Betaxolol
Betaxolol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Betaxolol
ATX-kode: S01ED02, C07AB05
Aktiv ingrediens: betaxolol (betaxolol)
Producent: Moskva endokrine plante (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 19.08.2019
Priser på apoteker: fra 85 rubler.
Købe
Betaxolol er en beta-blokker, der anvendes til behandling af hypertension (oral administration) og som et antiglaukommiddel til sænkning af det intraokulære tryk (topisk anvendelse).
Frigør form og sammensætning
Doseringsformer for frigivelse af Betaxolol:
- filmovertrukne tabletter: næsten hvide eller hvide, runde, bikonvekse, skårede; kernen i snittet er næsten hvid eller hvid (10 stk. i blærer, 1-3, 5 eller 10 pakker i en kartonæske);
- øjendråber: gennemsigtig, farveløs eller let gullig (1,5, 2 eller 5 ml hver i polymerrørdropper, 1, 2, 4, 5 eller 10 rørdropper i en papkasse; 5 eller 10 ml hver i polymerflasker -papir, 1 eller 2 dråbeflasker i en papæske; 5 eller 10 ml i flasker, 1 flaske i en papæske).
Sammensætning af 1 tablet:
- aktivt stof: betaxololhydrochlorid - 20 mg;
- hjælpekomponenter: aerosil (kolloid siliciumdioxid) - 1,2 mg; lactosemonohydrat (mælkesukker) - 128,1 mg; natriumcarboxymethylstivelse (primogel) - 7,4 mg; mikrokrystallinsk cellulose - 85,8 mg; magnesiumstearat - 2,5 mg;
- skal: Opadry II hvid 85F18422 (titandioxid - 1,25 mg; polyethylenglycol - 1,01 mg; polyvinylalkohol - 2 mg; talkum - 0,74 mg).
Sammensætning af 1 ml dråber:
- aktivt stof: betaxolol - 5 mg (i form af betaxololhydrochlorid - 5,6 mg);
- hjælpekomponenter: natriumchlorid - 8 mg; dinatriumedetatdihydrat (ethylendiamintetraeddikesyre dinatriumsaltdihydrat) - 0,1 mg; benzethoniumchlorid - 0,1 mg; 1 M saltsyre eller 1 M natriumhydroxid - til pH 6,0-7,8; renset vand - op til 1 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Når det tages oralt, har betaxolol en kardioselektiv β-adrenerg blokerende virkning på kroppen. Ved overskridelse af terapeutiske doser observeres en svag membranstabiliserende virkning (svarende til lokalbedøvelsesmidler eller kinidin). Betaxolol er karakteriseret ved fravær af delvis agonistisk aktivitet (det vil sige, det udviser ikke sin egen sympatomimetiske virkning).
Lægemidlets selektive virkning på β 1 -adrenerge receptorer betragtes ikke som absolut, da det ved betaxolol i høje koncentrationer er muligt at påvirke β 2 -adrenerge receptorer, hovedsageligt placeret i de glatte muskler i blodkar og bronkier (denne effekt er signifikant svagere sammenlignet med virkningen af ikke-selektive β-adrenerge blokkere β 2 adrenerge receptorer).
Aktiviteten af betaxolol, som blokerer p 1 adrenerge receptorer, manifesterer sig ved en række af de følgende farmakodynamiske virkninger:
- et fald i antallet af hjertesammentrækninger under træning og i hvile (tilvejebragt af blokaden af β-adrenerge receptorer i sinusknuden og manglen på intern sympatomimetisk aktivitet af betaxolol, som sammen bremser sinusknudens automatisme);
- et fald i hjerteoutput under træning og i hvile (tilvejebragt af konkurrencedygtig antagonisme med catecholaminer i perifere adrenerge nerveender);
- sænkning af diastolisk og systolisk blodtryk under træning og i hvile (mekanismen for hypotensiv virkning er beskrevet nedenfor);
- nedsat ortostatisk takykardirefleks.
