Klenil UDV
Klenil UDV: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. For krænkelser af leverfunktionen
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Clenil UDV
ATX-kode: R03BA01
Aktiv ingrediens: beclometason (beclometason)
Producent: Chiesi Farmaceutici SpA (Italien)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-07
Priser på apoteker: fra 799 rubler.
Købe
Clenil UDV er et inhaleret glukokortikosteroid (GCS), der anvendes til bronkialastma.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet frigives i form af en suspension til inhalation: opaliserende, homogen, let sedimenteret, hvid, ødelagt, når den rystes i en ampul, inden den åbnes (2 ml i en hermetisk forseglet plastampulle, en strimmel på 5 ampuller i en aluminiumsstrimmel, i en papæske 4 strimler og instruktioner til anvendelse af Klenil UDV).
2 ml suspension indeholder:
- aktivt stof: beclomethasondipropionat - 800 mcg;
- yderligere komponenter: polysorbat 20, sorbitanlaurat, natriumchlorid, renset vand.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Beclomethason, den aktive ingrediens i Clenil UDV, er et kortisonderivat. Det aktive stof er inhalerede kortikosteroider, der, når de administreres i anbefalede doser, udviser antiinflammatorisk aktivitet, reducerer hyppigheden af forværringer af bronkialastma og sværhedsgraden af sygdommens symptomer og har også en lavere hyppighed af bivirkninger sammenlignet med systemiske kortikosteroider.
På grund af den effekt, der udøves af beclomethason, falder antallet af mastceller i bronkialslimhinden, epitelødem, bronchial hyperreaktivitet og slimproduktion af bronchiale kirtler falder. Det aktive stof forhindrer også marginal ophobning af neutrofiler, reducerer dannelsen af inflammatorisk ekssudat og produktionen af cytokiner, bremser migrationen af makrofager, svækker intensiteten af processerne for infiltration og granulering og hjælper med at forbedre indikatorerne for ekstern respirationsfunktion (FVD).
Ved at gendanne patientens respons på bronkodilatatorer reducerer Clenil UDV hyppigheden af deres anvendelse. Lægemidlet demonstrerer ikke mineralokortikoidaktivitet, i terapeutiske doser har det en intens lokal effekt uden at forårsage forstyrrelser, der er karakteristiske for systemiske kortikosteroider.
Farmakokinetik
Ifølge resultaterne af undersøgelser absorberes kun 20-25% af lægemidlet efter inhalation af beclomethason i en høj dosis. Det inhalerbare lægemiddel absorberes hurtigt af lungerne, inden dets absorption er der en intens biotransformation af det aktive stof i beclomethason-17-monopropionat (B-17-MP) - den aktive metabolit af beclomethason. Den systemiske biotilgængelighed af B-17-MP når 36% som et resultat af lungernes absorption såvel som absorptionen af organerne i mave-tarmkanalen (GIT) af den slugede del af inhalationsdosen. Den absolutte biotilgængelighed efter inhalation er henholdsvis ca. 2 og 62% af den nominelle mængde i forhold til uændret beclomethason og B-17-MP. Midlet binder til plasmaproteiner med 87%. Beclomethason har en forholdsvis høj clearance fra den systemiske cirkulation (henholdsvis 150 og 120 l / h),på grund af virkningen af esterase, et enzym lokaliseret i de fleste væv.
Metabolitten B-17-MP er det vigtigste produkt af transformation af lægemidlet og viser den højeste aktivitet sammenlignet med andre metabolitter af det vigtigste stof - beclomethason-21-monopropionat (B-21-MP) og beclomethason (også dannet under metabolisme). Sidstnævnte spiller en meget mindre rolle i lægemidlets systemiske effekt.
Det meste af beclomethason udskilles med afføring i form af polære metabolitter og med urin i form af frie og konjugerede polære metabolitter - ca. 12% af den dosis, der tages. Halveringstiden (T ½) for beclomethason og B-17-MP er henholdsvis 0,5 og 2,7 timer.
Indikationer til brug
Clenil UDV anbefales til behandling af astma i bronkierne.
Kontraindikationer
Absolut:
- alder op til 6 år;
- tuberkuloseinfektion i luftvejene;
- I graviditet og amning i trimester;
- overfølsomhed over for produktets komponenter.
Relativ (kræver brug af Clenil UDV med forsigtighed):
- virale luftvejsinfektioner;
- systemiske infektioner, herunder svampe, bakteriel, parasitisk;
- hypothyroidisme;
- levercirrose;
- osteoporose;
- glaukom.
