Tiaprid
Tiaprid: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Tiapride
ATX-kode: N05AL03
Aktiv ingrediens: tiaprid
Producent: Organika JSC (Rusland)
Beskrivelse og foto opdateret: 27.08.2019
Priser på apoteker: fra 833 rubler.
Købe
Tiaprid er et neuroleptikum (antipsykotisk) med hypnotiske, smertestillende og beroligende virkninger.
Frigør form og sammensætning
- tabletter: fladcylindrisk, hvid eller hvid med en let gullig farvetone (i blisterpakninger på 10 stk. eller i mørke glasbeholdere på 30 stk., i en papæske 3 konturpakninger eller 1 glasbeholder);
- opløsning til intramuskulær og intravenøs administration: gennemsigtig, farveløs eller let farvet (i ampuller på 2 ml, i en papæske 10 ampuller eller 5 ampuller i en blisterstrimmel, i en papæske med 2 pakker. Sættet indeholder en ampulkniv eller en scarifier).
Hver pakke indeholder også brugsanvisning til Tiaprid.
Det aktive stof er tiaprid (i form af hydrochlorid):
- 1 tablet - 100 mg;
- 1 ml opløsning - 50 mg.
Inaktive komponenter:
- tabletter: povidon (medicinsk PVP med lav molekylvægt), kartoffelstivelse, magnesiumstearat, lactosemonohydrat (mælkesukker);
- opløsning: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Tiaprid er et antipsykotisk middel (neuroleptisk) med beroligende, hypnotiske og smertestillende virkninger.
Lægemidlet er kendetegnet ved en udtalt analgetisk virkning, både for interoceptiv og eksteroceptiv smerte. Eliminerer dyskinesier af central oprindelse.
Den antipsykotiske virkning af tiaprid skyldes dets evne til at blokere dopamin B2-receptorer i de mesokortikale og mesolimbiske systemer.
Den beroligende virkning af lægemidlet forklares ved blokaden af adrenerge receptorer til retikulær dannelse af hjernestammen.
Den hypotermiske virkning udvikler sig som et resultat af blokering af dopaminreceptorer i hypotolamus, antiemetisk virkning - blokade af dopamin D2-penenTopoB-triggerzonen i opkastningscentret.
Farmakokinetik
Tiaprid er kendetegnet ved hurtig absorption (det er dog noget langsommere hos ældre patienter). Absorptionen er reduceret, hvis lægemidlet tages oralt efter et måltid.
Biotilgængelighed er 75%. I tilfælde af at tage tabletter umiddelbart før et måltid stiger biotilgængeligheden med 20%, den maksimale plasmakoncentration - med 40%.
Efter oral administration af en dosis på 200 mg er den maksimale koncentration af lægemidlet i blodplasma (Cmax) 1,3 μg / ml og opnås inden for 1 time. Efter intramuskulær administration af en dosis på 200 mg er Cmax 2,5 μg / ml og nås inden for 0,5 h.
Plasmaproteinbinding er lav. Inden for en time efter påføring distribueres tiaprid til væv og organer, trænger ind i blod-hjerne- og placenta-barrierer såvel som i modermælk (i mælk er koncentrationen 50% af plasma). Kumulerer ikke.
Det metaboliseres let i leveren. Halveringstid: hos kvinder - 2,9 timer, hos mænd - 3,6 timer. Nyreclearance er 330 ml / minut. Ca. 70% af den modtagne dosis udskilles uændret i nyrerne i urinen. Ved kronisk nyresvigt afhænger eliminering af lægemidlet af mængden af kreatininclearance.
Indikationer til brug
Piller
Voksne:
- intens kronisk smertesyndrom
- psykomotorisk agitation og aggressive tilstande, især hos ældre og patienter med kronisk alkoholisme.
Voksne og børn over 6 år:
- Gilles de la Tourettes syndrom
- forskellige typer chorea.
Børn over 6 år ordineres også til adfærdslidelser ledsaget af agitation og aggressivitet.
Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration
- hovedpine af neurogen oprindelse;
- kronisk smertesyndrom, herunder spastisk smerte i lemmerne, artralgi, senil motor ustabilitet, smerter af neurotisk oprindelse, smerter hos kræftpatienter;
- chorea (både akut og kronisk)
- psykomotorisk agitation;
- nervøs tic;
- rysten;
- dyskinetiske og hyperkinetiske syndromer, inklusive med vaskulær parkinsonisme, herunder tardive dyskinesier, såvel som ved anvendelse af antipsykotika;
- krænkelse af adfærd (alkoholisme)
- lidelser i adfærd i alderdommen
- abstinenssymptomer (alkoholisme, stofmisbrug)
- alkoholisk psykose.
Kontraindikationer
For begge doseringsformer:
- hypertensiv krise
- feokromocytom eller mistanke om dets tilstedeværelse
- alvorlig nyre- og / eller leversvigt
- graviditet, især første trimester
- amningsperiode
- individuel følsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Til Tiaprid-tabletter yderligere:
- børn under 6 år
- prolactinafhængig tumor (for eksempel brystkræft eller hypofyseprolactinom) eller mistanke om dets tilstedeværelse;
- samtidig brug af sultoprid;
- kombination med lægemidler, der kan forårsage hjertearytmier, såsom mizolastin, difemanil, bepridil, erythromycin, levodopa, moxifloxacin, cisaprid, sparfloxacin, vincamin til intravenøs administration, nogle antipsykotika (pimozid, levomepoperapromazin, halipromulperidazin, tri, thioridazin, droperidol, cyamemazin), klasse Ia antiarytmiske lægemidler (disopyramid, kinidin, hydroquinidin) og klasse III (sotalol, dofetilid, ibutilid, amiodaron);
- samtidig anvendelse af dopaminerge agonister (bromocriptin, lisurid, piribedil, cabergolin, pramipexol, entacapon, amantadin, quinagolid, pergolid, ropinirol, apomorfin), eksklusive patienter med Parkinsons sygdom.
For Tiaprid-opløsning er en ekstra kontraindikation børn under 7 år.
Både tabletter og opløsning skal anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:
- Parkinsons sygdom;
- epilepsi
- dekompenseret hjerte-kar-sygdomme;
- kronisk nyresvigt
- ældre alder.
Derudover bør Tiaprid-tabletter anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde:
- medfødt forlængelse af QT-intervallet;
- bradykardi (sjældnere 55 slag / minut)
- hypokalæmi;
- brug af lægemidler, der kan forårsage hypokalæmi, nedsat hjerteledning, svær bradykardi og forlængelse af QT-intervallet;
- samtidig brug af medicin, der indeholder alkohol.
Tiaprid, brugsanvisning: metode og dosering
Piller
Tiaprid er indiceret til oral administration.
Anbefalede doser:
- intens kronisk smertesyndrom: 200-400 mg pr. dag;
- psykomotorisk agitation, aggressive tilstande: voksne - 200-300 mg dagligt i 1-2 måneder, ældre - 50 mg 2 gange dagligt. Om nødvendigt øges dosis med 50-100 mg hver 2-3 dag. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 300 mg;
- Gilles de la Tourettes syndrom og chorea: den indledende daglige dosis for voksne er 25 mg, derefter øges den gradvis til det minimale effektive afhængigt af den kliniske situation. Den gennemsnitlige terapeutiske dosis kan variere fra 300 til 800 mg pr. Dag. Doser til nedsat nyrefunktion: kreatininclearance 11–20 ml / minut - ½ standarddosis, kreatininclearance 10 ml / minut - ¼ standarddosis. Børn over 6 år ordineres 3-6 mg / kg dagligt;
- adfærdsforstyrrelser med agitation og aggressivitet hos børn fra 6 år: 100-150 mg dagligt.