Resultatet af disse effekter er at reducere arbejdsbelastningen på hjertet under træning og i hvile. Mekanismen for hypotensiv handling forstås ikke fuldt ud. Formentlig virker β-blokkere på kroppen som følger:
- reducere hjerte output
- eliminere krampe i perifere arterier (som et resultat af central handling, som reducerer sympatiske impulser til periferien og inhibering af reninaktivitet).
Ved langvarig brug af betaxolol falder dets hypotensive virkning ikke. I tilfælde af en enkelt dosis betaxolol i en dosis på 5-40 mg pr. Dag er den hypotensive effekt den samme 3-4 timer efter påføring (tid til at nå den maksimale koncentration i blodet) og 1 dag senere (inden den næste dosis tages).
I tilfælde af at tage betaxolol i doser på 5 og 10 mg er lægemidlets hypotensive effekt henholdsvis 50% og 80% af den hypotensive effekt, der tilvejebringes, når du bruger betaxolol i en dosis på 20 mg. I dosisintervallet fra 5 til 20 mg er den hypotensive effekt dosisafhængig, og med en stigning i dosis fra 10 mg til 20 mg er stigningen i den hypotensive effekt ubetydelig. Med en stigning i dosen af betaxolol fra 20 til 40 mg ændres den hypotensive effekt lidt. For hver dosis betaxolol opnås den maksimale hypotensive effekt efter 1-2 uger.
Effekten af at reducere antallet af hjertesammentrækninger i modsætning til den hypotensive effekt af betaxolol øges ikke med stigende doser (fra 10 til 40 mg).
Sammen med dette kan indtagelse af betaxolol sænke ledningen af den atrioventrikulære knude.
Når det påføres topisk i form af øjendråber, sænker betaxolol det intraokulære tryk ved at reducere produktionen af intraokulær væske. I modsætning til brugen af andre β-blokkere fører indtagelse af medikamentet ikke til et fald i blodgennemstrømningen i synsnerven. Betaxolol forårsager ikke sammentrækning af ciliary muskel (indkvartering krampe) og cirkulær muskel (miosis), hemeralopi, effekten af udseendet af et "slør" foran øjnene.
Den hypotensive effekt manifesteres 30 minutter efter instillation, og den maksimale effekt - efter 2 timer. Virkningen af lægemidlet på oftalmotonus vedvarer i 12 timer efter en enkelt instillation.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes betaxolol fuldstændigt (100%) og absorberes hurtigt fra mave-tarmkanalen. Biotilgængelighed er ca. 85%. Tiden til at nå de maksimale plasmakoncentrationer er 2–4 timer. Forbindelsen med blodplasma-proteiner er ca. 50%.
Lægemidlet er kendetegnet ved lav permeabilitet gennem placenta og blod-hjerne barrierer og ubetydelig udskillelse i modermælk.
Det metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter. Fordelingsvolumen er ca. 6 l / kg. Moderat fedtopløselighed er karakteristisk.
Mere end 80% udskilles som metabolitter i nyrerne. Fra 10 til 15% af lægemidlet udskilles uændret. Halveringstiden for betaxolol er 15-20 timer. Ved nedsat leverfunktion forlænges halveringstiden med 33% med konstant clearance. I tilfælde af nedsat nyrefunktion fordobles halveringstiden (dosisreduktion er påkrævet).
Det fjernes ikke under hæmodialyse.
Når det anvendes topisk, er der en mulighed for systemisk absorption af betaxolol. Den resorptive effekt er ubetydelig. Ca. 50% binder til plasmaproteiner. Halveringstiden er fra 14 til 22 timer. Det udskilles af nyrerne (uændret - 15%).
Indikationer til brug
Piller
- arteriel hypertension
- angina angina pectoris (forebyggelse).
Øjendråber
Betaxolol ordineres for at reducere det intraokulære tryk i behandlingen af følgende sygdomme (monoterapi eller som en del af en kombinationsbehandling):
- åbenvinklet glaukom;
- okulær hypertension.
