (i form af diarré, flatulens), svimmelhed, hovedpine, migræne, depression, hududslæt, kløende hud, seborrheisk dermatitis, synsforstyrrelser (inklusive sløret syn), perifert ødem, væskeretention i kroppen, leverdysfunktion (inklusive øget transaminaseaktivitet), muskel- og ledsmerter.

Ved behandling med kombinerede lægemidler (østrogen + gestagen) i mere end 5 år er der en dobbelt stigning i hyppigheden af diagnosticering af brystkræft. Tilstedeværelsen af enhver øget risiko hos patienter, der kun modtager østrogen eller tibolon, er signifikant lavere end den observerede risiko hos kvinder, der får kombinationsbehandling. Risikoniveauet bestemmes af brugen.

Den højeste risiko for at udvikle endometriecancer blev observeret i en randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse, der omfattede kvinder, der ikke oprindeligt blev screenet for endometriepatologi. Undersøgelsesdesignet er således tæt på den kliniske indstilling. Der var ingen tilfælde af endometriecancer diagnosticeret i placebogruppen efter en 2,9-årig opfølgning sammenlignet med fire tilfælde af endometriecancer i tibolongruppen. Dette svarer til en diagnose på 0,8 yderligere tilfælde af endometriecancer pr. 1000 kvinder, der fik tibolon i et år i denne undersøgelse.

Den relative risiko for iskæmisk slagtilfælde afhænger ikke af varigheden af Ladybone-indtagelse eller alder, men den absolutte risiko bestemmes stort set af alderen. Den generelle risiko for iskæmisk slagtilfælde hos kvinder, der tager tibolon, vil være med alderen.

Så over en periode på fem år er den absolutte risiko (pr. 1000 kvinder): alder 50-59 år - 3 tilfælde, alder 60-69 år - 11 tilfælde. Hos kvinder, der tager tibolon i samme periode, kan følgende ændringer forventes (pr. 1000 kvinder): alder 50-59 år - 4 yderligere tilfælde, alder 60-69 år - 13 yderligere tilfælde.

Der var også andre uønskede virkninger forbundet med brugen af lægemidler til HRT (kombinationslægemidler, østrogenholdige lægemidler, tibolon), herunder en let stigning i risikoen for kræft i æggestokkene. Den relative risiko for at udvikle kræft i æggestokkene under brugen af tibolon er den samme som ved brug af andre lægemidler til HRT.

Anvendelsen af Ledibon er forbundet med en stigning i den relative risiko for VTE (venøs tromboemboli), dvs. dyb venetrombose og lungeemboli, 1,3–3 gange. Ofte bemærkes denne lidelse i løbet af det første år med tibolonbehandling.

Der er tegn på en let stigning i risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom hos patienter over 60 år, der får kombineret HRT. Det menes, at den samme overtrædelse kan observeres ved brugen af Ladybone. Anden mulig sundhedsforringelse: forhøjet blodtryk, chloasma, vaskulær purpura, hudsygdomme, erythema nodosum, erythema multiforme, pancreatitis, galdeblæresygdom (cholecystitis, cholelithiasis), demens ved behandling med kvinder i alderen 65 år.

Overdosis

De vigtigste symptomer er utilpashed, vaginal blødning eller kvalme.

Terapi: symptomatisk.

Hvis du tager et stort antal tabletter på samme tid, skal du konsultere en læge.

specielle instruktioner

Ladybone beskytter ikke mod uønsket graviditet, det er ikke beregnet til brug som prævention.

Beslutningen om at starte behandling er taget på grundlag af en vurdering af balance mellem fordele og risici, mens alle individuelle risikofaktorer skal tages i betragtning, og kvinder over 60 år skal også tage højde for den øgede risiko for slagtilfælde.

