Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er forhøjet - hvad betyder det?
Indholdet af artiklen:
-
Karakteristika og parametre for TSH
- Syntese funktioner
- Normale indikatorer
-
Årsager til at øge TSH
- Hypofysen patologier
- Skjoldbruskkirtelpatologi
- Hvad der forstyrres med forhøjet TSH
- Symptomer med høj TSH
- Korrektion af hormonel ubalance
- Video
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) er en regulator af skjoldbruskkirtlen. Hvis laboratorieanalyse viste, at skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er forhøjet, hvad betyder det så? Dette betyder, at aktivitet i skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus er nedsat, afklaring af årsagen og obligatorisk behandling er påkrævet. Behovet for korrektion skyldes hormonens vigtige rolle i kroppen og alvorlige skift i metaboliske processer i dets fravær.
Klager med forhøjet TSH inkluderer apati, træthed, en tendens til depressive tilstande
Karakteristika og parametre for TSH
Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon eller thyrotropin er et repræsentativt for biologisk aktive stoffer produceret i den forreste lap af den nedre cerebrale epididymis - hypofysen. Dens anvendelsesområde er skjoldbruskkirtlen.
Syntese funktioner
Syntese af thyrotropin udføres konstant, men koncentrationen i blodet ændrer sig hele dagen. Produktionstoppen falder på nattetimer, minimumsværdierne noteres om aftenen. I mangel af tilstrækkelig nattesøvn forstyrres den normale rytme af sekretion, hvilket kan føre til en forringelse af velvære. Der er et fald i niveauet af thyrotropin i blodet under graviditeten. Med alderen stiger dens indhold lidt, men emissionen falder om natten.
Hvilke værdier betragtes som forhøjede? For at besvare dette spørgsmål skal du kende normen.
Normale indikatorer
Serum-TSH-niveauer kan variere lidt afhængigt af laboratoriet og bestemmelsesmetoden.
|
Aldersspænd |
Referenceværdier | Enheder |
| Nyfødt | 1.1-17.0 | skat / l |
| Børn under 2,5 måneder | 0,6-10,0 | skat / l |
| Børn fra 2,5 til 14 måneder | 0,4-7,0 | skat / l |
| Børn fra 14 måneder til 5 år | 0,4-6,0 | skat / l |
| Børn fra 5 til 14 år | 0,4-5,0 | skat / l |
| Voksne | 0,4-4,0 | skat / l |
De givne indikatorer er generelt accepterede og bruges i praksis af læger med forskellige specialiteter.
Årsager til at øge TSH
Niveauet af thyrotropin går ud over den øvre grænse, når processerne for dets regulering og syntese forstyrres.
| Stimulerer TSH-syntese | Hæmme syntesen af TSH |
| Tyroliberin - hypothalamisk hormon | Somatostatin - et hormon fra hypothalamus og specielle celler i bugspytkirtlen |
| Lavt serum T3 og T4 koncentrationer | Overskydende serum T3 og T4 |
| Østrogener - kvindelige kønshormoner | Dopamin er en neurotransmitter |
| Lav temperatur | Glukokortikoider er steroidhormoner produceret af binyrebarken |
Hypofysen producerer TSH, som udløser dannelsen af T3 og T4 i skjoldbruskkirtlen. Hvis der er få af disse hormoner i blodet, der sker med patologier i kirtlen, begynder hypofysen at producere mere thyrotropin og stimulere skjoldbruskkirtlen. Med et overskud af T3 og T4 i blodet reducerer hypofysen tværtimod syntese af thyrotropin, hvilket gør kirtlen mindre aktiv. Ordningen fungerer, hvis hypofysen er i normal tilstand og er i stand til at reagere på ændringer i koncentrationen af thyroxin og triiodothyronin i blodet.
Hypofysen patologier
TSH er forhøjet, hvis der er:
- hormonaktiv hypofysetumor - thyrotropinom;
- hypofyse form for resistens (resistens) over for skjoldbruskkirtelhormoner;
- generaliseret form for resistens over for skjoldbruskkirtelhormoner.
I det første tilfælde udføres overdreven syntese af TSH af et stort antal tumorceller. Ureguleret sekretion i resistenssyndrom er en konsekvens af hypofysens immunsystem eller perifere væv over for T3 og T4. Disse årsager er meget mindre almindelige end dysfunktion i skjoldbruskkirtlen.
Skjoldbruskkirtelpatologi
Høje TSH-niveauer er oftest forårsaget af skjoldbruskkirtelproblemer som følge af:
- behandling med radioaktivt iod
- strålebehandling;
- forgiftning med elementært jod;
- mangel på jod i kroppen
- resektion eller radikal kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen
- inflammatorisk proces i skjoldbruskkirtlen (autoimmun, postpartum, fibro-invasiv, specifik);
- tage medicin med en thyrostatisk, det vil sige undertrykke syntesen af hormoner, effekt.