Kontraindikationer
Piller
Absolut:
- kardiogent shock;
- atrioventrikulær blok II og III grad (uden at forbinde en kunstig pacemaker);
- belastet historie af anafylaktiske reaktioner;
- syg sinussyndrom (inklusive sinoatriel blokade)
- feokromocytom (uden kombineret brug med α-blokkere);
- arteriel hypotension (med systolisk blodtryk mindre end 90 mm Hg);
- svær bradykardi (mindre end 50 slag / min)
- akut hjertesvigt, kronisk hjertesvigt i dekompensationsstadiet, hvor inotrop behandling er påkrævet;
- metabolisk acidose;
- Prinzmetals angina;
- alvorlige perifere kredsløbssygdomme
- medfødt galactosæmi, galactose / glucose malabsorptionssyndrom eller lactasemangel (Betaxolol indeholder lactose);
- kardiomegali (ingen tegn på hjertesvigt)
- bronkialastma og kronisk obstruktiv lungesygdom, der forekommer i svære former;
- kombineret anvendelse med floktaphenin, sultoprid, monoaminoxidasehæmmere;
- samtidig intravenøs administration af langsomme calciumkanalblokkere, såsom diltiazem og verapamil og andre antiarytmiske lægemidler (for eksempel disopyramid, amiodaron osv.);
- alder op til 18 år (sikkerhedsprofilen for denne patientgruppe er ikke undersøgt)
- amningsperiode (sikkerhedsprofilen for denne gruppe patienter er ikke undersøgt)
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter såvel som andre betablokkere.
Relativt (Betaxolol tabletter ordineres med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):
- belastet historie af allergiske reaktioner;
- diabetes;
- psoriasis;
- udslettende sygdomme i perifere kar (intermitterende claudicering, Raynauds syndrom);
- leversvigt;
- thyrotoksikose;
- nedsat nyrefunktion
- myasthenia gravis;
- hæmodialyse;
- atrioventrikulær blok I grad;
- kronisk hjertesvigt
- lungemfysem;
- kronisk obstruktiv lungesygdom (bronchial astma);
- depression (nuværende / historie);
- desensibiliserende terapi;
- ældre alder
- graviditet (udnævnelse af Betaxolol er mulig efter vurdering af forholdet mellem fordele og risici).
Øjendråber
Absolut:
- myasthenia gravis;
- kardiogent shock;
- bronkial astma;
- arteriel hypotension;
- alvorlig obstruktiv respirationssvigt
- sinusbradykardi (mindre end 45-50 slag / min)
- atrioventrikulær blok II - III grad;
- syg sinus syndrom
- kronisk hjertesvigt i svær forløb;
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.
Relativt (Betaxolol øjendråber ordineres med forsigtighed i nærværelse af følgende sygdomme / tilstande):
- hypoglykæmi;
- feokromocytom;
- Raynauds syndrom
- ustabil angina;
- kronisk obstruktiv lungesygdom;
- tendens til at udvikle bradykardi;
- atrioventrikulær blok I grad;
- diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
- krænkelse af perifer cirkulation
- funktionelle lidelser i nyrerne / leveren
- myasthenia gravis;
- thyrotoksikose;
- ældre alder
- graviditet og amning (udnævnelse af Betaxolol er mulig efter vurdering af forholdet mellem fordele og risici).
Instruktioner til brug af Betaxolol: metode og dosering
Piller
Betaxolol tabletter tages oralt med en tilstrækkelig mængde væske, tabletterne bør ikke tygges.
Daglig dosis: indledende - 10 mg, vedligeholdelse - 20 mg.
Ved leversvigt ordineres Betaxolol i en standard initialdosis, men i begyndelsen af kurset kræves regelmæssig lægekontrol.
Funktioner ved anvendelse til nyresvigt (afhængigt af forløbets sværhedsgrad):
- mild / moderat: justering af startdosis er ikke påkrævet, i begyndelsen af behandlingen bør der udføres regelmæssig medicinsk kontrol;
- alvorlig (med kreatininclearance mindre end 20 ml / min): den indledende dosis er ikke højere end 10 mg, den maksimale daglige er 20 mg.
Øjendråber
Betaxolol øjendråber påføres topisk (i bindehinden).
Doseringsregime: 2 gange om dagen, 1 dråbe.
Den første behandlingsmåned skal udføres under kontrol af intraokulært tryk.
