SANOVASK - Brugsanvisning, Pris På Tabletter, Analoger, Anmeldelser

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

SANOVASK

SANOVASK: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Sanovasc

ATX-kode: B01AC06

Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyre (Acetylsalicylsyre)

Producent: JSC "Irbitsky Khimfarmzavod" (Rusland)

Beskrivelse og foto opdateret: 17-12-2019

Priser på apoteker: fra 16 rubler.

Købe

SANOVASK er et middel mod blodplader.

Frigør form og sammensætning

Lægemidlet produceres i form af enteriske filmovertrukne tabletter: runde, konvekse på begge sider, næsten hvide eller hvide; tværsnittet viser en tynd strimmel af skallen og en kerne af næsten hvid eller hvid farve (i en papkasse, instruktioner til brug af SANOVASK og 3 eller 6 cellekonturpakninger med 10 tabletter hver eller 1 polymerdåse indeholdende 30 eller 60 tabletter).

Sammensætning til 1 tablet:

• aktivt stof: acetylsalicylsyre (ASA) - 50, 75 eller 100 mg;
• hjælpekomponenter: kolloid siliciumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarboxymethylstivelse, lactosemonohydrat;
• enterisk coating: talkum, povidon K17, copolymer af methacrylsyre og ethylacrylat [forhold 1 ÷ 1], macrogol 4000.

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

ASA er et lægemiddel fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er). Dens virkningsmekanisme er baseret på evnen til irreversibelt at hæmme cyclooxygenase 1 (COX-1). Dette fører til blokering af syntesen af prostaglandiner (PG), prostacycliner (PC) og thromboxaner (Th).

Ved at undertrykke syntesen af TxA2 i blodplader hjælper lægemidlet med at reducere vedhæftning og aggregering af blodplader og reducerer trombedannelse.

ASA reducerer indholdet af koagulationsfaktorer afhængigt af vitamin K (II, VII, IX, X). Styrker den fibrinolytiske aktivitet af blodplasma.

Lægemidlets antiblodpladeegenskab er mest udtalt på blodplader, da de ikke kan syntetisere COX igen.

En antiblodpladevirkning udvikler sig efter at have taget små doser ASA, en enkelt dosis af lægemidlet giver en terapeutisk virkning i 7 dage.

Acetylsalicylsyre har også antipyretisk, smertestillende og antiinflammatorisk aktivitet.

Farmakokinetik

Efter oral administration af SANOVASK absorberes ASA hurtigt og fuldstændigt i mave-tarmkanalen (GIT).

Under absorption gennemgår lægemidlet delvis metabolisme, resten metaboliseres i leveren ved hydrolyse. Hovedmetabolitten dannes - salicylsyre, der metaboliseres hovedsageligt i leveren under påvirkning af leverenzymer, hvilket resulterer i dannelse af glucuronidsalicylat og phenylsalicylat. Alle metabolitter findes i urin og mange væv. På grund af den lavere aktivitet af enzymer i blodserumet hos kvinder er stofskiftet langsommere.

Acetylsalicylsyre og salicylsyre binder godt til plasmaproteiner (afhængigt af dosis 66–98%) og fordeles hurtigt i kroppen. Salicylsyre kan krydse moderkagen og ind i modermælken.

Halveringstiden (T _1/2) af ASA fra plasma er ca. 15–20 minutter.

Uhydrolyseret ASA ved gentagen indgivelse akkumuleres ikke i blodserumet i modsætning til andre salicylater. Det udskilles af nyrerne: i form af ikke-hydrolyseret ASA - kun 1% af dosis, resten - i form af salicylater og deres metabolitter. Hos patienter uden nedsat nyrefunktion udskilles 80 til 100% af en enkelt dosis ASA inden for 24-72 timer.

Indikationer til brug

SANOVASK bruges til at forhindre følgende sygdomme og tilstande:

• gentaget hjerteinfarkt;
• akut myokardieinfarkt hos patienter med risikofaktorer (diabetes mellitus, arteriel hypertension, hyperlipidæmi, fedme såvel som i alderdommen og hos rygere);
• forbigående lidelser i hjernecirkulationen
• slagtilfælde, inklusive dem med forbigående cerebrovaskulær ulykke;
• tromboembolisme hos patienter, der gennemgik kirurgi eller invasiv intervention på karene (angioplastik, stenting af kranspulsårerne, koronararterie eller arteriovenøs bypass-podning, endarterektomi af halspulsårerne);
• dyb venetrombose, tromboembolisme i lungearterien og dens grene, inklusive hos langtidsimmobiliserede patienter på grund af omfattende kirurgisk indgreb.