Klenil UDV, brugsanvisning: metode og dosering
Klenil UDV administreres ved inhalation.
Lægemidlet er ikke beregnet til injektion, det skal administreres ved hjælp af en speciel inhalator (kompressorforstøver), der er udstyret med et mundstykke og en speciel maske. Dosen af Klenil UDV indstilles individuelt.
Suspensionen til inhalation administreres 1-2 gange om dagen. For en forstøvningsprocedure anbefales voksne at bruge 800 μg beclomethasondipropionat (1 enkeltdosisampulle) til børn over 6 år - 400 μg (½ enkeltdosisampulle). Ampullen har et mærke svarende til halv dosis.
Lægemidlet indeholdt i en enkeltdosisampule skal bruges sammen med en forstøver i henhold til følgende instruktioner:
- Bøj ampullen i to retninger.
- Fjern ampullen fra strimlen øverst og derefter i den midterste del.
- Ryst den separerede ampul kraftigt, indtil der dannes en homogen suspension i den, indtil den er fuldstændig emulgeret.
- Åbn ampullen ved at dreje og fjerne hætten.
- Skub forsigtigt ampullen ind og pres indholdet i forstøverkammeret i den foreskrevne dosis.
- I tilfælde af brug af ½ dosis kan ampullen med det resterende lægemiddel lukkes med bagsiden af hætten.
Ubrugt suspension skal bortskaffes.
Efter hver indånding af produktet skal du skylle munden med vand.
Hvis du bruger en forstøver med en maske, skal du sørge for, at den sidder tæt mod ansigtet ved indånding. Efter proceduren skal du vaske dit ansigt.
Bivirkninger
På baggrund af lægemiddelterapi kan der registreres krænkelser som nysen, irritation i halsen, hæshed, hoste; candidiasis i mundhulen og øvre luftveje (med et langt forløb eller administration af høje doser beclomethason), der passerer efter lokal svampedræbende behandling uden at annullere Clenil UDV.
Under anvendelse af Klenil UDV er det undertiden muligt at udvikle paradoksal bronkospasme (stoppet ved inhalationsbronkodilatatorer), eosinofil lungebetændelse; allergiske reaktioner inklusive udslæt, urticaria, kløe, erytem; hævelse af øjne, læber, ansigt, svælget.
Det er yderst sjældent under behandlingen, at symptomer kan forekomme på grund af den systemiske virkning af beclomethason: hovedpine, søvnforstyrrelser, svimmelhed, angst, irritabilitet og hyperaktivitet, især hos børn, nedsat knoglemineraltæthed, væksthæmning hos børn og voksne, Itsenko-Cushing syndrom, binyreinsufficiens, øget intraokulært tryk, grå stær, lymfopeni, leukocytose, eosinopeni.
Overdosis
I tilfælde af en enkelt inhalationsadministration af doser, der overstiger det gennemsnitlige terapeutiske, er en vis forringelse af funktionen af hypothalamus-hypofyse-binyresystemet (HPA) mulig, hvor behandlingen bør fortsættes uden at ty til nogen nødforanstaltninger, da HPA er gendannet som regel efter 1-2 dag.
Ved langvarig brug af Clenil UDV i doser, der er væsentligt højere end anbefalet, kan der forekomme en systemisk virkning af GCS i form af hyperkortisolisme og undertrykkelse af binyrerne. I dette tilfælde bør behandlingen afbrydes og passende behandling ordineres for at reducere symptomerne på binyrebarkundertrykkelse.
specielle instruktioner
Klenil UDV til inhalation er ikke indiceret til lindring af akutte anfald af bronchial astma.
Under behandling med inhalerede kortikosteroider kan nogle patienter opleve candidiasis i mundhulen eller svælget. I nærværelse af anamnestiske data eller laboratoriedata om en tidligere infektion udvikler denne komplikation sig hurtigere.
I løbet af behandlingsperioden tilrådes det at skylle munden og svælget efter inhalation for at forhindre candidiasis og i tilfælde af de første tegn på svampelæsioner i mundslimhinden at bruge amfotericin B, fluconazol, nystatin uden at afbryde behandlingsforløbet med Clenil UDV. Vask dit ansigt efter indånding kan forhindre beskadigelse af øjenlågets og næsens hud.