Bivirkninger
Piller
Mulige overtrædelser (> 10% - meget ofte;> 1% og 0,1% og 0,01% og <0,1% - sjældent; <0,01% under hensyntagen til individuelle rapporter - meget sjældne):
- endokrine system: meget sjældent - hypothyroid tilstand, hyperglykæmi hos patienter med type 2-diabetes mellitus, hypoglykæmi hos patienter, der får insulin;
- centralnervesystemet: ofte - svaghed, øget træthed, mareridt, svimmelhed, søvnløshed eller døsighed, hovedpine; sjældent depression meget sjældent - muskelsvaghed, kortvarigt hukommelsestab eller forvirring, angst, hallucinationer, astenisk syndrom, paræstesi i lemmerne (med intermitterende claudicering, Raynauds syndrom), rysten;
- fordøjelsessystemet: ofte - mavesmerter, kvalme, opkastning, diarré eller forstoppelse; sjældent - tørhed i mundslimhinden, smagsændringer, funktionelle lidelser i leveren (mørk urin, gulhed i huden eller sclera, kolestase);
- kardiovaskulær system: ofte - en følelse af hjertebanken, sinusbradykardi, ortostatisk hypotension, myokardiel ledningsforstyrrelse, atrioventrikulær blok (op til hjertestop), svækkelse af myokardial kontraktilitet, arytmier; sjældent - et markant fald i blodtryk, udvikling (eller forværring) af symptomer på hjertesvigt (i form af hævelse af fødder, ankler, ben), brystsmerter, manifestation af angiospasme (i form af et fald i perifer blodcirkulation, afkøling af underekstremiteterne, Raynauds syndrom);
- åndedrætsorganer: sjældent - næsestop, åndenød (udvikler sig, når der ordineres høje doser på grund af tab af selektivitet eller i nærværelse af en disposition), broncho- og laryngospasme;
- hud: sjældent - eksantem, øget svedtendens, psoriasislignende hudreaktioner, rødmen af huden, forværring af psoriasisforløbet;
- synsorgan: sjældent - ømhed og tørhed i øjnene, nedsat sekretion af tårkirtler, konjunktivitis; meget sjældent - synshandicap;
- allergiske reaktioner: sjældent - kløe, hududslæt, urticaria;
- laboratorieindikatorer: i sjældne tilfælde - en stigning i titeren af antinukleære antistoffer, som i undtagelsestilfælde kan ledsages af kliniske manifestationer såsom systemisk lupus erythematosus (er forbigående);
- effekt på fosteret: hypoglykæmi, intrauterin væksthæmning, bradykardi;
- andre: svækkelse af libido, rygsmerter, nedsat styrke, artralgi, abstinenssyndrom (i form af øget angina-angreb, forhøjet blodtryk).
Øjendråber
Under brugen af Betaxolol kan følgende sensoriske lidelser udvikle sig: ofte - kortvarigt ubehag i øjnene efter instillation, lakrimation; sjældent - fotofobi, nedsat følsomhed i hornhinden, allergiske reaktioner, anisocoria, fotofobi, rødme i øjnene, punktat keratitis, kløe, følelse af tørre øjne.
I sjældne tilfælde kan udviklingen af systemiske bivirkninger under behandlingen observeres:
- åndedrætsorganer: åndenød, åndedrætssvigt, bronkospasme;
- centralnervesystemet: depression, søvnløshed, svimmelhed, døsighed, kvalme, hovedpine, øgede symptomer på myasthenia gravis;
- hjerte-kar-system: hjerteledningsforstyrrelser, bradykardi, hjertesvigt.
Overdosis
Symptomer: svimmelhed, svær bradykardi, atrioventrikulær blok, markant blodtrykssænkning, ventrikulær for tidlig rytme, arytmier, hjertesvigt, besvimelse, åndenød, bronkospasme, kramper, cyanose i håndfladerne og negle.
Behandling: gastrisk skylning, indtagelse af adsorberende stoffer. Når bradykardi udvikles, anbefales følgende foranstaltninger: intravenøs atropin i en dosis på 1-2 mg og derefter (om nødvendigt) udnævnelse af en langsom infusion af isoprenalin i en dosis på 0,025 mg eller dobutamininfusion i en dosis på 0,0025-0,01 mg / kg / min.
