Kardiostatin
Cardiostatin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Kardiostatin
ATX-kode: C10AA02
Aktiv ingrediens: lovastatin (lovastatinum)
Producent: CJSC Makiz-Pharma (Rusland), LLC Hemofarm (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 28.11.2018
Priser på apoteker: fra 316 rubler.
Købe
Cardiostatin er et lipidsænkende lægemiddel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fås i form af tabletter: næsten hvide eller hvide, fladcylindriske, med en affasning og en skillelinje (10 stk. I blisterpakninger, 3 pakker i en papæske; 30 stk. I blisterpakninger, 1 pakke i en papæske og instruktioner til brug af Cardiostatin).
1 tablet indeholder:
- aktivt stof: lovastatin - 20 mg eller 40 mg;
- hjælpekomponenter: forgelatineret kartoffelstivelse, croscarmellosenatrium, lactose, mikrokrystallinsk cellulose, calciumstearat, butyloxyanisol.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Cardiostatin er et lipidsænkende lægemiddel, dets aktive ingrediens er lovastatin. Som en hæmmer af endogen kolesterolsyntese forårsager det forstyrrelse af kolesterolsyntese i leveren i de tidlige stadier. Virkningsmekanismen for lovastatin er forbundet med dannelsen af fri beta-hydroxy syre i kroppen, som konkurrencedygtigt hæmmer HMG-CoA reduktase (3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A reduktase). Dette fører til en forstyrrelse i omdannelsen af HMG-CoA-reduktase til mevalonat, hvilket bidrager til et fald i syntesen og øget katabolisme af kolesterol, et fald i niveauet af triglycerider, LDL (lipoproteiner med lav densitet) og VLDL (lipoproteiner med meget lav densitet) i blodplasmaet, et signifikant fald i mængden af cirkulerende LDL-komponenter., inklusive apoprotein B. Der er en moderat stigning i HDL (high density lipoprotein) indhold.
Cardiostatin er indiceret til brug ved primær hyperkolesterolæmi hos patienter med ukompliceret kompenseret type 1 og 2 diabetes.
En udtalt terapeutisk virkning opstår efter 14 dages brug af lægemidlet og når et maksimum efter 28-42 dages behandling.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes lovastatin langsomt fra mave-tarmkanalen. Dens absorption er ca. 30% af den dosis, der tages. Når du tager Cardiostatin på tom mave, falder det med 30%. Den maksimale koncentration (Cmax) af lovastatin i blodplasmaet nås efter 2-4 timer og falder derefter hurtigt. Efter 24 timer forbliver 10% af det aktive stof i C max i blodplasmaet.
Plasmaproteinbinding er 95%.
Overvinder barrierer for blod-hjerne og placenta.
Det metaboliseres i udstrakt grad under den første passage gennem leveren. Som et resultat af oxidation dannes beta-hydroxy syre, dets 6-hydroxy derivat og andre metabolitter. Den farmakologisk aktive del af metabolitter er involveret i blokering af HMG-CoA-reduktase.
En stabil ligevægtskoncentration (Css) af lovastatin og dets aktive metabolitter, når de administreres 1 gang dagligt om natten, opnås efter 48-72 timers behandling, Css er 1,5 gange højere end efter en enkelt dosis.
Halveringstiden (T 1/2) er 3 timer.
Det udskilles hovedsageligt (83%) gennem tarmene, resten gennem nyrerne.
Indikationer til brug
- primær hyperkolesterolæmi (type IIa og IIb) med et højt LDL-indhold - i fravær af effekten af en særlig diæt og fysisk aktivitet;
- kombineret hyperkolesterolæmi og hypertriglyceridæmi;
- koronar aterosklerose ved iskæmisk hjertesygdom - for at reducere hastigheden af dens progression.
Kontraindikationer
Absolut:
- periode med forværring af leversygdom
- øget aktivitet af levertransaminaser med ukendt etiologi;
- patientens generelle alvorlige tilstand
- graviditetsperiode
- amning
- alder op til 18 år
- individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Der skal udvises forsigtighed ved ordination af Cardiostatin-tabletter til patienter med leversygdom (inklusive historie), kronisk nyresvigt, kronisk alkoholisme, organtransplantation, akutte kirurgiske indgreb (inklusive tandlæge), samtidig brug af immunsuppressiva, fibrater (inklusive gemfibrozil) eller nicotinamid (dagligt dosis mere end 1 g).
Kardiostatin, brugsanvisning: metode og dosering
Cardiostatin tabletter tages oralt sammen med måltiderne.
Ved ordination af lægemidlet bør lægen anbefale patienten en standard diæt med lavt kolesteroltal, som skal følges i hele behandlingsperioden.
Anbefalet dosering:
- hyperkolesterolæmi: startdosis - 10-20 mg en gang dagligt (om aftenen);
- koronar aterosklerose: 20-40 mg en gang dagligt.
I mangel af en tilstrækkelig terapeutisk virkning kan kardiostatindosis øges med et interval på 28 dage. Den maksimale daglige dosis er 80 mg, den kan tages en gang eller opdeles i 2 doser (morgen og aften).
Hvis koncentrationen af LDL i plasma falder til 75 mg / dL (1,94 mmol / L) eller koncentrationen af totalt kolesterol til 140 mg / dL (3,6 mmol / L), skal dosis af lovastatin reduceres.
Til behandling af patienter i samtidig behandling med immunsuppressiva, fibrater eller nikotinamid ordineres Cardiostatin i en daglig dosis på 20 mg.
Ved svær kronisk nyresvigt med kreatininclearance (CC) mindre end 30 ml / min skal der ikke anvendes mere end 20 mg lovastatin dagligt.
