Skjoldbruskkirtlen - Brugsanvisning, Indikationer, Doser, Analoger

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Skjoldbruskkirtlen

Brugsanvisning:

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Indikationer for brug
3. 3. Kontraindikationer
4. 4. Påføringsmetode og dosering
5. 5. Bivirkninger
6. 6. Særlige instruktioner
7. 7. Lægemiddelinteraktioner
8. 8. Analoger
9. 9. Vilkår og betingelser for opbevaring
10. 10. Betingelser for udlevering fra apoteker

Skjoldbruskkirtlen er et lægemiddel, der kompenserer for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Øger vævets iltbehov, stimulerer deres differentiering og cellevækst, fremskynder metabolismen af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Forbedrer funktionen af nervesystemet, det kardiovaskulære system, lever- og nyrefunktionen.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter: hvide, runde, fladcylindriske, kanten er skråtstillet, på den ene side er der en skillelinje (60 stk. I glasflasker, i en papæske 1 flaske; 50 stk. I blisterpakninger, i en papæske 1 eller 2 blister).

1 tablet indeholder:

• aktive ingredienser: levothyroxin - 0,04 mg, liothyronin - 0,01 mg;
• hjælpestoffer: gelatine, majsstivelse, lactosemonohydrat, magnesiumstearat, kolloid siliciumdioxid, glycerol (glycerol) 85%.

Indikationer til brug

• hypothyroidisme (langvarig vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner);
• euthyroid goiter;
• postoperativ periode efter resektion af skjoldbruskkirtlen (udskiftningsterapi og forebyggelse af struma gentagelse);
• ondartet tumor (kræft) i skjoldbruskkirtlen (postoperativ behandling);
• diffus giftig struma (som en del af en kompleks behandling til fiksering af euthyroid tilstand efter at have nået den ved hjælp af thyreostatika).

Kontraindikationer

Absolut:

• akut myokarditis;
• angina pectoris af funktionsklassen III-IV;
• akut myokardieinfarkt;
• ubehandlet tyrotoksikose;
• ubehandlet binyreinsufficiens
• individuel overfølsomhed over for aktive og hjælpekomponenter.

Relative kontraindikationer (Thyrotom tages med forsigtighed): sygdomme i det kardiovaskulære system (iskæmisk hjertesygdom, udtrykt ved aterosklerose, angina pectoris I - II funktionsklasse, en historie med myokardieinfarkt såvel som arteriel hypertension, takyarytmi, hjertesvigt, takykardi, diabetes mellitus), alvorlig langvarig hypothyroidisme, malabsorptionssyndrom (dosisjustering kan være påkrævet), avanceret alder.

Under graviditet skal hormonbehandling, der er ordineret til behandling af hypothyroidisme, fortsættes med en dosisforøgelse på grund af en stigning i niveauet af thyroxinbindende globulin.

På trods af den ubetydelige (selv ved højdosisbehandling) mængde af skjoldbruskkirtelhormoner, der trænger ind i modermælk under amning, tages Thyroot med forsigtighed under amning under nøje overholdelse af den anbefalede dosis og under tilsyn af en læge.

Administration og dosering

Skjoldbruskkirtlen tages oralt en gang om dagen, om morgenen, ikke mindre end en halv time før morgenmaden. Tabletterne tygges ikke og skylles ned med en tilstrækkelig mængde væske. Det er nødvendigt at tage stoffet regelmæssigt.

Den daglige dosis af lægemidlet afhængigt af indikationerne:

• hypothyroidisme (voksne patienter): startdosis - 1 tablet, muligvis forøgelse af dosis med 1 tablet hver 14-28 dage, indtil en vedligeholdelsesdosis på 2-5 tabletter er nået;
• hypothyroidisme (Børn): Anbefalet gennemsnitlig vedligeholdelse dosis - 2-2 ¹ / ₂ tabletter på en dosisvalg at muliggøre langtidsbehandling højde, vægt og BSA (kropsoverfladeareal) af barnet;
• euthyroid goiter (voksne patienter): startdosis - 1-2 tabletter, vedligeholdelsesdosis - 3-6 tabletter;
• euthyroid struma (teenagere): initial dosis på 1,1 ¹ / ₂ tabletter om dagen vedligeholdelsesdosis - 2 ¹ / ₂ -3 ¹ / ₂ tabletter per dag;
• euthyroid struma (børn): ¹ / ₂ -1 tablet;
• forebyggelse af tilbagefald af struma efter resektion af skjoldbruskkirtlen (voksne patienter): 2-3 tabletter;
• postoperativ periode efter resektion af en ondartet tumor i skjoldbruskkirtlen: startdosis - 3 tabletter, vedligeholdelsesdosis - 6 tabletter.

