Fenylefrin optiker
Fenylefrin optiker: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Forældet navn: Visofrin
Latinsk navn: Phenylephrine-optic
ATX-kode: S01FB01
Aktiv ingrediens: phenylephrin (phenylephrin)
Producent: CJSC "LEKKO" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 03-05-2020
Priser på apoteker: fra 199 rubler.
Købe
Phenylephrine optiker - et lægemiddel til topisk brug i oftalmologi; α-adrenerg agonist.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af øjendråber: en klar væske, farveløs eller med en brun-gul farvetone (5 eller 10 ml hver i en polymer dråbeflaske med en skruehals, en dropper-stop eller en dispenseringsdyse og et skruehætte med en kontrolring til den første åbning; c papæske 1 dråbeflaske og brugsanvisning til fenylefrin-optik).
1 ml af præparatet indeholder:
- aktive ingredienser: phenylephrinhydrochlorid - 25 mg;
- yderligere komponenter: natriumdisulfit - 3 mg; benzalkoniumchlorid (udtrykt som vandfrit stof) - 0,1 mg; natriumhydroxid - 0,24 mg; dinatriumedetat - 1 mg; natriumcitratdihydrat - 5 mg; citronsyremonohydrat - 1 mg; renset vand - op til 1 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Phenylephrin tilhører gruppen af α-adrenerge agonister og har en udtalt ikke-selektiv α-adrenomimetisk virkning. Når det anvendes i terapeutiske doser, udviser det ikke en signifikant stimulerende virkning på centralnervesystemet (CNS). I tilfælde af topisk anvendelse i oftalmologi tilvejebringer det dilatation af pupillen, forbedring af udstrømningen af intraokulær væske og indsnævring af konjunktivakarrene. På β-adrenerge receptorer, herunder hjertet, påvirker phenylephrin i ringe grad. Det har ikke en positiv inotrop og kronotrop effekt.
Phenylephrin har en vasokonstriktoreffekt svarende til den for noradrenalin (noradrenalin). Det aktive stofs vasopressoreffekt er svagere end noradrenalin, men mere langvarig. Den medikamentinducerede vasokonstriktion observeres 0,5-1,5 minutter efter indførelsen af dråberne, dens varighed er 2-6 timer.
Efter instillation fører phenylephrinoptikeren til sammentrækning af pupillens dilatatormuskel og forårsager derfor udvidelse af sidstnævnte. Efter en instillation forekommer mydriasis inden for 10-60 minutter og noteres inden for 2 h. Phenylephrin-induceret dilatation af pupillen ledsages ikke af cycloplegia.
Farmakokinetik
Phenylephrin kommer let ind i øjenvævet, i plasma bemærkes dets maksimale koncentration (Cmax) 10-20 minutter efter indførelsen af dråber i bindehinden. Forinstillation af lokalbedøvelse øger systemisk absorption af phenylephrin og kan øge varigheden af mydriasis.
Stoffet udskilles uændret i urinen (mindre end 20%) eller i form af inaktive metaboliske produkter.
Indikationer til brug
- iridocyclitis (for at forhindre forekomsten af posterior synechiae og reducere ekssudation fra iris);
- røde øjne syndrom (for at reducere irritation og rødme i øjenhinderne)
- diagnostiske procedurer, herunder oftalmoskopi, udført for at overvåge tilstanden af det bageste segment af øjet (med henblik på diagnostisk dilatation af pupiller);
- provokerende test med en smal forreste kammervinkelprofil og mistanke om vinkellukningsglaukom;
- krampe i indkvartering
- differentiel diagnose af injektion (overfladisk og dyb) af øjeæblet.
Kontraindikationer
Absolut:
- smal vinkel / lukket vinkel glaukom;
- leverporfyri;
- hyperthyroidisme;
- medfødt mangel på glucose-6-phosphatdehydrogenase;
- krænkelse af tåreproduktion
- rhinitis
- takykardi;
- arteriel hypertension på baggrund af iskæmisk hjertesygdom (CHD), aortaaneurisme, arytmier, atrioventrikulær (AV) blokade af I - III grad;
- svære cerebrovaskulære eller kardiovaskulære patologier;
- ældre alder
- præmaturitet
- børn under 6 år - til behandling af krampe i opholdet
- overfølsomhed over for komponenterne i Phenylephrine-optic.
