Metforvel - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Pris, Anmeldelser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Metforvel

Metforvel: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Metphorvel

ATX-kode: A10BA02

Aktiv ingrediens: metformin (Metformin)

Producent: OOO Velpharm (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 18.08.2020

Priser på apoteker: fra 72 rubler.

Købe

Metforvel er et oralt hypoglykæmisk lægemiddel fra biguanidgruppen.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - filmovertrukne tabletter: bikonveks; i en dosis på 500 mg - rund, i en dosis på 850 mg - oval; filmmembranen og kernen i tværsnittet - fra hvid til næsten hvid [10 stk. i blærer fremstillet af PVC (polyvinylchlorid) film og aluminiumlakeret trykfolie i en papæske fra 1 til 6 cellepakninger og instruktioner til brug af Metforvel; 10, 20, 30, 40, 50, 60 stk. i polypropylen dåser med et stræk låg lavet af højtryks polyethylen eller polyethylen dåser med et stræk låg lavet af lavtryks polyethylen eller med en skruehætte lavet af lavtryks polyethylen i en kartonæske 1 dåse og instruktioner til brug af præparatet].

Sammensætning til en tablet:

• aktivt stof: metforminhydrochlorid - 500 eller 850 mg;
• hjælpestoffer: forgelatineret majsstivelse, natriumstivelsesglycolat (natriumcarboxymethylstivelse, primogel), povidon K30 (kollidon, plasdon K29 / 32), natriumstearylfumarat, macrogol 6000 (polyethylenoxid 6000, polyethylenglycol 6000), talkum;
• filmhus: Opadray 03F180011 hvid (titandioxid, hypromellose, macrogol).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Som et aktivt stof indeholder Metforvel metformin, som reducerer hyperglykæmi, men ikke fører til udvikling af hypoglykæmi. Hos raske individer stimulerer det ikke produktionen af insulin og har ikke en hypoglykæmisk virkning i modsætning til PSM (sulfonylurinstofderivater). Metformin øger insulinfølsomheden af perifere receptorer og øger anvendelsen af glukose i kroppen; ved at hæmme processerne for gluconeogenese og glycogenolyse reducerer det produktionen af glucose i leveren, forsinker dets absorption i tarmen.

Glycogensyntese med metformin stimuleres ved at påvirke glykogensyntase. Metforvel øger transportkapaciteten for alle typer membranbærerproteiner, der er ansvarlige for transporten af glukose gennem cellemembranen. Samtidig har det en gavnlig virkning på fedtstofskiftet og reducerer indholdet af total cholesterol (total cholesterol), LDL (lipoproteiner med lav densitet) og TG (triglycerider).

Når du tager Metforvel, forbliver patientens vægt stabil eller falder moderat.

Kliniske forsøg har også fastslået metformins effektivitet til forebyggelse af diabetes mellitus hos patienter med prediabetes og yderligere risikofaktorer for udvikling af åbenlys type 2 diabetes mellitus, som ikke har opnået tilstrækkelig glykæmisk kontrol gennem livsstilsændringer.

Farmakokinetik

• absorption og distribution: efter oral administration absorberes metformin helt fra mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen). Dens absolutte biotilgængelighed er fastsat til 50-60%. Den maksimale koncentration (_Cmax) af stoffet i blodplasmaet er ca. 2 μg / ml (15 μmol) og nås efter 2,5 timer. Samtidig indtagelse af Metforvel med madforsinkelser og reducerer dets absorption. Graden af binding af metformin til blodplasma-proteiner er ubetydelig, derfor fordeles den hurtigt i væv og organer;
• metabolisme og udskillelse: Stoffet metaboliseres i meget svag grad, hvorefter det udskilles af nyrerne. Hos raske forsøgspersoner når metformins clearance ~ 400 ml / min, hvilket er fire gange højere end kreatinins, og indikerer aktiv tubulær sekretion. T _1/2 (halveringstid) er ~ 6,5 timer. Hos patienter med nyreinsufficiens kan den øges, hvilket øger sandsynligheden for metforminkumulation.

