Amoxiclav Kviktab
Amoxiclav Kviktab: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Amoksiklav Quicktabs
ATX-kode: J01CR02
Aktiv ingrediens: amoxicillin (amoxicillin) + clavulansyre (clavulansyre)
Producent: Lek d.d. (LEK dd) (Slovenien)
Beskrivelse og foto opdateret: 20.11.2018
Priser på apoteker: fra 257 rubler.
Købe
Amoxiclav Kviktab er et bredspektret semisyntetisk antibiotikum af penicillingruppen i kombination med β-lactamasehæmmere.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af dispergerbare tabletter:
- doser på 500 + 125 mg og 875 + 125 mg: ottekantede tabletter, aflang, lysegul farve med brune stænk, har en behagelig frugtagtig aroma (2 stk. i blisterpakninger, i en karton med 5 eller 7 blisterpakninger);
- doser 125 + 31,3 og 250 + 62,5: runde tabletter, halvkugleformige fordybninger på begge sider, indgravering "SN57" på den ene side, farve fra lysegul til gul, med brune stænk (2 stk. i vabler, i en pakke med 5, 7 eller 10 blisterpakninger).
Sammensætning til 1 tablet til doser på 500 + 125 mg og 875 + 125 mg:
- aktive ingredienser: amoxicillin - 500/875 mg; clavulansyre - 125 mg (i form af amoxicillintrihydrat - 574 / 1004,5 mg og kaliumclavulanat - 148,87 mg);
- hjælpekomponenter: aspartam, talkum, tropisk blanding og sød orange smag, kolloid vandfri siliciumdioxid, gul jernoxid (E172), hydrogeneret ricinusolie, mikrokrystallinsk siliciumcellulose.
Sammensætning til 1 tablet til dosering 125 + 31,3 og 250 + 62,5:
- aktive ingredienser: amoxicillin - 125/250 mg; clavulansyre - 31,3 / 62,5 mg (i form af amoxicillintrihydrat - 143,5 / 287 mg og kaliumclavulanat - 37,2 / 74,4 mg);
- hjælpekomponenter: siliciumdioxid, crospovidon, sød appelsinsmag, mikrokrystallinsk siliciumholdig cellulose, sucralose (trichlorogalactosucrose), natriumstearylfumarat, gul jernoxid (E172), mannitol.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Virkningsmekanismen for Amoxiclav Kviktab skyldes kombinationen af aktive ingredienser i dets sammensætning:
- amoxicillin er et bredspektret semisyntetisk antibiotikum, der er aktivt mod mange både gram-positive og gram-negative mikrober; på grund af dets modtagelighed for destruktion af β-lactamaser er amoxicillins aktivitetsspektrum begrænset af mikroorganismer, der producerer dette enzym;
- clavulansyre er en β-lactamasehæmmer strukturelt relateret til penicilliner, der inaktiverer en bred vifte af β-lactamaser, der er resistente over for cephalosporiner og penicilliner, der findes i mikroorganismer; Det er ret effektivt mod plasmid β-lactamaser, som oftest forårsager bakteriel resistens, men ineffektivt mod kromosomale β-lactamaser af type I. Tilstedeværelsen af clavulansyre i præparatet beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af β-lactamaser, hvilket gør det muligt at udvide sit antibakterielle spektrum.
Amoxicillin i kombination med clavulansyre er aktiv mod følgende patogene mikroflora:
- grampositive aerobe mikroorganismer: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (undtagen methicillinresistente stammer), Staphylococcus Staphylococcus aureus-resistent, resistent Stamylococcus aureus-resistent
- gram-negative aerobe mikroorganismer: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella methyllus, Neurella spp. spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
- grampositive anaerobe mikroorganismer: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.;
- gram-negative anaerobe mikroorganismer: Bacteroides spp.