Til behandling af postmenopausale symptomer bør Ladybone kun ordineres til symptomer, der har en negativ indvirkning på livskvaliteten. Uden undtagelse skal alle kvinder omhyggeligt vurdere fordelene ved terapi og risikoen mindst en gang om året. Hver kvinde med en intakt livmoder skal vurderes for sandsynligheden for at udvikle slagtilfælde, bryst- og endometriecancer under hensyntagen til alle individuelle risikofaktorer, forekomsten og karakteristikaene for både kræft og slagtilfælde med hensyn til indikatorer såsom kurrate, sygelighed og dødelighed.

Der er begrænset dokumentation for risiciene forbundet med HRT eller brugen af tibolon til behandling af for tidlig overgangsalder. Imidlertid er fordel / risiko-forholdet hos kvinder med for tidlig overgangsalder sandsynligvis mere gunstigt end hos ældre kvinder på grund af det lavere absolutte risikoniveau hos yngre kvinder.

En medicinsk historie (individ og familie) skal tages, inden behandlingen påbegyndes / når behandlingen genoptages.

Fysisk undersøgelse (inklusive undersøgelse af brystkirtler og bækkenorganer) skal udføres under hensyntagen til de anamnestiske data og tilgængelige både absolutte og relative kontraindikationer. I behandlingsperioden anbefales det at foretage gentagne forebyggende undersøgelser, deres hyppighed og natur bestemmes afhængigt af patientens individuelle karakteristika, men de skal holdes mindst en gang hver sjette måned. En kvinde bør informere sin læge om eventuelle ændringer i brystkirtlerne.

Undersøgelser, der inkluderer passende billeddannelsesteknikker (især mammografi), bør udføres i overensstemmelse med den accepterede ordning, som er tilpasset de kliniske behov hos hver patient, men mindst en gang hver sjette måned.

I tilfælde af følgende sygdomme / tilstande annulleres Ladybone:

• forværret leverfunktion eller gulsot;
• en pludselig stigning i blodtrykket, som adskiller sig fra patientens sædvanlige indikatorer;
• udseendet af en migræne-hovedpine.

På trods af at informationen opnået som et resultat af randomiserede kontrollerede kliniske forsøg er kontroversiel, indikerer observationsdata en øget risiko for at udvikle endometriehyperplasi eller kræft hos kvinder, der tager Ladybon. Deres resultater viser, at risikoen for at udvikle endometriecancer stiger med varigheden af stofmisbrug. Tibolon kan øge tykkelsen af endometrium målt ved transvaginal ultralyd.

I løbet af de første måneder af brugen af Ladybone kan der forekomme pletblødning og gennembrudsblødning.

I tilfælde af blodig udledning / blødning under behandling med tibolon, der varer længere end 6 måneder fra starten af lægemidlet eller begynder 6 måneder efter starten af Ladyibons brug og fortsætter, selv efter at lægemidlet er afbrudt, bør du konsultere en læge, da dette kan være et symptom på endometriehyperplasi.

Set fra evidensbaseret medicin er oplysningerne fra forskellige kliniske studier om risikoen for at udvikle brystkræft ved brug af Ladybone modstridende og kræver yderligere forskning.

Brystkræft er meget mere almindelig end kræft i æggestokkene. Langvarig (mindst 5-10 år) østrogenerstatning monoterapi er forbundet med en let stigning i sandsynligheden for kræft i æggestokkene. Flere undersøgelser, herunder Women's Health Initiative, har fundet ud af, at langvarig kombinationsmedicinbehandling til HRT kan have en lignende eller lidt lavere risiko. I en undersøgelse, der involverede mere end en million kvinder, blev det vist, at den relative sandsynlighed for at udvikle kræft i æggestokkene med Ladyibone svarer til risikoen forbundet med brugen af andre typer HRT.

Lægemidler til HRT, der kun indeholder østrogener eller kombinationsmedicin indeholdende både østrogen og gestagen, kan øge risikoen for VTE (dyb venetrombose eller lungeemboli) med 1,3-3 gange, især i det første brugsår …

Ifølge resultaterne af en epidemiologisk undersøgelse, der tog hensyn til den britiske database, var sandsynligheden for at udvikle VTE forbundet med brugen af tibolon lavere end risikoen på grund af brugen af traditionelle HRT-lægemidler. Det skal dog huskes, at på det tidspunkt kun en lille del af kvinderne tog tibolon, så det er umuligt at udelukke en lille stigning i risikoen sammenlignet med kvinder, der ikke tog tibolon.

