Oxamp natrium
Oxamp sodium: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Oxamp-natrium
ATX-kode: J01CR50
Aktiv ingrediens: ampicillin (Ampicillin) + oxacillin (Oxacillin)
Producent: Sintez JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 10-04-2019
Oxamp-natrium er et penicillinase-resistent kombineret bredspektret antibiotikum.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af et pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær (i / m) administration / til intravenøs (i / v) og (i / m) administration: hvid med en gul farvetone, hygroskopisk (til i / m) (133 hver) 4 mg + 66,6 mg; 333,5 mg + 166,5 mg eller 667 mg + 333 mg i et 10 eller 20 ml hætteglas; i en blisterpakning med 5 hætteglas, i en papæske 1 eller 2 pakninger eller 1, 5 eller 10 hætteglas og instruktioner til brug af Oxamp-natrium; til hospitaler - 50 hætteglas i en papæske).
Sammensætning til 1 flaske pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær injektion eller til intravenøs og intramuskulær administration: ampicillinnatrium (ampicillinnatriumsalt sterilt) med hensyn til ampicillin - 133,4; 333,5 eller 667 mg; oxacillinnatrium (sterilt oxacillinnatriumsalt) udtrykt som oxacillin - 66,6; Henholdsvis 166,5 eller 333 mg.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Oxamp-natrium er et kombineret lægemiddel, hvis aktive ingredienser er ampicillin og oxacillin.
Farmakologisk virkning af Oxamp-natriumkomponenter:
- ampicillin: et stof fra gruppen af halvsyntetiske penicilliner har en bakteriedræbende virkning, syreresistent. Viser aktivitet i forhold til gram-positiv, producerer ikke penicillinase (Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), Og gram-negativ (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia spp., Escherichia coli.;
- oxacillin: et halvsyntetisk antibiotikum i penicillinserien, resistent over for virkningen af enzymet penicillinase, syreresistent. Demonstrerer bakteriedræbende virkning mod gram-positive mikroorganismer (Streptococcus spp., Inklusive Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Actinomyces spp., Anaerob Gram-negativ sporedannende pinde, inkl. Spp. cocci (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) og nogle andre gramnegative bakterier (Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Treponema spp., Actinomyces spp.). Ikke-gærende gramnegative mikroorganismer, herunder Pseudomonas aeruginosa, de fleste stammer af Proteus vulgaris, Morganella morganii, er resistente over for Oxamp-natrium. Providencia rettgeri.
Farmakokinetik
For begge aktive komponenter efter i / m-administration er tiden til at nå den maksimale koncentration (T Cmax) i blodet 0,5-1 h. Lægemidlet trænger godt ind i forskellige organer og væv.
Efter intravenøs administration registreres niveauer af lægemiddelindholdet efter 5-10 minutter, der overstiger niveauerne med intramuskulære injektioner.
Begge aktive stoffer i antibiotikumet udskilles af nyrerne og delvist med galde. Halveringstiden (T 1/2) er 1-2 timer. Kumulation af lægemidlet med gentagne injektioner observeres ikke.
Indikationer til brug
Oxamp-natrium anbefales til behandling af følgende infektiøse og inflammatoriske læsioner i systemer og organer forårsaget af patogener, der er følsomme over for lægemidlet:
- luftvejene: bronkitis, lungebetændelse;
- ØNH-organer: tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media;
- urinveje: urethritis, pyelitis, blærebetændelse, pyelonephritis, cervicitis, gonoré;
- fordøjelsessystemet: cholangitis, cholecystitis;
- hud og blødt væv: impetigo, erysipelas, sekundært inficerede dermatoser og andre infektioner.
Oxamp sodium er også indiceret til brug ved følgende sygdomme / tilstande:
- infektioner hos nyfødte (infektion i fostervæsken; nedsat vejrtrækning af det nyfødte, hvilket kræver genoplivningsforanstaltninger; truslen om aspirationspneumoni) - til forebyggelse;
- postoperative komplikationer under operationen, herunder på baggrund af immundefekt - med henblik på forebyggelse;
- svære infektiøse sygdomme (endokarditis, meningitis, sepsis, postpartuminfektion).
Kontraindikationer
Absolut:
- Infektiøs mononukleose;
- lymfocytisk leukæmi;
- overfølsomhed over for bestanddelene af Oxamp-natrium.
Relativ - til en opløsning til intravenøs og intramuskulær administration (lægemidlet skal anvendes med ekstrem forsigtighed):
- Nyresvigt;
- en historie med blødning
- en historie med allergiske reaktioner og / eller bronkialastma;
- en historie med indikationer af enterocolitis, der opstod under antibiotikabehandling.
