Sanpraz
Sanpraz: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Sunpraz
ATX-kode: A02BC02
Aktiv ingrediens: pantoprazol (pantoprazol)
Producent: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Indien)
Beskrivelse og foto opdateret: 28.08.
Priser på apoteker: fra 160 rubler.
Købe
Sanpraz er et lægemiddel mod svulst. Det er en hæmmer af H + -K + -ATPase.
Frigør form og sammensætning
Sanpraz fås i to doseringsformer:
- lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration: ren hvid eller næsten hvid; opløsningsmidlet er en klar opløsning uden farve (40 mg i farveløse hætteglas i glas med et volumen på 10 ml, i en papkasse, et hætteglas komplet med en ampul med et opløsningsmiddel);
- enterisk overtrukne tabletter: bikonvekse, runde, gule (i aluminiumsstrimler, hver 10 stykker, i en papkasse 1-3 strimler).
Hver pakke indeholder også instruktioner til brug af Sanpraz.
Sammensætning til en flaske med lyofilisat:
- aktivt stof: pantoprazol (i form af pantoprazolnatrium sesquihydrat) - 40 mg;
- hjælpekomponent (opløsningsmiddel): isotonisk natriumchloridopløsning - 10 ml.
Sammensætning til en tablet:
- aktivt stof: pantoprazol (i form af pantoprazolnatrium sesquihydrat) - 40 mg;
- hjælpekomponenter: calciumstearat, magnesiumoxid, kolloid siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, calciumcarbonat, crospovidon;
- enterisk belægning: copovidon, macrogol 6000, copolymer af methacrylsyre og ethylacrylat, titandioxid, triethylcitrat, gul jernoxid, talkum.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Det aktive stof i sammensætningen af lægemidlet Sanpraz - pantoprazol er en hæmmer af hydrogen-kalium-adenosintriphosphatase (H + / K + -ATPase). Det blokerer den sidste fase af saltsyre (HCI) sekretion og reducerer derved dens basale og stimulerede sekretion uanset stimulusens art. Pantoprazol hos patienter med sår i tolvfingertarmen associeret med Helicobacter pylori reducerer gastrisk sekretion og øger følsomheden af bakterier over for antibiotika.
Når det tages oralt, påvirker Sanpraz ikke bevægelsen i mave-tarmkanalen (GIT).
Intravenøs administration af pantoprazol i en dosis på 80 mg giver den maksimale antisekretoriske virkning efter 1 time og bevarer den i 24 timer. Den sekretoriske aktivitet normaliseres 3-4 dage efter afslutningen af det terapeutiske forløb.
Farmakokinetik
Efter oral administration af Sanpraz absorberes pantoprazol hurtigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration (Cmax) i plasma når 2,5 timer senere, dette tal er 2-3 mg / l og forbliver uændret selv efter gentagen indgivelse. Andre egenskaber: biotilgængelighed - 65-77%, halveringstid (T 1/2) - ca. 1 time.
Efter intravenøs administration i dosisintervallet 10–80 mg viser pantoprazols farmakokinetiske parametre en lineær afhængighed, deres værdier til multipel og engangsbrug er sammenlignelige. Lægemidlet ophobes ikke i kroppen.
Fordelingsvolumen (V d) er 0,15 l / kg, Sanpraz hovedsageligt fordelt i den ekstracellulære væske. Det binder til plasmaproteiner i et niveau på 98%.
Pantoprazol metaboliseres i vid udstrækning i leveren, hovedsageligt med deltagelse af cytochrom P450 CYP2C19-systemet. Den vigtigste metabolit, der påvises i urin og blodplasma, er desmethylpantoprazolsulfat konjugeret.
Efter parenteral administration er T 1/2 i gennemsnit 1 time. Hoveddelen af pantoprazol udskilles i form af inaktive metabolitter i nyrerne. En lille mængde udskilles gennem tarmene.
Ved nyresvigt ændres farmakokinetikken for pantoprazol ikke signifikant.
Hos patienter med leverinsufficiens øges T 1/2 til 7-9 timer. Arealet under koncentrationstidskurven (AUC) stiger 5-7 gange, og C max - 1,5 gange sammenlignet med lignende indikatorer hos raske frivillige.
Indikationer til brug
- gastrinom (Zollinger-Ellison syndrom);
- ødelæggelse af bakterierne Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) (som en del af kombinationsbehandling med antibakterielle midler);
- forværring af mavesår og 12 tolvfingertarmsår;
- erosiv (hæmoragisk) gastritis associeret med bakterien Helicobacter pylori;
- erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarm forårsaget af indtagelse af NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
- behandling af GERD (gastroøsofageal reflukssygdom);
- behandling og forebyggelse af stresssår såvel som deres komplikationer (blødning, sårindtrængning, perforering).