Farmakokinetik
De grundlæggende farmakokinetiske parametre for de aktive komponenter i Amoxiclav Kviktab (amoxicillin og clavulansyre) er ens:
- absorption: efter oral administration absorberes lægemidlet godt fra mave-tarmkanalen (GIT), graden af absorption afhænger ikke af madindtagelse. Biotilgængelighed af amoxicillin - 90%, clavulansyre - 70%; den maksimale plasmakoncentration (Cmax) nås 1 time efter administration og varierer afhængigt af dosis: amoxicillin - fra 3 til 12 μg / ml; clavulansyre - ca. 2 μg / ml. Halveringstid (T 1/2): amoxicillin - 78 minutter; clavulansyre - 60-70 min;
- fordeling: begge aktive ingredienser er godt fordelt i kropsvæsker og væv, der trænger ind i synovialvæsken, bihuler, mellemøret, palatin mandler, spyt, lunger, pleuralvæske, bronchiale sekreter, æggestokke, uterus, lever, muskelvæv, galdeblære, prostatakirtel, peritoneal væske; høje koncentrationer af lægemidlet registreres i urinen. Med ikke-betændte hjernehinder kan amoxicillin og clavulansyre ikke trænge igennem blod-hjerne-barrieren (BBB). Men de passerer gennem placentabarrieren og udskilles i modermælk i sporkoncentrationer. Graden af amoxiclavs binding til plasmaproteiner er lav;
- metabolisme: amoxicillin gennemgår delvis metabolisme, clavulansyre metaboliseres i vid udstrækning;
- udskillelse: amoxicillin elimineres ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering af nyrerne, praktisk talt uændret; clavulansyre - ved glomerulær filtrering, nogle i form af metabolitter. En del af stofferne kan udskilles gennem lungerne og tarmene. T 1/2 af Amoxiclava Kviktab hos voksne patienter er ca. 1 time.
Hos patienter med svært nedsat nyrefunktion øges T 1/2 til 7,5 timer for amoxicillin og op til 4,5 timer for clavulansyre.
Begge aktive ingredienser fjernes under hæmodialyse og udskilles i små mængder under peritonealdialyse.
Indikationer til brug
Ifølge instruktionerne anbefales Amoxiclav Kviktab til behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for lægemidlet, følgende lokalisering:
- øvre luftveje og ØNH-organer: akut / kronisk bihulebetændelse, akut / kronisk otitis media, faryngitis, pharyngeal abscess, tonsillitis osv.;
- nedre luftveje: kronisk bronkitis, akut bronkitis med bakteriel superinfektion, lungebetændelse osv.;
- urinveje: urethritis, blærebetændelse, pyelonephritis osv.;
- hud og blødt væv (inklusive bid fra mennesker og dyr);
- knogle- og bindevæv: osteomyelitis;
- galdeveje: kolecystitis, kolangitis;
- mundhule (odontogene læsioner).
Amoxiclav Kviktab bruges også i gynækologi og obstetrisk praksis.
Kontraindikationer
Absolut:
- børn under 12 år
- kropsvægt op til 40 kg;
- anamnestiske data om kolestatisk gulsot og / eller anden unormal leverfunktion forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre;
- anamnestiske data om overfølsomhed over for antibiotika fra gruppen af penicilliner, cephalosporiner til andre β-lactam-antibiotika;
- overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet.
Amoxiclav Kviktab bør anvendes med forsigtighed i tilfælde af en historie med pseudomembranøs colitis, leversvigt, alvorlig nedsat nyrefunktion og under amning.
Da mange patienter med infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi har oplevet et erytematøst udslæt under ampicillinbehandling, anbefales det ikke at ordinere antibiotika fra ampicillin-gruppen.
Brugsanvisning til Amoxiclav Kviktab: metode og dosering
Tablets Amoksiklav Kviktab indtages oralt efter opløsning i 1 / 2 kopper vand (ikke mindre end 30 ml) og blandes. Du kan opbevare tabletten i munden, indtil den er helt opløst, og derefter sluge den.
Det anbefales at tage lægemidlet umiddelbart før måltider for at reducere risikoen for at udvikle bivirkninger fra mave-tarmkanalen.