Indikationer til brug

Metforvel bruges til behandling af type 2-diabetes mellitus, hovedsageligt hos overvægtige patienter, i tilfælde af ineffektivitet af diætterapi og fysisk aktivitet:

• voksne patienter: som et lægemiddel til monoterapi eller i kombination med insulin eller andre hypoglykæmiske lægemidler til oral administration;
• børn over 10 år: som monoterapi eller i kombination med insulin.

Metforvel ordineres også til forebyggelse af ikke-insulinafhængig diabetes mellitus hos patienter med prediabetes, forværret af yderligere omstændigheder, der øger risikoen for at udvikle type 2-diabetes mellitus, som ikke har været i stand til at opnå tilstrækkelig glykæmisk kontrol ved livsstilsændringer.

Kontraindikationer

Absolut:

• nyresvigt [CC-indikator (kreatininclearance) under 45 ml / min];
• presserende tilstande, der øger risikoen for at udvikle nedsat nyrefunktion: dehydrering på grund af diarré eller opkastning, alvorlige infektionssygdomme, chok osv.;
• leversvigt;
• diabetisk ketoacidose, diabetisk precoma / koma;
• klinisk udtalte sygdomme i det akutte eller kroniske stadium, der fører til udviklingen af histotoksisk hypoxi (inklusive respirationssvigt, akut hjertesvigt, kronisk hjertesvigt med ustabile hæmodynamiske parametre, akut hjerteinfarkt);
• omfattende kirurgiske indgreb og skader, hvor insulinbehandling er nødvendig;
• akut alkoholforgiftning, kronisk alkoholisme;
• graviditetsperiode
• børn under 10 år;
• mælkesyreacidose (inklusive historikdata)
• påføring mindre end 48 timer før og efter radioisotop- eller røntgenundersøgelser med introduktion af et radioaktivt stof indeholdende iod;
• overholdelse af en diæt med lavt kalorieindhold (med et dagligt indtag på mindre end 1000 kcal)
• overfølsomhed over for metformin og / eller en hvilken som helst hjælpekomponent i Metforvel-tabletterne.

Lægemidlet skal tages med forsigtighed: børn i alderen 10-12 år; ældre patienter over 60 år, der udfører tungt fysisk arbejde (på grund af den øgede risiko for mælkesyreose); patienter med nyreinsufficiens (CC = 45-59 ml / min); ammende kvinder.

Metforvel, brugsanvisning: metode og dosering

Metforvel filmovertrukne tabletter er beregnet til oral administration. De skal tages dagligt uden afbrydelse. Afbrydelse af behandlingen skal rapporteres til den behandlende læge.

Anbefalede doser metformin til voksne patienter, der får Metforvel som et lægemiddel til monoterapi eller som en del af en kombinationsbehandling med andre hypoglykæmiske midler til oral administration ved type 2-diabetes mellitus:

• standard startdosis: 500 eller 850 mg, 2 eller 3 gange dagligt efter måltider eller med måltider. En gang hver 10-15 dage, baseret på dataene om koncentrationen af glukose i blodplasmaet, justeres dosis og bringer den til vedligeholdelsesdosis. På grund af den langsomme dosisforøgelse reduceres hyppigheden af bivirkninger fra mave-tarmkanalen;
• vedligeholdelsesdosis: fra 1500 til 2000 mg pr. dag; for at reducere bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal den opdeles i 2-3 doser;
• maksimalt tilladte dosis: 3000 mg pr. dag, opdelt i 3 doser.

Når du planlægger at skifte til Metforvel fra et andet oralt hypoglykæmisk middel, skal du stoppe med at tage sidstnævnte og begynde at tage metformin fra den standardstartdosis, der er angivet ovenfor.

