Thiogamma
Thiogamma: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Thiogamma
ATX-kode: A16AX01
Aktiv ingrediens: Thioctic acid (Thioctic acid)
Producent: Verwag Pharma GmbH & Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Boeblingen, Tyskland
Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-12-08
Priser på apoteker: fra 191 rubler.
Købe
Thiogamma er et lægemiddel, der regulerer metabolisme af lipider og kulhydrater.
Frigør form og sammensætning
- infusionsvæske, opløsning: klar, lysegul eller gulgrøn (50 ml i en mørk glasflaske, 1 eller 10 flasker i en papkasse);
- koncentrat til fremstilling af en infusionsvæske, opløsning: en klar gulgrøn opløsning (20 ml i en mørk glasampul, 5 ampuller i en palle, 1, 2 eller 4 paller i en papkasse);
- overtrukne tabletter: aflange, konvekse på begge sider, lysegule med hvide og gule pletter af forskellig intensitet med risici på begge sider; tværsnittet viser en lysegul kerne (10 stykker i en blister, 3, 6 eller 10 blister i en papkasse).
Det aktive stof er thioctic syre:
- 1 ml opløsning - 12 mg (600 mg i 1 flaske);
- 1 ml koncentrat - 30 mg (600 mg i 1 ampul);
- 1 tablet - 600 mg.
Hjælpestoffer:
- opløsning: macrogol 300, meglumin, vand til injektion;
- koncentrat: macrogol 300, meglumin, vand til injektion;
- tabletter: kolloid siliciumdioxid, natriumcroscarmellose, mikrokrystallinsk cellulose, simethicon (dimethikon og kolloid siliciumdioxid i et forhold på 94: 6), lactosemonohydrat, talkum, magnesiumstearat, hypromellose; skal sammensætning: hypromellose, natriumlaurylsulfat, talkum, macrogol 6000.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive ingrediens i lægemidlet er thioctic (alfa-lipoic) syre. Det er en endogen antioxidant, der binder frie radikaler. Thioctic syre dannes i kroppen under den oxidative decarboxylering af alfa-ketosyrer. Det er et coenzym af multienzymkomplekser i mitokondrier og er involveret i den oxidative decarboxylering af alfa-ketosyrer og pyruvinsyre.
Alfalipinsyre hjælper med at reducere blodsukkerniveauet, øge koncentrationen af glykogen i leveren og overvinde insulinresistens. Ved virkningsmekanismen er det tæt på B-vitaminerne.
Thioctic syre regulerer kulhydrat- og lipidmetabolisme, forbedrer leverfunktionen og stimulerer kolesterolmetabolisme. Det har hypolipidæmiske, hypoglykæmiske, hepatobeskyttende og hypokolesterolæmiske virkninger. Forbedrer neuronal ernæring.
Ved anvendelse af megluminsalt af alfa-liponsyre (har en neutral reaktion) i opløsninger til intravenøs administration kan sværhedsgraden af bivirkninger reduceres.
Farmakokinetik
Når det administreres oralt, absorberes thioctic syre hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Når det tages samtidigt med mad, reduceres absorptionen af lægemidlet. Biotilgængelighed er 30%. Det tager 40 til 60 minutter at nå den maksimale koncentration af den aktive ingrediens.
Thioctic acid gennemgår en "first pass" effekt gennem leveren. Det metaboliseres på to måder: ved konjugering og ved sidekædeoxidation.
Distributionsvolumen er ca. 450 ml / kg. Op til 80-90% af den dosis, der tages, udskilles af nyrerne i form af metabolitter og uændret. Halveringstiden er 20 til 50 minutter. Den samlede plasmaclearance af lægemidlet er 10-15 ml / min.
Tiden til at nå den maksimale plasmakoncentration ved intravenøs administration af Thiogamma er 10-11 minutter, og den maksimale plasmakoncentration er 25-38 μg / ml. AUC (areal under koncentration-tidskurven) er ca. 5 μg / h / ml.
Indikationer til brug
Thiogamma er et lægemiddel beregnet til behandling af polyneuropati (diabetiker og alkohol).
