Fotil
Fotil: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Fotil
ATX-kode: S01EB51
Aktiv ingrediens: pilocarpin (pilocarpin), timolol (timolol)
Producent: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-11-21
Priser på apoteker: fra 121 rubler.
Købe
Fotil - kombineret antiglaukomlægemiddel; betablokker i kombination med m-cholinomimetisk.
Frigør form og sammensætning
Fotil fås i form af øjendråber: en gennemsigtig væske uden farve (5 ml hver i polyethylen-dråbeflasker, 1 flaske i en papæske).
1 ml dråber indeholder:
- aktive ingredienser: timololmaleat - 6,84 mg (hvilket svarer til 5 mg timolol); pilocarpinhydrochlorid - 20 mg;
- hjælpekomponenter: hypromellose, citronsyre, benzalkoniumchlorid, natriumcitrat, vand til injektionsvæsker.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Fotilas antiglaukom handling skyldes egenskaberne af dets aktive komponenter. Timolol - er en beta-adrenerg receptorblokker, reducerer produktionen af intraokulær væske, og pilocarpin er et m-cholinomimetisk middel, stimulerer m-kolinerge receptorer og forbedrer udstrømningen af intraokulær væske.
Pilocarpine sænker det intraokulære tryk og forårsager miosis og krampe i boligen, når det kommer ind i øjet. Som et resultat af sammentrækning af ciliarmuskel og irismuskel udvides vinklen på det forreste kammer i øjet, og den fysiske struktur af det trabekulære netværk ændres, letter udstrømningen af væske. Virkningen varer fra 4 til 14 timer.
Virkningen af timolol er rettet mod at forhindre binding i ciliary kroppen af sympatomimetiske neurotransmittere med beta 1 og beta 2- adrenerge receptorer. Nedsat produktion af kammervæske fører til et fald i intraokulært tryk, som begynder at fremkomme gennem 1 / 3 timer efter inddrypning. Den maksimale hypotensive effekt opstår efter 2 timer og varer op til 24 timer.
Timolol krydser blod-hjerne-barrieren og virker på centralnervesystemet.
Farmakokinetik
Begge aktive komponenter i Fotila trænger hurtigt gennem hornhinden ind i den vandige humor i det forreste kammer i øjet.
Koncentrationen af pilocarpin maksimum i kammervandet nås i 1 / 2 time og er forbundet med mange okulære væv.
Timolol kommer ind i den systemiske cirkulation op til 80% af den lokale dosis, dets Cmax (maksimale koncentration) i blodplasma nås ca. 1 time efter inddrypning i øjet.
T 1/2 (halveringstid) af pilocarpin eye medier - 1 1 / 2 -2 1 / 2 time ekskretionshastighed bremser sin tilstedeværelse timolol, hvilket reducerer dannelsen af kammervand. Det udskilles uændret i den intraokulære væske. I blodplasmaet og leveren hydrolyseres hurtigt til inaktive former, T 1/2 af kroppen - til 1 / 2 time.
Timolol metabolisme forekommer hovedsageligt i leveren, dens T 1/2 er fra 2 til 5 timer. Timolol udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.
Indikationer til brug
Ifølge instruktionerne er Fotil indiceret til behandling af glaukom eller øget intraokulært tryk, når det er nødvendigt at bruge en kombination af timolol med pilocarpin:
- glaukom med vinkellukning
- sekundær glaukom;
- åbenvinklet glaukom;
- øget intraokulært tryk efter oftalmisk kirurgi.
Kontraindikationer
- anterior uveitis
- kardiogent shock;
- AV (atrioventrikulær) blok II - III grad;
- sinus bradykardi;
- dekompenseret hjertesvigt
- bronkial astma;
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- en tilstand, hvor indsnævring af pupillen er uønsket, herunder perioden umiddelbart efter oftalmisk kirurgi, øjensygdom;
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Fotil øjendråber bør ordineres med forsigtighed til patienter med diabetes mellitus, hypoglykæmi, hjertesvigt, cerebrovaskulære lidelser, nærsynethed, nethindeløsning, tyrotoksikose, før kirurgiske operationer under generel anæstesi, under graviditet og under amning (amning).
Brugsanvisning Fotila: metode og dosering
Fotil øjendråber anvendes ved inddrypning i det berørte øjes bindehinde.
Anbefalet dosering: 1 dråbe 2 gange om dagen.
Da et jævnt fald i det intraokulære tryk ikke opnås med det samme, skal måling af det intraokulære tryk, når man vurderer den terapeutiske effekt, udføres efter 28 dages behandling. Hvis det forventede fald i intraokulært tryk ikke observeres, anbefales det at fortsætte behandlingen med Fotil forte 1 dråbe 2 gange om dagen.