SANOVASK ordineres også til stabil og ustabil angina pectoris.

Kontraindikationer

Absolut:

• laktoseintolerans, glukose / galactosemalabsorptionssyndrom, laktasemangel (på grund af indholdet af lactosemonohydrat i tabletter);
• alder op til 18 år
• I og III trimester af graviditet;
• amningsperiode
• gastrointestinal blødning
• hæmoragisk diatese;
• forværring af erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
• kronisk hjertesvigt af III og IV funktionelle klasser i overensstemmelse med NYHA klassifikationen;
• alvorlig nedsat leverfunktion (Child-Pugh grad B og C);
• alvorlig nyresvigt [kreatininclearance (CC) <30 ml / min];
• en kombination af bronchial astma, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler med ASA-intolerance;
• bronkialastma, mens du tager salicylater eller andre NSAID'er;
• samtidig brug af methotrexat i en dosis på ≥ 15 mg / uge;
• overfølsomhed over for nogen af bestanddelene i lægemidlet eller andre lægemidler i NSAID-gruppen.

Relativ (SANOVASK-tabletter skal bruges med forsigtighed):

• mavesår og tolvfingertarmsår, historie med gastrointestinal blødning;
• nyresvigt med CC ≥ 30 ml / min;
• leversvigt (klasse B på Child - Pugh skala);
• hyperurikæmi, gigt;
• kardiovaskulære lidelser (inklusive hypovolæmi, kronisk hjertesvigt, tilfælde af massiv blødning, sepsis og større operationer);
• alvorlige former for glucose-6-phosphatdehydrogenase-mangel;
• nasal polypose, høfeber, kroniske luftvejssygdomme, bronkial astma;
• den foreslåede operation (inklusive mindre, såsom tandekstraktion);
• lægemiddelallergi, herunder analgetika, lægemidler fra NSAID-gruppen, antireumatiske og antiinflammatoriske lægemidler;
• II graviditetstrimester;
• samtidig anvendelse af følgende lægemidler: methotrexat i en dosis på <15 mg / uge, NSAID'er og salicylsyrederivater i store doser, ibuprofen, trombocyt- og trombolytiske lægemidler, antikoagulantia, selektive serotoninoptagelsesinhibitorer, valproinsyre, digoxin, insulin og oral sulfonylurinstofderivater), ethanolholdige præparater;
• alkoholforbrug.

SANOVASK, brugsanvisning: metode og dosering

SANOVASK tabletter tages oralt, optimalt før måltider, en gang dagligt. De skal sluges hele med rigeligt vand.

Behandlingens varighed bestemmes individuelt. Den daglige (også kaldet enkelt) dosis afhænger af indikationen og det kliniske billede:

• stabil og ustabil angina pectoris, primær og sekundær forebyggelse af akut myokardieinfarkt, forebyggelse af tromboembolisme efter vaskulære indgreb: 50-100 mg;
• forebyggelse af forbigående lidelser i hjernecirkulationen og slagtilfælde: 75-100 mg;
• forebyggelse af tromboembolisme i lungearterien og dens grene, dyb venetrombose: 100-200 mg;
• mistanke om udviklingen af akut myokardieinfarkt med ustabil angina pectoris: den første dosis er 100 mg, pillen skal tages hurtigst muligt efter mistanke om et hjerteanfald, det anbefales at tygge det for at opnå hurtig absorption og udvikling af effekten. De næste 30 dage er den daglige vedligeholdelsesdosis af SANOVASK 200-300 mg. Efter 30 dage ordineres terapi for at forhindre et tilbagevendende hjerteanfald.

