Vejrtrækningstest for Helicobacter pylori: indikationer, forberedelse, fortolkning af resultater
Indholdet af artiklen:
- Indikationer for en åndedrætsprøve
- Forberedelse til udåndingstest
- Hvordan udføres Helicobacter pylori åndedrætsprøve?
- Afkodning af resultaterne
Åndedrætsprøven for Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) er en hurtig og sikker test, der giver dig mulighed for at identificere de bakterier, der er det forårsagende middel til kronisk gastritis og mavesår. Efter at være kommet ind i kroppen bevæger bakterien sig langs slimhinden i maven ved hjælp af flageller og er fastgjort på væggene. Mikroorganismen producerer stoffer, der ødelægger epitelcellerne i maveslimhinden, frigiver toksiner, der forårsager immunsygdomme. Forsøger at beskytte sig mod en parasitisk mikroorganisme, øger maven sekretionen af saltsyre og stoffer, der ødelægger dens vægge. Imidlertid er bakterien i stand til at overleve i lang tid i et surt miljø på grund af det enzym, det udskiller - urease, som beskytter mikroorganismen mod virkningen af mavesaft.
En udåndingstest for Helicobacter pylori udføres, når der er mistanke om en mulig infektion, samt for at overvåge behandlingen
Uris har tendens til at nedbryde urinstof (urinstof) i maveindholdet til ammoniak og kuldioxid, som neutraliserer saltsyre. I dette tilfælde skifter mediets surhed til den alkaliske side, som kan fikseres ved hjælp af en indikator. Det resulterende kuldioxid absorberes i blodet, hvormed det kommer ind i lungerne og derefter ind i den udåndede luft. Åndedrætsprøven er baseret på måling af koncentrationen af urinstof og dets nedbrydningsprodukter i udåndingsluften.
Indikationer for en åndedrætsprøve
En udåndingstest for Helicobacter pylori udføres i følgende tilfælde:
- tidlig diagnose af H. pylori-associeret kronisk gastritis;
- dyspeptiske klager (ubehag i mave og tarm, smerter i mave og tolvfingertarm, dårlig ånde, halsbrand, kvalme, opkastning, appetitløshed, følelse af tyngde efter at have spist, øget gasproduktion, rumlende i underlivet, forstyrret afføring);
- bestemmelse af risikoen for mavesår og tolvfingertarmsår;
- epidemiologiske undersøgelser (identifikation af infektion hos familiemedlemmer eller personer i tæt kontakt med patienten)
- screening før endoskopi;
- observation af patienten efter behandling af Helicobacter pylori-infektion.
Forberedelse til udåndingstest
Diagnostik udføres om morgenen.
Som forberedelse til undersøgelsen skal patienten overholde følgende regler:
- stop med at tage antibiotika en måned før bestået ureaseprøvetest;
- 14 dage før undersøgelsen udelukker brugen af antisekretoriske og antihistaminer et par dage - antacida, vismutpræparater og analgetika;
- drik ikke alkohol 3 dage før undersøgelsen;
- i løbet af dagen inden analysen anbefales det ikke at spise fede, stegte fødevarer, syltede agurker, slik og bælgfrugter;
- der skal være mindst otte timer mellem det sidste måltid og udåndingstesten
- på testdagen skal du stoppe med at ryge, bruge tyggegummi;
- Før proceduren bør du børste tænderne grundigt.
Hvordan udføres Helicobacter pylori åndedrætsprøve?
Den mærkede vejrtrækningstest er baseret på bestemmelsen af koncentrationen af urinstof. Testen tillader ikke kun at bekræfte eller udelukke infektionen, men også at bestemme de kvantitative indikatorer for bakterier i kroppen: jo flere bakterier der er, jo højere er ureaseaktiviteten.
Til analysen bliver patienten bedt om at holde vejret i et par minutter og udånde luften i en beholder eller plastrør. Denne prøve bruges som kontrol (baseline). Derefter tager forsøgspersonen som en belastning en urinstofopløsning, der indeholder en ikke-radioaktiv stabil mærket carbonisotop 13 C. Efter et stykke tid udånder patienten luft i et andet reagensglas.
Analysen af basislinjen og belastningsniveauet for 13 C- isotopen i den udåndede luft udføres ved hjælp af et diagnostisk gasmassespektrometer eller et mindre følsomt infrarødt IR-spektrometer.
Ulemperne ved denne metode inkluderer de høje omkostninger ved diagnostisk udstyr og en isotop til testen.
En billigere analysemetode - ammoniak vejrtrækning hurtig test (et testsystem Helic ® digital analysator). Niveauet af ureaseaktivitet i maven i dette tilfælde vurderes af ændringen i koncentrationen af ammoniak i den udåndede luft. Metoden er baseret på registrering af stigningen i koncentrationen af ammoniak i mundhulen, som stiger i den udåndede luft efter indtagelse af urinstof. Gas vises i mundhulen inden for 6-7 minutter efter belastningen. I dette tilfælde ændrer indikatorrøret, der er tilsluttet enheden, farve. Under undersøgelsen er det nødvendigt at sikre, at spyt ikke kommer ind i røret.
HELIK-testen har høj følsomhed og nøjagtighed; den kræver ikke sofistikeret udstyr og brug af isotoper med en ændret sammensætning. Analysen varer cirka 15 minutter, og resultatet kan opnås direkte under undersøgelsen.
Afkodning af resultaterne
Ved at analysere de modtagne oplysninger konkluderer lægen, at patienten er inficeret.
Hvis der ikke er nogen bakterier i kroppen, vil koncentrationen af kuldioxid med kulstof 13 ° C i den udåndede luft være lig med dens koncentration, inden der tages en vandig opløsning af urinstof. Hvis der i stresstesten er meget kuldioxid med et mærket kulstof 13 C, betyder det, at patienten er inficeret med Helicobacter Pylori.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