Hvis du ved et uheld går glip af den næste dosis på det rigtige tidspunkt, kan du tage den straks, så snart du husker det, hvis dette ikke svarer til at tage en dobbelt dosis.
Bivirkninger
- fra nervesystemet: generel svaghed, svimmelhed, søvnløshed, hovedpine, psykiske lidelser, kramper, paræstesi;
- fra fordøjelsessystemet: mundtørhed, halsbrand, smagsforstyrrelser, kvalme, mavesmerter, diarré, flatulens, forstoppelse, anoreksi, kolestatisk gulsot, gastralgi, akut pancreatitis, hepatitis, øgede bilirubinniveauer, levertransaminaseaktivitet, alkalisk phosphatase;
- fra synsorganet: tåge foran øjnene, grå stær, linsens uklarhed, atrofi af synsnerven;
- fra bevægeapparatet: artralgi på baggrund af samtidig behandling med cyclosporin, gemfibrozil eller nikotinsyre - myositis, myalgi, myopati eller rabdomyolyse;
- allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, Quinckes ødem, urticaria, toksisk epidermal nekrolyse;
- laboratorieindikatorer: eosinofili, øget ESR (erytrocytsedimenteringshastighed), øget kreatinfosfokinase (CPK) -aktivitet, positiv analyse for antinukleære antistoffer;
- andre: hjertebanken, brystsmerter, akut nyresvigt (på grund af rabdomyolyse), nedsat styrke.
Overdosis
Overdoseringssymptomer er ikke fastslået.
specielle instruktioner
Ved ordination af kardiostatin skal patienten informeres om behovet for øjeblikkelig lægehjælp, hvis muskelsvaghed, muskelsmerter opstår, mens han tager piller, især hvis de ledsages af feber.
Lægemidlet bør seponeres, hvis stigningen i aktiviteten af transaminaser og / eller CPK forbliver stabil, eller hvis patientens tilstand forværres markant som følge af en hvilken som helst sygdom.
Ved langvarig brug af kardiostatin vises biokemisk kontrol af leverens funktionelle tilstand. Aktiviteten af leverenzymer skal bestemmes, inden behandlingen påbegyndes, derefter overvåges aktivitetsindikatoren i de første 12 måneder af behandlingen med intervaller på 2 måneder og derefter hver 6. måned. I tilfælde af anvendelse af den maksimale daglige dosis (80 mg) skal undersøgelser udføres 1 gang om 3 måneder. Patienter med øget transaminaseaktivitet bør undersøges igen. Hvis aktiviteten af alaninaminotransferase (ALT) og / eller aspartataminotransferase (AST) overskrider normens øvre grænse tre gange, bør lovastatin seponeres.
Påføring under graviditet og amning
Brugen af kardiostatin er kontraindiceret i graviditets- og ammeperioden.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af lægemidlet til behandling af børn og unge er kontraindiceret på grund af manglende data om sikkerheden og effekten af kardiostatin hos patienter under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Der skal udvises forsigtighed med at ordinere Cardiostatin til patienter med kronisk nyresvigt.
Ved mild til moderat kronisk nyresvigt er dosisjustering af lovastatin ikke påkrævet. Ved svær kronisk nyresvigt (CC mindre end 30 ml / min) anbefales det at bruge Cardiostatin i en daglig dosis på højst 20 mg.
Til krænkelser af leverfunktionen
Brug af lægemidlet er kontraindiceret med en stigning i aktiviteten af levertransaminaser med ukendt etiologi under en forværring af leversygdom.
Der skal udvises forsigtighed ved ordination af Cardiostatin til leversygdom (inklusive historie).
Lægemiddelinteraktioner
Mulige interaktioner med samtidig brug af kardiostatin:
- immunsuppressiva, gemfibrozil, nikotinsyre, cyclosporin, erythromycin, svampedræbende midler fra azolgruppen: samtidig behandling med disse midler øger risikoen for myopati, rhabdomyolyse og akut nyresvigt;
- indirekte antikoagulantia: effekten af indirekte antikoagulantia forstærkes, hvilket øger sandsynligheden for blødning. Derfor kræver om nødvendigt samtidig behandling med indirekte antikoagulantia regelmæssig overvågning af protrombintid;
- cholestyramin, colestipol: mens du tager cholestyramin eller colestipol, aftager biotilgængeligheden af lovastatin, og der bemærkes en additiv virkning, derfor skal disse lægemidler tages senest 4 timer før du tager lovastatin;
- cyclosporin: indtagelse af cyclosporin øger plasmaniveauerne af lovastatinmetabolitter.
Analoger
Analoger af kardiostatin er: Atorvastatin, Apextatin, Lovastatin, Vero-Lovastatin, Holetar, Simvastatin, Mevacor, Lovacor, Rosuvastatin, Lovasterol, Mevinacor, Fluvastatin, Pravastatin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevares ved en temperatur på 12 til 15 ° C, beskyttet mod fugt og lys.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Cardiostatin
Anmeldelser af kardiostatin er positive. Patienter indikerer lægemidlets effektivitet til behandling af hyperkolesterolæmi og åreforkalkning. Det rapporteres, at undersøgelsen efter den første behandlingsmåned viste et signifikant fald i blodkolesterol. Fordelene ved lægemidlet inkluderer god tolerance. For mange var et af de vigtigste argumenter, når man valgte et lipidsænkende middel, den overkommelige pris på Cardiostatin samt anbefalingerne og positive anmeldelser fra den behandlende læge om dette lægemiddel.
Pris for kardiostatin på apoteker
Prisen på Cardiostatin for en pakke, der indeholder 30 tabletter, kan være 220-318 rubler.
Cardiostatin: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Cardiostatin 20 mg tabletter 30 stk. 316 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!