I nogle tilfælde med bradykardi placeres en kunstig pacemaker midlertidigt.
I tilfælde af et markant fald i blodtrykket er intravenøs administration af vasopressorlægemidler og plasmasubstituerende opløsninger indikeret.
I tilfælde af bronkospasme, anbefales det at ordinere bronkodilatatorer, herunder aminophyllin og / eller β 2 -adrenomimetics.
I tilfælde af hjertesvigt hos nyfødte (forudsat at moderen tager betablokkere under graviditeten) udføres indlæggelse på intensivafdelingen, og langvarig brug af isoprenalin og dobutamin i høje doser anbefales under tilsyn af en specialist.
Når det påføres topisk, hvis en overdreven mængde af stoffet kommer i øjnene, skal de skylles med varmt vand.
specielle instruktioner
Piller
Ved behandling af patienter med angina pectoris kan Betaxolol ikke pludseligt annulleres, da dette kan føre til udvikling af alvorlige hjertearytmier, myokardieinfarkt eller pludselig død (dosisreduktion bør udføres i 1-2 uger for at undgå sygdomsprogression, samtidig erstatningsterapi er mulig).
Overvågning af patientens tilstand bør omfatte overvågning af blodtryk, antallet af hjerteslag, i diabetes mellitus - koncentrationen af glukose i blodet, hos ældre patienter - nyrefunktion.
Patienten skal være fortrolig med metoden til at tælle antallet af hjerteslag. Hvis denne indikator er mindre end 50 slag / min, skal du konsultere din læge.
Inden der foretages undersøgelser af indholdet i urin og blod af catecholaminer, vanillin mandelsyre, normetanephrin samt titre af antinukleære antistoffer, skal Betaxolol annulleres.
Ethanol bør ikke tages under behandlingen.
Det aktive stof i lægemidlet kan give en positiv reaktion under dopingkontroltest, som skal tages i betragtning ved ordination af Betaxolol til atleter.
Effektiviteten af Betaxolol til rygning er reduceret.
Hos nyfødte, hvis mødre brugte stoffet, vedvarer dets virkning i flere dage efter fødslen. Denne resterende virkning har muligvis ikke kliniske konsekvenser, men i nogle tilfælde kan der udvikles en hjertefejl, der kræver intensiv neonatal pleje.
I løbet af behandlingen kan mængden af tårevæske falde, hvilket bør tages i betragtning af patienter, der bruger kontaktlinser.
I løbet af brugen af Betaxolol skal patienter være forsigtige, når de kører og udfører andet potentielt farligt arbejde.
Øjendråber
Betaxolol påvirker ikke pupillens størrelse; til glaukom med vinkellukning, bør den kun bruges i kombination med miotik.
Man skal huske på, at stoffet kan forårsage symptomer svarende til dem i myasthenia gravis (ptose, diplopi, generel svaghed).
Betaxolol har en minimal effekt på hjertefrekvens og blodtryk, men der skal udvises forsigtighed, når lægemidlet ordineres til patienter med hjertesvigt eller atrioventrikulær blok. I tilfælde af udseendet af de første symptomer på dekompensation fra det kardiovaskulære system annulleres stoffet.
På grund af de konserveringsmidler, der er inkluderet i Betaxolol, som kan deponeres i bløde kontaktlinser, skal de fjernes, inden dråberne bruges, de kan geninstalleres tidligst 20 minutter efter proceduren.
Med udviklingen af et midlertidigt fald i synsklarheden efter inddypning af Betaxolol, indtil det er fuldt genoprettet, anbefales det ikke at køre bil og engagere sig i aktiviteter, der kræver øget respons og opmærksomhed.
Påføring under graviditet og amning
Ved forsøg med dyr blev den teratogene effekt af Betaxolol ikke fundet. Teratogene virkninger hos mennesker er endnu ikke registreret, og i løbet af kontrollerede prospektive studier er medfødte misdannelser ikke identificeret.