Patienter med kendte trombofile tilstande har en øget risiko for VTE, og Ladybones indtag kan øge denne risiko, derfor er lægemidlet kontraindiceret i denne gruppe kvinder.

Risikofaktorer for VTE:

• brugen af østrogener
• langvarig immobilisering
• omfattende kirurgisk indgreb;
• fedme (hos patienter med et kropsmasseindeks større end 30 kg / m ²);
• krebs;
• systemisk lupus erythematosus;
• ældre alder
• graviditet og postpartum periode.

Efter kirurgiske indgreb skal patienter være særlig opmærksomme på forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre VTE i den postoperative periode. Hvis det er nødvendigt at immobilisere i lang tid efter operationen, anbefales det at stoppe med at tage Ladyibon midlertidigt 4-6 uger før operationen. Genoptagelsen af terapien er indikeret efter gendannelse af fysisk aktivitet. Kvinder, der ikke har haft VTE, men som har førstegrads slægtninge med en historie med trombose i en ung alder, kan have brug for screening (man skal huske på, at kun en del af trombofile tilstande kan påvises under screening). Når der opdages en trombofil tilstand, som er adskilt fra trombose hos pårørende, eller en alvorlig lidelse (for eksempelhos patienter med en mangel på antithrombin, protein S og C eller en kombination af lidelser) er brugen af Ladyibon kontraindiceret.

Kvinder, der får antikoagulantia, skal nøje vurdere balancen mellem fordele og risici, før de ordinerer HRT eller tibolon.

I tilfælde, hvor VTE udvikler sig efter starten af Ladyibons administration, annulleres stoffet. Hvis du oplever symptomer på potentiel tromboemboli (smerter og ensidig ødem i underbenet, pludselige brystsmerter, åndenød), skal du straks konsultere en læge.

Ved udførelse af randomiserede kontrollerede forsøg blev der ikke opnået bevis for beskyttelse mod myokardieinfarkt hos kvinder med / uden koronar hjertesygdom med HRT med kombinerede midler (østrogen + gestagen) eller lægemidler, der kun indeholder østrogen.

Epidemiologiske undersøgelser, der anvendte den omfattende database med primærpleje, der blev leveret til britiske patienter, herunder en journal (GPRD), gav ikke bevis for beskyttelse mod myokardieinfarkt hos postmenopausale kvinder, der fik tibolon.

Når du tager Ladyibon, øges risikoen for iskæmisk slagtilfælde fra det første behandlingsår. Den absolutte risiko for at udvikle et slagtilfælde bestemmes nøje af alderen, og derfor er denne effekt af tibolon større jo ældre patienten er. Hvis du oplever uforklarlig migrænelignende hovedpine med / uden synshandicap, skal du se en læge hurtigst muligt. I dette tilfælde bør lægemidlet ikke tages, før der er opnået bekræftelse på sikkerheden ved fortsat HRT (sådan hovedpine er tidlige diagnostiske tegn på et muligt slagtilfælde).

Ifølge tilgængelige data førte brugen af Ladybone til et signifikant dosisafhængigt fald i HDL-kolesterol (high density lipoprotein).

Der er også et fald i den samlede koncentration af triglycerider og VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet). Faldet i koncentrationen af total cholesterol og VLDL cholesterol er ikke dosisafhængig. Koncentrationen af LDL-kolesterol (lipoprotein med lav densitet) ændres ikke. Den kliniske betydning af disse oplysninger er endnu ikke klar.

I tilfælde af allerede eksisterende hypertriglyceridæmi bør der i perioden med Ladyibons brug fastlægges omhyggelig overvågning af kvinders tilstand. Dette skyldes det faktum, at der blev observeret sjældne tilfælde af en signifikant stigning i plasmakoncentrationen af triglycerider i blodet, der bidrog til starten af pancreatitis, i løbet af brugen af østrogener i denne tilstand.

