Fotil forte
Fotil forte: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Lægemiddelinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 14. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 15. Anmeldelser
- 16. Pris på apoteker
Latinsk navn: Fotil forte
ATX-kode: S01EB51
Aktiv ingrediens: pilocarpin (Pilocarpine) + timolol (Timolol)
Producent: Santen, JSC (Santen, OY) (Finland); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Kina)
Beskrivelse og foto opdateret: 19-03-2020
Priser på apoteker: fra 121 rubler.
Købe
Fotil forte er et kombineret antiglaukommiddel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet fremstilles i form af øjendråber: en farveløs, gennemsigtig opløsning (5 ml hver i en polyethylen-dråbeflaske, lukket med en plastpropp med en skruehætte; i en papkasse, 1 dråbeflaske og brugsanvisning Fotil forte).
1 ml øjendråber indeholder:
- aktive ingredienser: timololmaleat - 6,84 mg, hvilket svarer til timolol i en mængde på 5 mg; pilocarpinhydrochlorid - 40 mg;
- yderligere komponenter: citronsyre - 0,88 mg; benzalkoniumchlorid - 0,1 mg; hypromellose - 5 mg; natriumcitrat - 6,13 mg; vand til injektion - op til 1 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Fotil forte er et kombineret antiglaukomlægemiddel, der indeholder et m-cholinomimetisk middel og en β-blokker.
Pilocarpine er et parasympatomimetisk middel, der stimulerer m-kolinerge receptorer. Når dette aktive stof indgives i øjet, opstår miosis, boligkramper og intraokulært tryk (IOP) falder. Et fald i IOP skyldes sammentrækning af den ciliære (ciliære) muskel og irisens muskler, hvilket giver en udvidelse af vinklen på det forreste kammer i øjet og en ændring i den fysiske struktur af det trabekulære netværk, hvilket letter udstrømningen af vandig humor. Den resulterende effekt observeres fra 4 til 14 timer.
Timolol er en β-blokker, der forhindrer binding i det ciliære legeme af sympatomimetiske neurotransmittere med β1- og β2-adrenerge receptorer. Den aktive ingrediens sænker IOP ved at mindske produktionen af vandig humor. Et fald i IOP bemærkes ⅓ h efter instillation, den maksimale hypotensive effekt - efter 2 timer varer Fotil forte i gennemsnit 24 timer.
Farmakokinetik
Pilocarpine passerer godt gennem hornhinden. Det maksimale indhold af den aktive komponent i den vandige humor er fast efter 0,5 timer. Midlet er bundet af mange væv i øjet, halveringstiden (T 1/2) fra medie af øjet er 1,5-2,5 timer. Pilocarpin udskilles uændret med den intraokulære væske. Dens kombinerede anvendelse med timolol, som reducerer produktionen af vandig humor, reducerer udskillelseshastigheden af pilocarpin. I lever og blodplasma hydrolyseres pilocarpin intensivt til inaktive former, T 1/2 - mindre end 0,5 timer.
Timolol passerer hurtigt gennem hornhinden i den vandige humor, der fylder det forreste kammer i øjet. Cirka 80% af den aktive ingrediens, der anvendes topisk, findes i den systemiske cirkulation. Den maksimale koncentration (Cmax) af timolol i blodplasma observeres ca. 1 time efter injektionen af dråber, T 1/2 - 2-5 timer. Lægemidlet metaboliseres hovedsageligt i leveren, udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.
Indikationer til brug
Fotil forte anbefales til behandling af glaukom eller øget IOP, hvis kombineret brug af pilocarpin og timolol er nødvendigt:
- vinkellukning og åbenvinklet glaukom;
- sekundær glaukom;
- øget IOP efter oftalmisk kirurgi.
Kontraindikationer
Absolut:
- anterior uveitis
- atrioventrikulær (AV) blok II - III grad;
- sinus bradykardi;
- kardiogent shock;
- dekompenseret hjertesvigt
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- bronkial astma;
- tilstande, hvor indsnævring af pupillen er uønsket, inklusive perioden umiddelbart efter oftalmisk operation og andre øjensygdomme;
- alder op til 18 år
- overfølsomhed over for enhver komponent i Fotil forte øjendråber.
Relativ (brug produktet med forsigtighed):
- cerebrovaskulære lidelser;
- hjertefejl;
- hypoglykæmi;
- diabetes;
- thyrotoksikose;
- retinal disinsering
- nærsynethed
- perioden før operation med brug af generel anæstesi.
Fotil forte, brugsanvisning: metode og dosering
Anti-glaukom øjendråber Fotil forte injiceres i det syge øjes bindehinde ved instillation.
Den anbefalede doseringsregime er 1 dråbe 2 gange om dagen.
Da et konstant fald i IOP forårsaget af lægemidlets virkning i nogle tilfælde kun bemærkes efter nogle få uger for at vurdere den terapeutiske effekt, skal IOP måles 28 dage efter kursets start.
Hvis det ikke er muligt at reducere IOP til det ønskede niveau, når du bruger lægemidlet Fotil, anbefales det at overføre patienten til Fotil forte-behandling som normalt - 1 dråbe 2 gange om dagen.