Til behandling af infektioner i paranasale bihuler eller næsehulen er det nødvendigt at bruge passende lægemidler, men udviklingen af disse læsioner er ikke en specifik kontraindikation til administration af inhaleret GCS
I betragtning af den skærpende trussel om svækkelse af binyrerne har patienter, der anbefales at skifte fra at tage orale kortikosteroider til brug af Clenil UDV, behov for særlig opmærksomhed. Hos sådanne patienter er det nødvendigt at overvåge funktionen af HPA og med ekstrem forsigtighed reducere dosis af systemiske kortikosteroider. Sådanne patienter i stressede situationer kan også udvikle symptomer og tegn på binyreinsufficiens. Derfor bør patienter fra denne risikogruppe altid have en reserve med kortikosteroider og et advarselskort, der indikerer, at de i stressede situationer (inklusive kirurgi, traumer) desuden skal ordineres systemiske kortikosteroider. Når den stressende situation er elimineret, kan du igen reducere dosis steroider.
I nogle tilfælde kan overgangen fra brugen af systemiske kortikosteroider til inhalationsbrug forårsage manifestationer af tidligere undertrykkede former for allergier såsom eksem eller allergisk rhinitis.
Når en patient overføres fra behandling med orale kortikosteroider til administration af Clenil UDV, øges sandsynligheden for at udvikle ledsmerter eller muskelsmerter, med udseendet som en midlertidig stigning i dosis af orale kortikosteroider. I sjældne tilfælde kan der også bemærkes uønskede virkninger i form af kvalme, opkastning, træthed, hovedpine, hvilket indikerer systemisk insufficiens af GCS.
Enkeltdosis hætteglas kan opbevares uden en beskyttende pose i op til tre måneder et sted beskyttet mod lys.
Opbevar ampuller af plast med lægemidlet i oprejst position i overensstemmelse med anvisningerne på pakken.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Patienter, der kører køretøjer eller andre potentielt farlige, komplekse mekanismer, skal være forsigtige under behandlingen.
Påføring under graviditet og amning
Det er kontraindiceret at bruge Klenil UDV til inhalation i graviditetens første trimester. I II og III trimester er det nødvendigt kun at bruge en suspension til inhalation i tilfælde, hvor den forventede fordel ved behandling for moderen væsentligt opvejer den mulige trussel mod fostrets sundhed. Gravide kvinder skal ordineres den mindste dosis af lægemidlet, der kan give effektiv kontrol med de kliniske manifestationer af bronkialastma.
Det er kontraindiceret at bruge Clenil UDV under amning.
Pædiatrisk anvendelse
For børn under 6 år er behandling med Klenil UDV kontraindiceret.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med skrumpelever skal bruge lægemidlet med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Ved brug af inhaleret GCS med andre lægemidler / midler er der ikke identificeret nogen signifikante interaktioner.
- theophyllin, p 2 -adrenomimetics, østrogener, methandienon, orale GCS: virkningen af Clenil UDV forøges;
- β-adrenerge agonister: deres effektivitet øges, patientens respons på disse lægemidler gendannes, hvilket gør det muligt at bruge dem sjældnere;
- inducere af mikrosomale leverenzymer, herunder phenytoin, phenobarbital, rifampicin: effekten af beclomethason er svækket.
Analoger
Analogerne til Klenil UDV er: Beclomethason-aeronautisk, Allergorus, Beklazon Eco, Klenil, Beclomethason DS, Beklazon Eco Light Respiration, Beclomethason, Beclospir.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares i originalemballagen for at beskytte mod lys uden for børns rækkevidde og væk fra varmeapparater ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Klenil UDV
Anmeldelser af Klenil UDV, der findes på medicinske websteder, bekræfter som regel dets effektivitet i behandlingen af bronchial astma. Anvendelsen af et lægemiddel som et lægemiddel til vedligeholdelsesbehandling kan forhindre eller reducere hyppigheden af sygdomsangreb. Regelmæssige inhalationer med stoffet, ifølge anmeldelser, gør vejrtrækningen lettere og mere fri og hjælper med at forbedre det generelle velbefindende.
Imidlertid rapporterer mange patienter tilstedeværelsen af bivirkninger under behandlingen, såsom ondt i halsen, svær hoste, hæshed. Nogle gange føler de en ubehagelig eftersmag efter indgivelsen af produktet. I nogle tilfælde, på trods af effektiviteten af Klenil UDV, måtte patienter afvise brugen på grund af søvnforstyrrelser, hovedpine, hjertebanken og nedsat koncentration.
Pris for Klenil UDV på apoteker
Prisen på Klenil UDV, suspension til inhalation (i en ampul på 800 mcg / 2 ml) er 800-830 rubler pr. Pakke indeholdende 20 ampuller.
Klenil UDV: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Clenil UDV 400 μg / ml suspension til inhalation 2 ml 20 stk. RUB 799 Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