Det anbefales at bruge Oxamp natrium med forsigtighed hos børn, hvis mødre er overfølsomme over for penicilliner.
Oxamp sodium, brugsanvisning: metode og dosering
En opløsning fremstillet af Oxamp-natriumpulver injiceres i / m og i / v (stråle eller dryp).
Doserne af lægemidlet angivet nedenfor er summen af doseringerne af natriumsalte af ampicillin og oxacillin i deres faste forhold på 2 ÷ 1. 1000 mg af lægemidlet svarer således til de doser, der anbefales nedenfor, mængden af 667 mg ampicillin + 333 mg oxacillin, og 500 mg svarer til mængden af 333,5 mg ampicillin + 166,5 mg oxacillin.
Den daglige dosis Oxamp-natrium afhænger af patientens alder og kan være:
- nyfødte, for tidlige babyer og børn under 1 år - 100-200 mg / kg;
- børn fra 1 til 6 år - 100 mg / kg;
- børn 7-14 år - 50 mg / kg (opløsning til intravenøs og intravenøs administration) eller 100 mg / kg (opløsning til intravenøs administration);
- unge over 14 år og voksne - 3000-6000 mg.
Hyppigheden af injektioner af Oxamp-natrium er 3-4 gange om dagen med et interval på 6-8 timer. Om nødvendigt kan ovenstående doser øges med 1,5-2 gange. Behandlingsvarigheden bestemmes afhængigt af infektionens sværhedsgrad og kan variere fra 5-10 til 14-21 dage og i kroniske processer - op til flere måneder.
For at fremstille en opløsning til intramuskulær administration er flaskens indhold 133,4 + 66,6 mg; 333,5 + 166,5 mg eller 667 + 333 mg skal opløses i vand til injektion i en dosis på henholdsvis 2, 5 eller 10 ml.
Om nødvendigt skal jetstråleinjektion af Oxamp-natrium i en vene, en enkelt dosis fortyndes i vand til injektion eller en opløsning af natriumchlorid 0,9%, taget i en mængde på 10-15 ml. Administrationens varighed skal være 2-3 minutter.
I tilfælde af behov for intravenøs dropinfusion til voksne anbefales det at fortynde en enkelt dosis Oxamp-natrium i en opløsning af natriumchlorid 0,9% eller en opløsning af dextrose (glucose) 5% i en dosis på 100-200 ml og injicere med en hastighed på 60-80 dråber / min. Til børn anvendes en opløsning af dextrose (glucose) 5-10% i en dosis på 30-100 ml som opløsningsmiddel. IV-injektion udføres i 5-7 dage, hvorefter patienten ordineres i / m-injektion.
Opløsninger skal injiceres umiddelbart efter klargøring.
Bivirkninger
- immunsystem: rødmen af huden, kløe og afskalning af huden, konjunktivitis, urticaria, rhinitis, angioødem; sjældent - artralgi, feber, eosinofili, anafylaktisk chok; ved intravenøs administration - eksfoliativ dermatitis, erythematøs og makulopapulær udslæt, eksudativ erythema multiforme (inklusive Stevens-Johnson syndrom), reaktioner svarende til serumsygdom; i isolerede tilfælde - ikke-allergisk ampicillinudslæt (kan passere uden at annullere lægemidlet);
- mave-tarmkanalen: smagsændring, dysbiose, diarré, opkastning, kvalme, moderat stigning i aktiviteten af levertransaminaser; sjældent - pseudomembranøs colitis;
- lokale reaktioner: ved injektionsstedet - smerte, flebitis og periflebitis (med intravenøs injektion), infiltration (med intramuskulær injektion);
- laboratorieparametre: anæmi, leukopeni, neutropeni; med intravenøs administration - proteinuri, hæmaturi;
- andre: superinfektion (hovedsagelig hos mennesker med kroniske sygdomme eller nedsat kropsresistens); med intravenøs administration - vaginal candidiasis, interstitiel nefritis, nefropati.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af Oxamp-natrium kan være følgende manifestationer af dets toksiske virkninger på centralnervesystemet (CNS), primært hos patienter med nyresvigt: rysten, hovedpine, kramper. Derudover er bivirkninger af en overtrædelse af vand-elektrolytbalancen mulige: opkastning, kvalme, diarré.
Behandling i dette tilfælde er symptomatisk. Lægemidlet elimineres ved hæmodialyse.
specielle instruktioner
I løbet af behandlingen er det nødvendigt at overvåge tilstanden af leverfunktion, nyrer og hæmatopoietiske organer.
Hvis der opstår tegn på anafylaktisk chok, er det nødvendigt straks at administrere epinephrin (adrenalin), glukokortikosteroider (prednisolon eller hydrokortison) og antihistaminer til patienten. Om nødvendigt er kunstig lungeventilation påkrævet.