Bivirkninger
- lokale reaktioner: forbigående brændende fornemmelse og smerter i øjet, sløret syn, øget lakrimation, øjenirritation, tørt øjensyndrom, rødme i bindehinden, dermatitis i øjenlågene, krampe i ciliærmuskel, induceret nærsynethed, nedsat synsstyrke i skumringen, nedsat følsomhed i hornhinden, allergisk blefarokonjunktiva, punktat keratitis; meget sjældent - ptose, diplopi; muligvis - retinal frigørelse, irisstivhed, dannelse af en cyste i øjeniris på baggrund af langvarig behandling - objektivets reversible opacitet;
- systemiske reaktioner: hududslæt, øget svedtendens, kvalme, diarré, sænkning af blodtrykket (BP), øget spytdannelse, forværring af bronkialastma, bradykardi, arytmi, hjertesvigt, hovedpine i det supraorbitale og tidsmæssige område; meget sjældent - næsestop hos patienter med hjertesvigt - hovedpine, udvikling af astenisk syndrom, svimmelhed, hallucinationer, angst, depression.
Overdosis
Symptomer: bronkospasme, sænkning af blodtryk, bradykardi, akut hjertesvigt.
Behandling: pilocarpin modgift - atropin. Udnævnelse af symptomatisk behandling. For at lindre bronkospasme og svær bradykardi er intravenøs administration af isoprenalin indiceret, arteriel hypotension - dobutamin.
specielle instruktioner
Brug ikke Fotil i kombination med andre øjendråber, der indeholder betablokkere.
Behandling med lægemidlet bør kun påbegyndes efter afskaffelse af andre oftalmiske midler, dets instillation kan startes den næste dag efter afslutningen af brugen af det tidligere antiglaukomlægemiddel.
Behandlingen skal ledsages af regelmæssig overvågning af det intraokulære tryk.
Kontaktlinser bør fjernes før inddrypning Fotila igen installere dem kun gennem de 1 / 4 timer efter indgrebet.
Patienter med diabetes mellitus skal tage højde for, at symptomer på hypoglykæmi eller hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen kan maskeres på baggrund af øjendråber (på grund af tilstedeværelsen af timolol i deres sammensætning).
Ved valgfri kirurgi under generel anæstesi bør Fotil afbrydes 48 timer før operationens start.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Brug af Fotil-dråber kan forårsage midlertidig synshandicap i form af nærsynethed, derfor skal patienter være forsigtige, når de kører og arbejder med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet og amning er brugen af Fotila mulig, hvis den forventede effekt af terapi for moderen ifølge lægen væsentligt overstiger den potentielle trussel mod fosteret eller barnet.
Pædiatrisk anvendelse
Udnævnelsen af Fotila i barndommen og ungdomsårene er kontraindiceret, da sikkerhed og effekt ved brug af dråber hos patienter under 18 år ikke er fastslået.
Lægemiddelinteraktioner
Med samtidig brug af Fotila:
- reserpin og andre lægemidler, der fremmer frigivelsen af catecholaminer: kan bidrage til udseendet af svimmelhed, udviklingen af arteriel hypotension (inklusive ortostatisk hypotension), bradykardi;
- betablokkere, blokkere af langsomme calciumkanaler med systemisk virkning: øger deres farmakologiske virkning og øger risikoen for at udvikle hjerteledningsforstyrrelser, arteriel hypotension;
- kinidin, cimetidin og andre hæmmere af isoenzymet CYP2D6: kan forårsage en stigning i niveauet af timolol i blodplasma.
Analoger
Fotils analoger er: Fotil Forte, Saladzhen, Pilocarpine, Pilocarpine med methylcellulose, Pilocarpine Bufus, Pilocarpine-DIA, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine-Ferein, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-long.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn. Opbevares ved 2-8 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Efter at flaskens tæthed er brudt, er dråberne egnede til brug i 30 dage ved en opbevaringstemperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Fotila
De få anmeldelser om Fotila er for det meste positive, men de tillader ikke en objektiv vurdering af lægemidlets terapeutiske virkning. I anmeldelser rapporterer patienter ofte bivirkninger, der opstår umiddelbart efter inddampning. Næsten alle forårsager stoffet svær svimmelhed, derfor anbefales det at udføre proceduren i liggende stilling og ikke stå op, før tilstanden vender tilbage til normal. På nogle patienter observeres en stærk vanddrivende virkning på baggrund af brugen af dråber. Den hypotensive effekt af lægemidlet normaliserer i nogle tilfælde blodtrykket og giver dig mulighed for at opgive det systematiske indtag af antihypertensive stoffer.
Pris for Fotil på apoteker
Prisen på Fotil øjendråber til 1 flaske (5 ml) kan variere fra 250 til 320 rubler.
Fotil: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml øjendråber 5 ml 1 stk. 121 RUB Købe |
|
Fotil 20 mg + 5 mg / ml øjendråber 5 ml 1 stk. 205 RUB Købe |
|
Fotil forte drops ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
