Acecardol
Acecardol: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Lægemiddelinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 16. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 17. Anmeldelser
- 18. Pris på apoteker
Latinsk navn: Acecardol
ATX-kode: B01AC06, N02BA01
Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyre (acetylsalicylsyre)
Producent: Sintez, JSC (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 19.08.2019
Priser på apoteker: fra 18 rubler.
Købe
Acecardol er et ikke-steroide antiinflammatorisk lægemiddel med en blodpladevirkning.
Frigør form og sammensætning
Acecardol produceres i form af runde bikonvekse tabletter, overtrukket med hvidt.
1 tablet indeholder:
- Aktivt stof: acetylsalicylsyre (ASA) - 50, 100 eller 300 mg;
- Hjælpekomponenter: lactose, titandioxid, magnesiumstearat, ricinusolie, mikrokrystallinsk cellulose, povidon, majsstivelse.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive ingrediens i Acecardol er acetylsalicylsyre (ASA). Mekanismen for dets antiblodpladevirkning er baseret på evnen til irreversibelt at hæmme cyclooxygenase (COX-1). Som følge af denne handling, syntesen af thromboxan er 2 blokeret, og blodpladeaggregation undertrykkes. Det antages, at lægemidlet også har andre mekanismer til at hæmme blodpladeaggregering.
Blodpladevirkningen udvikler sig selv når man tager ASA i små doser og varer i 7 dage efter en enkelt dosis.
Når det tages i høje daglige doser (mere end 300 mg), har ASA også febernedsættende, antiinflammatoriske og smertestillende virkninger.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes ASA hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, hvor den delvist metaboliseres. Under og efter absorption omdannes ASA til hovedmetabolitten - salicylsyre, der metaboliseres hovedsageligt i leveren (under påvirkning af enzymer) med dannelsen af sådanne metabolitter som salicylsyre, salicylsyreglucuronid og phenylsalicylat. De findes i mange væv og urin. Hos kvinder er den metaboliske proces langsommere end hos mænd.
Efter at have taget Acecardol inde, observeres den maksimale ASA-koncentration i blodplasmaet efter 10-20 minutter, salicylsyre - efter 0,3-2 timer.
Acecardol tabletter er overtrukket med en syreresistent membran, der forhindrer lægemidlet i at opløses i maven, så det aktive stof frigives i tolvfingertarmen. I denne henseende udføres absorptionen af ASA 3-6 timer langsommere, end når man tager konventionelle tabletter (ikke dækket af en sådan skal).
Acetylsalicylsyre og salicylsyre binder til plasmaproteiner i blodet (afhængigt af dosis er dette tal 66–98%) og fordeles hurtigt i kroppen. Salicylsyre krydser moderkagen og over i modermælken.
Metabolismen af salicylsyre er begrænset af det enzymatiske systems evner, så dets udskillelse er dosisafhængig. Halveringstiden varer fra 2-3 timer (i tilfælde af lave doser) til 15 timer (ved anvendelse af høje doser som antipyretisk og smertestillende middel).
Ved langvarig anvendelse akkumuleres ikke-hydrolyseret ASA ikke i blodserumet, i modsætning til andre salicylater.
Salicylsyre og dets metabolitter udskilles i nyrerne. Ved normal nyrefunktion udskilles 80 til 100% af en enkelt dosis ASA inden for 24-72 timer.
Indikationer til brug
Ifølge instruktionerne ordineres Acecardol til ustabil angina pectoris såvel som til forebyggelse af følgende sygdomme:
- Akut og gentaget hjerteinfarkt i nærvær af sådanne risikofaktorer som hyperlipidæmi, diabetes mellitus, fedme, alderdom, rygning, arteriel hypertension;
- Tromboembolisme i den postoperative periode og under invasive indgreb på karene (for eksempel endarterektomi og angioplastik i halspulsårerne, koronararterierne og arteriovenøs bypasstransplantation);
- Slagtilfælde (inklusive for patienter med forbigående kredsløbssygdomme i hjernen);
- Dyb venetrombose og tromboembolisme i lungearteriens grene (for eksempel med langvarig immobilisering på grund af operation).
Kontraindikationer
- Gastrointestinal blødning og erosive og ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen;
- Bronkialastma og Fernand-Vidal-triaden (en kombination af ASA-intolerance, tilbagevendende polypose i næsen og paranasale bihuler og bronkialastma);
- Hæmoragisk diatese;
- Overfølsomhed over for ASA eller Acecardol hjælpekomponenter;
- Graviditet I og III;
- Amningsperiode (amning)
- Kombination med methotrexat i en dosis på 15 mg pr. Uge eller mere;
- Alder under 18 år.
