Forstoppelse
Indholdet af artiklen:
- Hvad betyder det
- Forstoppelsesårsager
- Varianter af patologi
- Forstoppelse symptomer
- Diagnostiske metoder
-
Hvad skal man gøre for at slippe af med
- Kost og livsstilskorrektion
- Medicin
- Folkemedicin
- Etiotropisk behandling
- Komplikationer
- Video
Afføringsforstyrrelser er et almindeligt problem hos moderne mennesker. Forstoppelse af varierende sværhedsgrad rammer ca. 50% af den voksne befolkning. Behandling af forstoppelse er kompleks - hvis det er muligt, elimineres årsagen, kosten justeres, medicin og folkemusik anvendes. Du kan behandle patologi derhjemme eller på et hospital, det afhænger af varigheden af afføringsretention, tilstedeværelsen af yderligere symptomer og komplikationer.
Forstoppelse er ofte forbundet med livsstilsfejl: forkert diæt, fysisk inaktivitet
Hvad betyder det
Forstoppelse er en lidelse karakteriseret ved nedsat afføring. Forstoppelse anses for at være en afføring mindre end 3 gange om ugen. Mangel på afføring hele dagen er ikke forstoppelse.
Forstoppelse manifesteres ikke kun ved afføring, men også ved en ændring i afføringens konsistens. Hvordan afføring ser ud:
- tør;
- solid;
- brystlignende;
- knap.
I de fleste tilfælde er afføringsforstyrrelse kun et symptom på sygdommen og ikke en uafhængig nosologi. Mindre almindeligt betragtes forstoppelse som en separat sygdom med sine egne årsager og karakteristiske symptomer.
Forstoppelsesårsager
Udbruddet af patologi kan være forbundet med forskellige faktorer, der er ingen enkelt grund. Forstoppelse hos voksne er ofte forbundet med unøjagtigheder i kosten, men alvorlige sygdomme i fordøjelseskanalen eller andre systemer kan også være årsagen. Så det er ofte påvirket af følgende faktorer:
- Forkert diæt: mangel på fiber i kosten, overdreven indtagelse af fedt og hurtige kulhydrater.
- Utilstrækkeligt væskeindtag.
- Stillesiddende livsstil, langvarig sengeleje.
- Sygdomme i tyktarmen og anus: neoplasmer, hæmorroider, analfissur.
- Hormonal ubalance: hypothyroidisme, overgangsalderen hos kvinder.
- Psykologiske faktorer: overanstrengelse, følelsesmæssigt chok, stress.
- Sygdomme i nervesystemet: skader på nerverne, rygmarven.
Varianter af patologi
Der er flere typer patologi - langs forløbet og udviklingsmekanismen. Bestemmelse af sygdomstypen er vigtig for udvælgelsen af terapi, da behandlingens taktik for forskellige former for patologi er forskellig.
Afhængigt af mekanismerne til udvikling af patologi skelnes der mellem forskellige typer forstoppelse:
| Udsigt | Forklaring |
| Fordøjelsesfri |
Overtrædelse af afføring er forbundet med kostvaner - mangel på kostfibre og vand i kosten. |
| Mekanisk | Årsagen er organiske ændringer i tarmene, hvilket gør det vanskeligt for passage af afføring. Disse kan være ondartede og godartede formationer, orme. |
| Proktogen | Overtrædelse af afføring opstår på grund af skade på endetarmen og anus (proctitis, paraproctitis, hæmorroider, analfissur). |
| Psykogen | Forekomsten af forstoppelse er forbundet med eventuelle psyko-følelsesmæssige faktorer. Dette sker ofte under bevægelse, et anspændt arbejdsmiljø, en lang flyvning (især blandt dem, der flyver for første gang). |
| Neurogen | Årsagen er funktionelle lidelser forbundet med en krænkelse af tarminervation. |
| Iatrogen | Årsagen kan være indtagelse af lægemidler, der hæmmer peristaltik, samt misbrug af afføringsmidler. |
Der skelnes mellem to former for patologi:
- Kronisk forstoppelse - kliniske manifestationer observeres i mindst 3-6 måneder.
- Akut forstoppelse - symptomer opstår og stiger over flere dage.