Relativ (anvend lægemidlet i følgende tilfælde under lægeligt tilsyn):
- seglcelleanæmi;
- diabetes mellitus på grund af forværring af risikoen for forhøjet blodtryk forårsaget af nedsat autonom regulering;
- perioden efter kirurgiske indgreb på grund af forværring af helbredelse på grund af konjunktival hypoxi;
- iført kontaktlinser;
- brug i kombination med monoaminoxidasehæmmere (MAO) og i 3 uger efter, at sidstnævnte er annulleret.
Fenylefrin optiker, brugsanvisning: metode og dosering
Phenylephrine-optiske øjendråber påføres topisk ved inddrypning.
Når du udfører oftalmoskopi, ordineres en enkelt brug af lægemidlet. For at opnå mydriasis er det normalt tilstrækkeligt at indføre 1 dråbe af midlet i bindehinden. Den maksimale udvidelse af pupillen opnås 15-30 minutter efter instillation og varer i 1-3 timer. Hvis vedligeholdelse af mydriasis er påkrævet i en længere periode, tillades geninddrypning af midlet efter 1 time.
I iridocyclitis bruges fenylefrin-optik til at svække ekssudation i det forreste kammer i øjet og til at forhindre udseende og brud på den allerede eksisterende posteriore synechia. Til disse formål injiceres 1 dråbe 2-3 gange om dagen i det konjunktivale sæk i det eller de syge øjne.
Når du fjerner krampe i indkvartering hos voksne og børn fra 6 år, anbefales det at indgyde 1 dråbe i hvert øje om natten i 4 uger.
Ved udførelse af diagnostiske procedurer anvendes en enkelt instillation af fenylefrin-optik i følgende tilfælde:
- differentiel diagnose af typen af øjeæblets injektion: I tilfælde af, hvor der registreres en indsnævring af øjeæblets kar 5 minutter efter injektionen af dråber, klassificeres injektionen som overfladisk (konjunktival); hvis rødme i øjet vedvarer, indikerer dette udvidelse af karene, der ligger dybere, og kræver omhyggelig undersøgelse for mulig tilstedeværelse af skleritis / iridocyclitis;
- provokerende test i nærværelse af en smal profil af vinklen på det forreste kammer i øjet og eksisterende mistanke om lukketvinklet glaukom: i det tilfælde, hvor forskellen mellem værdierne for intraokulært tryk inden indførelsen af Phenylephrine-optik og efter at have nået mydriasis varierer fra 3 til 5 mm Hg. Art. Betragtes resultaterne af denne test som positive.
Bivirkninger
Anvendelsen af Phenylephrine-optiske øjendråber kan forårsage følgende negative bivirkninger fra synsorganet: periorbital ødem, konjunktivitis; i begyndelsen af introduktionen - en brændende fornemmelse; øget lakrimation, ubehag i øjet, sløret syn, øjenirritation, øget intraokulært tryk (IOP).
Den næste dag efter brug kan der opstå reaktiv miosis. Ved gentagne instillationer af lægemidlet over en kort periode kan der forekomme mindre udtalt mydriasis end tidligere nævnt. Oftest registreres en sådan reaktion hos ældre patienter.
Som et resultat af en signifikant sammentrækning af pupildilatatoren forårsaget af phenylephrin, kan 30-45 minutter efter indførelsen af dråber i fugtigheden i det forreste kammer i øjet observeres pigmentpartikler fra irisens pigmentlag. Det er nødvendigt at differentiere den opdagede suspension i kammerets fugtighed med penetrering af blodlegemer i kammerfugtigheden eller med fremkomsten af anterior uveitis.
Mulige systemiske reaktioner:
- hud og subkutant fedt: kontaktdermatitis;
- hjerte-kar-system: forhøjet blodtryk, takykardi, hjertebanken, arytmier (inklusive ventrikulær), okklusion af koronararterier, refleksbradykardi, lungeemboli.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af phenylephrin inkluderer svedtendens, nervøsitet, angst, svimmelhed, hjertebanken, opkastning og svag / lav vejrtrækning.