Metformin kan bruges i kombination med insulin for at opnå bedre blodsukkerkontrol hos patienter med type 2-diabetes. Metforvel opnås i en standard startdosis på 500 eller 850 mg, 2 eller 3 gange om dagen, og dosis af insulin bestemmes ved gradvis udvælgelse baseret på blodsukkerniveauet.

Anbefalede doser metformin til børn i alderen 10 år og derover, der får Metforvel som monoterapi eller som en del af en kombinationsbehandling med insulin til type 2-diabetes mellitus:

• standard startdosis: 500 eller 850 mg en gang dagligt, efter måltider eller under måltider. En gang hver 10-15 dage, baseret på data om koncentrationen af glukose i blodplasmaet, justeres dosis;
• maksimalt tilladte dosis: 2000 mg pr. dag, opdelt i 2 eller 3 doser.

Type 2 diabetes mellitus monoterapi med metformin: den standardterapeutiske dosis varierer fra 1000 til 1700 mg pr. Dag opdelt i 2 doser; tage tabletter efter måltider eller under måltider. I dette tilfælde skal du regelmæssigt overvåge blodsukkeret for at vurdere behovet for yderligere behandling med Metforvel.

Metformin kan anvendes til moderat nyresvigt (CC fra 45 til 59 ml / min) i fravær af tilstande, der øger risikoen for mælkesyreose i følgende doser:

• standard initial: 500 eller 850 mg en gang dagligt;
• maksimalt tilladte: 1000 mg pr. dag, opdelt i 2 doser. Nyrefunktionen skal overvåges nøje hver 3.-6. Måned.

Hvis CC er mindre end 45 ml / min, skal Metforvel stoppes med det samme.

Hos ældre patienter er et fald i nyrefunktionen mulig, derfor vælges en terapeutisk dosis af Metforvel for dem med regelmæssig overvågning af nyrefunktionen (indholdet af kreatinin i blodserum bestemmes mindst 2-4 gange om året).

Bivirkninger

Hyppigheden af bivirkninger vurderes på følgende skala: meget ofte (≥ 10%); ofte (≥ 1%, men <10%) sjældent (≥ 0,1%, men <1%); sjældent (≥ 0,01%, men <0,1%); ekstremt sjælden (<0,01%) med en usikker frekvens (baseret på de opnåede data er det umuligt at estimere udviklingsfrekvensen).

System- og organsygdomme observeret, når De tager Metforvel:

• stofskifte og ernæring: ekstremt sjældent - mælkesyreose; grund af langvarig anvendelse af metformin, et fald i absorptionen af vitamin B ₁₂ kan udvikle (når diagnosticere megaloblastisk anæmi, skal tages sandsynligheden for en sådan ætiologi i betragtning);
• nervesystem: ofte - dysgeusi (smagsforstyrrelse);
• Mave-tarmkanalen: meget ofte - mavesmerter, kvalme / opkastning, diarré, manglende appetit (forekommer hovedsageligt i begyndelsen af behandlingen og forsvinder i de fleste tilfælde spontant). For at reducere risikoen for denne symptomatologi anbefales det at opdele den daglige dosis metformin i 2 eller 3 doser og tage tabletterne med eller efter måltiderne. Derudover kan en langsom stigning i dosis forbedre gastrointestinal tolerance;
• hud og subkutant fedt: ekstremt sjælden - hudreaktioner (kløe, udslæt, erytem);
• hepatobiliary system: ekstremt sjældent - ændringer i leverfunktionsindikatorer, hepatitis. Disse uønskede reaktioner forsvinder fuldstændigt efter seponering af metformin.

Ifølge offentliggjorte data og resultaterne af observationer efter markedsføring såvel som resultaterne af kontrollerede kliniske forsøg udført i en begrænset population af børn og unge i alderen 10 til 16 år, blev det fundet, at bivirkningerne af Metforvel hos børn har samme karakter og sværhedsgrad som hos voksne patienter.

