Neurokolin
Neurocholin: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. Brug til ældre
- 12. Lægemiddelinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 15. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 16. Anmeldelser
- 17. Pris på apoteker
Latinsk navn: Neurocholin
ATX-kode: N06BX06
Aktiv ingrediens: citicolin (Citicoline)
Producent: JSC "Binnopharm" (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 09.10.2019
Priser på apoteker: fra 276 rubler.
Købe
Neurocholin er et nootropisk middel.
Frigør form og sammensætning
Lægemidlet produceres i form af en opløsning til intravenøs (i / v) og intramuskulær (i / m) administration: farveløs gennemsigtig væske (4 ml hver i en ampul af farveløst neutralt glas med en farvet prik og et hak / med en farvet brydering og med yderligere farvede ringe fra 1 til 3 stykker eller uden dem; i en blisterstrimmel lavet af polyvinylchloridfilm 3 eller 5 ampuller, i en papkasse 1 eller 2 pakker og instruktioner til brug af Neurocholin).
4 ml opløsning (1 ampul) indeholder:
- aktivt stof: citicolinnatrium - 522,5 eller 1045 mg, hvilket svarer til citicolin i en dosis på 500 eller 1000 mg;
- yderligere komponenter: 1M natriumhydroxidopløsning eller 1M saltsyreopløsning - op til pH 6,5-7,5; vand til injektion - op til 4 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Citicoline er en forløber for vigtige ultrastrukturelle komponenter i cellemembranen (hovedsageligt phospholipider). Det har en bredspektret farmakologisk virkning: det deltager i gendannelsen af beskadigede cellemembraner, undertrykker aktiviteten af phospholipaser, blokerer for overdreven dannelse af frie radikaler og forhindrer også celledød ved at påvirke mekanismerne for apoptose.
I det akutte stadium af slagtilfælde reducerer det aktive stof Neurocholin volumen af beskadiget væv og forbedrer kolinerg transmission. Ved traumatisk hjerneskade (TBI) forkorter citicolin varigheden af posttraumatisk koma, reducerer sværhedsgraden af neurologiske symptomer og hjælper med at reducere varigheden af restitutionsperioden.
Det nootropiske middel demonstrerer en positiv effekt i behandlingen af kognitive lidelser på baggrund af kronisk hypoxi i hjernen, som inkluderer manglende initiativ, hukommelsessvigt, vanskeligheder med at udføre daglige aktiviteter og selvpleje. Neurocholin giver en stigning i opmærksomheds- og bevidsthedsniveauet og reducerer også manifestationer af hukommelsestab. Anvendelsen af lægemidlet er effektiv til behandling af følsomme og motoriske neurologiske lidelser ved degenerativ og vaskulær oprindelse.
Farmakokinetik
Citicolin absorberes godt med intravenøs og intramuskulær administration, processen med metabolisk transformation finder sted i leveren med dannelsen af cholin og cytidin. Plasmaniveauet af cholin i blodet efter administration af Neurocholin stiger markant. Citicolin er ret godt fordelt i hjernens strukturer, hvilket viser den hurtige inkorporering af cholinfraktionen i strukturelle phospholipider og cytidinfraktionen i cytidinnukleotider og nukleinsyrer. Efter at have nået hjernen inkorporeres citicolin aktivt i mitokondrie-, cytoplasmatiske- og cellemembranerne og danner en brøkdel af fraktionen af strukturelle phospholipider.
Fra indført i kroppen af citicolin dosis elimineres kun 15%: ca. 12% af udåndet CO 2 og mindre end 3% udskilles i urinen. I processen med eliminering af lægemidlet fra nyrerne kan der skelnes mellem to faser, hvoraf den første fase varer ca. 36 timer og er karakteriseret ved et hurtigt fald i udskillelseshastigheden, og den anden fase er kendetegnet ved et signifikant langsommere fald i hastigheden. Det samme er fast i den udåndede CO 2 - eliminationshastigheden falder hurtigt i løbet af de første ~ 15 timer og falder derefter meget langsommere.
Indikationer til brug
- iskæmisk slagtilfælde, akut stadium (som en del af en kombinationsbehandling);
- iskæmisk og blødende slagtilfælde, restitutionsperiode;
- TBI, akut (som en del af kombineret behandling) og restitutionsperioder;
- adfærdsmæssige og kognitive svækkelser i degenerative og vaskulære patologier i hjernen.
Kontraindikationer
Absolut:
- børn og unge op til 18 år;
- svær vagotoni (overvejende tone i den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem);
- periode med amning
- overfølsomhed over for enhver ingrediens i opløsningen.
Graviditet er en relativ kontraindikation for brugen af neurocholin, der kræver udnævnelse og opsyn af en læge.
Neurocholin, brugsanvisning: metode og dosering
Neurocholin opløsning administreres intravenøst eller intramuskulært.
Den intravenøse opløsning ordineres som en langsom intravenøs injektion med en varighed på 3 til 5 minutter, afhængigt af den indgivne dosis, eller som en dryp intravenøs infusion med en hastighed på 40-60 dråber pr. Minut. Neurocholin kan bruges sammen med alle typer isotoniske opløsninger til intravenøs anvendelse og dextroseopløsninger.