Bivirkninger

SANOVASK kan forårsage følgende bivirkninger:

• fra immunsystemet: ødem i næseslimhinden, rhinitis, bronkospasme, urticaria, kløe, hududslæt, Quinckes ødem, kardiorespiratorisk nødsyndrom, alvorlige allergiske reaktioner (for eksempel anafylaktisk shock);
• fra centralnervesystemet (disse symptomer kan være tegn på en overdosis af ASA): tinnitus, høretab, svimmelhed;
• fra urinvejene: nyresvigt (inklusive akut);
• fra fordøjelsessystemet: ofte - smerter i maven, halsbrand, kvalme, opkastning; sjældent - mave- og duodenalsår meget sjældent - forbigående funktionelle lidelser i leveren med øget aktivitet af leverenzymer, gastrointestinal blødning, perforerede mavesår i maveslimhinden og tolvfingertarm;
• fra det hæmatopoietiske system: en øget hyppighed af hæmatom (blå mærker), blødende tandkød, næseblod, blødning fra urinvejen, intra- og postoperativ blødning. Der har været rapporter om alvorlig blødning, inklusive gastrointestinal og cerebral blødning (især i nærværelse af samtidig hypertension i tilfælde, hvor blodtryksmål ikke blev nået, og / eller antikoagulantia blev brugt samtidigt). Blødning kan forårsage udvikling af akut og kronisk jernmangel / posthemorragisk anæmi med tilsvarende symptomer (bleghed, asteni, hypoperfusion), i nogle tilfælde kan blødning være livstruende. Der er rapporter om udvikling af hæmolyse og hæmolytisk anæmi hos patienter med glukose-6-phosphatdehydrogenase-mangel,fortsætter i en alvorlig form.

Overdosis

ASA-overdosering kan forårsage mere alvorlige komplikationer, især hos børn og ældre.

Når lægemidlet tages i en daglig dosis på mere end 100 mg / kg to dage i træk eller med en enkelt utilsigtet eller forsætlig indtagelse af en toksisk dosis, udvikler salicylism syndrom.

Symptomer på mild til moderat overdosering (på grund af en enkelt dosis på mindre end 150 mg / kg): hovedpine, øget svedtendens, tinnitus, svimmelhed, forvirring, høretab, hyperventilation, takypnø, kvalme, opkastning, åndedrætsalkalose.

Behandling: gastrisk skylning udføres, gentagen indtagelse af aktivt kul ordineres, der udføres tvungen alkalisk diurese, der træffes foranstaltninger til at genoprette syre-base-tilstand og vand-elektrolytbalance.

Overdoseringssymptomer på moderat og svær (moderat - 150-300 mg / kg, svær -> 300 mg / kg):

• neurologiske lidelser: depression af centralnervesystemets funktion (forvirring, døsighed, kramper, koma), toksisk encefalopati;
• kardiovaskulære lidelser: undertrykkelse af hjerteaktivitet, et markant fald i blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser;
• fra den del af vand-elektrolytbalancen: dehydrering af kroppen, nedsat nyrefunktion (fra oliguri til nyresvigt) ledsaget af hypernatræmi, hypokalæmi, hyponatræmi;
• krænkelse af glukosemetabolisme: hypoglykæmi (især hos børn), hyperglykæmi, ketoacidose;
• hæmatologiske lidelser: hypoprothrombinæmi, forlængelse af protrombintid, fra inhibering af blodpladeaggregering til koagulopati;
• fra høreorganets side: tinnitus, døvhed;
• andre: gastrointestinal blødning, hyperpyreksi, respiratorisk alkalose med kompenserende metabolisk acidose, hyperventilation, respirationsdepression, ikke-kardiogent lungeødem, asfyksi.

Ved moderat til svær forgiftning kræves akut indlæggelse og akutbehandling. Først og fremmest udføres gastrisk skylning, gentagen indtagelse af aktivt kul ordineres. Yderligere udføres tvungen alkalisk diurese og hæmodialyse samt foranstaltninger, der bidrager til genoprettelsen af syre-base-tilstand og vand-elektrolytbalance. Yderligere behandling er symptomatisk.

specielle instruktioner

SANOVASK kan kun bruges som anvist af en læge. Det er forbudt at uafhængigt øge den daglige dosis.

I høje doser har lægemidlet en hypoglykæmisk virkning. Dette bør tages i betragtning ved behandling af patienter med diabetes mellitus, hvis de får insulin eller hypoglykæmiske midler, der er derivater af sulfonylurinstoffer.

I lave doser kan stoffet forårsage udvikling af gigt hos patienter med nedsat urinsyreudskillelse.

SANOVASKs undertrykkende blodpladeaggregeringshandling varer i flere dage efter den sidste dosis, hvorfor risikoen for blødning stiger under operationen og i den postoperative periode. Når der planlægges en seriøs operation, hvor det er nødvendigt absolut at udelukke blødningsrisikoen, anbefales det at nægte at tage et antiblodplademiddel før indgrebet.