Kontraindikationer
- arvelig galactoseintolerance, lactasemangel eller glucose-galactose malabsorption (til tabletter);
- alder op til 18 år
- graviditet;
- periode med amning
- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Instruktioner til brug af Tiogamma: metode og dosering
Infusionsvæske, opløsning og koncentrat til klargøring af infusionsvæske, opløsning
Opløsningen, inklusive en fremstillet ud fra et koncentrat, administreres intravenøst.
Den daglige dosis Tiogamma er 600 mg (1 flaske opløsning eller 1 ampul koncentrat).
Lægemidlet administreres i løbet af 30 minutter (med en hastighed på ca. 1,7 ml pr. Minut).
Forberedelse af en opløsning fra et koncentrat: bland indholdet af 1 ampul med 50-250 ml af en 0,9% natriumchloridopløsning. Umiddelbart efter klargøring skal opløsningen straks dækkes med det medfølgende lysbeskyttende etui. Opbevar ikke mere end 6 timer.
Når du bruger den færdige opløsning, er det nødvendigt at fjerne flasken fra papemballagen og straks dække den med et lysbeskyttende etui. Infusion skal udføres direkte fra flasken.
Behandlingsvarigheden er 2-4 uger. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, overføres patienten til tabletformen af lægemidlet.
Filmovertrukne tabletter
Tabletterne skal tages oralt på tom mave: slug hele og drik rigeligt med væske.
Den anbefalede dosis Tiogamma er 600 mg (1 tablet) dagligt.
Behandlingsvarigheden afhænger af sværhedsgraden af sygdomsforløbet 30-60 dage.
Om nødvendigt kan gentagne kurser udføres 2-3 gange om året.
Bivirkninger
Opløsning og koncentrat
Thiogamma tolereres generelt godt. Sjældent, herunder isolerede tilfælde, forekommer følgende bivirkninger:
- fra det endokrine system: et fald i glukosekoncentrationen i blodet (synsforstyrrelser, øget svedtendens, svimmelhed, hovedpine);
- fra centralnervesystemet: forstyrrelse eller ændring i smag, kramper, epileptisk anfald
- fra det hæmatopoietiske system: hæmoragisk udslæt (purpura), trombocytopeni, tromboflebitis, punkterede blødninger i huden og slimhinderne;
- fra huden og subkutant væv: eksem, kløe, udslæt;
- fra synsorganets side: diplopi;
- allergiske reaktioner: urticaria, systemiske reaktioner (ubehag, kvalme, kløe) op til udviklingen af anafylaktisk chok;
- lokale reaktioner: hyperæmi, irritation, hævelse;
- andre: i tilfælde af hurtig administration af lægemidlet - vejrtrækningsbesvær, øget intrakranielt tryk (der er en følelse af tyngde i hovedet).
Filmovertrukne tabletter
Thiogamma tolereres generelt godt. Sjældent, herunder isolerede tilfælde, forekommer følgende bivirkninger:
- allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, kløe, systemiske reaktioner op til udviklingen af anafylaktisk chok;
- fra fordøjelsessystemet: mavesmerter, kvalme, diarré, opkastning;
- fra det endokrine system: et fald i koncentrationen af glukose i blodet (synsforstyrrelser, øget svedtendens, svimmelhed, hovedpine).
Overdosis
Ved en overdosis af thioctinsyre opstår følgende symptomer: hovedpine, kvalme og opkastning. Når man tager 10–40 g Thiogamma i kombination med alkohol, har der været tilfælde af alvorlig forgiftning, indtil og med død.
I tilfælde af en akut overdosis af lægemidlet forekommer uklarhed om bevidsthed eller psykomotorisk agitation ledsaget som regel af mælkesyreose og generaliserede kramper. Tilfælde af hæmolyse, rabdomyolyse, hypoglykæmi, knoglemarvsundertrykkelse, spredt intravaskulær koagulation, multiorgansvigt og chok er beskrevet.
Behandling er symptomatisk. Der er ingen specifik modgift mod thioctic syre.
specielle instruktioner
Patienter med diabetes mellitus under behandlingen (og især i den indledende fase) har brug for at kontrollere koncentrationen af glukose i blodet og om nødvendigt justere dosis af insulin eller et oralt hypoglykæmisk lægemiddel.
