Prostatakræft
Generelle egenskaber ved sygdommen
Prostatacancer eller prostatacancer er en ondartet sygdom forårsaget af hormonelle ubalancer i en mands krop og især af øgede testosteronniveauer.
Prostatacancer symptomer diagnosticeres oftest hos mænd over 55 år. Undtagelsen er en af de mest aggressive former for prostatakræft - prostata sarkom. Det kan også forekomme hos unge mænd.
Årsagerne til prostatakræft er ikke pålideligt undersøgt til dato. Det menes, at en stigning i testosteronniveauet og dannelsen af kræftknuder - klare symptomer på prostatakræft - er forbundet med forstyrrelser i det humane hypotalamus-hypofysesystems funktion. De fører til generelle forstyrrelser i syntesen af hormoner og til dannelsen af atypiske celler. Men den nøjagtige årsag til disse lidelser er ikke kendt for medicin.
De faktorer, der fremkalder udviklingen af prostatacancer, ud over alder, inkluderer også en arvelig disposition for sygdommen, forbruget af store mængder animalsk fedt, en ugunstig miljøsituation og tilstedeværelsen af kronisk prostata-adenom hos en mand.
Prostatakræft er kendetegnet ved et langsomt forløb. Normalt går mindst 10 år fra øjeblikket med tumordannelse til udviklingen af metastaser af prostatacancer. Afroamerikanske mænd er mere modtagelige for sygdommen, og asiater er mindst tilbøjelige til at få prostatakræft.
Prostatakræft symptomer
Den tidlige udvikling af sygdommen er praktisk talt asymptomatisk. Med tumorens vækst begynder de første symptomer på prostatacancer at dukke op - problemer med vandladning. Det kan være svært eller hurtigt afhængigt af tumorens placering og størrelse. I nogle former for prostatacancer udvikler patienten akut urinretention.
Når tumoren spredes uden for organet, kan prostatacancer ledsages af urininkontinens, vanskeligheder med afføring og tilstedeværelsen af blod i afføringen. Symptomer på metastatisk prostatacancer inkluderer også nyresvigt forårsaget af tumorinvasion i urinrørsåbningerne.
I de senere stadier af prostatakræft er symptomerne på sygdommen forårsaget af den massive spredning af metastaser til knogler, lymfeknuder, lever og lunger. Som et resultat kan en patient med metastatisk prostatacancer have svær smerte, begrænset mobilitet, hævelse, afmagring og anæmi.
Diagnose af prostatakræft
Prostatacancer diagnosticeres foreløbigt på baggrund af patientklager og resultaterne af en digital rektalundersøgelse. Det udføres af en urolog, og i tilfælde af detektion af knuder i prostata sendes patienten til yderligere undersøgelse.
Det næste trin i diagnosticering af prostatacancer er en prostata-specifik antigen (PSA) test. En øget koncentration af dette specifikke protein i en mands blod er et af symptomerne på prostatakræft. Normalt bør PSA-niveauet ikke overstige 4 ng / ml.
Ved hjælp af transrektal ultralyd (TRUS) kan du få en nøjagtig ide om tumorens størrelse, form og placering. Den endelige diagnose af prostatakræft etableres på basis af biopsidata udført ved at indsætte en ultralydssonde med en nål gennem patientens anus.
For at bestemme scenen for prostatacancer udføres yderligere undersøgelser: ultralyd, beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse af organer og lymfeknuder i bækkenet, røntgen af brystet, computerscanning af skeletets knogler.
Stadier af prostatacancer
Afhængigt af omfanget af spredning af metastaser af prostatacancer skelnes der mellem 4 stadier af sygdommen.
Fase I og II prostatacancer er karakteriseret ved tumorlokalisering inden for prostata. På stadium III prostatacancer metastaserer tumoren til de nærmeste lymfeknuder, organer og knogler i bækkenet. Trin IV prostatacancer er kendetegnet ved omfattende metastaser til fjerne organer og lymfeknuder.
Ud over klassificeringen af prostatakræft efter fase er der også TNM-bogstavsystemet til differentiering af tumorer. "T" angiver størrelsen på tumoren, "N" - tilstedeværelsen af metastaser af prostatacancer i regionale lymfeknuder og "M" - metastase til andre organer.
Behandling af prostatakræft
På stadiet af prostatacancer, når tumoren er inden for organet, spiller kirurgisk behandling en vigtig rolle. Kræft i prostata i et tidligt stadium stoppes af radikal prostatektomi - fuldstændig fjernelse af prostata og nærliggende lymfeknuder.
Hvis risikoen for gentagelse af prostatakræft er høj, henvises patienten til postoperativ ekstern strålebestråling. Derudover anvendes brachyterapi til behandling af prostatacancer i trin I og II - lokal bestråling med radioaktivt granulat.
Ved behandling af prostatacancer med metastaser er den vigtigste metode hormonbehandling. Dens mål er at minimere testosteronniveauerne i en mands krop og dermed stoppe udviklingen af prostatakræft.
Hormonal behandling af prostatacancer kan være kirurgi med fuldstændig fjernelse af testiklerne (orkiektomi) eller medicin. Den anden metode til kastrering af en mand udføres ved injektion af lægemidler, der blokerer produktionen af testosteronstimulerende hormoner i hypofysen. Den maksimale hormonelle blokering i behandlingen af prostatacancer opnås ved kombineret brug af begge metoder.
Hormonal behandling af prostatacancer kan vare op til 2 år, og kun hvis tumoren er ufølsom over for medicin, sendes en patient med prostatacancermetastaser til kemoterapi. Det kan være oralt eller injicerbart.
Alvorligt smertesyndrom er en af de mest almindelige komplikationer ved metastatisk prostatacancer. En hyppig praksis i palliativ (lindrende) behandling af prostatakræft er udnævnelsen af analgetika, fra enkle til receptpligtige lægemidler, de såkaldte opiater.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