Mens du tager SANOVASK, kan overfølsomhedsreaktioner udvikles, inklusive bronkospasme og angreb af bronchial astma. Sandsynligheden for deres forekomst stiger, hvis patienten har predisponerende faktorer: en historie med bronchial astma, næsepolypose, høfeber, kroniske luftvejssygdomme, lægemiddelallergier.

At drikke alkoholholdige drikkevarer under behandlingen øger risikoen for beskadigelse af mave-tarmslimhinden og en øget blødningstid.

Kombinationen af SANOVASK og ibuprofen bør undgås hos patienter med øget risiko for hjerte-kar-sygdomme, da ibuprofen reducerer den kardiobeskyttende virkning af ASA.

Med samtidig brug af methotrexat øges hyppigheden af bivirkninger fra de hæmatopoietiske organer.

At tage trombolytika, antikoagulantia eller andre blodpladebehandlingsmidler sammen er forbundet med en øget risiko for blødning.

Når du tager glukokortikosteroider (GCS) i blodet, falder niveauet af salicylater, og efter at de er annulleret, stiger det kraftigt, hvilket er fyldt med en overdosis.

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer

I perioden med at tage SANOVASK på grund af mulig svimmelhed, bør patienter være forsigtige, når de deltager i potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget reaktionshastighed og opmærksomhed.

Påføring under graviditet og amning

I første trimester øger store doser salicylater forekomsten af fosterdefekter. Spaltning af øvre gane og hjertefejl er mere almindelige. I tredje trimester kan høje doser af ASA hæmme fødsel, forårsage øget blødning hos moderen og fosteret og for tidlig lukning af ductus arteriosus i fosteret. Hvis lægemidlet tages lige før fødslen, er intrakraniel blødning mulig hos et barn, især et for tidligt barn. I denne henseende er SANOVASK kontraindiceret i I og III trimester.

I andet trimester var der ingen alvorlige misdannelser, men lægemidlet må kun bruges, hvis fordelen for kvinden er klart højere end risikoen for fosteret. Den daglige dosis af SANOVASK bør ikke overstige 150 mg, behandlingen udføres så kort som muligt.

ASA og dets metabolitter overføres til modermælken. En engangsindtagelse af en lille dosis af lægemidlet forårsager ikke bivirkninger hos barnet og kræver derfor ikke afslutning af fodring. Når du tager en høj dosis, skal fodring dog stoppes med det samme. Hvis langvarig behandling er påkrævet, rådes kvinden til at overføre barnet til kunstig fodring.

Pædiatrisk anvendelse

Børn og unge under 18 år er en absolut kontraindikation for at tage SANOVASK.

Med nedsat nyrefunktion

At tage et antiblodplademiddel er kontraindiceret ved svær nyresvigt (CC <30 ml / min).

SANOVASK bør anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med let til moderat nedsat nyrefunktion (CC ≥ 30 ml / min).

Til krænkelser af leverfunktionen

Et antiblodplademiddel er kontraindiceret ved svært nedsat leverfunktion (Child-Pugh grad B og C).

SANOVASK bør anvendes med ekstrem forsigtighed hos patienter med let nedsat leverfunktion (Child-Pugh klasse A).

Brug til ældre

Der er ingen doseringsanbefalinger til ældre. Det skal dog tages i betragtning, at en overdosis er af særlig fare hos patienter i denne kategori, derfor skal lægens recepter følges nøje.

Lægemiddelinteraktioner

ASA forbedrer effekten af følgende lægemidler (hvis nødvendigt bør kombineret brug reducere deres doser):

• methotrexat: dets renale clearance falder, og det forskydes fra forbindelsen med proteiner;
• selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer: der er en synergisme af virkning med ASA, hvilket er ledsaget af risikoen for blødning fra den øvre mave-tarmkanal;
• valproinsyre: fortrænges fra forbindelsen med blodplasma-proteiner, hvilket ledsages af en stigning i dets toksicitet;
• digoxin: dets renale udskillelse falder, hvilket er fyldt med overdosering;
• ethanol: der er en gensidig styrkelse af virkningerne af ethanol og ASA, dette øger betydeligt risikoen for beskadigelse af mave-tarmslimhinden og forlængelse af blødningstiden;
• insulin, orale hypoglykæmiske midler (sulfonylurinstofderivater): i høje doser har ASA selv hypoglykæmiske egenskaber, desuden fortrænger sulfonylurinstofderivater fra forbindelsen med plasmaproteiner;
• antikoagulantia, trombolytika, andre blodplader: i kombination med ASA observeres synergi af de vigtigste terapeutiske virkninger, den skadelige virkning på mavetarmkanalen øges, risikoen for blødning øges;
• ibuprofen: antagonisme observeres i relation til irreversibel hæmning af blodplader under virkning af ASA, på grund af hvilken den kardiobeskyttende virkning af SANOVASK reduceres;
• NSAID'er og salicylsyrederivater i høje doser: der er en synergistisk virkning, som øger risikoen for blødning fra mave-tarmkanalen og udviklingen af en ulcerogen effekt.