I perioden med terapi med Tiogamma bør man ikke indtage alkoholholdige drikkevarer, da ethanol reducerer den terapeutiske virkning af thioctic syre, bidrager til udvikling og progression af neuropati.
Hver tablet indeholder 49 mg lactosemonohydrat, hvilket svarer til mindst 0,0041 brødenheder.
Thioctic acid påvirker ikke evnen til at arbejde med potentielt farlige maskiner og køre bil.
Påføring under graviditet og amning
Lægemidlet er forbudt til brug hos gravide og ammende kvinder.
Pædiatrisk anvendelse
I henhold til instruktionerne er Tiogamma kontraindiceret hos børn og unge under 18 år.
Lægemiddelinteraktioner
- ethanol og dets metabolitter: virkningen af thioctic syre er svækket;
- cisplatin: dens effektivitet falder;
- glukokortikosteroider: deres antiinflammatoriske virkning forbedres;
- insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler: deres virkning forbedres.
Thioctic syre binder metaller (jern, magnesium), så hvis det er nødvendigt samtidig at bruge lægemidler, der indeholder dem, skal der observeres mindst 2 timers intervaller mellem doser.
Thioctic syre reagerer med sukkermolekyler [for eksempel med en opløsning af levulose (fruktose)], hvilket resulterer i, at der dannes dårligt opløselige komplekser.
I form af en infusionsopløsning er Thiogamma uforenelig med opløsninger, der reagerer med disulfid- og SH-grupper, Ringers opløsning og dextroseopløsning.
Analoger
Analoger af Thiogamma er følgende lægemidler: Thioctacid BV, Liponsyre, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarheden er 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Tiogamma
Lægemidlet ordineres ofte til patienter med diabetes mellitus og en disposition for polyneuropatier, da det er et godt profylaktisk middel til sygdomme i det perifere nervesystem.
I anmeldelserne om Tiogamma bemærkes det, at de relativt alvorlige konsekvenser af endokrine sygdomme med et relativt kort behandlingsforløb kan forhindres. Fordelen ved at bruge stoffet er den meget sjældne udvikling af mulige bivirkninger.
Eksperter taler også positivt om Tiogamma og bemærker dets terapeutiske egenskaber, den sjældne udvikling af bivirkninger og den lave sandsynlighed for overdosering.
Allergiske hudreaktioner, der kan forekomme under behandlingen, observeres oftest hos patienter med en disposition. For at undgå sådanne reaktioner anbefales det at udføre en allergisk test inden brug af lægemidlet.
Prisen på Tiogamma på apoteker
Priser for Tiogamma på apoteker:
- filmovertrukne tabletter, 600 mg (30 stk. i en pakke) - fra 894 rubler;
- filmovertrukne tabletter, 600 mg (60 stk. i en pakke) - fra 1835 rubler;
- infusionsvæske, opløsning (flaske 50 ml, 1 stk.) - fra 211 rubler;
- infusionsvæske (flaske 50 ml, 10 stk.) - fra 1.784 rubler.
- koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning (ampuller på 20 ml, 10 stk.) - fra 1800 rubler.
Tiogamma: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Thiogamma 12 mg / ml infusionsvæske, opløsning 50 ml 1 stk. 191 RUB Købe |
|
Thiogamma opløsning til inf. 1,2% 50 ml 220 RUB Købe |
|
Tiogamma 600 mg filmovertrukne tabletter 30 stk. 828 RUB Købe |
|
Thiogamma tabletter p.p. 600 mg 30 stk. 905 RUB Købe |
|
Tiogamma 600 mg filmovertrukne tabletter 60 stk. 1584 RUB Købe |
|
Thiogamma 12 mg / ml infusionsvæske, opløsning 50 ml 10 stk. 1629 RUB Købe |
|
Thiogamma tabletter p.p. 600mg 60 stk. 1777 RUB Købe |
|
Thiogamma opløsning til inf. 1,2% 50 ml 10 stk. 1875 RUB Købe |
| Se alle tilbud fra apoteker |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