Resultater Tibolon terapi i en meget lille fald i TSH (thyroxin-bindende globulin) og total T ₄ (thyroxin). Koncentrationen af total T ₃ forbliver uændret. At tage Ladyibon hjælper med at reducere koncentrationen af SHBG (globulin, der binder kønshormoner), mens lægemidlet ikke påvirker koncentrationen af CSG (kortikosteroidbindende globulin) og cirkulerende kortisol.

I løbet af behandlingsperioden er der en mulighed for væskeretention, som hos kvinder med nyre- eller hjertesvigt kræver observation.

Det er nødvendigt at tage højde for den øgede risiko for demens, hvis patienter over 65 år begynder at tage Ladyibon.

Påføring under graviditet og amning

Ladybone er ikke ordineret under graviditet / amning.

Hvis graviditet opstår, skal lægemidlet stoppes straks.

Med nedsat nyrefunktion

Kvinder med nyreinsufficiens bør tage Ladyibone med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Kontraindikationer:

• leversvigt;
• leversygdom i det akutte forløb eller en historie med leversygdom, hvorefter indikatorerne for leverfunktion ikke vendte tilbage til det normale;
• godartede / maligne levertumorer (inklusive leveradenom), herunder en belastet historie.

Brug til ældre

Kvinder over 65 år skal være opmærksomme på den øgede risiko for at udvikle demens, mens de tager Ladyibon.

Lægemiddelinteraktioner

Da tibolon forbedrer blodets fibrinolytiske aktivitet, er det muligt at forstærke den antikoagulerende virkning af antikoagulantia (warfarin). Derfor skal dosis af warfarin justeres i overensstemmelse hermed baseret på MHO (International Normalized Ratio). Med den kombinerede anvendelse af tibolon og antikoagulantia er kontrol nødvendig, hovedsageligt i begyndelsen og ved afslutningen af behandlingen med Ladybon.

Der er kun begrænsede oplysninger om den farmakokinetiske interaktion med brugen af tibolon. Ifølge undersøgelserne har den kombinerede anvendelse med tibolon en ubetydelig effekt på farmakokinetikken af CYP3A4-substratet midazolam. Således kan vi antage tilstedeværelsen af lægemiddelinteraktioner med andre substrater af CYP3A4.

Medicin - inducere af CYP3A4 (carbamazepin, barbiturater, rifampicin, hydantoiner) kan øge metabolismen af tibolon, hvilket påvirker dets terapeutiske virkning. Præparater indeholdende perforeret perikon (Hypericum perforatum) kan øge metabolismen af gestagener og østrogener gennem induktion af isoenzymet CYP3A4. Det kan føre til et fald i deres kliniske effekt og forårsage en ændring i profilen for livmoderblødning.

Analoger

Analogerne af Ladybon er Velledien, Livial, Tsimicyclim osv.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed er 2 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Ladybone

På specialiserede kvinders fora og websteder kan du finde mange anmeldelser om Ladyibone. De fleste kvinder indikerer effektiv lindring af symptomer, der er karakteristiske for den postmenopausale periode, og god tolerance over for lægemidlet. Samtidig er der svar, der indikerer udviklingen af bivirkninger af varierende sværhedsgrad. Det bemærkes, at prisen på Ladybon er lavere end dets modparters.

Pris for Ladybone på apoteker

Vejledende pris for Ladybone tabletter 2,5 mg:

• 28 stk. i pakken - 889-977 rubler;
• 84 stk. i pakken - 2263-2712 rubler.

Ladybone: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Ladybone 2,5 mg tabletter 28 stk. RUB 520 Købe

Ladybon tabletter 2,5 mg 28 stk. 749 RUB Købe

Ladybone 2,5 mg tabletter 84 stk. 1653 RUB Købe

Ladybon tabletter 2,5 mg 84 stk. 1944 RUB Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!