Forstoppelse symptomer
Hovedtegnet på forstoppelse er afføring mindre end 3 gange om ugen. Der er også andre egenskaber:
- afføring hårdt, tørt, tæt
- vanskeligheder under afføring
- behovet for yderligere manipulationer til tarmtømning;
- tyngde i maven, der forsvinder efter tømning
- følelse af fylde i tarmene, ufuldstændig tømning.
Symptomernes karakter bestemmes af typen af patologi:
| Patologi type | Hvor længe varer de vigtigste symptomer, og hvordan opstår de? | Yderligere manifestationer |
| Kronisk | Tegn er permanente, vedvarende, til stede i mere end 6 måneder. | Langsigtet patologi ledsages som regel af beruselse. Søvn forstyrres, appetitten aftager, svaghed og træthed opstår konstant. |
| Spids | De opstår pludselig (inden for få timer, dage), episodisk. | Den akutte form for afføring tilbageholdes ofte med svær mavesmerter, kvalme og opkastning. |
Diagnostiske metoder
At identificere forstoppelse er normalt ligetil; det er meget sværere at identificere årsagen. I den indledende fase af diagnosen bestemmer lægen tilstedeværelsen af kliniske tegn (hyppighed af afføring, afføringens art) og foretager også en fysisk undersøgelse:
- Overfladisk og dyb palpation i maven - smerte bestemmes, arten af tarmens indhold.
- Slagtøj i underlivet - tarmudspænding bestemmes.
- Digital rektalundersøgelse - til identifikation af hæmorroider, prolaps, analfissur, tumorformationer.
Yderligere metoder er rettet mod at identificere årsagen og vurdere kroppens generelle tilstand. Diagnostik udføres fra enkel til kompleks, det vil sige, de begynder med generelle kliniske analyser, og invasive undersøgelser udføres sidst.
| Diagnostisk metode | Hvem er de | Forklaring |
| Komplet blodtal (CBC) | Alle patienter |
Ved hjælp af UAC kan man antage tilstedeværelsen af: · Inflammatorisk proces: leukocytose, øget ESR; Blødning: et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin; · Helminthisk invasion: en stigning i niveauet af eosinofiler. Alle disse forhold kan føre til afføring. |
| Coprogram | Alle patienter |
Følgende ændringer kan registreres: · Afrundet afføring i form af bolde i forskellige størrelser · Der findes fladt epitel og erythrocytter; · Lille fiber, kostfibre. |
| Almindelig røntgen af abdominale organer | I akut form | Ved obstruktion af tarmlumen kan tegn på akut tarmobstruktion (Kloybers skål) bestemmes. |
| Endoskopisk undersøgelse (koloskopi) | I 2. fase af diagnosen |
Koloskopi kan bruges til at vurdere tilstanden af tyktarmen: · Tilstand for slimhinden (hyperæmi, erosion med colitis); Tilstedeværelsen af tumorlignende formationer, der kan føre til obstruktion af tarmens lumen. |
| Anorektal manometri | I 2. fase af diagnosen | Anorektal manometri undersøger tonen i den anale lukkemuskel. |
Om nødvendigt kan mere specifikke undersøgelser ordineres: bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (hvis der er mistanke om hypothyroidisme), biokemisk blodprøve (leverpatologi, diabetes mellitus) osv.
Hvad skal man gøre for at slippe af med
Ved langvarig forstoppelse skal du bestemt konsultere en læge og ikke selvmedicinere. Terapi vælges under hensyntagen til sygdommens årsag og form, så det anbefales ikke at vælge lægemidler i henhold til anmeldelser. Forstoppelsesbehandling omfatter flere områder: kost, medicin, naturlægemidler og livsstilskorrektion. Hvis det er muligt, skal du oprette en individuel tarmbevægelsesrytme for at undgå at begrænse trangen til afføring. Etiotropisk behandling betragtes separat, når forstoppelse ikke er en separat patologi, men kun et symptom på en sygdom.
Kost og livsstilskorrektion
At spise en sund diæt er afgørende for behandling af forstoppelse. Det er nødvendigt at øge forbruget af fødevarer, der fremskynder afføring:
- friske frugter og bær (undtagen druer og bananer);
- ikke-stivelsesholdige grøntsager;
- tørrede frugter, især svesker;
- boghvede og havregryn;
- tang;
- Rugbrød;
- gærede mejeriprodukter: kefir, gæret bagt mælk, yoghurt.
