Movasin - Brugsanvisning, Anmeldelser, Analoger, Pris, Tabletter

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Movasin

Movasin: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Lægemiddelinteraktioner
11. 11. Analoger
12. 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
13. 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
14. 14. Anmeldelser
15. 15. Pris på apoteker

Latinsk navn: Movasin

ATX-kode: M01AC06

Aktiv ingrediens: Meloxicam (Meloxicam)

Producent: JSC Sintez (Rusland)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08

Priser på apoteker: fra 57 rubler.

Købe

Movasin er en selektiv COX-2-hæmmer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID).

Frigør form og sammensætning

Doseringsformer af Movasin:

• Tabletter: fladcylindrisk, rund, lysegul farve (en let marmorering af farve kan bemærkes på overfladen) med en affasning (i blisterpakninger på 10 stk., 1 eller 2 pakker i en papkasse);
• Opløsning til intramuskulær (i / m) administration: gennemsigtig (kan være let opaliserende), gul med en grønlig nuance (i 1,5 ml glasampuller, 3 eller 5 ampuller i blisterpakninger, 1 pakke i en papæske).

Den aktive ingrediens er meloxicam:

• 1 tablet - 7,5 eller 15 mg;
• 1 ampul opløsning - 15 mg.

Hjælpestoffer til tabletter: povidon 12 600, crospovidon (Kollidon CL-M), mikrokrystallinsk cellulose, kartoffelstivelse, lactosemonohydrat, magnesiumstearat, talkum.

Yderligere stoffer i opløsningen: natriumchlorid, meglumin, glycin, glycofurfural, natriumchlorid, natriumhydroxid, poloxamer 188, vand til injektionsvæsker.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Movasin (aktiv ingrediens - meloxicam) er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel, der er kendetegnet ved antiinflammatoriske, antipyretiske og smertestillende virkninger. Stoffet hæmmer syntesen af prostaglandiner på grund af den selektive hæmning af den enzymatiske aktivitet af cyclooxygenase-2 (COX-2), som deltager i biosyntese af prostaglandiner i fokus for betændelse. Ved langvarig terapi, anvendelse i høje doser og organismernes individuelle egenskaber, observeres et fald i selektivitet i forhold til COX-2.

Meloxicam hæmmer produktionen af prostaglandiner i fokus for betændelse i større grad end i nyrerne eller maveslimhinden, hvilket skyldes den relativt selektive hæmning af COX-2-aktivitet. Mindre almindeligt bliver stoffet årsagen til udviklingen af erosive og ulcerative sygdomme i mave-tarmkanalen. I mindre grad påvirker meloxicam cyclooxygenase-1 (COX-1), som er delvist ansvarlig for syntesen af prostaglandiner, som er involveret i reguleringen af blodgennemstrømningen i nyrerne og beskytter mave-tarmslimhinden.

Farmakokinetik

Når det tages oralt, absorberes meloxicam godt fra mave-tarmkanalen, og dets absolutte biotilgængelighed er 89%. Graden og absorptionshastigheden ændres ikke ved samtidig indtagelse af mad. Ved oral administration af Movasin i doser på 7,5 og 15 mg er dets koncentrationer direkte proportionale med doserne. Ligevægtskoncentrationer af den aktive ingrediens nås inden for 3-5 dage. Ved langvarig brug af lægemidlet (mere end 12 måneder) svarer niveauet af meloxicam til det, der blev observeret efter den første opnåelse af stabile ligevægtskoncentrationer.

Meloxicam binder sig til plasmaproteiner med mere end 99%. Forskellene mellem lægemidlets maksimale og basale koncentration efter indtagelse en gang dagligt er ubetydelige: Når en dosis på 7,5 mg anvendes, er værdiområdet 0,4-1 μg / ml, og når der anvendes en dosis på 15 mg, 0,8-2 μg / ml (værdierne for henholdsvis minimums- og maksimumkoncentrationer er angivet).