Brug under graviditet er kun tilladt, hvis den opfattede risiko for barnet er lavere end den potentielle fordel for moderen.
β-blokkere udskilles i modermælk. Risikoen for at udvikle bradykardi og hypoglykæmi er ikke undersøgt, og amning bør derfor afbrydes i behandlingsperioden.
Pædiatrisk anvendelse
Ifølge instruktionerne er det forbudt at bruge Betaxolol til behandling af patienter under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
I tilfælde af nedsat nyrefunktion skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
I tilfælde af nedsat leverfunktion skal lægemidlet anvendes med forsigtighed.
Brug til ældre
Ved behandling af ældre patienter skal Betaxolol anvendes med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Piller
Kontraindicerede kombinationer:
- floktaphenin: et fald i kompenserende kardiovaskulære reaktioner i shock eller arteriel hypotension forårsaget af floktaphenin;
- sultoprid: udvikling af svær bradykardi (additiv effekt).
Kombinationer anbefales ikke:
- reserpin, α-methyldopa, guanfacin, hjerteglykosider: udvikling af svær bradykardi, nedsat automatisme;
- fingolimod: en stigning i sandsynligheden for øget bradykardi;
- sympatomimetik: udvikling af interaktion;
- amiodaron: udvikling af krænkelser af kontraktilitet, ledning og automatisme;
- adrenalin (adrenalin): svækkelse af dets virkning
- antacida: nedsat absorption og som følge heraf den hypotensive virkning af Betaxolol;
- iodholdige lægemidler: reduktion af kompenserende kardiovaskulære reaktioner (før der udføres røntgenundersøgelser med jodholdige kontrastmidler, anbefales det, at Betaxolol-behandling annulleres, hvis det er muligt).
Kombinationer, der kræver omhyggelig brug:
- lægemidler som verapamil, mibefradil og diltiazem: en stigning i sandsynligheden for at udvikle hjerte-automatisme lidelser (i form af svær bradykardi, standsning af sinusknude), atrioventrikulær ledningsforstyrrelser, hjertesvigt (kombinationen er kun mulig med omhyggelig elektrokardiografisk / klinisk monitorering, især hos ældre patienter);
- lægemidler, der kan forårsage arytmier af pirouettype (med undtagelse af sultoprid): en stigning i sandsynligheden for at udvikle ventrikulære arytmier (når kombinationen er ordineret, skal der udføres elektrokardiografisk / klinisk monitorering);
- halogenholdige anæstetika til indånding: reducerer den hypotensive virkning af Betaxolol;
- baclofen: øget hypotensiv virkning (ved ordination af en kombination er det nødvendigt at overvåge blodtrykket med efterfølgende, om nødvendigt, dosisjustering)
- propafenon: krænkelse af kontraktilitet, ledning og automatisme (ved ordination af en kombination er det nødvendigt at udføre elektrokardiografisk / klinisk kontrol);
- cholinesterasehæmmere, herunder neostigmin, ambenomium, rivastigmin, donepezil, tacrin, galantamin, pyridostigmin: øget sandsynlighed for øget bradykardi (additiv effekt; regelmæssig klinisk monitorering er nødvendig);
- orale hypoglykæmiske midler og insulin: det er muligt at maskere nogle symptomer på hypoglykæmi, for eksempel hjertebanken og takykardi (patienten skal udøve selvkontrol over koncentrationen af glukose i blodet, især i begyndelsen af kurset);
- lidokain (som et antiarytmisk middel, intravenøs administration): en stigning i plasmakoncentrationen i blodet med en mulig stigning i uønskede neurologiske effekter og symptomer fra det kardiovaskulære system (det anbefales at foretage elektrokardiografisk / klinisk observation og muligvis at kontrollere plasmakoncentrationen af lidocain i blodet);
- centralt virkende antihypertensive lægemidler, herunder rilmenidin, clonidin, apraclonidin, moxonidin: en signifikant stigning i blodtrykket i tilfælde af pludselig tilbagetrækning af disse lægemidler (klinisk overvågning er nødvendig; pludselig seponering bør undgås).