Fødevarer, der forsinker afføring, bør undgås. Disse er fødevarer, der indeholder tannin, samt fødevarer, der forårsager gasproduktion:
- stærk te, kaffe, kakao;
- blåbær;
- røde vine, druer;
- rødt kød;
- animalsk fedt;
- ris og semuljegrød;
- chokolade, rige produkter;
- bælgfrugter, kål.
Brøkmåltider anbefales - du skal spise ofte, men i små portioner. Forbrug af store mængder væske vises også. Det anbefales at drikke mindst 2 liter rent vand om dagen, drikke svag grøn te, frugt og urtete.
Et af hovedelementerne i forstoppelsesbehandling er korrekt ernæring.
Medicin
Afføringsmidler anvendes til symptomatisk behandling; de hjælper ikke med at helbrede sygdommen. Det anbefales stærkt ikke kun at tage afføringsmidler, da alle stoffer i denne gruppe er vanedannende.
Hvilke stoffer kan bruges:
- Phytolax tyggetabletter;
- Senade tabletter;
- Dufalak sirup;
- orale dråber Picolax;
- bisacodyl tabletter;
- sirup Normase;
- Mucofalk granulat.
Folkemedicin
Folkemedicin kan også bruges til at løsne tarmene. De bruges til intermitterende forstoppelse såvel som en yderligere behandling for den kroniske form af sygdommen. Periodisk indtagelse af folkemedicin hjælper med at forhindre udviklingen af forstoppelse.
| Navn på midler | Hvordan man laver mad | Sådan bruges |
| Bouillon af havtorn, senna og rabarber | For at forberede bouillon skal du tage 1 tsk. rabarberrod, 1 tsk havtornbark, 1 tsk. senna blade og 400 ml vand. Hæld blandingen af planter med koldt vand, og hold den i et vandbad i 15 minutter. | 50 ml inden sengetid. |
| Ricinusolie | Ingen forberedelse krævet. | 1 spsk. l. ricinusolie om natten i 3 dage. |
| Afkog af svesker og havtorn | For at forberede bouillon skal du tage 100 g svesker og 300 ml kogende vand. Lad det simre over svag varme i 15 minutter. Tilsæt en teskefuld havtornbark og kog igen ved svag varme i 10 minutter. Afkøles og siles bouillon. | Om natten 100 milliliter i 7 dage. |
Etiotropisk behandling
Når årsagen er identificeret, anvendes etiotropisk behandling. Det afhænger af symptomet på, hvilken sygdom forstoppelse er. Lægemidlerne skal ordineres af en læge efter en fuldstændig undersøgelse.
| årsag | Kort beskrivelse af behandlingen |
| Hæmorroider | Til behandling anvendes medicinske eller kirurgiske metoder. Medicinsk behandling består i brugen af venotonik (Detralex, Normoven). Kirurgisk - ved fjernelse af hæmorroider. |
| Bivirkninger af stoffer | Det er nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der forårsagede forstoppelse. Yderligere behandling er ikke påkrævet i de fleste tilfælde. |
| Colitis, proctitis |
Kompleks behandling af colitis: Kost; · Adsorbenter; Afføringsmidler · Lægemidler, der stimulerer regenerering; · Prebiotika og probiotika · Afgiftning behandling · Vitaminer. Antiparasitiske midler eller antibiotika kan bruges til at eliminere årsagen. Med proctitis bruges stoffet ofte i form af rektale suppositorier. |
| Kolontumor | Hvis en tumor i tyktarmen er årsagen til forstoppelse, er behandlingen at fjerne tumoren. I dette tilfælde vil symptomatisk behandling være ineffektiv. |
| Helminthiske invasioner | Til behandling af helminthiasis anvendes antiparasitiske lægemidler: Pirantel, Mebendazole og andre. |
Komplikationer
Langvarig patologi kan føre til udvikling af en række komplikationer. Oftest forekommer sekundær betændelse:
- colitis;
- proctitis
- paraproctitis;
- enteritis (når indholdet af cecum smides i tyndtarmen);
- hepatitis, cholecystitis.
En af de farligste komplikationer er akut tarmobstruktion. I dette tilfælde er det nødvendigt med en akut kirurgisk indgriben, hjemmebehandling er uacceptabel.
En anden farlig komplikation er tyktarms- og endetarmskræft. Det menes, at mangel på fiber i kosten og langvarig stagnation af indholdet i tarmen fører til dannelsen af kræftfremkaldende stoffer, der påvirker tarmvæggen.
Video
Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