Acecardol bør anvendes med forsigtighed:
- Hyperurikæmi;
- Gigt;
- II graviditetstrimester;
- Kombination med methotrexat i en dosis på op til 15 mg pr. Uge;
- En historie med nyre- og leverdysfunktioner, gastrointestinale sår, nasal polypose, kroniske luftvejssygdomme, bronkialastma, høfeber.
Instruktioner til brug af Acecardol: metode og dosering
Acecardol tages oralt før måltider med rigeligt vand. Lægemidlet er beregnet til langvarig brug.
For at forhindre lungeemboli og dyb venetrombose såvel som i tilfælde af mistanke om akut myokardieinfarkt er den daglige dosis af Acecardol 100 mg eller 300 mg hver anden dag.
For ustabil angina pectoris såvel som til forebyggelse af tilbagevendende myokardieinfarkt, slagtilfælde og tromboemboliske postoperative komplikationer er lægemiddeldoseringen fra 100 til 300 mg pr. Dag.
Bivirkninger
Brug af Acecardol kan forårsage følgende bivirkninger:
- Fra luftvejene: bronkospasme;
- Fra siden af centralnervesystemet: tinnitus, høretab, svimmelhed, hovedpine;
- Fra det hæmatopoietiske system: anæmi, øget sandsynlighed for blødning;
- Fra mave-tarmkanalen: halsbrand, opkastning, kvalme, duodenalsår, mavesår, gastrointestinal blødning, leverdysfunktion;
- Allergiske reaktioner: kløe, udslæt, urticaria, rhinitis, Quinckes ødem, anafylaktisk chok.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af ASA fra mild til moderat sværhedsgrad: høretab, tinnitus, hovedpine, svimmelhed, forvirring, kvalme, opkastning, øget svedtendens (inklusive kraftig), hyperventilation, takypnø, åndedrætsalkalose.
Terapeutiske tiltag: skylning i mave-tarmkanalen, gentagen indtagelse af aktivt kul, tvungen alkalisk diurese, genopretning af syre-base-tilstand og vand-elektrolytbalance.
Symptomer på en overdosis af ASA fra moderat til svær: tinnitus, døvhed, hyperpyreksi (ekstrem høj kropstemperatur), forstyrrelser i vand og elektrolytbalance (dehydrering, nedsat nyrefunktion fra oliguri til nyresvigt, karakteriseret ved hypernatræmi, hypokalæmi, hyponatræmi), respiratorisk alkæmi med kompenserende metabolisk acidose, gastrointestinal blødning, nedsat glukosemetabolisme (ketoacidose, hyperglykæmi og hypoglykæmi, især hos børn), hæmatologiske lidelser (fra hæmning af blodpladeaggregering til koagulopati, hypoprothrombinæmi, forlængelse af protrombintid), neurologiske lidelser (toksisk encefalopati og undertrykkelse) centralnervesystemet - døsighed, forvirring, kramper, koma),forstyrrelser i det kardiovaskulære system (nedsat blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser, hjertedepression), åndedrætsforstyrrelser (hyperventilation, respirationsdepression, ikke-kardiogen lungeødem, asfyksi).
Med udviklingen af sådanne symptomer kræves akut indlæggelse og akut terapi, herunder vask af mave-tarmkanalen, gentagen indtagelse af aktivt kul, hæmodialyse, tvungen alkalisk diurese, genopretning af syre-base-tilstand og vand-elektrolytbalance samt udnævnelse af symptomatisk terapi med det formål at eliminere udviklede overtrædelser. Tvungen alkalisk diurese udføres, når plasmakoncentrationen af salicylater overstiger 500 mg / l (3,6 mmol / l) hos voksne, 300 mg / l (2,2 mmol / l) hos børn. Ved udførelse af alkalisk diurese er det nødvendigt at opnå pH-værdier på 7,5–8.
specielle instruktioner
I graviditetens første trimester kan brugen af store doser salicylater øge forekomsten af fosterdefekter, især hjertefejl og en delt gane. I sidste trimester af graviditeten hæmmer brugen af en høj dosis Acecardol fødsel, forårsager for tidlig lukning af ductus arteriosus hos barnet og øger sandsynligheden for blødning hos moderen og fosteret. Brug af Acecardol umiddelbart før fødslen kan forårsage intrakraniel blødning, især hos et for tidligt barn. I denne henseende er udnævnelsen af Acecardol i graviditet I og III kontraindiceret.
I anden trimester af graviditeten ordineres lægemidlet kun med en streng vurdering af fordele og risici.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I løbet af behandlingen skal der udvises forsigtighed, når man kører og arbejder med komplekse mekanismer.
