Natriumadenosintriphosphat
Sodium adenosin triphosphate: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Adenosintriphosphatnatrium
ATX-kode: C01EB
Aktiv ingrediens: triphosadenin (triphosadenin)
Producent: Ellara LLC (Rusland), FSUE NPO Microgen (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 09.10.2019
Priser på apoteker: fra 229 rubler.
Købe
Natriumadenosintrifosfat er et lægemiddel, der forbedrer vævsenergiforsyning og stofskifte.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af en opløsning til intravenøs indgivelse, som er en let gullig eller farveløs gennemsigtig væske [1 ml i ampuller: 5 ampuller i blisterpakninger lavet af polyvinylchlorid (PVC) eller polyethylenterephthalat (PET) -film i en papæske 1 eller 2 emballage til konturceller, ampulharver og instruktioner til lægemidlet; 5 eller 10 ampuller i en bølgepapindsats, i en papæske 1 bølgepap, en ampulskærer og instruktioner til klargøring; hver pakke indeholder også instruktioner til brug af natriumadenosintriphosphat; til hospitaler - 4, 5 eller 10 blisterpakninger i papkasser sammen med lige mange instruktioner eller 50 eller 100 blisterpakninger i bølgepapkasser sammen med lige mange instruktionernår du bruger ampuller med et brudpunkt eller ring, skal du ikke indsætte ampulkniven].
Sammensætning af 1 ml opløsning til intravenøs administration:
- aktivt stof: triphosadenin (adenosintriphosphat af dinatriumsalt) - 10 mg;
- hjælpekomponenter: natriumbicarbonat, propylenglycol, vandfri natriumcarbonat, dinatriumedetat-dihydrat, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Natriumadenosintrifosfat er et metabolisk middel, der har antiarytmiske og hypotensive virkninger samt udvider cerebrale og koronararterier.
Triphosadenin er en naturlig højenergiforbindelse. Det dannes i kroppen under glykolytisk nedbrydning af kulhydrater og som et resultat af oxidative reaktioner. Denne forbindelse findes i mange væv og organer, men de største mængder adenosintrifosfat dinatriumsalt findes i skeletmuskler.
Lægemidlet forbedrer stofskiftet og vævsenergiforsyningen. Triphosadenin opdeles i adenosindiphosphat og uorganisk fosfat, og der frigøres en stor mængde energi, der bruges til syntese af urinstof, protein, muskelsammentrækning, dannelse af mellemliggende metaboliske produkter osv. Nedbrydningsprodukterne af triphosadenin er inkluderet i resyntesen af ATP (adenosintrifosfat).
Under indflydelse af natriumadenosintrifosfat slapper de glatte muskler af, blodtrykket falder, hjertets muskels sammentrækning stiger, transmissionen af excitation fra vagusnerven til hjertet og ledningen af impulser i de autonome ganglier forbedres.
Farmakokinetik
Med parenteral indgivelse af natriumadenosintriphosphat er det umuligt at spore kinetikken for det aktive stof på grund af det store udvalg af reaktioner, der finder sted med deltagelse af dets eget ATP. Det er kendt, at adenosintriphosphat på stedet for natriuminjektion hurtigt nedbrydes til adenosin- og phosphatrester, som senere bruges til at danne nye ATP-molekyler.
Indikationer til brug
Natriumadenosintriphosphat bruges til at lindre paroxysmer af supraventrikulær takykardi (undtagen atrieflagren og / eller fibrillering).
