Hypoplasi i skjoldbruskkirtlen
Indholdet af artiklen:
- Årsager og risikofaktorer
- Graden af sygdommen
- Symptomer
- Funktioner af sygdomsforløbet hos børn
- Diagnostik
- Behandling
- Mulige komplikationer og konsekvenser
- Vejrudsigt
- Forebyggelse
Hypoplasi i skjoldbruskkirtlen er en underudvikling af skjoldbruskkirtlen, der ledsages af en afmatning i væksten af væv og en krænkelse af produktionen af hormoner. Det manifesterer sig som en krænkelse af udviklingen af en eller anden del af kirtlen (for eksempel hypoplasi i venstre eller højre lap) eller et diffust fald i organets størrelse. Hypoplasi i skjoldbruskkirtlen er en medfødt patologi. Med erhvervede ændringer af samme art taler vi om hypotrofi i skjoldbruskkirtlen, denne tilstand kan udvikle sig i enhver alder.
Skjoldbruskkirtlen er et organ med intern sekretion, der består af to lapper forbundet med en smal landtange, akkumulerer iod og producerer iodholdige hormoner. Kirtlen er placeret under strubehovedet (under skjoldbruskkirtlenbrusk) foran luftrøret.
Skjoldbruskkirtlen producerer to skjoldbruskkirtelhormoner (triiodothyronin og thyroxin), som har generelle fysiologiske egenskaber og er kendetegnet ved tilstedeværelsen eller fraværet af et yderligere jodatom i molekylet. Målorganerne for disse hormoner er næsten alle kroppens strukturer. Skjoldbruskkirtelhormoner øger blodtrykket, hjertefrekvensen, stimulerer vækst og udvikling af kroppen, øger blodsukkerniveauet, stimulerer glukoneogenese i leveren, erytropoies i knoglemarven, påvirker vandmetabolismen osv.
Hypoplasi er en af de sjældneste sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
Årsager og risikofaktorer
Hypoplasi i skjoldbruskkirtlen er en medfødt misdannelse, der opstår som et resultat af indflydelsen af ugunstige eksogene og / eller endogene faktorer på kroppen af en gravid kvinde. Ifølge en række undersøgelser er der en arvelig disposition for skjoldbruskkirtelhypoplasi. En af de almindelige årsager er en genetisk mutation. Den patologiske proces kan udvikle sig på baggrund af thyroiditis, hypothyroidisme, jodmangel i en gravid kvindes krop. Blandt de vigtigste faktorer er:
- anomalier af den primære kimcelledannelse;
- fald i mængden af fostervand;
- fejlposition
- trauma;
- udsættelse for kroppen af en gravid kvinde med høj temperatur, kemiske forbindelser, stråling;
- infektiøse processer under graviditet
- tager hormonelle lægemidler
- drikker alkoholholdige drikkevarer, ryger under graviditet.
Hypotrofi af skjoldbruskkirtlen hos en voksen kan være forårsaget af dysfunktioner i hypofysen og hypothalamus, godartede eller ondartede svulster, autoimmune sygdomme, pres af nabostrukturer på skjoldbruskkirtlen, utilstrækkelig iltforsyning til væv, alkoholisme, langvarig indtagelse af thyreostatisk medicin, overdreven indtagelse af jod eller radioaktive lægemidler, behandling med iod hormonholdige lægemidler.
Graden af sygdommen
Tildel hypoplasi i skjoldbruskkirtlen i første, anden og tredje grad.
Symptomer
Mild skjoldbruskkirtelhypoplasi har muligvis ikke kliniske manifestationer.
Tilstedeværelsen af diffus hypoplasi i skjoldbruskkirtlen hos voksne fører til udvikling af hjertesygdomme. Patientens hjerte øges gradvist, hvilket ledsages af ophobning af væske i perikardialhulen. På baggrund af hjertesvigt opstår kronisk nyresvigt, forstyrrelse i mave-tarmkanalen. Med hypoplasi i skjoldbruskkirtlen hos kvinder forstyrres reproduktionssystemets funktioner op til infertilitet.
Efterhånden som underernæring af den patologiske proces skrider frem, udvikler patienter myxødemødem (ophobning af slimlignende væske i kroppens hulrum), som manifesteres ved udglatning af ansigtskonturer, ødem i øjenlågene. Hævelse af slimhinderne i nasopharynx fører til vejrtrækningsforstyrrelser, ødem i mellemøret fører til udvikling af hørelidelser. Derudover falder hjertefrekvensen hos patienter, hudens bleghed og afkøling af ekstremiteterne bemærkes.