Kombinationer, der skal tages i betragtning:
- antipsykotika, tricykliske antidepressiva (såsom imipramin), α-blokkere, herunder tamsulosin, prazosin, alfuzosin, doxazosin, terazosin: øget antihypertensiv virkning og øget sandsynlighed for ortostatisk hypotension (additiv effekt);
- ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (med systemisk anvendelse, herunder selektive hæmmere af cyclooxygenase): sænkning af den hypotensive effekt;
- dipyridamol (intravenøs administration), amifostin: øget hypotensiv virkning;
- mefloquin: øget sandsynlighed for at udvikle risikoen for bradykardi (additiv effekt).
Andre mulige interaktioner:
- xanthiner (undtagen diphyllin): et fald i deres clearance og en stigning i deres plasmakoncentration i blodet, især med en oprindeligt øget clearance af theophyllin (for eksempel på grund af rygning);
- phenytoin (intravenøs administration): øget sværhedsgrad af kardiodepressiv virkning og sandsynligheden for at sænke blodtrykket;
- nifedipin: et signifikant fald i blodtrykket;
- østrogener: svækkelse af den hypotensive virkning (på grund af natriumretention)
- ikke-depolariserende muskelafslappende midler: forlænger deres handling;
- sympatholytika, diuretika, hydralazin og andre antihypertensive stoffer: overdreven sænkning af blodtrykket;
- ethanol, lægemidler med beroligende og hypnotiske virkninger: øget depression i centralnervesystemet;
- coumariner: forlængelse af den antikoagulerende virkning;
- ikke-hydrerede ergotalkaloider: øget sandsynlighed for perifere kredsløbssygdomme
- monoaminoxidasehæmmere: en signifikant stigning i den hypotensive effekt (kombinationen anbefales ikke, intervallet mellem indtagelse af monoaminoxidasehæmmere og Betaxolol bør være mindst 14 dage).
Øjendråber
Med den kombinerede anvendelse af Betaxolol med visse lægemidler / stoffer kan følgende virkninger udvikles:
- lægemidler, der hæmmer aflejringen af catecholaminer (reserpin): udvikling af hypotension og bradykardi;
- orale betablokkere: en stigning i sandsynligheden for at udvikle en additiv effekt med manifestationen af systemiske / lokale bivirkninger (når der ordineres en kombination, er det nødvendigt med omhyggelig medicinsk kontrol);
- sympatomimetika: forbedring af deres vasokonstriktoreffekt;
- muskelafslappende midler, hypoglykæmiske midler: forbedrer deres handling;
- adrenerge psykotrope lægemidler: forbedrer deres handling (kombinationen kræver forsigtighed).
Analoger
Betaxololanaloger er: Betalmik EC, Betak, Betoftan, Betoptik, Lokren, Xonef, Optibetol.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Piller
Opbevares på et mørkt, tørt sted ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarheden er 3 år.
Øjendråber
Opbevares på et mørkt sted ved temperaturer op til 15 ° C (i dråbeflasker og rørdropper) eller op til 25 ° C (i flasker). Må ikke fryses. Opbevares utilgængeligt for børn.
Udløbsdato (afhængig af emballage):
- dråberør, dråberflasker - 2 år;
- flasker - 3 år.
Efter åbning af pakken kan Betaxolol bruges i 30 dage.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Betaxolol
Anmeldelser af Betaxolol i pilleform er overvejende positive: lægemidlet reducerer belastningen på hjertet og giver dig mulighed for effektivt at kontrollere blodtrykket. Nogle brugere rapporterer muligheden for at udvikle allergiske reaktioner i de første behandlingsdage (hos disponerede patienter) eller dyspeptiske reaktioner.
Anmeldelser af øjendråber er også positive: stoffet tolereres godt og forårsager praktisk taget ikke bivirkninger.
Prisen på Betaxolol på apoteker
Den omtrentlige pris for Betaxolol er: 30 tabletter à 20 mg hver - 380 rubler, øjendråber 0,5% 5 ml - 150 rubler.
Betaxolol: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Betaxolol 0,5% øjendråber 5 ml 1 stk. RUB 85 Købe |
Betaxolol-hætte. øje 0,5% fl. 5 ml 91 rbl. Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!