Bivirkninger
- lokale reaktioner: tørt øjensyndrom, øjenirritation, sløret syn, øget lacrimation, hurtigt forbipasserende smerte og brændende fornemmelse i øjet, rødme i bindehinden, dermatitis i øjenlågene, ciliær muskelspasme og induceret nærsynethed, nedsat hornhindefølsomhed, nedsat synsstyrke i svagt lys (på grund af miosis), allergisk blepharoconjunctivitis, punktat keratitis; ekstremt sjælden - ptose, diplopi; i nogle tilfælde (som et resultat af brugen af miotik) - udseendet af en cyste i øjeniris, iris stivhed, retinal løsrivelse; på baggrund af langvarig behandling med pilocarpin - reversibel uklarhed af linsen;
- systemiske reaktioner: hududslæt, svedtendens, øget spytdannelse, kvalme, diarré, nedsat blodtryk (BP), supraorbital og tidsmæssig hovedpine, forværring af bronkialastma, arytmi, bradykardi, hjertesvigt; ekstremt sjælden - diplopi, ptose, næsestop i nærværelse af hjertesvigt - udvikling af astenisk syndrom, svimmelhed, hovedpine, angst, depression, hallucinationer; Timolol krydser blod-hjerne-barrieren og virker på centralnervesystemet.
Overdosis
De almindelige symptomer på en overdosis af β-blokkere og parasympatomimetiske midler kan omfatte et fald i blodtryk, bradykardi, akut hjertesvigt, bronkospasme.
Behandlingen er overvejende symptomatisk; atropin kan bruges som modgift mod pilocarpin. Hvis der udvikles bronkospasme, administreres svær bradykardi, isoprenalin intravenøst med arteriel hypotension, dobutamin.
specielle instruktioner
Fotil forte kan ikke bruges i kombination med andre øjendråber, der indeholder β-blokkere.
Du skal først starte behandlingen, når du holder op med at bruge andre øjendråber. Det tidligere anvendte antiglaukommiddel skal annulleres, og introduktionen af Fotil forte bør startes den næste dag.
Terapi med dette antiglaukommiddel bør ledsages af regelmæssig IOP-overvågning.
Dråberne indeholder benzalkoniumchlorid som konserveringsmiddel; det anbefales derfor ikke at bruge dem, når du bruger kontaktlinser. Før instillation af lægemidlet skal kontaktlinser fjernes og derefter geninstalleres tidligst 15 minutter efter proceduren.
På grund af tilstedeværelsen af timolol i præparatet er Fotil forte i stand til at maskere symptomerne på hypoglykæmi hos patienter med diabetes mellitus eller symptomerne på hyperthyroidisme.
Da lægemidlet forstærker effekten af muskelafslappende midler og generel anæstetika, skal Fotil forte annulleres 48 timer før dets start, hvis kirurgi er nødvendig.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Den myotiske virkning forårsaget af lægemidlet Fotil forte kan føre til en midlertidig forringelse af synet (en følelse af nærsynethed), hvilket resulterer i, at der under behandlingen skal udvises forsigtighed ved kontrol af komplekse bevægelsesmekanismer, herunder køretøjer, og betjening af komplekst udstyr.
Påføring under graviditet og amning
Under graviditet og under amning er brugen af Fotil forte kun mulig, hvis den forventede fordel af terapi til moderen efter lægens opfattelse opvejer den mulige trussel mod fosteret / barnet betydeligt.
Pædiatrisk anvendelse
På grund af det faktum, at sikkerheden og effektiviteten ved brug af dråber hos personer under 18 år ikke er fastslået, er udnævnelsen af Fotil forte kontraindiceret i barndommen og ungdommen.
Lægemiddelinteraktioner
- blokkere af langsomme calciumkanaler med systemisk virkning: de farmakologiske virkninger af disse lægemidler forbedres, og risikoen for arteriel hypotension og hjerteledningsforstyrrelser forværres ved kombineret behandling med β-blokkere;
- midler, der fremmer frigivelsen af catecholaminer, herunder reserpin: svimmelhed, arteriel hypotension (inklusive ortostatisk), bradykardi kan forekomme;
- cimetidin, kinidin og andre hæmmere af isoenzymet CYP2D6: øger plasmaindholdet af timolol i blodet.
Analoger
Analogerne af Fotil forte er Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol osv.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved 2–8 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Efter åbning skal flasken opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C. Øjendråber kan bruges inden for 1 måned.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Fotil Fort
Sjældne anmeldelser af Fotil Fort er for det meste positive. Patienter bemærker, at lægemidlet hjælper med at normalisere IOP, forbedre synet og undgå operation.
Imidlertid er der også klager over udviklingen af bivirkninger observeret umiddelbart efter indførelsen af dråber. Nogle gange indikerer de en signifikant synshandicap, der opstår med et fald i IOP.
Pris for Fotil forte på apoteker
Prisen for Fotil forte i form af øjendråber (40 + 5 mg / ml) kan være 260-300 rubler. til en dråbeflaske på 5 ml.
Fotil forte: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml øjendråber 5 ml 1 stk. 121 RUB Købe |
|
Fotil forte drops ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