Tiaprid anbefales altid at blive brugt i den laveste effektive dosis. Hvis patientens tilstand tillader det, skal startdosis være lav, så øges den gradvist.
Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration
Tiaprid administreres intramuskulært eller intravenøst.
Anbefalede doser til voksne:
- uhåndterlig smerte: 200-400 mg pr. dag;
- præ-relirious og delirious tilstand: 400-1200 mg dagligt i portioner hver 4.-6. time. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 1800 mg.
Doser for nedsat nyrefunktion afhængigt af kreatininclearance:
- 11–20 ml / minut - ½ standarddosis;
- <10 ml / minut - ¼ standarddosis.
Børn over 7 år ordineres 100-150 mg / kg pr. Dag. Om nødvendigt er en stigning i den daglige dosis mulig, men ikke mere end op til 300 mg.
Bivirkninger
Piller
- vægtøgning, brystsmerter, postural hypotension, atrieflimren, forlængelse af QT-intervallet;
- hyperprolactinæmi og beslægtede lidelser: hævelse af brystkirtlerne, amenoré, impotens eller nedsat ejakulation, galactorrhea;
- døsighed / søvnløshed, apati, agitation, træthed, asteni, hovedpine, psykomotorisk agitation, forhøjet blodtryk, svimmelhed, Parkinsons syndrom - tremor, hypersalivation, bradykinesi;
- akatisi, tidlig dyskinesi og dystoni, herunder oculogyriske kriser, spastisk torticollis og trismus (disse bivirkninger er normalt reversible efter seponering af behandlingen eller brugen af antikolinerge antiparkinsonlægemidler);
- tardiv dyskinesi (stereotyp ufrivillig bevægelse af lemmer, ansigt og tunge), der forekommer under langvarig behandling med Tiaprid;
- malignt neuroleptisk syndrom.
Opløsning til intravenøs og intramuskulær administration
- ekstrapyramidale symptomer, nedsat muskeltonus, øget træthed, agitation, døsighed, malignt neuroleptisk syndrom;
- tidlige og sene dyskinesier;
- hyperstimulationsfænomener (forværring af hallucinerende-vildfarelsessymptomer eller øget angst hos patienter med skizofreni);
- ortostatisk hypotension;
- vægtøgning, amenoré, galactorrhea, nedsat styrke, frigiditet;
- gynækomasti, hyperprolactinæmi;
- hudallergiske reaktioner
- hypertermi.
Overdosis
Overdoseringssymptomer: døsighed, overdreven sedering, bevidsthedsdepression (op til koma), ekstrapyramidale lidelser, arteriel hypotension.
Hvis der opstår tegn på overdosering, bør Tiaprid annulleres, gastrisk skylning udføres (hvis lægemidlet blev brugt i form af tabletter), og afgiftning og symptomatisk behandling bør udføres. Det er nødvendigt at overvåge vitale kropsfunktioner, især hjerteaktivitet (på grund af risikoen for forlængelse af QT-intervallet). Når der opstår alvorlige ekstrapyramidale lidelser, ordineres antikolinerg terapi. Tiaprid er dårligt dialyseret. Den specifikke modgift er ikke etableret.
specielle instruktioner
Hvis hypokalæmi er til stede, skal det korrigeres, før Tiaprida ordineres. Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge det kliniske billede af sygdommen, elektrolytbalancen og elektrokardiogrammet.
Hvis der udvikles ekstrapyramidalt syndrom under behandlingen, bør antikolinergika ordineres i stedet for dopaminerge agonister.
I behandlingsperioden skal du afstå fra at drikke alkohol.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Mens du tager Tiaprid, skal der udvises forsigtighed, når du deltager i potentielt farlige aktiviteter, herunder når du arbejder med mekanismer og kører bil.