Kontraindikationer
- dyspeptiske lidelser i neurotisk etiologi;
- ondartede svulster i mave-tarmkanalen;
- børn og unge under 18 år (da der ikke er data om brugen af Sanpraz i pædiatrisk praksis)
- amningsperiode (til opløsning)
- øget individuel følsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Sanpraz ordineres med forsigtighed til gravide kvinder og patienter med leverinsufficiens.
Som ordineret af en læge kan lægemidlet i form af tabletter bruges med forsigtighed under amning.
Sanpraz, brugsanvisning: metode og dosering
Sanpraz tabletter er beregnet til oral administration. Lægemidlet tages om morgenen en time før måltider. Når det ordineres to gange om dagen, tages den anden dosis inden middagen (en time i forvejen). Tabletten sluges hel og skylles ned med en tilstrækkelig mængde væske.
Sanpraz ordineres til voksne patienter i følgende doser:
- ødelæggelse af Helicobacter pylori: 1 tablet to gange dagligt. Kurset varer 1-2 uger. Behandling er kombineret med at tage antimikrobielle lægemidler;
- hæmoragisk gastritis, mavesår og 12 duodenalsår: 1-2 tabletter om dagen. Behandlingsforløbet: forværring af mavesår - 1-2 måneder, forværring af duodenalsår - 2 uger;
- erosiv og ulcerøs skade forårsaget af indtagelse af NSAID'er: 1-2 tabletter om dagen. Behandlingsforløbet er 1-2 måneder. Ved langvarig brug af NSAID'er anvendes Sanpraz til profylaktiske formål, ½ tablet om dagen;
- GERD: ½-1 tablet om dagen, behandlingsforløbet er 1-2 måneder; til forebyggelse af mulige komplikationer - ½ tablet om dagen.
Ved alvorlig leverdysfunktion er dosisjustering nødvendig. Sanpraz tages hver anden dag, 1 tablet, der regelmæssigt overvåger de biokemiske parametre i blodet. Med en stigning i leverenzymernes aktivitet bør Sanpraz annulleres.
Hvis oral administration er umulig, anvendes intravenøs administration af lægemidlet. Så snart det bliver muligt at tage Sanpraz ind, overføres patienten til den orale form af lægemidlet.
For at klargøre opløsningen er det nødvendigt at genoprette hætteglasset med lyofilisatet ved hjælp af det solvens, der følger med sættet. Den resulterende opløsning af Sanpraz injiceres intravenøst i en strøm eller i form af en infusion, der varer fra 2 til 15 minutter. For at forberede infusionsopløsningen blandes det rekonstituerede lyofilisat med 100 ml isoton NaCl-opløsning eller 5% eller 10% glucoseopløsning. Den tilberedte opløsning skal have en pH-værdi på 9-10. Opbevaringstiden for infusionsopløsningen er 3 timer fra fremstillingsdatoen.
Til intravenøs administration af Sanpraz er den anbefalede dosis 40 mg en gang dagligt. Behandlingsvarigheden er 7-10 dage, om nødvendigt kan behandlingsforløbet forlænges.
I Zollinger-Ellison syndrom anvendes Sanpraz i lang tid, mens den indledende daglige dosis kan være op til 80 mg, og derefter justeres den (øges eller nedsættes). Når lægemidlet ordineres i en dosis på mere end 80 mg pr. Dag, er det opdelt i to administrationer. I nogle tilfælde kræves en midlertidig stigning i den daglige dosis til 160 mg.
For at udrydde bakterierne ordineres Helicobacter pylori Sanpraz i en daglig dosis på 80 mg i to administrationer. Anvendelsens varighed er fra 7 til 10 dage (behandling udføres i kombination med antimikrobielle midler).
Ved alvorlig leverdysfunktion er dosisjustering nødvendig. Den daglige dosis af lægemidlet bør ikke overstige 20 mg. Regelmæssig overvågning af blodbiokemiske parametre er påkrævet. Med en stigning i leverenzymernes aktivitet bør Sanpraz annulleres.
Ældre patienter og mennesker med nedsat nyrefunktion ordineres lægemidlet i de anbefalede doser, dosisjustering er ikke nødvendig.
Bivirkninger
- fordøjelsessystemet: mundtørhed, smerter i den øvre del af maven, kvalme og opkastning, forstoppelse eller diarré, funktionel insufficiens i leverceller med gulsot, flatulens, øget aktivitet af leverenzymer;
- nervesystem: sløret syn, hovedpine, desorientering, svimmelhed, forvirring, depression, svaghed, hallucinationer;
- hæmatopoietisk system: et fald i antallet af leukocytter og blodplader;
- muskuloskeletale system: myalgi, artralgi;
- dermatologiske og allergiske reaktioner: urticaria, kløe og udslæt på huden, lysfølsomhed, angioødem, Lyells syndrom, erythema multiforme, anafylaktisk chok, Stevens-Johnson syndrom;
- lokale reaktioner på injektionsstedet: tromboflebitis og flebitis;
- generelle reaktioner: perifert ødem, ømhed og spænding i brystkirtlerne, interstitiel nefritis, hypertermi, øgede triglyceridniveauer.