Anbefalet dosering til voksne patienter og børn over 12 år (der vejer mere end 40 kg):
- mild eller moderat infektion: 1 tablet Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg hver 12. time;
- alvorlig infektion og åndedrætsskader: 1 tablet Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg hver 12. time eller 1 tablet Amoxiclav Kviktab 500 + 125 mg hver 8. time.
Varigheden af behandlingsforløbet er op til 2 uger.
Hvis behandlingen begyndte med parenteral administration af amoxicillin og clavulansyre, er det i fremtiden muligt at skifte til at tage Amoxiclav Kviktab tabletter inde.
Bivirkninger
Bivirkninger på grund af behandling med Amoxiclav Kviktab fra systemers og organers side (for det meste svage og forbigående):
- fordøjelsessystemet: appetitløshed, kvalme / opkastning, diarré sjældent - en stigning i aktiviteten af leverenzymer: alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), alkalisk phosphatase (ALP) og nedsat leverfunktion; i isolerede tilfælde - hepatitis, kolestatisk gulsot, pseudomembranøs colitis;
- centralnervesystemet (CNS): svimmelhed, hovedpine; ekstremt sjældent - kramper (oftere med nedsat nyrefunktion i kombination med at tage høje doser af lægemidlet);
- hæmatopoietisk system: sjældent - reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni; ekstremt sjældent - hæmolytisk anæmi, en reversibel stigning i protrombintiden (underlagt fælles brug med antikoagulantia);
- urinveje: ekstremt sjælden - krystalluri, interstitiel nefritis;
- overfølsomhedsreaktioner: kløe, erytematøs udslæt, urticaria; ekstremt sjældent - angioødem, erythema multiforme ekssudativ, anafylaktisk chok, allergisk vaskulitis; i isolerede tilfælde - Stevens-Johnsons syndrom, eksfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), akut generaliseret eksantematøs pustulose;
- andre reaktioner: sjældent - udvikling af superinfektion (inklusive candidiasis).
Overdosis
Data om livstruende bivirkninger eller død på grund af en overdosis Amoxiclav Kviktab blev ikke registreret.
Overdoseringssymptomer er gastrointestinale lidelser: mavesmerter, diarré / opkastning; søvnløshed, agitation, svimmelhed er også sandsynligt; i nogle episoder - krampeanfald.
Behandlingen er ordineret symptomatisk efter tidligere at have truffet foranstaltninger (med nylige piller, ikke mere end 4 timer) for at reducere absorptionen af lægemidlet - gastrisk skylning og indtagelse af aktivt kul. Amoxicillin og clavulansyre fjernes ved hæmodialyse. Patienten har brug for lægeligt tilsyn.
Med et fald i blodtrykket skal patienten tage Trendelenburg-stillingen - ligge på ryggen, hæve bækkenet i forhold til hovedet i en vinkel på 45 °.
specielle instruktioner
I løbet af kursusbehandling er det nødvendigt med overvågning af leverens, nyrernes og hæmatopoietiske organers funktion.
I tilfælde af alvorlig nedsat nyrefunktion er tilstrækkelig dosisjustering af lægemidlet eller en forøgelse af intervallerne mellem doser nødvendig.
Under behandling med Amoxiclav Kviktab er en falsk positiv reaktion mulig på grund af brugen af Benedict's reagens eller Felling's opløsning til at bestemme niveauet af glukose i urinen, derfor anbefales det at udføre enzymatiske reaktioner med glucosidase.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
Der har ikke været data om den negative effekt af Amoxiclav Kviktab, taget i anbefalede doser, på hastigheden af psykofysiske reaktioner og koncentrationsevnen.
Påføring under graviditet og amning
Amoxiclav Kviktab må anvendes under graviditet og amning (amning) i nærvær af klare indikationer, når den tilsigtede fordel for moderen væsentligt opvejer de potentielle risici for fosteret / barnet.
Pædiatrisk anvendelse
I pædiatrisk praksis er det kontraindiceret at ordinere lægemidlet til behandling af børn under 12 år og / eller med en kropsvægt på op til 40 kg.