Varigheden af behandlingen bestemmes af sygdommens form. I hypothyroidisme og efter thyroidektomi for en ondartet tumor i skjoldbruskkirtlen udføres behandlingen normalt gennem hele livet. Med euthyroid goiter og til forebyggelse af goiter tilbagefald i den postoperative periode spænder forløbet fra flere måneder eller år til livslang brug.

Bivirkninger

Med forbehold for anbefalingerne om doseringsregimen og konstant overvågning af en specialist observeres bivirkninger normalt ikke.

Mulig manifestation af overfølsomhedsreaktioner såvel som udviklingen af hjertesvigt og angina pectoris.

I tilfælde af overdosering observeres symptomer, der er karakteristiske for tyrotoksikose: hjertebanken, hjertesmerter, hjerterytmeforstyrrelser, rysten, angst, søvnforstyrrelser, hyperhidrose, forbedret appetit, vægttab, diarré. Terapi af tilstanden udføres afhængigt af sværhedsgraden af ovenstående symptomer. Efter den behandlende læges skøn er det muligt at reducere den daglige dosis af Thyrotome, afbryde behandlingen i flere dage eller bruge β-blokkere. Efter at have passeret bivirkningerne startes forløbet med en lavere dosis, idet man er forsigtig.

specielle instruktioner

Før behandling af hypothyroidisme forårsaget af skader på hypofysen, skal der udføres laboratorietest for at identificere insufficiens i binyrebarken. Når denne diagnose er bekræftet, startes udskiftningsterapi med glukokortikosteroid inden brug af skjoldbruskkirtelhormoner til behandling af hypothyroidisme for at undgå udvikling af akut binyreinsufficiens.

Skjoldbruskkirtlen påvirker ikke hastigheden af psykomotoriske reaktioner og koncentration af opmærksomhed, der kræves for at udføre typer arbejde forbundet med at køre køretøjer og komplekse mekanismer.

Lægemiddelinteraktioner

• indirekte antikoagulantia: Thyrotom forbedrer deres virkning (det kan være nødvendigt at reducere deres dosis);
• tricykliske antidepressiva: Thyrotom kan forbedre deres virkning;
• hjerteglykosider: lægemidlet reducerer deres virkning;
• insulin og hypoglykæmiske lægemidler til oral administration: skjoldbruskkirtelhormoner kan øge behovet for dem (det anbefales at overvåge blodsukkerniveauet oftere under behandlingen, det er bydende nødvendigt at bestemme sukkerindholdet i begyndelsen af behandlingen, og når du ændrer doseringsregimet for Thyrotome);
• colestipol, colestyramin, aluminiumhydroxid: hæmmer absorptionen af lægemidlet i tarmen og reducerer dets plasmakoncentration;
• anabolske steroider, asparaginase, tamoxifen: på niveau med proteinbinding er sandsynlig farmakokinetisk interaktion;
• phenytoin, salicylater, clofibrat, furosemid i høje doser (op til 250 mg): indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, som ikke er forbundet med plasmaproteiner i blodet, øges;
• østrogenholdige lægemidler: øge indholdet af thyroxinbindende globulin, hvilket resulterer i, at behovet for et thyrotom kan øges hos nogle patienter;
• somatotropin: når det anvendes samtidigt med skjoldbruskkirtelhormoner, kan det fremskynde lukningen af de epifysiske vækstzoner;
• phenobarbital, carbamazepin og rifampicin: kan øge clearance af levothyroxin, hvilket kræver en stigning i thyrotom-dosis.

Analoger

En analog af Thyrotome er Novotiral.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved 15-25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!