Kolhikum-Dispert
Kolhikum-Dispert: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Brug i alderdommen
- 10. Lægemiddelinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 13. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 14. Anmeldelser
- 15. Pris på apoteker
Latinsk navn: Colchicum-Dispert
ATX-kode: M04AC01
Aktiv ingrediens: Storslået colchicum alkaloid (Colchic speciosi alkaloid)
Producent: Solvay Pharmaceuticals GmbH (Tyskland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 08-07-2019
Priser på apoteker: fra 779 rubler.
Købe
Kolhikum-Dispert er et lægemiddel, der påvirker udvekslingen af urinsyre, et anti-gigt middel.
Frigør form og sammensætning
Doseringsform - overtrukne tabletter: runde, mørkerøde, med en skinnende overflade (20 stk. I en blisterpakning, 1 blisterpakning i en papæske; 25 stk. I en blisterpakning, 2 blisterpakninger i en papkasse).
Aktiv ingrediens: tørt ekstrakt af colchicumfrø i efteråret, i 1 tablet - 15,6 mg, hvilket svarer til indholdet af summen af alkaloider udtrykt i colchicin - 0,5 mg.
Yderligere komponenter: majsstivelse, hvid voks, cochineal karmin A, palmitinsyre / stearinsyre, saccharose, natriumcarmellose, let magnesiumoxid, povidon K25, gummi arabicum, copovidon, magnesiumstearat, carnaubavoks, mikrokrystallinsk cellulose, titaniumoxid, natriummakrogol 6000 sulfat, lactosemonohydrat, talkum, shellak, amarantfarvestof (E123).
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Colchicine - den aktive komponent i Kolhicum-Dispert - har en anti-gigt virkning på grund af hæmning af fagocytose af mikrokrystaller af urinsyresalte og et fald i migrationen af leukocytter til inflammationsfokus. Det er også kendetegnet ved antimitotisk virkning. Lægemidlet hæmmer helt eller delvist celledeling i metafase- og anafasetrinene, forhindrer neutrofil degranulering og forhindrer udviklingen af amyloidose ved at undertrykke dannelsen af amyloidfibriller.
Colchicine er meget effektiv til at lindre angreb af akut gigt. I de første 12 timer efter start af lægemidlet forbedres tilstanden markant hos mere end 75% af patienterne. Hos 80% af patienterne kan bivirkninger fra mave-tarmkanalen forekomme inden klinisk forbedring eller samtidig med den.
At tage Kolhikum-Dispert hver dag i en daglig dosis på 1-2 mg reducerer risikoen for tilbagevendende akutte anfald hos 3/4 af patienter, der lider af gigt. Lægemidlet er et middel til at forhindre akutte angreb hos patienter med familiær middelhavsfeber (ved at reducere aktiviteten af dopamin beta-hydroxylase). Behandling med Kolkhikum-Dispert øger forventet levetid hos patienter med primær AL-amyloidose og har en positiv effekt på hudens tilstand (blødgør og reducerer tørhed) ved systemisk sklerodermi.
Farmakokinetik
Colchicin absorberes intensivt og hurtigt fra mave-tarmkanalen. Dens maksimale plasmaniveau er i gennemsnit 4,2 ng / ml og nås ca. 70 minutter efter at have taget en dosis på 1 mg. Halveringstiden er 9,3 timer. Colchicine har et stort distributionsvolumen (473 liter) og trænger hurtigt ind i væv. Høje koncentrationer af dette stof påvises i fordøjelseskanalen, leveren, milten, nyrerne og leukocytterne. Colchicin er involveret i metaboliske processer i leveren og udskilles hovedsageligt i galden.
Enterohepatisk cirkulation registreres 4-6 timer efter colchicin kommer ind i kroppen. Størstedelen af den modtagne dosis udskilles gennem tarmene og ca. 23% gennem nyrerne.
Indikationer til brug
- Akutte gigtangreb
- Familiel middelhavsfeber (periodisk sygdom).
Kontraindikationer
Absolut:
- Udtalt inhibering af knoglemarvshæmatopoiesis;
- Lever- eller nyresvigt;
- Graviditet og amning
- Overfølsomhed over for lægemidlet.
I forhold:
- Alvorlig dysfunktion i det kardiovaskulære system;
- Alvorlig dysfunktion i mave-tarmkanalen;
- Cachexia;
- Ældre alder.
Brugsvejledning Kolhikum-Dispert: metode og dosering
Tabletterne skal tages oralt: slug dem hele og drik dem med en tilstrækkelig mængde væske.
For at lindre et akut gigtangreb skal du først tage 2 tabletter på én gang, derefter 1-3 tabletter hver 1-2 timer, indtil smertesyndromet aftager. Den samlede daglige dosis bør ikke overstige 8 mg (16 tabletter). I tilfælde af et nyt angreb af gigt er det muligt at gentage behandlingen i henhold til den beskrevne ordning, men ikke tidligere end 3 dage senere.
Til forebyggelse af akutte anfald af gigt ordineres lægemidlet 1-3 tabletter dagligt eller hver anden dag i de første par måneder (normalt 3) behandling med urikosuriske midler.
Bivirkninger
Mulig: mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré, i sjældne tilfælde - leukopeni.
Ved langvarig brug af lægemidlet forekommer i nogle tilfælde myopati og neuropati, endnu sjældnere - hypoplastisk anæmi, agranulocytose, alopeci.
Overdosis
Symptomer på akut lægemiddelforgiftning blev observeret hos voksne efter at have taget en dosis på ca. 20 mg og hos børn efter at have taget en dosis på 5 mg.