Påføring under graviditet og amning
Tiaprid er strengt kontraindiceret til brug i graviditetens første trimester. Virkningen af antipsykotika på graviditetsforløbet og fosterets hjerne er ikke blevet fastslået, derfor anbefales det ikke at ordinere lægemidlet også i II-III trimester. Hvis behandlingen er klinisk berettiget, er det nødvendigt, hvis det er muligt, at anvende det antipsykotiske middel i den mindste dosis og begrænse varigheden af behandlingen. Ved langvarig brug og / eller brug af høje doser af lægemidlet og / eller i slutningen af graviditeten er det nødvendigt med nøje overvågning af den nyfødtes neurologiske funktioner.
Om tiaprid trænger ind i modermælken er ukendt. I denne henseende anbefales det at stoppe amning under behandlingen.
Pædiatrisk anvendelse
Tiaprid tabletter er kontraindiceret til børn under 6 år, injektionsopløsning - op til 7 år.
Med nedsat nyrefunktion
Ved kronisk nyresvigt skal Tiaprid anvendes med forsigtighed. Ved svær nyresvigt er det kontraindiceret.
Til krænkelser af leverfunktionen
Alvorlig leverinsufficiens er en kontraindikation for udnævnelsen af Tiaprid.
Brug til ældre
I alderdommen skal Tiaprid anvendes med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Opløsningen til intravenøs og intramuskulær administration er uforenelig med ethanol og levodopa. Forbedrer virkningen af angiotensinkonverterende enzymhæmmere (ACE) og andre antihypertensive lægemidler såvel som lægemidler, der undertrykker centralnervesystemet (benzodiazepiner, barbiturater, narkotiske analgetika, antihistaminer).
Når du bruger Tiaprid i tabletter samtidigt med andre lægemidler, kan følgende interaktionsreaktioner forekomme:
- ethanol: den beroligende virkning af tiaprid forbedres;
- dopaminerge agonister: psykotiske lidelser kan udvikle sig eller forværres;
- levodopa: gensidig antagonisme bemærkes (patienter med Parkinsons sygdom bør bruge den mindst mulige effektive dosis af begge lægemidler);
- stoffer, der undertrykker centralnervesystemet: den deprimerende virkning forbedres;
- antihypertensive stoffer: sandsynligheden for at udvikle postural hypotension øges;
- antiarytmika, lægemidler, der forårsager hypokalæmi og bradykardi: atrieflimren og ventrikulær arytmi kan udvikles.
Analoger
Tiaprids analoger er Abilify, Azaleprol, Azaleptin, Alembic Pipzol, Amdoal, Aminazin, Ariprizol, Betamax, Haloperidol, Hedonin, Droperidol, Zalasta, Zeldox, Zyprexa, Invega, Quentiax, Neptin, Quetixel, Clozaplan Propazin, Rezalen, Rispen, Risperidon, Rispolept, Senorm, Serdolect, Teraligen, Truxal, Fluanksol, Eglonil, Eperazin osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, hvor temperaturen ikke overstiger 30 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Tiaprid
På forskellige medicinske websteder og fora er anmeldelser af Tiaprid for det meste positive. Dette lægemiddel ordineres ofte til børn, især med tvangslidelse og Tourettes sygdom, såvel som ældre patienter med akutte og kroniske former for smertesyndrom. Ifølge patienter har neuroleptika en minimal, men meget effektiv effekt på mental velvære, eliminerer effektivt stress, reducerer irritabilitet og aggression og forbedrer søvn.
Prisen på Tiaprid på apoteker
Vejledende pris for Tiaprid: 1511-1735 rubler. til 30 tabletter på 100 mg, 717-1329 rubler. til 10 ampuller 50 mg / ml opløsning.
Tiaprid: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Tiaprid opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion. 50 mg / ml 2 ml 10 stk. 833 RUB Købe |
Tiaprid 50 mg / ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 2 ml 10 stk. 833 RUB Købe |
Tiaprid 100 mg tabletter 20 stk. 1057 r Købe |
Tiaprid tabletter 100 mg 20 stk. 1210 RUB Købe |
Tiaprid 100 mg tabletter 30 stk. 1238 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!