Funktioner af sygdomsforløbet hos børn
Med hypoplasi i skjoldbruskkirtlen hos børn vises de første symptomer normalt om 2-3 måneder. Opmærksomhed henledes på sløvhed, apati, døsighed, sløvhed eller fuldstændig mangel på respons på stimuli (lys, lyd), nedsat appetit, vægttab, hæshed, regelmæssig forstoppelse og i nogle tilfælde langvarig gulsot. Fra 4-5 måneder bliver en forsinkelse i fysisk udvikling mærkbar. I en senere alder er udtalen svækket. Med progressionen af den patologiske proces og fraværet af tilstrækkelig behandling på baggrund af utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner kan cretinisme udvikle sig, hvilket manifesteres ved en udtalt forsinkelse i mental udvikling og alvorlige neurologiske lidelser. Udadgående tegn på kretinisme er kort statur, uforholdsmæssig kropsbygning,alt for stort hoved, deprimeret næsebro, skævhed. Navlen er normalt lav, maven stikker ud, kønsorganerne er underudviklet, stemmen er hæsen på grund af ødem i stemmebåndene. Som regel har patienter med kretinisme tynde negle og skørt hår. Derudover er de kendetegnet ved en akavet gangart og nedsat koordinering af bevægelser.
Med hypoplasi i skjoldbruskkirtlen hos unge er der en signifikant stigning i vægt med nedsat appetit. Patienter har urimelig oppustethed, hårtab, muskelskælv, og kropstemperaturen er ofte under normal. Ansigtets hud får en lysegul farvetone, ansigtsudtryk er knappe på grund af hævelse. Patientens tilstand er overvejende deprimeret. Patienter klager over svaghed, hurtig træthed, hukommelsessvigt, hvilket fører til dårlig skolepræstation. En teenager med hypoplasi i skjoldbruskkirtlen halter normalt bag holdkammerater i fysisk og mental udvikling.
Diagnostik
Prænatal diagnose af skjoldbruskkirtelhypoplasi udføres under screening af tidlig graviditet. Hos et nyfødt barn med mistanke om hypoplasi tages blod fra hælen og undersøges for indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. En sådan tidlig diagnose af sygdommen giver dig mulighed for at handle i tide og derved undgå udvikling af alvorlige komplikationer, for eksempel kretinisme.
Hvis der er risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelhypotrofi, skal du gennemgå regelmæssige undersøgelser hos en endokrinolog mindst en gang om året. For at bekræfte diagnosen udføres en ultralydsundersøgelse og laboratoriebestemmelse af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt med en punktering af skjoldbruskkirtlen.
Behandling
Den mest effektive behandling af hypoplasi i skjoldbruskkirtlen startede i de første måneder af et barns liv med en bekræftet diagnose, som forhindrer udviklingen af komplikationer. I tilfælde af sen initiering af behandlingen er lidelserne som følge af hormonmangel normalt irreversible. Hypoplasi i skjoldbruskkirtlen kræver udnævnelse af hormonbehandling, som involverer konstant indtagelse af lægemidler, der kompenserer for manglen på skjoldbruskkirtelhormoner. Erstatningsterapi udføres i hele patientens liv med regelmæssig overvågning af hormonniveauer. Om nødvendigt ordineres iodholdige præparater.
Hovedbehandlingen suppleres med diætterapi, korrektion af patientens livsstil. Sanatorium behandling er vist.
Mulige komplikationer og konsekvenser
Hypoplasi i skjoldbruskkirtlen kan forårsage høretab, talehæmning, infertilitet og i alvorlige tilfælde kretinisme. I mangel af tilstrækkelig rettidig behandling kan patienten opleve en uforholdsmæssig vækst i kropsdele eller udvikle dværgisme.
Kilde: 900igr.net
Vejrudsigt
Prognosen for hypoplasi i skjoldbruskkirtlen afhænger af tidspunktet for start af behandlingen. Ved rettidig, korrekt valgt behandling er prognosen gunstig. I mangel af behandling er prognosen negativ.
Forebyggelse
For at forhindre udvikling af skjoldbruskkirtelhypoplasi anbefales det:
- rettidig behandling af somatiske sygdomme;
- regelmæssige undersøgelser foretaget af en endokrinolog i nærvær af risikofaktorer for sygdommens udvikling
- øget immunitet
- afbalanceret kost
- afvisning af dårlige vaner
- udelukkelse af indflydelsen af ugunstige faktorer på kroppen af en gravid kvinde.
YouTube-video relateret til artiklen:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