Kontraindikationer
Absolut:
- svær arteriel hypotension;
- SSSU (syg sinussyndrom);
- langt QT syndrom;
- akut myokardieinfarkt;
- dekompenseret kronisk hjertesvigt eller akut hjertesvigt;
- AV-blok II - III grad (undtagen for patienter med en kunstig pacemaker);
- klinisk signifikant eller svær (hjertefrekvens mindre end 50 slag pr. minut) bradykardi mellem angreb;
- KOL (kronisk obstruktiv lungesygdom);
- bronkial astma;
- børn og unge op til 18 år;
- fælles administration med dipyridamol;
- amning
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Relativ (natriumadenosintriphosphatopløsning anvendes med forsigtighed):
- AV-blok I-grad;
- flagren og atrieflimren;
- Iskæmisk hjertesygdom (koronar hjertesygdom);
- stenose af hjerteklapperne
- bradykardi mellem angreb;
- bundt gren blok;
- arteriovenøs shunt fra venstre mod højre;
- mild eller moderat arteriel hypotension;
- perikarditis
- tilstand efter hjertetransplantation (hvis der er gået mindre end 1 år)
- hypovolæmi;
- utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen;
- graviditet.
Natriumadenosintrifosfat, brugsanvisning: metode og dosering
Natriumadenosintriphosphatopløsning injiceres hurtigt intravenøst i en stor perifer eller central vene. Indgivelseshastigheden er 0,3 ml (3 mg) i 2 sekunder. Efter 1-2 minutter injiceres, hvis det er nødvendigt, 0,6 ml (6 mg) af opløsningen, og efter yderligere 1-2 minutter - 1,2 ml (12 mg). Introduktionen af lægemidlet udføres under kontrol af blodtryk og EKG (elektrokardiogram).
I tilfælde af krænkelser af AV-ledningsevne bør administrationen af opløsningen afbrydes.
Bivirkninger
Anvendelsen af natriumadenosintriphosphat kan ledsages af følgende bivirkninger (ifølge Verdenssundhedsorganisationens klassificering fordeles hyppigheden af deres udvikling som følger: ≥ 10% - meget ofte; fra 1% til 10% - ofte; fra 0,1% til 1% - sjældent; fra 0,01% til 0,1% - sjældent; <0,01%, inklusive individuelle meddelelser - meget sjældent; i mangel af mulighed baseret på de tilgængelige data for at fastslå hyppigheden af forekomst af bivirkninger - med en ukendt frekvens):
- fordøjelsessystemet: ofte - kvalme; sjældent - smagen af metal i munden; med en ukendt frekvens - opkastning
- åndedrætsorganer: meget ofte - dyspnø; sjældent - hurtig vejrtrækning meget sjældent - indsnævring af bronkierne; med en ukendt frekvens - åndedrætssvigt, åndedrætsstop / apnø;
- kardiovaskulært system: meget ofte - bradykardi, AV-blok, ventrikulær takykardi, skylning af ansigtets hud, stop af sinusknude, forskellige ventrikulære og atriale ekstrasystoler, en følelse af ubehag i brystet sjældent - hjertebanken, sinustakykardi; meget sjældent - svær bradykardi (som ikke stoppes ved introduktion af atropin og kræver en pacemaker), ventrikelflimmer, atrieflimren, polymorf ventrikulær takykardi af typen "pirouette"; med en ukendt frekvens - et markant fald i blodtrykket, forlængelse af QT-intervallet, hjertestop / asystol (undertiden dødelig; mulig hos patienter med kranspulsår);
- nervesystemet og sensoriske organer: ofte - svimmelhed, hovedpine, fobier; sjældent - sløret syn, en følelse af at klemme i hovedet; meget sjældent - en forbigående stigning i ICP (intrakranielt tryk); med en ukendt frekvens - besvimelse, bevidsthedstab, kramper
- hud og subkutant fedt: med en ukendt hyppighed - hududslæt, urticaria;
- immunsystem: med en ukendt frekvens - anafylaktiske reaktioner (inklusive anafylaktisk shock);
- andre reaktioner: sjældent - svaghed, hyperhidrose; meget sjældent - en prikkende fornemmelse på injektionsstedet.
Overdosis
En overdosis af stoffet kan manifestere sig som arytmi, nedsat blodtryk, svimmelhed og kortvarigt tab af bevidsthed.