Påføring under graviditet og amning
I graviditetens første trimester øger salicylater i store doser risikoen for fosterudviklingsdefekter (delt gane, hjertefejl), derfor er Acecardol strengt kontraindiceret til brug.
I graviditetens anden trimester kan lægemidlet kun ordineres, hvis den forventede fordel er bestemt højere end de potentielle risici. Samtidig anbefales det at bruge Acecardol i doser, der ikke overstiger 150 mg i de kortest mulige forløb.
I tredje trimester af graviditeten svækker salicylater i store doser (mere end 300 mg / dag) arbejdskraft, forårsager øget blødning hos moderen og fosteret og for tidlig lukning af ductus arteriosus hos fosteret. At tage ASA lige før fødslen kan føre til intrakraniel blødning, især hos premature babyer. I den forbindelse er Acecardol strengt kontraindiceret til brug i graviditetens sidste trimester.
Salicylater og deres metabolitter trænger ind i modermælken, derfor er Acecardol kontraindiceret til brug hos kvinder, der ammer. Hvis lægemidlet er klinisk berettiget, bør amning seponeres.
Pædiatrisk anvendelse
Acecardol anvendes ikke til behandling af børn og unge under 18 år.
Med nedsat nyrefunktion
- svær nyresvigt (kreatininclearance <30 ml / min): brugen af Acecardol er kontraindiceret;
- nedsat nyrefunktion (kreatininclearance> 30 ml / min): Der skal udvises forsigtighed under behandlingen.
Til krænkelser af leverfunktionen
- alvorlig nedsat leverfunktion (klasse B og C på Child-Pugh-skalaen): brugen af Acecardol er kontraindiceret;
- leverdysfunktion (klasse A på Child-Pugh-skalaen): Der skal udvises forsigtighed under behandlingen.
Lægemiddelinteraktioner
I tilfælde af samtidig brug svækker acetylsalicylsyre effekten af følgende lægemidler: diuretika, angiotensinkonverterende enzym (ACE) -hæmmere, urikosuriske lægemidler (benzbromaron).
I tilfælde af samtidig anvendelse forbedrer acetylsalicylsyre effekten af følgende lægemidler: trombocytmidler og trombolytiske lægemidler, digoxin, heparin og indirekte antikoagulantia, methotrexat, valproinsyre, hypoglykæmiske lægemidler (insulin og sulfonylurinstofderivater).
Kombinationen af ASA med methotrexat ledsages også af en øget risiko for bivirkninger fra de hæmatopoietiske organer med trombolytika, blodpladebehandlingsmidler og antikoagulantia - en øget risiko for blødning.
ASA forbedrer den toksiske virkning af ethanol på centralnervesystemet. Dette øger sandsynligheden for skade på slimhinden i mave-tarmkanalen og forlængelse af blødningstiden.
Systemiske glukokortikosteroider forbedrer eliminering af lægemidlet og derved svækkes dets virkning.
Analoger
Strukturelle analoger af Acecardol er lægemidler Trombo ACC, Aspirin, Cardiopyrin, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Acetylsalicylsyre.
Opbevaringsforhold og perioder
Opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarheden er 3 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Acecardol
Ifølge anmeldelser er Acecardol et effektivt antiblodplademiddel, der tynder blodet og forhindrer blodpropper. Dets yderligere fordele inkluderer en lav pris (sammenlignet med de fleste analoger), let administration (1 gang om dagen), doseringsform (enterisk belægning beskytter maven mod de skadelige virkninger af acetylsalicylsyre) samt tilstedeværelsen af forskellige doser af tabletter (50, 100 og 300 mg), som giver dig mulighed for at vælge den mest optimale.
Ulemperne ved Acecardol inkluderer tilstedeværelsen af kontraindikationer. De er dog tilgængelige i alle salicylater, derfor bør behandlingen ordineres af den behandlende læge.
Pris for Acecardol på apoteker
Prisen på Acecardol for en pakke, der indeholder 30 tabletter, varierer ca. i området 13-25 rubler. (tabletter på 50 mg), 18-33 rubler. (100 mg tabletter), 29-49 rubler. (300 mg tabletter).
Acecardol: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Acecardol 50 mg enteroovertrukne tabletter 30 stk. RUB 18 Købe |
|
Acecardol 100 mg enteroovertrukne tabletter 30 stk. RUB 23 Købe |
|
Acecardol tabletter p.o. enterisk opløsning. 100 mg 30 stk. RUB 26 Købe |
|
Acecardol 300 mg enteroovertrukne tabletter 30 stk. 28 RUB Købe |
|
Acecardol 100 mg enteroovertrukne tabletter 50 stk. RUB 45 Købe |
|
Fanen Acecardol. p.o ksh / opløsning 300 mg n30 RUB 53 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