Hvis patienten har overfølsomhed over for penicilliner, er der en risiko for at udvikle krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika.
Hvis det er nødvendigt at bruge Oxamp-natrium til behandling af patienter med sådanne samtidig sygdomme som høfeber, bronkialastma og andre allergiske sygdomme, anbefales det at ordinere desensibiliserende lægemidler samtidigt.
Muligheden for superinfektion som et resultat af væksten af mikroflora resistent over for Oxamp-natrium kræver passende korrektion af antibakteriel terapi.
Påføring under graviditet og amning
Brug af Oxamp natrium under graviditet er kun mulig, hvis den forventede fordel ved behandlingen for moderen opvejer den mulige trussel mod fosteret.
Det er fastslået, at Oxamp-natrium udskilles i modermælken, og hvis det er nødvendigt at bruge det under amning, er det nødvendigt at overføre barnet til kunstig fodring.
Pædiatrisk anvendelse
For børn kan Oxamp natrium ordineres fra fødselsdagen i henhold til indikationer i henhold til doseringsregimen.
Der skal udvises forsigtighed hos pædiatriske patienter, hvis mødre har haft en overfølsomhed over for penicilliner.
Med nedsat nyrefunktion
En opløsning til intravenøs og intramuskulær administration i nærvær af nyresvigt anbefales at bruge med forsigtighed. Hos patienter med nyreinsufficiens kan der registreres en toksisk virkning på centralnervesystemet, hvis Oxamp-natrium anvendes i høje doser.
Lægemiddelinteraktioner
Mulig interaktion mellem Oxamp-natrium og samtidigt anvendte medicinske stoffer / præparater på grund af tilstedeværelsen af ampicillin i dets sammensætning:
- cephalosporiner, aminoglykosider, rifampicin, vancomycin, cycloserin og andre bakteriedræbende antibiotika: en synergistisk virkning registreres;
- lincosamider, makrolider, chloramphenicol, sulfonamider, tetracycliner og andre bakteriostatiske lægemidler: en antagonistisk virkning bemærkes;
- indirekte antikoagulantia: effektiviteten af disse midler øges som et resultat af undertrykkelse af tarmmikrofloraen, et fald i protrombinindekset og et fald i produktionen af vitamin K;
- aminoglycosider: er farmaceutisk uforenelige med ampicillin;
- lægemidler, under hvilken metabolisme der dannes para-aminobenzoesyre; østrogenholdige orale svangerskabsforebyggende midler: effektiviteten af disse lægemidler falder;
- allopurinol: risikoen for hududslæt øges;
- ethinyløstradiol: dens virkning er svækket, og truslen om gennembrudsblødning forværres;
- methotrexat: clearance falder, og stoffets toksicitet øges;
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, oxyphenbutazon, diuretika, phenylbutazon, allopurinol og andre lægemidler, der interfererer med tubulær sekretion: koncentrationen af ampicillin i plasma stiger som et resultat af et fald i tubulær sekretion.
Mulig interaktion mellem Oxamp-natrium og samtidigt anvendte medicinske stoffer / præparater på grund af tilstedeværelsen af oxacillin i dets sammensætning:
- bakteriostatiske antibiotika: nedsat effektivitet registreres; ikke anbefalet kombination
- lægemidler, der hæmmer tubulær sekretion: indholdet af oxacillin i blodet øges;
- lægemidler med hepatotoksisk virkning: det er nødvendigt at undgå kombineret brug med oxacillin;
- methotrexat: som et resultat af konkurrence om tubulær sekretion øges stoffets toksicitet;
- calciumfolinat (modgift mod folatantagonister): højere doser af dette lægemiddel og længere brug kan være nødvendigt.
Analoger
Analoger af Oxamp-natrium er ademetionin, Ampiox-natrium, Oxamp, Ampiox, Oxamsar osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et sted beskyttet mod fugt og lys uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 20 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Sodium Oxamp
På specialiserede websteder er anmeldelser af Sodium Oxamp ekstremt sjældne, for det meste er de positive. Patienter bemærker lægemidlets effektivitet til behandling af sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for dette antibiotikum. Det reducerer hurtigt feber og hjælper med at fjerne symptomerne på infektion. Også fordelene ved værktøjet inkluderer de lave omkostninger.
Der er ingen klager over udviklingen af bivirkninger på baggrund af administrationen af injektioner af Oxamp-natrium.
Pris for Oxamp-natrium på apoteker
Prisen på Oxamp-natrium, et pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær injektion (333,5 + 166,5 mg), kan være 18 rubler. til 1 flaske 20 ml.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