Det anbefales, at i tilfælde af en systemisk virkning af Phenylephrine-optik stopper negative manifestationer ved hjælp af α-blokkere, for eksempel phentolamin intravenøst i en dosis på 5-10 mg (om nødvendigt kan injektionen gentages).
specielle instruktioner
Anvendelse af fenylefrinoptik i doser, der er højere end anbefalet til patienter med skader, øjenlæsioner eller vedhæng deraf, i den postoperative periode eller med nedsat tåreproduktion (på grund af anæstesi) kan føre til en stigning i absorptionen af phenylephrin og forekomsten af systemiske reaktioner på siden.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Efter instillation af Phenylephrine-optiker på grund af ændringer i indkvartering og pupillebredde kan der forekomme et fald i synsstyrken. Indtil normal visuel opfattelse er gendannet, bør du ikke køre bil, andre komplekse bevægelsesmekanismer og deltage i potentielt farlige typer arbejde.
Påføring under graviditet og amning
Da gravide ikke har tilstrækkelig erfaring med at bruge fenylefrinoptik, er det kun tilladt at bruge dråber under graviditet som anvist af en læge, i det tilfælde hvor den potentielle fordel for kvinden opvejer den mulige trussel mod fosteret.
Der er ingen oplysninger om udskillelse af phenylephrin i modermælken, så hvis behandling med lægemidlet er nødvendig under amning, bør amning afbrydes.
Pædiatrisk anvendelse
Brug af dråber er kontraindiceret til for tidlige babyer.
Til behandling af boligkramper anvendes fenylefrinoptiker kun til børn over 6 år.
Brug til ældre
Ordination af fenylefrinoptiker til ældre patienter er kontraindiceret.
Lægemiddelinteraktioner
- propranolol, tricykliske antidepressiva, guanethidin, m-anticholinergika, reserpin, methyldopa: vasopressoraktivitet af a-adrenerge agonister forstærkes;
- atropin (topisk anvendelse): den mydriatiske virkning af phenylephrin øges; risikoen for at udvikle takykardi forværres på grund af den øgede vasopressoreffekt;
- lægemidler til inhalationsanæstesi: deres hæmmende virkning på det kardiovaskulære system øges;
- MAO-hæmmere: truslen om en ukontrolleret stigning i blodtrykket øges; med kombinationsbehandling såvel som inden for 21 dage efter stop af brugen af disse midler er det nødvendigt at bruge phenylephrin med ekstrem forsigtighed;
- antihypertensive stoffer: den antihypertensive effekt er svækket, blodtrykket stiger, risikoen for takykardi øges;
- andre adrenomimetika og sympatomimetika: forstærker de kardiovaskulære virkninger af phenylephrin.
Analoger
Phenylephrine-optiske analoger er Irifrin, Neosinephrine-POS, Irifrin BK, Phenylephrine-SOLOpharm, Stelfrin Supra osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares i originalemballagen uden for børns rækkevidde ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Efter den første åbning skal dråbeflasken ikke bruges mere end 1 måned.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser af Phenylephrine-optiker
De fleste af anmeldelserne om Phenylephrine-optic er positive. Patienter anser lægemidlet for at være et effektivt middel til at opnå mydriasis, øge indsnævringen af konjunktivalbeholderne og udstrømningen af intraokulær væske, lindre irritation og rødme i øjnene. Yderligere fordele inkluderer en overkommelig pris (i sammenligning med udenlandske kolleger) og en praktisk dispenser.
Imidlertid bemærker mange patienter også forekomsten af kortvarigt ubehag og svær forbrænding efter inddrypning af lægemidlet. Nogle gange er der klager over den ekstremt svage virkning af dråber og deres fravær i apoteksnetværket.
Phenylephrine optikerpris på apoteker
Prisen for fenylefrin-optik i form af øjendråber 2,5% kan være 260-300 rubler. til en dråbeflaske, 5 ml.
Phenylephrine optiker: priser på online apoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Phenylephrin-optisk 2,5% øjendråber 5 ml 1 stk. 199 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