Kronisk forgiftning bemærkes hos patienter, der lider af gigt efter at have taget Kolhikum-Dispert i en samlet dosis på 10 mg eller derover i flere dage.
Da colchicin er kendetegnet ved antimitotisk aktivitet, påvirkes ofte organer, hvori en øget spredningshastighed observeres.
Cirka 2-6 timer efter indtagelse af lægemidlet i doser, der overstiger terapeutiske doser, udvikler patienter tørst, synkebesvær, ondt i halsen og en brændende fornemmelse i halsen og munden, kvalme, opkastning og trang til det og efter en kort periode - kolik, tenesmus, trang til at urinere og afføring (normalt hos afmagrede patienter).
Hæmoragisk og / eller slim-vandig diarré kan føre til tab af væske og elektrolytter, hvilket fører til udvikling af metabolisk acidose, hyponatræmi og hypokalæmi. Ofte klager patienter over både smerte og en følelse af tæthed i hjertet. I fremtiden har de dyspnø, et fald i kropstemperaturen, bleghed og cyanose i huden. Udviklingen af takykardi og arteriel hypotension, der ender i sammenbrud, er ikke udelukket.
Neurologiske lidelser udtrykkes i form af anfald, svækkelse af følsomhed og tegn på lammelse. I de første 3 dage er dødelig udgang mulig på grund af lammelse af åndedrætscentret og kardiovaskulær svigt.
Efter 1-2 uger efter behandling kan forgiftning hos patienter forekomme komplet, undertiden langvarig alopeci. I nogle tilfælde bemærkes dysfunktioner i leveren, nyrerne og lungerne. Lejlighedsvis rammes patienter af blindhed.
I tilfælde af overdosering er kun symptomatisk behandling mulig med henblik på at stabilisere det kardiovaskulære system. Plasmasubstitutter eller isotonisk natriumchloridopløsning med tilsætning af elektrolytter (hovedsageligt kalium) og glucose injiceres intravenøst. Kontinuerlig EKG-overvågning anbefales.
For at normalisere myokardial kontraktilitet ordineres digoxin. Om nødvendigt udføres antibiotikabehandling. Hvis der opdages et øget tryk på cerebrospinalvæske, anbefales anvendelse af dexamethason og om nødvendigt en lumbal punktering. Ved mavesmerter anbefales det at bruge papaverin, atropin eller tanalbin. Recept på opiater er forbudt. Om nødvendigt udføres kunstig respiration eller iltterapisessioner.
specielle instruktioner
Under behandlingen er det nødvendigt at udføre klinisk og hæmatologisk kontrol.
Med udviklingen af udtalt bivirkninger fra fordøjelsessystemet skal dosis af lægemidlet reduceres eller annulleres helt.
I tilfælde af et fald i antallet af blodplader under 100.000 / pi og leukocytter under 3000 / pi, stoppes lægemidlet, indtil blodbilledet er normaliseret.
I henhold til instruktionerne påvirker Kolhikum-Dispert ikke reaktionshastigheden og patientens koncentrationsevne negativt.
Brug til ældre
Lægemidlet ordineres med ekstrem forsigtighed til ældre patienter.
Lægemiddelinteraktioner
- Cyclosporin: sandsynligheden for at udvikle myopati øges, især hos patienter med funktionsnedsættelse i nyrerne;
- Cyanocobalamin: dets absorption er nedsat
- Nedsættende og sympatomimetiske midler: deres virkning forbedres;
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og andre lægemidler, der forårsager myelodepression: risikoen for trombocytopeni og leukopeni øges;
- Cytostatika og lægemidler, der forsyrer urinen: colchicins anti-gigt-aktivitet falder;
- Urinalkaliserende midler: forbedrer effekten af colchicin.
Om nødvendigt kan Kolhikum-Dispert bruges samtidigt med allopurinol og urikosuriske lægemidler.
Analoger
Analogen af Kolkhikum-Dispert er Colchicine.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn og beskyttet mod lys. Overskrid ikke en temperatur på 25 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Kolhikum-Dispert
Ifølge anmeldelser lindrer Kolhikum-Dispert gigtangreb godt og fjerner ved systematisk behandling purinmetabolisme. Den største effekt kan opnås, hvis lægemidlet anvendes i de første timer efter et angrebs start.
Lægemidlet sikrer en retrograd udvikling af gigt i flere timer, men det skal tages hver anden time, indtil smerten næsten helt forsvinder (højst 16 tabletter om dagen). Imidlertid siger patienter, at det på grund af udviklingen af bivirkninger - kvalme, opkastning, diarré, hæmoragisk gastroenteritis - ofte ikke er muligt at øge dosis til den optimale.
Da stoffet er giftigt, praktiserer nogle eksperter recept på colchicin i små doser og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler i kombination. Det skal også huskes, at toksiciteten af lægemidler øges, når de tages af patienter med nyresygdom.
Anmeldelserne nævner også de høje omkostninger ved Kolhikum-Dispert, tilstedeværelsen af et stort antal forfalskninger og det sjældne køb af lægemidlet fra apoteker.
Pris for Kolhikum-Dispert på apoteker
Den gennemsnitlige pris for Kolhikum-Dispert på apoteker er ca. 700–990 rubler pr. Pakke med 20 tabletter (afhængigt af region).
Kolhikum-Dispert: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Kolhikum-dispersion 0,5 mg filmovertrukne tabletter 20 stk. 779 r Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