Hvis der er mistanke om overdosering, stoppes indgivelsen af natriumadenosintrifosfat straks. Om nødvendigt administreres aminophyllin, theophyllin eller andre xanthiner, som er konkurrerende antagonister af adenosintriphosphat-dinatriumsalt og reducerer lægemidlets virkning.
specielle instruktioner
På grund af risikoen for arteriel hypotension anvendes triphosadenin med forsigtighed til patienter med perikarditis, hypovolæmi, koronararteriesygdom, cerebrovaskulær insufficiens, stenose i hjerteklapperne og venstre til højre arteriovenøs shunt.
Med indførelsen af natriumadenosintrifosfat er det muligt at forværre forstyrrelser i det hjerteledende system, alvorlig kronisk hjertesvigt og nylig myokardieinfarkt, derfor anvendes lægemidlet med forsigtighed hos patienter med de anførte tilstande og lidelser.
Administration af opløsningen bør seponeres, hvis der udvikles arteriel hypotension, svær bradykardi, respirationssvigt, angina pectoris eller hjertestop / asystol.
Hos patienter med anfald i anamnesen kan anfald forekomme ved anvendelse af natriumadenosintrifosfat.
Patienter med en diæt med lavt natriumindhold bør tage højde for, at formuleringen indeholder natrium.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Der er ingen data om virkningen af natriumadenosintrifosfat på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Der er ikke udført kontrollerede kliniske forsøg med natriumadenosintrifosfat hos gravide kvinder, og dets anvendelse under graviditet er derfor kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen er højere end den mulige risiko for fosteret.
Det anbefales at stoppe amningen under behandlingen.
Pædiatrisk anvendelse
Natriumadenosintrifosfat anvendes ikke til børn og unge under 18 år.
Lægemiddelinteraktioner
Triphosadenin-injektioner kan ikke kombineres med dipyridamol, da sidstnævnte forbedrer effekten af lægemidlet (op til asystol). Behandling med dipyridamol afbrydes 24 timer før administration af natriumadenosintriphosphat (eller dosis af dipyridamol reduceres).
Purin- og xanthinderivater (theophyllin, aminophyllin, koffein osv.) Bør ikke anvendes inden for 24 timer før administration af lægemidlet (da de er konkurrencedygtige antagonister for triphosadenin). Produkter, der indeholder xanthiner (chokolade, kaffe, te), anbefales ikke at indtages 12 timer før injektionen af natriumadenosintrifosfat.
Ved samtidig brug med carbamazepin er det muligt at øge den hæmmende virkning af triphosadenin på AV-ledningsevne, hvilket i sidste ende kan føre til fuldstændig AV-blokade.
Samtidig administration af store doser af hjerteglykosider anbefales ikke (risikoen for bivirkninger fra det kardiovaskulære system øges).
Analoger
Analogerne af natriumadenosintriphosphat er natriumadenosintriphosphat-hætteglas og natriumadenosintriphosphat-Darnitsa.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares på et mørkt sted ved en temperatur på + 2 … + 8 ° C.
Holdbarheden er 1 eller 2 år (afhængigt af producenten).
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om natriumadenosintrifosfat
Ifølge anmeldelser er Sodium adenosintrifosfat velegnet til den komplekse terapi af visse hjerte-kar-sygdomme. Lægemidlet er effektivt, men når det administreres, kan det medføre en følelse af tæthed og tryk i brystet. Blandt ulemperne ved lægemidlet inkluderer patienter de eksisterende kontraindikationer såvel som dets hyppige fravær på apoteker.
Form start
Prisen på natriumadenosintrifosfat på apoteker
Prisen på natriumadenosintriphosphat i form af en opløsning til intravenøs administration af 10 mg / ml (10 ampuller pr. Pakke) er i gennemsnit 287-303 rubler.
Natriumadenosintrifosfat: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Natriumadenosintriphosphat 10 mg / ml opløsning til intravenøs administration 1 ml 10 stk. 229 r Købe |
|
Natriumadenosintriphosphat 10 mg / ml opløsning til intravenøs administration 1 ml 10 stk. 295 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