Meloxicam overvinder histohematologiske barrierer, og dets indhold i synovialvæsken er lig med 50% af den maksimale koncentration af stoffet i blodplasmaet. Forbindelsen metaboliseres næsten fuldstændigt i leveren og danner fire farmakologisk inaktive derivater. Hovedmetabolitten er 5'-carboxymeloxicam (60% af den indtagne dosis), som dannes ved oxidation af den mellemliggende metabolit 5'-hydroxymethylmeloxicam, som også udskilles, men i en mindre mængde (ca. 9% af den indtagne dosis).

In vitro-undersøgelser viser, at isoenzymet CYP2C9 spiller en aktiv rolle i denne metaboliske proces med den yderligere deltagelse af det ekstra isoenzym CYP3A4. To andre metabolitter (deres antal er henholdsvis 16% og 4% af den taget dosis Movasin) dannes ved hjælp af peroxidase, hvis aktivitet ændres i hvert enkelt tilfælde.

Meloxicam udskilles omtrent ens i urin og fæces, hovedsageligt i form af metabolitter. Mindre end 5% af den daglige dosis udskilles uændret gennem tarmene; kun spor af uændret meloxicam kan findes i urinen. Halveringstiden for stoffet er 15-20 timer. Plasmaclearance er ca. 8 ml / min. Hos ældre patienter falder Movasins clearance. Distributionsvolumenet er lille og er ca. 11 liter. Nyresvigt eller leversvigt af moderat sværhedsgrad påvirker ikke de farmakokinetiske egenskaber af meloxicam signifikant.

Ved intramuskulær administration når biotilgængeligheden 100%, og efter administration af en opløsning i en dosis på 5 mg er den maksimale koncentration 1,62 μg / ml og påvises i blodet allerede 60 minutter efter, at lægemidlet kommer ind i kroppen.

Indikationer til brug

Movasin er et lægemiddel til symptomatisk behandling af følgende sygdomme i bevægeapparatet:

• Rheumatoid arthritis;
• Slidgigt;
• Bechterews sygdom (ankyloserende spondylitis).

Kontraindikationer

• Børn under 12 år - til tabletter, op til 18 år - til opløsning til intramuskulær injektion;
• Graviditet og amning
• Kronisk nyresvigt hos patienter, der ikke gennemgår dialyse (kreatininclearance mindre end 30 ml / minut), progressiv nyresygdom (inklusive bekræftet hyperkalæmi);
• Alvorlig leversvigt, aktiv leversygdom
• Komplet eller ufuldstændig kombination af bronchial astma, tilbagevendende polypose i næseslimhinden / paranasale bihuler og intolerance over for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, herunder acetylsalicylsyre (inklusive en historie);
• Cerebrovaskulær eller anden blødning
• Inflammatorisk tarmsygdom (såsom colitis ulcerosa eller Crohns sygdom);
• Aktiv gastrointestinal blødning, erosive og ulcerative læsioner i maveslimhinden eller 12 duodenalsår;
• Dekompenseret hjertesvigt
• Tilstand efter koronar bypass-podning;
• Laktasemangel, galactoseintolerans, glucose-galactose malabsorption;
• Overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

I henhold til instruktionerne skal Movasin anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:

• Samtidig behandling med et af følgende lægemidler: selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer (inklusive sertralin, fluoxetin, citalopram, paroxetin), trombocytlægemidler (inklusive acetylsalicylsyre og clopidogrel), antikoagulantia, orale glukokortikosteroider;
• Langvarig brug af NSAID'er;
• Ældre alder
• Rygning
• Hyppigt alkoholforbrug
• Alvorlige somatiske sygdomme;
• Dyslipidæmi eller hyperlipidæmi;
• Tilstedeværelsen af Helicobacter pylori-infektion;
• Anamnestiske data om ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• Kreatininclearance 30-60 ml / minut;
• Hjertesvigt i kompensationsfasen
• Cerebrovaskulær sygdom;
• Perifer arteriesygdom
• Hjerte-iskæmi;
• Diabetes.

Instruktioner til brug af Movasin: metode og dosering

Piller

Movasin tabletter skal tages oralt 1 gang om dagen sammen med måltiderne.

Anbefalede doser:

• Ankyloserende spondylitis: 15 mg pr. Dag;
• Reumatoid arthritis: 15 mg dagligt, hvis nødvendigt reduceres dosis til 7,5 mg;
• Slidgigt: 7,5 mg pr. Dag, i tilfælde af utilstrækkelig terapeutisk virkning øges dosis til 15 mg.