Med nedsat nyrefunktion
Dosis af Amoxiclav Kviktab justeres mod at sænke dosis eller øge intervallet mellem doser i overensstemmelse med sværhedsgraden af nyrefunktion:
- nyresvigt i moderat grad med kreatininclearance (CC) fra 10 til 30 ml / min: 1 tablet (500 + 125 mg) hver 12. time;
- alvorlig nyresvigt med CC mindre end 10 ml / min: 1 tablet (500 + 125 mg) hver 24. time.
Ved anuria skal intervallet mellem doser øges til 48 timer eller mere.
Patienter med alvorligt nedsat nyrefunktion rådes til at være forsigtige, når de tager stoffet.
Til krænkelser af leverfunktionen
Patienter med nedsat leverfunktion rådes til at være forsigtige, når de tager Amoxiclav Kviktab.
Lægemiddelinteraktioner
- antacida, glucosamin, afføringsmidler, aminoglycosider: bremser absorptionen af Amoxiclav Kviktab;
- ascorbinsyre: øger absorptionen af amoxicillin og clavulansyre;
- diuretika, allopurinol, phenylbutazon, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), andre lægemidler, tubulære sekretionsblokkere: øg koncentrationen af amoxicillin, men påvirk ikke niveauet af clavulansyre, da det udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering;
- methotrexat: Amoxiclav Kviktab forbedrer dets toksicitet;
- allopurinol: lægemidlet øger forekomsten af exanthema;
- disulfiram: det er nødvendigt at undgå kombineret brug med Amoxiclav Kviktab;
- antikoagulerende lægemidler: Da Amoxiclav Kviktab i nogle tilfælde kan forlænge protrombintiden, skal der udvises forsigtighed, når man bruger dem samtidigt;
- rifampicin: er en amoxicillin-antagonist med gensidig svækkelse af antibakteriel virkning;
- bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider: Amoxiclav Kviktab bør anvendes flere timer før de tages;
- probenecid: hæmmer udskillelsen af amoxicillin og øger dets serumkoncentration;
- orale svangerskabsforebyggende midler: Amoxiclav Kviktab reducerer deres effektivitet.
Analoger
Analogerne til Amoxiclav Kviktab er Amoxivan, Amovikomb, Amoxicillin + Clavulansyre, Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Betaklav, Baktoklav, Verklav, Medoklav, Klamosar, Novaklav, Panklav 2X, Rapiklav, Ranklav, Flemoklav, Flavoklav og dr.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares tørt ved temperaturer op til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Amoxiclav Kviktab
Ifølge anmeldelser er Amoxiclav Kviktab et effektivt antibiotikum, der hjælper med forskellige sygdomme. De fleste patienter kan lide smagen af de opløste tabletter, og kun nogle få kalder det ubehageligt. Muligheden for at bruge stoffet under graviditet og under amning bemærkes som en stor fordel. Særlig vægt i anmeldelser lægges på vigtigheden af at overholde medicinske anbefalinger, når man tager piller.
Traditionelt betragter de fleste patienter omkostningerne ved lægemidlet som den største ulempe.
Pris for Amoxiclav Kviktab på apoteker
Anslået pris for Amoxiclav Kviktab i form af tabletter i en dosis på 500 + 125 mg til 14 stk. i pakken - 388 rubler. Amoxiclav Kviktab 875 + 125 mg tabletter koster i gennemsnit 430 rubler.
Amoxiclav Kviktab: priser i onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Amoxiclav Kviktab 250 mg + 62,5 mg dispergerbare tabletter 20 stk. 257 r Købe |
Amoxiclav Kviktab 500 mg + 125 mg dispergerbare tabletter 14 stk. 276 r Købe |
Amoxiclav Kviktab tabletter dispersion 500 mg + 125 mg 14 stk. 284 r Købe |
Amoxiclav Kviktab 875 mg + 125 mg dispergerbare tabletter 14 stk. 302 RUB Købe |
Amoxiclav Kviktab tabletter dispersion 250 mg + 62,5 mg 20 stk. 330 RUB Købe |
Amoxiclav Kviktab tabletter dispersion 875 mg + 125 mg 14 stk. 375 RUB Købe |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!