Schmorls brok
Indholdet af artiklen:
- Årsager
- Schmorls brok symptomer
- Diagnostik
- Schmorls brokbehandling
- Forebyggelse
- Konsekvenser og komplikationer
Schmorls brok er en delvis prolaps (indrykning) af den bruskagtige substans på den intervertebrale skive ind i den svampede del af kroppen til den tilstødende hvirvel. Det herniale fremspring presser ikke stoffet i rygmarven, blodkar eller nerverødder - sådan adskiller Schmorls brok sig fra en ægte intervertebral brok.
Manifestationen af Schmorls brok
Schmorls brok er karakteriseret ved en subklinisk form, det vil sige et kursus med minimale kliniske manifestationer eller deres fuldstændige fravær. Ofte opdages selv flere Schmorls brok ved en tilfældighed under en røntgenundersøgelse af en anden grund.
Faktisk betegner udtrykket "Schmorls brok" ikke en sygdom i rygsøjlen, men er et røntgentegn på en funktionsfejl på den intervertebrale skive, hvilket i fremtiden kan føre til dannelsen af en ægte intervertebral brok eller anden komplikation i dette segment.
Årsager
Oftest påvises Schmorls brok hos børn og unge, hvilket forklares med den hurtige og uforholdsmæssige vækst i rygsøjlen, hvor væksten af bruskvæv sker hurtigere end hvirvellegemerne har tid til at vokse. Dette medfører dannelse af hulrum i det svampede stof, i hvilket områder af mellemvirvelskiven presses.
Som regel er årsagen til flere Schmorls brok anomalier i strukturen af de hvirvelske endeplader forbundet med genetiske defekter.
Osteoporose, vægtløftning og en stillesiddende livsstil kan føre til udledning af knoglevæv, hvilket kan forårsage dannelse af en Schmorl-brok.
Schmorls brok i cervikal rygsøjle med en højere hyppighed end i den almindelige befolkning påvises hos dykkere. Schmorls brok i thoraxområdet dannes ofte under graviditet såvel som hos kvinder, der er aktivt involveret i formning.
Schmorls brok i livmoderhalsen udvikler sig oftere hos dykkere
Schmorls brok symptomer
Forløbet af Schmorls brok er latent (skjult). Dette skyldes det faktum, at den bruskknude ikke reducerer rygsøjlens lumen, ikke komprimerer nerverødderne og ikke medfører udvikling af lokal betændelse.
Kliniske symptomer på Schmorls brok kan forekomme med flere fremspring, men selv i dette tilfælde udtrykkes de ikke skarpt (for eksempel med Schmorls brok i livmoderhalsen kan patienten blive generet af en let smerte i nakken).
Schmorls brok er karakteriseret ved kroniske rygsmerter, der forsvinder, mens de ligger ned
Schmorls brok i thorax-rygsøjlen manifesteres af kroniske rygsmerter, som er væsentligt svækket eller forsvinder helt i liggende stilling.
Diagnostik
Den vigtigste metode til diagnosticering af Schmorls brok er spinal røntgen.
Schmorls brok på røntgen
Schmorls brokbehandling
Schmorls brokbehandling er rettet mod at forbedre metaboliske processer i rygsøjlens væv. Denne tilgang giver dig mulighed for at forhindre udviklingen af bruskfremspring samt at undgå udvikling af alvorlige komplikationer. Til dette formål udpeget:
- Diætterapi. Kosten skal indeholde en tilstrækkelig mængde kalkrige fødevarer (ost, hytteost, mælk, yoghurt).
- Calciumpræparater. Muligheden for deres anvendelse bør bekræftes og kontrolleres af laboratoriet, da et overskud af calcium har en negativ effekt på ledbånd og organer i urinvejene.
- Begrænsning af belastningen på rygsøjlen. Akrobatik, aerobic, dykning, ridning på motorcykel eller cykel anbefales ikke.
- Normalisering af kropsvægt. Overvægt øger den statiske belastning på rygsøjlen og skaber derved forudsætningerne for en stigning i bruskfremspringet.
- Fysioterapi øvelser, massage, svømning, manuel terapi, spinal trækkraft under vand, zoneterapi. Disse metoder forbedrer blodcirkulationen og metaboliske processer i rygsøjlens væv og styrker dets ligamentapparat.
En vigtig rolle i behandlingen af Schmorls brok spilles af fysioterapiøvelser og fysioterapi
Kirurgisk behandling af Schmorls brok udføres ikke. Behovet for kirurgisk indgreb kan kun opstå i tilfælde af komplikationer (for eksempel med kompressionsbrud i rygsøjlen).
Forebyggelse
Forebyggelse af dannelse og vækst af Schmorls brok inkluderer:
- opretholde en aktiv livsstil (men undgå overbelastning af rygsøjlen)
- korrekt ernæring
- kontrol af kropsvægt
- overholdelse af det optimale regime for arbejde og hvile.
Konsekvenser og komplikationer
En progressiv Schmorls brok kan føre til udvikling af en række komplikationer, såsom:
- nedsat fleksibilitet og mobilitet i rygsøjlen
- rachiocampsis;
- tidlig udvikling af spondyloarthrose;
- kompressionsbrud i rygsøjlen;
- ægte hernierede intervertebrale skiver.
YouTube-video relateret til artiklen:
Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren
Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.
Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