Overdosis

Brug af metformin i en dosis på 85.000 mg (hvilket er 42,5 gange højere end den maksimalt tilladte daglige dosis) forårsagede ikke hypoglykæmi, men udviklingen af mælkesyreacidose blev observeret, hvis symptomer er mavesmerter, svær svaghed, myalgi, øget søvnighed, åndedrætsbesvær … Patienter med svær mælkesyreacidose blev diagnosticeret med arteriel hypotension og resistent bradyarytmi.

Hvis der vises tegn på mælkesyreacidose, skal Metforvel stoppes med det samme. Patienten er udsat for hurtig indlæggelse, efter at have bestemt koncentrationen af lactat, er diagnosen verificeret. Hæmodialyse er den mest effektive måde at fjerne lactat og metformin ud af kroppen. Om nødvendigt anbefales symptomatisk behandling.

specielle instruktioner

Med akkumulering af metformin er det muligt at udvikle en sjælden, men alvorlig komplikation - mælkesyreacidose i fravær af akut behandling, som ofte er dødelig. Dybest set forårsagede indtagelse af metformin denne sygdom hos patienter med diabetes mellitus med svær nyresvigt. Derudover er der tilknyttede risikofaktorer såsom langvarig faste, ketose, ukompenseret diabetes mellitus, leversvigt, alkoholisme og enhver anden tilstand ledsaget af svær hypoxi. Tæt kontrol med alle ovennævnte faktorer kan reducere forekomsten af mælkesyreacidose. Derudover er det nødvendigt at tage højde for den høje sandsynlighed for akkumulering af lactat i tilfælde af udseendet af sådanne ikke-specifikke tegn som muskelkramper ledsaget af mavesmerter,dyspeptiske lidelser og svær asteni. Laktatacidose er karakteriseret ved acidotisk dyspnø, mavesmerter og hypotermi efterfulgt af koma. Diagnostiske laboratorieparametre, der er karakteristiske for tilstanden: pH i blod ˂ 7,25; blodlaktatniveau> 5 mmol / l; øget aniongab og forholdet mellem lactat og pyruvat. Ved den mindste mistanke om metabolisk acidose skal lægemidlet seponeres og straks søge lægehjælp fra en læge. Ved den mindste mistanke om metabolisk acidose skal lægemidlet seponeres og straks søge lægehjælp fra en læge. Ved den mindste mistanke om metabolisk acidose skal lægemidlet seponeres og straks søge lægehjælp fra en læge.

I tilfælde af planlægning af et kirurgisk indgreb afbrydes Metforvel 48 timer før operationen, og behandlingen fortsættes tidligst 48 timer efter afslutningen, forudsat at det efter undersøgelse af nyrefunktionen anerkendes som normalt.

Metformin udskilles fra kroppen ved renal eliminering, derfor er det vigtigt inden regelmæssig start af kurset regelmæssigt at bestemme CC-værdien: for patienter med normal nyrefunktion (CC ≥ 60 ml / min) - mindst 1 gang om året; ældre patienter samt patienter med CC ved den nedre grænse for normen (CC ≥ 45 ml / min) - mindst 2-4 gange om året. Med CC 45 ml / min er Metforvel kontraindiceret. Med ekstrem forsigtighed skal metformin tages samtidigt med antihypertensiva, diuretika eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såvel som i tilfælde af nedsat nyrefunktion hos ældre patienter.

Patienter med hjertesvigt har øget risiko for at udvikle iltmangel og nyresvigt. Ved kronisk hjertesvigt anbefales regelmæssig overvågning af hjerte- og nyrefunktion, mens du tager metformin. Metforvel er kontraindiceret hos patienter med hjertesvigt med ustabile hæmodynamiske parametre.