Den højeste tilladte daglige dosis er 15 mg til patienter med nyresvigt i hæmodialyse og til patienter med en øget risiko for at udvikle bivirkninger - 7,5 mg.

Opløsning til intramuskulær injektion

Movasin i form af en opløsning til intramuskulær administration injiceres dybt i musklen en gang dagligt.

Afhængig af sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og sværhedsgraden af smertesyndromet, er dosen 7,5 eller 15 mg.

Den højeste tilladte daglige dosis er 15 mg til patienter med mild og moderat funktionsnedsættelse i nyrerne (kreatininclearance på mere end 30 ml / minut), til patienter med nyresvigt i slutstadiet ved hæmodialyse og til personer med en øget risiko for at udvikle uønskede virkninger, 7,5 mg.

IM-lægemidlet bruges kun i de første 2-3 dage. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, ordineres patienten Movasin-tabletter.

Når man kombinerer forskellige doseringsformer af Movasin, skal man huske på, at den samlede daglige dosis af meloxicam ikke bør overstige 15 mg.

Bivirkninger

• Fra fordøjelsessystemet: ofte (mere end 1% af tilfældene) - dyspeptiske lidelser (kvalme, mavesmerter, flatulens, forstoppelse / diarré, opkastning); sjældent (0,1-1% af tilfældene) - stomatitis, hævelse, hyperbilirubinæmi, esophagitis, forbigående stigning i aktiviteten af levertransaminaser, blødning fra mave-tarmkanalen (inklusive skjult), et sår i gastroduodenalzonen; sjældent (mindre end 0,1% af tilfældene) - perforering af mave-tarmkanalen, colitis, gastritis, hepatitis;
• Fra urinsystemet: sjældent - øget serumurinstof og / eller hypercreatininæmi; sjældent - akut nyresvigt isolerede tilfælde (forbindelsen med brugen af meloxicam er ikke blevet bevist) - hæmaturi, albuminuri, interstitiel nefritis;
• Fra siden af det kardiovaskulære system: ofte - perifert ødem; sjældent - blodstrøm til ansigtets hud, forhøjet blodtryk, hjertebanken;
• Fra siden af hæmatopoiesis: ofte - et fald i hæmoglobinkoncentrationen i blodet; sjældent - en ændring i blodtalet, herunder trombocytopeni, leukopeni;
• Fra siden af huden: ofte - kløe og udslæt på huden; sjældent - urticaria; sjældent - erythema multiforme, toksisk epidermal nekrolyse, bulløse udbrud, lysfølsomhed;
• Fra sanserne: sjældent - konjunktivitis, synshandicap (inklusive sløret synsopfattelse);
• Fra luftvejene: sjældent - bronkospasme;
• Fra nervesystemet: ofte - hovedpine; sjældent - tinnitus, døsighed, svimmelhed; sjældent - forvirring, ustabil stemning, desorientering;
• Lokale reaktioner med intramuskulær injektion: ofte - hævelse; sjældent - ømhed på injektionsstedet
• Allergiske reaktioner: sjældent - angioødem, anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af Movasin er smerter i det epigastriske område, kvalme, opkastning, gastrointestinal blødning, leversvigt, akut nyresvigt, asystol, åndedrætsstop, nedsat bevidsthed.

Der er ingen specifik modgift. Når du tager stoffet i høje doser, anbefales det at skylle maven og tage aktivt kul (i løbet af den første time) samt ordinere symptomatisk behandling. Hæmodialyse, alkalisering i urinen, tvungen diurese er ikke særlig effektive på grund af den høje grad af binding af meloxicam til blodproteiner.

specielle instruktioner

Movasin bør anvendes med forsigtighed hos ældre, patienter med levercirrhose, kronisk hjertesvigt med symptomer på kredsløbssvigt og patienter med hypovolæmi som følge af operation. Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for nyrefunktion.

For at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger fra fordøjelsessystemet, anbefales det at bruge den laveste effektive dosis i det kortest mulige forløb.

