Pectrol - Instruktioner Til Brug Af Tabletter, Analoger, Anmeldelser, Pris

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Pectrol

Pectrol: brugsanvisning og anmeldelser

1. 1. Frigør form og sammensætning
2. 2. Farmakologiske egenskaber
3. 3. Indikationer for brug
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Påføringsmetode og dosering
6. 6. Bivirkninger
7. 7. Overdosering
8. 8. Særlige instruktioner
9. 9. Påføring under graviditet og amning
10. 10. Brug i barndommen
11. 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
12. 12. For krænkelser af leverfunktionen
13. 13. Brug til ældre
14. 14. Lægemiddelinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
17. 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
18. 18. Anmeldelser
19. 19. Pris på apoteker

Latinsk navn: Pektrol

ATX-kode: C01DA14

Aktiv ingrediens: Isosorbidmononitrat (Isosorbidmononitrat)

Producent: Valpharma SA (San Marino), Valpharma International SpA (Italien), KRKA (Slovenien)

Beskrivelse og fotoopdatering: 2019-09-08

Priser på apoteker: fra 100 rubler.

Købe

Pectrol er et perifert vasodilator, antianginal middel.

Frigør form og sammensætning

Doseringsform - tabletter med langvarig virkning, filmovertrukket (10 stk. I blisterpakninger, 3 eller 10 blisterpakninger i en papæske):

• 40 mg: rund, let bikonveks, hvid med en gullig farvetone (muligvis indeslutninger), indgraveret med "IM40" på den ene side;
• 60 mg: ovalt, let bikonveks, hvidt med en gullig farvetone (muligvis isæret), indgraveret "60" på den ene side og en streg på begge sider.

Sammensætning af 1 tablet:

• Aktiv ingrediens: isosorbidmononitrat - 40 eller 60 mg;
• Hjælpekomponenter: carnaubavoks, magnesiumstearat, oprenset stearinsyre, hypromellose, kolloid siliciumdioxid, lactosemonohydrat;
• Filmskal: talkum, titandioxid, magnesiumstearat, jernfarvestof gul oxid (E172) samt hypromellose (60 mg tabletter).

Farmakologiske egenskaber

Farmakodynamik

Pectrol er en perifer vasodilator, der overvejende påvirker de venøse kar.

Virkningsmekanismen er som følger: det aktive stof i lægemidlet (isosorbidmononitrat) stimulerer dannelsen af nitrogenoxid i vaskulære endotelceller; nitrogenoxid aktiverer intracellulær guanylatcyclase, hvilket resulterer i en stigning i mængden af cGMP (cyklisk guanosinmonophosphat), som medierer vasodilatation. Når de glatte muskler i blodkarvæggene slapper af, falder venøs tilbagevenden til hjertet, belastningen på hjertet falder, hvilket i sidste ende fører til et fald i iltbehovet i hjertemusklen. Den dilaterende virkning af nitrater på arterioler og arterier reducerer efterbelastning (udstødningsmodstand). Der er en koronar dilaterende virkning, blodgennemstrømningen til højre atrium falder, trykket i lungecirkulationen falder, symptomerne på lungeødem forsvinder.

Isosorbidmononitrat fremmer omfordeling af blodcirkulationen gennem blodkarrene i myokardiet i området med nedsat blodcirkulation. Patienter med angina pectoris og koronararteriesygdom har øget træningstolerance. Lægemidlet udvider blodkarrene i dura mater og hjernen, hvilket kan føre til hovedpine. Pectrol hæmmer blodpladeaggregering og reducerer tromboxansyntese i blodplader.

Kryds-tolerance kan udvikles under behandlingen, som med andre nitrater. Efter en pause i behandlingen genopretter følsomheden over for stoffet hurtigt.

Den antianginale virkning udvikler sig inden for 30-40 minutter efter indtagelse af tabletterne og varer i 8-10 timer.

Farmakokinetik

Pectrol absorberes hurtigt og fuldstændigt fra fordøjelseskanalen. Biotilgængelighed af isosorbidmononitrat er næsten 100%, da der ikke er nogen "first pass" effekt gennem leveren. Madindtagelse, pH i tarmlumen eller intestinal peristaltik påvirker ikke frigivelsen af det aktive stof fra tabletterne.