Den intravenøse indgivelsesvej for opløsningen er mere foretrukken end den intramuskulære vej. Ved ordination af intramuskulære injektioner er det nødvendigt at undgå gentagen administration af lægemidlet på samme sted.
Det anbefalede doseringsregime for neurocholin:
- akut stadium af iskæmisk slagtilfælde og TBI: fra den første dag efter diagnosen hver 12. time i en dosis på 1000 mg; behandlingsforløbet er mindst 6 uger;
- genopretningsperioden for TBI, genopretningsperioden for iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde, kognitive og adfærdsmæssige lidelser på baggrund af degenerative og vaskulære patologier i hjernen: i en daglig dosis på 500-2000 mg; dosis og behandlingsforløb bestemmes under hensyntagen til sværhedsgraden af læsionens symptomer.
Bivirkninger
- hjerte-kar-system: kortsigtede ændringer i blodtrykket;
- psykiske lidelser: agitation, hallucinationer;
- nervesystem: svimmelhed, hovedpine, søvnløshed, følelsesløshed i lammede lemmer, rysten, stimulering af det parasympatiske nervesystem;
- allergiske reaktioner: kløe, udslæt, anafylaktisk chok;
- fordøjelsessystemet: nedsat appetit, kvalme, diarré, opkastning, ændringer i aktiviteten af leverenzymer;
- andre: følelse af varme, åndenød, hævelse.
Overdosis
Tilfælde af overdosering af neurocholin er ikke beskrevet på grund af dets lave toksicitet.
specielle instruktioner
Opløsningen i ampullen er beregnet til engangsbrug og skal administreres umiddelbart efter åbning af ampullen.
Anvendes i høje doser, kan citicolin i vedvarende hæmoragisk slagtilfælde forværre blodgennemstrømningen i hjernen.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I perioden med terapi med neurocholin anbefales det at udvise forsigtighed, når man deltager i aktiviteter, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og reaktionshastighed. Såsom arbejde fra en afsender / operatør, kørsel af bil, kontrol med andre potentielt farlige bevægelsesmekanismer.
Påføring under graviditet og amning
Der er utilstrækkelige data om brugen af stoffet til kvinder under graviditet til at analysere stoffets sikkerhed og effekt hos mennesker. I løbet af prækliniske studier på dyr blev den negative virkning af citicolin på graviditeten og fosterudviklingen ikke afsløret. På trods af dette er brugen af Neurocholine kun tilladt, hvis den forventede fordel for kvinden opvejer den mulige risiko for fostrets sundhed.
Hvis det er nødvendigt at bruge Neurocholin under amning, er det nødvendigt at overføre barnet til kunstig fodring, da der ikke er data om udskillelse af citicolin i human mælk hos mennesker.
Pædiatrisk anvendelse
Neurocholinbehandling er kontraindiceret hos patienter under 18 år på grund af mangel på tilstrækkelige kliniske data.
Brug til ældre
Ved anvendelse af citicolin til ældre patienter er dosisjustering ikke påkrævet.
Lægemiddelinteraktioner
- nootropiske lægemidler indeholdende b-dimethylaminoethylester af parachlorphenoxyeddikesyrehydrochlorid (meclofenoxat): det anbefales ikke at kombinere disse lægemidler med neurocholin;
- levodopa: når det kombineres med citicolin, forstærkes virkningerne af levodopa.
Analoger
Neurocholinanaloger er Ceraxon, Recognan, Ronocyte, Neipilept, Quinel, Lexuver, Citicoline, Proneiro, Ceresil Canon.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.
Holdbarhed er 2 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Neurocholine
Da der i øjeblikket ikke er nogen anmeldelser af neurocholin på specialiserede websteder, er det ikke muligt objektivt at vurdere effektiviteten og ulemperne ved lægemiddelterapi. Dens analoger (hvis aktive stof også er citicolinnatrium) ifølge de tilgængelige anmeldelser fra patienter viste gode resultater under rehabilitering efter et slagtilfælde og førte også til et fald i sværhedsgraden af neurologiske symptomer og en reduktion i restitutionsperioden under kursusbrug efter en hovedskade.
Prisen på neurocholin på apoteker
Prisen på Neurocholin, en opløsning til i / v- og i / m-administration, for en pakke, der indeholder 5 ampuller på 4 ml hver, kan være: i en dosis på 1000 mg / 4 ml - 780 rubler; i en dosis på 500 mg / 4 ml - 440 rubler.
Neurocholin: priser i onlineapoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Neurocholin 500 mg / 4 ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 4 ml 5 stk. 276 r Købe |
|
Neurocholin 1000 mg / 4 ml opløsning til intravenøs og intramuskulær administration 4 ml 5 stk. 823 RUB Købe |
|
Neurocholin opløsning til intravenøs og intramuskulær injektion. 1000 mg / 4 ml amp. 5 stk. 854 RUB Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