Andre forholdsregler ved metforminbehandling:

1. Det er vigtigt for patienterne at opretholde en konsistent diæt af kulhydrater hele dagen. Patienter med overvægt bør fortsætte med at følge en diæt med lavt kalorieindhold, men ikke mindre end 1000 kcal om dagen.
2. Du bør straks informere din endokrinolog om enhver terapi og eventuelle overførte infektioner.
3. For at kontrollere diabetes mellitus udføres der regelmæssige laboratorietest.
4. Monoterapi med metformin forårsager ikke udviklingen af hypoglykæmi *, men når det tages i kombination med insulin eller andre hypoglykæmiske midler (for eksempel PSM, repaglinid osv.), Skal der udvises forsigtighed.

* Symptomer på hypoglykæmi: svimmelhed, hovedpine, svaghed, hyperhidrose, hjertebanken, synshandicap, nedsat koncentration.

Metforvel tages til forebyggelse af ikke-insulinafhængig diabetes i prediabetes og yderligere risikofaktorer for udvikling af åbenlys type 2-diabetes mellitus, såsom:

• alder ˂ 60 år;
• BMI (body mass index) ≥ 35 kg / m ²;
• svangerskabsdiabetes mellitus historie;
• familiehistorie af diabetes mellitus hos slægtninge i 1. grad;
• øgede triglyceridniveauer
• nedsat koncentration af HDL-kolesterol;
• arteriel hypertension.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

Med metformin monoterapi er udviklingen af hypoglykæmi yderst usandsynlig, derfor påvirker en sådan ordning til at tage Metforvel ikke en persons psykofysiske evner. Ikke desto mindre stiger risikoen for hypoglykæmi betydeligt i tilfælde af anvendelse af metformin i kombination med andre hypoglykæmiske midler (PSM, repaglinid, insulin osv.). Da symptomerne (såsom hovedpine, svimmelhed, svaghed, sløret syn, desorientering osv.) Kan påvirke reaktionshastigheden og koncentrationsevnen, skal der udvises forsigtighed, hvis det er nødvendigt at køre køretøjer og komplekse mekanismer i denne periode.

Påføring under graviditet og amning

Det er kontraindiceret at bruge Metforvel til behandling af gravide og ammende kvinder.

I tilfælde af forekomsten af dekompenseret diabetes mellitus under graviditeten øges risikoen for medfødte misdannelser hos fosteret og niveauet for perinatal dødelighed. Den begrænsede mængde data indikerer, at risikoen for at udvikle fødselsdefekter hos et barn ikke øges, når gravide tager metformin.

Under planlægningsperioden for graviditet såvel som under befrugtning på baggrund af behandling med metformin til prediabetes og type 2-diabetes mellitus, skal Metforvel tages straks. Patienter med type 2-diabetes mellitus ordineres insulinbehandling. For at reducere risikoen for at udvikle fosterskader, bør blodsukkeret holdes på et niveau, der er tættest på det normale.

Under amning går Metformin over i modermælken. Hos ammende spædbørn blev der ikke observeret nogen bivirkninger hos moderen, der tog metformin. Men på grund af den begrænsede mængde data anbefales kvinder ikke at bruge Metforvel i denne periode. Beslutningen om at stoppe med at amme er baseret på en sammenligning af fordelene ved modermælk for barnet og den potentielle risiko for bivirkninger.

Pædiatrisk anvendelse

I pædiatrisk praksis er brugen af Metforvel kontraindiceret til behandling af børn under 10 år.

Hos børn og unge er det nødvendigt at bekræfte tilstedeværelsen af type 2-diabetes, før metformin anvendes.

Som et resultat af kliniske undersøgelser, der varede 12 måneder, blev det fundet, at der ikke er nogen effekt af metformin på barnets vækst og dets udvikling i puberteten. Men den utilstrækkelige mængde langsigtede observationsdata antyder omhyggelig overvågning af børns og unges tilstand med yderligere anvendelse af Metforvel, især under puberteten. Den mest omhyggelige overvågning bør gives til børn i alderen 10 til 12 år.