Lægemidlet distribueres i den generelle kropsvæske. Cirka 5% af isosorbidmononitrat binder til plasmaproteiner. Den effektive koncentration af lægemidlet er 100 ng / ml og nås 30 minutter efter indtagelse.

Det metaboliseres ved konjugering med glucuronsyre og denitriering. Udskillelsen af den inaktive metabolit sker gennem nyrerne. Renal clearance er 115 ml / min, og eliminationshalveringstiden er 4-10 timer.

Hos patienter med nyre- og leverinsufficiens ændres lægemidlets farmakokinetik ikke signifikant.

Indikationer til brug

• Behandling af kronisk hjertesvigt (som en del af kombinationsbehandling);
• Forebyggelse af angina anfald hos patienter med iskæmisk hjertesygdom (IHD).

Kontraindikationer

Absolut:

• Akut hjertesvigt
• Hjertetamponade;
• Akut myokardieinfarkt med svær arteriel hypotension;
• Arteriel hypotension og hypovolæmi (diastolisk blodtryk under 60 mm Hg, systolisk blodtryk mindre end 100 mm Hg, centralt venetryk under 4-5 mm Hg);
• Venstre ventrikelsvigt med lavt diastolisk tryk
• Vaskulær kollaps
• Chok;
• Sygdomme og tilstande ledsaget af øget intrakranielt tryk (inklusive hæmoragisk slagtilfælde, konsekvenserne af traumatisk hjerneskade);
• Giftigt lungeødem;
• Alder under 18 år
• Overfølsomhed over for enhver komponent i lægemidlet eller nitraterne.

Relativt (Pectrol bør tages med forsigtighed på grund af den øgede risiko for bivirkninger):

• Mitral ventil prolaps;
• Mitral og / eller aortastenose;
• Tendens til ortostatiske lidelser i vaskulær regulering;
• Konstriktiv perikarditis;
• Hypertrofisk kardiomyopati;
• Thyrotoksikose;
• Alvorlig anæmi
• Alvorlig nedsat lever- / nyrefunktion
• Ældre alder.

Instruktioner til brug af Pectrol: metode og dosering

Tabletterne skal tages oralt efter måltiderne: slug hele og drik rigeligt med vand (1 glas).

Specifikke doser og hyppighed af indgivelser afhænger af sygdommens sværhedsgrad og bestemmes individuelt af lægen.

Den anbefalede startdosis er 40 mg en gang dagligt (om morgenen). For patienter, der har natteangreb af angina pectoris, foretrækkes det at tage stoffet om aftenen. Hvis sværhedsgraden af lægemidlets virkning ikke er tilstrækkelig, fra den 3-5. Behandlingsdag øges dosis til 60 mg 1 gang om dagen eller 40 mg 2 gange om dagen.

Ved kronisk hjertesvigt startes behandlingen normalt på et hospital og udføres, indtil den optimale vedligeholdelsesdosis er valgt under hensyntagen til den kliniske effekt og bivirkninger.

Til vedligeholdelsesbehandling ordineres normalt 40 eller 60 mg 1 gang dagligt eller 40 mg 2 gange dagligt. I sidstnævnte tilfælde skal den første tablet tages om morgenen og den anden efter ca. 7 timer. I dette tilfælde bør intervallet mellem aften og morgen reception ikke være mindre end 12 timer.

Bivirkninger

• Dermatologiske reaktioner: hududslæt; i individuelle tilfælde - eksfoliativ dermatitis;
• Fra siden af det kardiovaskulære system: et markant fald i blodtrykket, forbigående hyperæmi i ansigtshuden, takykardi, en følelse af varme, nitrathovedpine, svimmelhed; sjældent - en paradoksal reaktion (øget angina angreb), ortostatisk kollaps;
• Fra siden af centralnervesystemet: sløret syn, stivhed, nedsat reaktionshastighed (især i begyndelsen af behandlingen), døsighed; sjældent - cerebral iskæmi;
• Fra fordøjelsessystemet: en let brændende fornemmelse af tungen, kvalme, tør mund, opkastning;
• Andre: tolerance (inklusive krydstolerance over for andre nitrater).