Intravenøs administration af Movasin-opløsning er forbudt!

Patienter, der får meloxicam på samme tid som diuretika, skal tage en tilstrækkelig mængde væsker.

Som alle NSAID'er kan Movasin maskere symptomerne på infektiøse sygdomme.

Lægemidlet kan forårsage døsighed, hovedpine og svimmelhed, og det er derfor i løbet af behandlingsperioden værd at nægte at køre bil og deltage i aktiviteter med potentielt farlige konsekvenser (som kræver øget opmærksomhed).

Påføring under graviditet og amning

Perioden med graviditet og amning er en kontraindikation for udnævnelsen af Movasin. Dens anvendelse kan påvirke fertiliteten, derfor anbefales lægemiddelbehandling ikke til kvinder, der søger at blive gravid.

Lægemiddelinteraktioner

• Andre NSAID'er, herunder acetylsalicylsyre: risikoen for erosive og ulcerative læsioner og blødning i mave-tarmkanalen øges;
• Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer: øger sandsynligheden for blødning fra mave-tarmkanalen;
• Antihypertensive stoffer: deres effektivitet falder;
• Lithiumpræparater: akkumulering af lithium udvikler sig, dets toksiske virkning øges (hvis det er nødvendigt at bruge en sådan kombination, bør niveauet af lithium i blodet overvåges);
• Methotrexat: risikoen for at udvikle leukopeni og anæmi, toksiske virkninger på hæmatopoiesis øges (en komplet blodtælling bør foretages med jævne mellemrum);
• Diuretika, cyclosporin: risikoen for at udvikle nyresvigt øges;
• Cholestyramin: øget udskillelse af meloxicam gennem mave-tarmkanalen;
• Antikoagulantia (inklusive warfarin, heparin, ticlopidin), trombolytiske lægemidler (inklusive streptokinase, fibrinolysin): risikoen for blødning øges (ved brug af en sådan kombination skal blodproppsystemet overvåges);
• Intrauterine præventioner: deres effektivitet falder.

Analoger

Movasins analoger er: Ksefokam, Piroxicam, Texamen, Larfix, Oxyten, Lorakam, Brexin, Tenoctil, Amelotex, Meloxicam, Meloxicam-Teva, Artrozan, Melbek, Meloflam, Movalis, Movix, Liberum.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt og mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur: tabletter - ikke mere end 25 ºС, opløsning til intramuskulær injektion - højst 30 ºС.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Movasin

Ifølge anmeldelser er Movasin en meget effektiv smertestillende. I mange tilfælde hjælper det med at lindre smerteanfald forbundet med sygdomme i bevægeapparatet og har ikke så markante bivirkninger som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler fra tidligere generationer.

Eksperter anbefaler dog ikke at misbruge Movasin og bruge det så lidt som muligt. Dette skyldes det faktum, at hyppig brug eller intramuskulær indgivelse af meloxicam kan fremkalde alvorlige komplikationer i mave-tarmkanalen (blødning, mavesår, erosion osv.).

Prisen på Movasin på apoteker

Prisen på Movasin i tabletter med en dosis på 7,5 mg er ca. 46–79 rubler og med en dosis på 15 mg - 85–117 rubler (20 stk. Pr. Pakke). En opløsning til intramuskulær administration med en dosis på 15 mg koster ca. 74-96 rubler (for en pakke bestående af 3 ampuller).

Movasin: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Movasin 7,5 mg tabletter 20 stk. RUB 57 Købe

Movasin 10 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 1,5 ml 3 stk. RUB 67 Købe

Movasin tabletter 7,5 mg 20 stk. RUB 68 Købe

Movasin 15 mg tabletter 20 stk. 79 RUB Købe

Movasin tabletter 15 mg 20 stk. 106 RUB Købe

Movasin 10 mg / ml opløsning til intramuskulær administration 1,5 ml 5 stk. 110 RUB Købe

Movasin-opløsning til intramuskulær injektion 10 mg / ml 1,5 ml 3 stk. RUB 128 Købe

Movasin-opløsning til intramuskulær injektion 10 mg / ml 1,5 ml 5 stk. 200 RUB Købe

Se alle tilbud fra apoteker

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!