I høje doser kan ASA svække effekten af følgende lægemidler (når det bruges sammen, kan en dosisforøgelse kræves):

• diuretika: på grund af et fald i syntesen af prostaglandiner i nyrerne falder hastigheden af deres glomerulære filtrering;
• lægemidler med urikosurisk virkning (probenecid, benzbromaron): der er en konkurrencedygtig undertrykkelse af den renale tubulære udskillelse af urinsyre, hvilket fører til et fald i urikosurisk virkning;
• angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere: På grund af hæmning af prostaglandiner falder den glomerulære filtreringshastighed (med en dosis ASA mere end 160 mg / dag), som et resultat, den hypotensive effekt aftager. Derudover falder deres positive kardiobeskyttende virkning hos patienter, der får ACE-hæmmere for kronisk hjertesvigt.

Systemiske kortikosteroider (med undtagelse af hydrokortison, ordineret til substitutionsbehandling for Addisons sygdom) øger udskillelsen af salicylater, hvilket resulterer i, at effekten af SANOVASK svækkes.

Analoger

SANOVASK-analoger er Agrenox, ASK-cardio, Aducyl, Acetylcardio-Lect, Aspirin Cardio, Brilinta, Acetylsalicylsyre Cardio, Ventavis, Detromb, Deplatt-75, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnil, Clapitlopax, Kardogrell Coplavix, Lopirel, Lirta, Monafram, Plavix, Pidogrel, Plogrel, Trombital, Trombo ASS, Phazostabil, Effient, Fluder.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Fås uden recept.

Anmeldelser om SANOVASK

Der er ingen anmeldelser direkte om SANOVASK på specialiserede medicinske websteder og fora. Der er dog mange anmeldelser om dets aktive ingrediens og andre antiblodplader, der indeholder acetylsalicylsyre som en aktiv ingrediens.

ASA er et lægemiddel med grundigt undersøgte virkningsmekanismer og sikkerhed, testet i klinisk praksis. Verdenssundhedsorganisationen har medtaget acetylsalicylsyre på listen over essentielle lægemidler. Det bruges til at lindre smerter, reducere forhøjet kropstemperatur og eliminere den inflammatoriske proces samt for at forhindre vaskulære komplikationer.

Medicin, der indeholder ASA, er medicin med dokumenteret effektivitet.

Pris for SANOVASK på apoteker

De omtrentlige priser for SANOVASK i form af enteriske filmovertrukne tabletter er:

• dosering på 50 mg: 32-42 rubler. pr. pakke med 30 stk. og 67-74 rubler. pr. pakke med 60 stk.;
• dosis på 75 mg: 33-43 rubler. pr. pakke med 30 stk. og 71-79 rubler. pr. pakke med 60 stk.;
• dosis på 100 mg: 35-45 rubler. pr. pakke med 30 stk. og 75-79 rubler. pr. pakke på 60 stk.

SANOVASK: priser i onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Sanovask 75 mg enterisk filmovertrukne tabletter 30 stk. RUB 16 Købe

Sanovask 50 mg enteriske filmovertrukne tabletter 30 stk. RUB 20 Købe

Sanovask 100 mg enterisk filmovertrukne tabletter 30 stk. RUB 20 Købe

Sanovask 50 mg enterisk filmovertrukne tabletter 60 stk. RUB 30 Købe

Sanovask 75 mg enterisk filmovertrukne tabletter 60 stk. RUB 30 Købe

Sanovask 100 mg enteriske filmovertrukne tabletter 60 stk. RUB 50 Købe

Sanovask tabletter p.p. tarm. 100 mg 60 stk. RUB 72 Købe

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!