Skjoldbruskkirtelsygdomme, der kan overvurdere TSH, er mere almindelige hos kvinder. Overtrædelse af syntese forbundet med patologien i hypofysen og hypothalamus registreres med samme frekvens hos mænd og kvinder. Ændringerne i kroppen som et resultat af virkningen af en stor mængde thyrotropin er også de samme. En idé om dem kan opnås ved at kende effekten af TSH på målorganer.
Hvad der forstyrres med forhøjet TSH
TSH, der styrer syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner, regulerer væksten og udviklingen af menneskekroppen gennem dem. En stigning i thyrotropinniveauer fører automatisk til deres overtrædelse.
Indflydelsen af thyroxin og triiodothyronin strækker sig til alle væv. Receptorer for dem er overalt, undtagen testiklerne og milten. Tilvejebringelse af vækst og differentiering af væv, forøgelse af deres iltbehov, T3 og T4 er involveret i alle typer stofskifte.
| Anvendelsesområde | Indvirkning |
| BX | Intensivering af basal metabolisme og stigning i kropstemperatur |
| Vandudveksling | Fald i vandindhold i væv, fald i genabsorption af væske i nyrerne |
| Kulhydratmetabolisme | En stigning i blodsukkerniveauet, en stigning i glukoseforbruget i væv, hæmning af dannelsen af glykogen i skeletmuskler og lever |
| Proteinmetabolisme | I en lille koncentration - en stigning i syntesen og afmatningen af nedbrydningen af proteiner, ved en stor koncentration - et fald i syntesen og en stigning i nedbrydningen af proteiner |
| Lipidmetabolisme | Styrkelse af nedbrydning, inhibering af dannelse og aflejring af fedtstoffer |
| centralnervesystemet | Stimulering af motorisk ophidselse, defensive reaktioner, mental aktivitet, acceleration af tankeforeninger |
| Det kardiovaskulære system | Øget blodtryk, øget puls og styrke |
| Blodkoagulationssystem | Reduktion af dannelsen af koagulationsfaktorer, stimulering af syntesen af antikoagulantia |
| Hæmatopoietisk system | Øget produktion af røde blodlegemer i knoglemarven |
Når skjoldbruskkirtlen er beskadiget, falder produktionen af T3 og T4, hypofysen reagerer med en stigning i TSH, men der er ikke noget svar på stimulering - kirtlen er defekt. Alle ovenstående typer udveksling lider i dette tilfælde. Denne tilstand kaldes hypothyroidisme.
Symptomer med høj TSH
Sværhedsgraden af kliniske manifestationer bestemmes af graden af stigning i thyrotropin. Hvis TSH-indekset er 4,4 IE / L, er der muligvis ingen klager. Hvis TSH-koncentrationen er 5,5 mU / l, vises symptomer på hypothyroidisme:
- psyko-emotionelle lidelser (apati, sløvhed, tendens til depression);
- fordøjelsesbesvær (nedsat appetit, kvalme, forstoppelse)
- kardiovaskulære manifestationer (svag og sjælden puls, lavt blodtryk)
- ændringer i hår og hud (tør hud, skørhed, søvn og negle)
- skader på nervesystemet (nedsat opmærksomhed, hukommelse, døsighed, sløvhed);
- metaboliske ændringer (hævelse, vægtøgning, hudens gulhed).
Alle disse klager er en konsekvens af lave niveauer af T3 og T4 i skjoldbruskkirtelsygdomme.
Hvis thyrotropin hæves på grund af hypofyseadenom eller resistens over for skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, vil niveauet af T3 og T4 tværtimod stige, fordi en sund skjoldbruskkirtel reagerer på stimulering ved at øge deres syntese. De modsatte tegn på hyperthyreoidisme vises:
- takykardi;
- en stigning i systolisk blodtryk
- øget appetit;
- vægttab;
- irritabilitet etc.
Under alle omstændigheder, hvis sundhedstilstanden lider, betyder det, at der skal træffes foranstaltninger.
Korrektion af hormonel ubalance
Når TSH er forhøjet, skal behandlingen være etiologisk. Med hypofyseadenom afhænger taktik af størrelsen og hormonaktiviteten af neoplasma. Kirurgisk fjernelse og radiokirurgisk behandling anvendes.
Problemer med forhøjet TSH kan opstå på grund af hjerneskade
I tilfælde af skjoldbruskkirtelpatologi bestemmes valget af behandling af graden af dens dysfunktion. Alvorlig hypothyroidisme kræver erstatningsterapi for at genopbygge hormonmangel. Til dette formål ordineres syntetiske lægemidler til skjoldbruskkirtlen: Eutirox, L-Thyroxin, Bagothyrox, L-Thyroxin-Acri osv. Deres anvendelse reducerer niveauet af thyrotropin effektivt og hurtigt, men kan vare mere end et år, nogle gange tages de for livet.
Lægen bør bestemme behandlingens taktik. Hvorfor kan du ikke gøre det selv? Fordi en stigning i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er mulig med helt forskellige patologiske tilstande, der kræver forskellige tilgange til behandling. Og prøv ikke at undvære medicin. Det vil ikke være muligt at erstatte hormoner med folkemedicin og særlig ernæring.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