Med nedsat nyrefunktion

Det er kontraindiceret at ordinere Metforvel til patienter med nyreinsufficiens med CC ˂ 45 ml / min samt under akutte tilstande, der opstår med risiko for nedsat nyrefunktion, såsom dehydrering på grund af diarré eller opkastning, svære infektioner, chok.

Med forsigtighed ordineres Metforvel tabletter til patienter med nyresvigt med CC = 45-59 ml / min.

Til krænkelser af leverfunktionen

Udnævnelsen af Metforvel er kontraindiceret hos patienter med leverinsufficiens.

Brug til ældre

Ældre patienter over 60 år, især dem, der får tung fysisk aktivitet, bør tage Metforvel med forsigtighed på grund af den øgede sandsynlighed for at udvikle mælkesyreacidose.

Under hensyntagen til sandsynligheden for aldersrelateret fald i nyrefunktionen vælges metformindosis til ældre patienter underlagt regelmæssig monitorering af indikatorer for urinvejene: bestemmelse af CC i blodserum fra 2 til 4 gange om året eller mere.

Lægemiddelinteraktioner

Det er kontraindiceret at bruge metformin i kombination med jodholdige røntgenkontrastmidler, da diagnostiske undersøgelser med jodholdige røntgenkontrastmidler hos patienter med diabetes mellitus kan medføre mælkesyreacidose ved funktionel nyresvigt. Modtagelse af Metforvel, afhængigt af nyrefunktionen, skal annulleres 48 timer før eller på tidspunktet for røntgenundersøgelsen og ikke genoptages tidligere end 48 timer efter afslutningen, forudsat at nyrefunktionen blev anerkendt som normal under undersøgelsen.

Det anbefales ikke at bruge alkoholholdige drikkevarer eller alkoholholdige stoffer under Metforvel-terapi. I tilfælde af akut alkoholforgiftning øges risikoen for at udvikle mælkesyreacidose, især i underernærede diæt med lavt kalorieindhold og leversvigt.

Lægemidler, hvis kombinerede anvendelse med metformin kræver forsigtighed:

• danazol: anbefales ikke at tage samtidigt med metformin for at undgå hyperglykæmiske virkninger. Hvis det er nødvendigt, justeres dosis af Metforvel efter kontrol af blodsukkeret efter afslutningen af danazolforløbet;
• chlorpromazin: tager høje doser, op til 100 mg dagligt, øger blodsukkeret og stopper frigivelsen af insulin; under behandling med neuroleptika og efter dens afslutning justeres dosen af Metforvel under kontrol af blodsukker;
• glukokortikoider til systemisk og lokal anvendelse: reducer glukosetolerance, øg koncentrationen i blodet, forårsager undertiden ketose; om nødvendigt fælles anvendelse og efter afslutningen af brugen af glukokortikosteroider justeres metformindosis under kontrol af blodsukker;
• diuretika: loop-diuretika på grund af mulig nedsat nyrefunktion, når de anvendes samtidigt med metformin, kan bidrage til udviklingen af mælkesyreacidose; i denne kombination ordineres Metforvel kun til patienter med CC mere end 60 ml / min; derudover kan hyppigere monitorering af blodsukkerniveauet være nødvendigt, især i begyndelsen af fælles terapi; dosen af metformin justeres om nødvendigt under behandlingen og efter dens afslutning
• p ₂ -adrenomimetics (parenterale): stigning blodsukker grund stimulering af p ₂ -adrenerge receptorer, som kræver kontrol af blodglucoseniveauer; insulin anbefales til at regulere kulhydratmetabolisme; hyppigere kontrol af blodsukkerniveauet kan være påkrævet, især i begyndelsen af fælles terapi; dosen af metformin justeres om nødvendigt under behandlingen og efter dens afslutning
• antihypertensive stoffer [undtagen ACE (angiotensin-konverterende enzym) hæmmere]: kan sænke blodsukkeret; om nødvendigt justere dosen af metformin
• PSM, insulin, acarbose, salicylater: når det anvendes sammen med Metforvel, kan der udvikles hypoglykæmi;
• nifedipin: forbedrer absorptionen og øger C _{max for} metformin;
• kationiske lægemidler (amilorid, vancomycin, digoxin, morfin, kinidin, kinin, procainamid, ranitidin, trimethoprim, triamteren): da deres sekretion forekommer i nyretubuli, er disse lægemidler konkurrenter for metformin til det generelle transportsystem for tubulær sekretion og kan øge dets C _max;
• glukagon, nikotinsyre, isoniazid, orale svangerskabsforebyggende midler, sympatomimetika, langsomme calciumkanalblokkere, levothyroxinnatrium, phenytoin, phenothiazider, østrogener: kan reducere den hypoglykæmiske aktivitet af Metforvel;
• cimetidin: reducerer metformins udskillelseshastighed, hvilket bidrager til udviklingen af mælkesyreacidose;
• propranolol og ibuprofen: ingen ændringer i farmakokinetiske parametre blev observeret hos raske frivillige, når de blev anvendt samtidigt med metformin;
• indirekte antikoagulantia: metformin kan hæmme deres virkning;
• substrater af transportørproteiner fra organiske kationer 1 (OCT1) og 2 (OCT2): da metformin i sig selv er et substrat for organiske kationer OCT1 og OCT2, når det anvendes sammen med OCT1-hæmmere (verapamil), falder den hypoglykæmiske virkning af metformin; med OCT1-induktorer (rifampicin) - absorptionen af metformin i mave-tarmkanalen øges, og dens hypoglykæmiske virkning forstærkes; med OCT2-hæmmere (cimetidin, dolutegravir, ranolazin, trimethoprim, vandetanib, isavuconazol) - det er muligt at reducere eliminering af metformin fra nyrerne og øge dets indhold i blodplasma; med hæmmere OCT1 og OCT2 (crizotinib, olaparib) - den hypoglykæmiske virkning af metformin kan blive svækket.

Analoger

Analoger af Metforvel er Bagomet, Glyformin, Glyformin Prolong, Glucophage Long, Glucophage, Diasfor, Diaformin OD, Merifatin MV, Merifatin, Metadien, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin Long, Metformin, NovoFormin, Formethorin, Rinmetforin, Rinmetforin Long, Formin Pliva et al.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Metforvel

Der er få anmeldelser af Metforvel taget i henhold til indikationer til behandling og forebyggelse af type 2-diabetes. Patienter anbefaler dets anvendelse og kalder stoffet effektivt og overkommeligt.

Virkningerne af metformin diskuteres ofte på blogs og vægttabwebsteder. Lægemidlet er interesseret i mennesker, der hurtigt vil tabe sig i lang tid uden at gøre nogen særlig indsats udelukkende på piller. Endokrinologer advarer mod denne tilgang til at tabe overvægt, fordi metformins virkning ikke er rettet mod direkte bekæmpelse af overskydende pund. Dette kan kun hjælpe ved dannelsen af sunde spisevaner og rationel spiseadfærd.

Pris for Metforvel på apoteker

Vejledende pris for Metforvel, filmovertrukne tabletter:

• dosis 500 mg: pakke med 30 - 70–78 rubler, pakning på 60 stk. - 147-162 rubler;
• dosering 850 mg: pakke med 30 - 107 rubler pakning 60 stk. - 112–201 rubler.

Metforvel: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Metforvel tabletter p.p. 500 mg 30 stk. RUB 72 Købe

Metforvel tabletter p.p. 850 mg 30 stk. 107 RUB Købe

Fanen Metforvel. p.p. 500 mg 60 stk. 143 r Købe

Fanen Metforvel. p.p. 850 mg 60 stk. 198 RUB Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!