Når du bruger stoffet i henhold til indikationer og i ordinerede doser, forekommer bivirkninger meget sjældent.
Overdosis
Data om en overdosis af Sanpraz, når det tages oralt, er ikke rapporteret. Ved parenteral administration af lægemidlet tolereredes doser op til 240 mg godt. Symptomer på en overdosis af pantoprazol hos mennesker er ikke kendt.
I tilfælde af overdosering med tegn på forgiftning anbefales det at udføre generelle afgiftningsforanstaltninger, symptomatisk behandling, hæmodialyse.
specielle instruktioner
Behandling med Sanpraz kan skjule tegn på ondartede svulster i maven eller spiserøret, derfor anbefales en obligatorisk endoskopisk undersøgelse inden påbegyndelse af pantoprazol og efter afslutning af behandlingen.
I dyspeptiske lidelser i neurogen etiologi er lægemidlet ineffektivt.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Sanpraz påvirkede ikke patientens evne til at køre motorkøretøjer og deltage i andet potentielt farligt arbejde forbundet med en høj risiko for skade på menneskers sundhed og liv.
Påføring under graviditet og amning
Erfaringen med at bruge Sanpraz under graviditet / amning er begrænset. I løbet af eksperimentelle studier af lægemidlets virkning på reproduktionsfunktionen blev der observeret let embryotoksicitet ved parenteral indgivelse af pantoprazol i en dosis på mere end 5 mg / kg.
Anbefalinger til brug afhængigt af frigivelsesform:
- filmovertrukne tabletter: udnævnes med forsigtighed under graviditet / amning
- lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration: under graviditet anvendes det, hvis fordelen for moderen overstiger den mulige risiko for fosteret; da der ikke er data om udskillelse af pantoprazol i modermælken, bør amning afbrydes under behandlingen.
Pædiatrisk anvendelse
Det er kontraindiceret at bruge Sanpraz til børn til behandling af børn og unge under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
Patienter med nyreinsufficiens, inklusive hæmodialyse, har ikke brug for at øge den daglige dosis af pantoprazol over 40 mg.
Til krænkelser af leverfunktionen
I tilfælde af alvorlige (alvorlige) krænkelser af leverfunktionen anbefales det at tage følgende doser pantoprazol:
- filmovertrukne tabletter: 40 mg en gang hver anden dag;
- lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration: 20 mg pr. dag.
Patienter med nedsat leverfunktion kræver regelmæssig overvågning af de biokemiske parametre i blodet. I tilfælde af øget aktivitet af leverenzymer annulleres Sanpraz.
Brug til ældre
Ældre patienter har ikke brug for at øge den daglige dosis af pantoprazol over 40 mg.
Lægemiddelinteraktioner
Med samtidig brug af lægemidlet Sanpraz med ritonavir, ketoconazol og jernsalte falder absorptionshastigheden; med atazanavir - atazanavirs effektivitet falder; med warfarin - protrombintiden øges, og risikoen for blødning, undertiden dødelig, øges.
Der blev ikke fundet klinisk signifikante lægemiddelinteraktioner med følgende lægemidler: ethinyløstradiol / levonorgestrel, nifedipin, ethanol, amoxicillin, koffein, digoxin, metronidazol, diclofenac, cisaprid, naproxen, glibenclamid, cyclosporin, diazepam, levothyroxam, tacan, tac, phenazon, theophyllin, clarithromycin, metoprolol.
Analoger
Analoger af Sanpraz er: Zipantol, Controloc, Krosatsid, Nolpaza, Pantaz, Panum, Peptazol, Pizhenum-sanovel, Pulloref, Ultera osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares på et tørt, mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Opbevaringstid: tabletter - 3 år, lyofilisat - 2 år, opløsningsmiddel - 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Sanpraz
På grund af sin høje effektivitet, let administration, praktisk frigivelsesform er de fleste anmeldelser om Sanpraz, især i form af tabletter, positive. Lægemidlet undertrykker succesfuld udskillelsen af saltsyre i maven, lindrer hurtigt og permanent halsbrand. Effekten af indlæggelse kommer hurtigt, og der er praktisk talt ingen klager fra patienter om bivirkninger.
De høje omkostninger ved lægemidlet nævnes ofte som en ulempe.
Pris for Sanpraz på apoteker
Den omtrentlige pris på Sanpraz for enteriske tabletter, filmovertrukket, med en dosis på 40 mg er: 10 stk. i pakken - 230-303 rubler., 30 stk. i pakken - 420-560 rubler.
Sanpraz: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Sanpraz 40 mg enteroovertrukne tabletter 10 stk. RUB 160 Købe |
Sanpraz 40 mg enteroovertrukne tabletter 30 stk. 190 RUB Købe |
Sanpraz tabletter p.p. 40 mg 30 stk. 296 r Købe |
Sanpraz 40 mg lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs administration 1 stk. 389 r Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!