Overdosis

I tilfælde af overdosering opstår følgende symptomer: svimmelhed, hovedpine, opkastning, kvalme, diarré, bradykardi, hjertebanken, dyspnø, hyperpnø, hudhyperæmi, methemoglobinæmi, synsforstyrrelser, hypertermi, øget intrakranielt tryk, besvimelse, svedtendens, kollaps og lammelse …

I tilfælde af utilsigtet eller bevidst overdosering af lægemidlet udføres gastrisk skylning. Med et stærkt fald i blodtrykket ordineres phenylephrin intravenøst med methemoglobinæmi - 1 g ascorbinsyre (intravenøst eller oralt) og 1% opløsning af methylenblåt i en dosis på 1-2 mg / kg kropsvægt intravenøst. Anvendelsen af adrenalin og beslægtede forbindelser er ineffektiv.

specielle instruktioner

Pectrol er et lægemiddel til forebyggelse af angina angreb, det bruges ikke til at stoppe dem.

Korrekt brug af lægemidlet kan forhindre udviklingen af nitrattolerance. Det er meget vigtigt nøje at overholde doseringsregimen og 12-timers intervallet mellem aften- og morgendoser. I dette tilfælde er det muligt at opnå en periode med en lav koncentration af nitrater (mindre end 100 ng / l), mens den terapeutiske virkning opretholdes.

Pectrol bør ikke annulleres pludseligt; det er nødvendigt gradvist at reducere dosis.

Blodtryk og puls skal holdes under kontrol under behandlingen.

Når en patient overføres fra isosorbiddinitrat til Pectrol, skal den samlede daglige dosis beregnes på forhånd under hensyntagen til, at 20 mg isosorbiddinitrat svarer til 10 mg isosorbid-5-mononitrat.

Da stoffet kan påvirke frekvensen af psykofysiske reaktioner, skal du køre bil med forsigtighed under behandlingen og udføre potentielt farlige aktiviteter.

Påføring under graviditet og amning

For gravide kvinder ordineres Pectrol kun i tilfælde, hvor den forventede fordel for moderen er højere end den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at bruge stoffet under amning, bør amning afbrydes.

Pædiatrisk anvendelse

I henhold til instruktionerne anvendes Pectrol ikke til børn og unge under 18 år, da der ikke er data om sikkerheden og effekten ved at bruge stoffet i denne patientgruppe.

Med nedsat nyrefunktion

Hos patienter med alvorlig nyresvigt anvendes lægemidlet med forsigtighed.

Til krænkelser af leverfunktionen

Hos patienter med leverinsufficiens anvendes lægemidlet med forsigtighed (på grund af risikoen for at udvikle methemoglobinæmi).

Brug til ældre

Hos ældre patienter anvendes lægemidlet med forsigtighed.

Lægemiddelinteraktioner

Barbiturater fremskynder biotransformationen af isosorbidmononitrat og reducerer dets koncentration i blodet.

I tilfælde af samtidig brug øger Pectrol koncentrationen af dihydroergotamin i blodet.

Det er muligt at styrke den antihypertensive effekt med samtidig anvendelse af vasodilatatorer, betablokkere, langsomme calciumkanalblokkere, tricykliske antidepressiva, neuroleptika, ethanol, novocainamid, kinidin, dihydroergotamin, sildenafil.

En stigning i den antianginale virkning er mulig ved samtidig brug af acetylsalicylsyre, blokkere af langsomme calciumkanaler (for eksempel nifedipin eller verapamil), propranolol, amiodaron.

Når det kombineres med alfablokkere (inklusive dihydroergotamin) eller beta-adrenostimulerende midler, kan den antianginale virkning falde, hvilket manifesteres ved et kraftigt fald i blodtryk og takykardi.

Absorberende, overtræks- og astringerende præparater reducerer absorptionen af isosorbidmononitrat i mave-tarmkanalen.

M-antikolinergika (inklusive atropin) øger risikoen for øget intraokulært tryk.

Analoger

Pectrol-analoger er: Efoks, Efoks Long, Monocinque, Monocinque retard, Monosan.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 25 ° C uden for børns rækkevidde.

Holdbarheden er 3 år.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Udleveres efter recept.

Anmeldelser om Pectrol

Anmeldelser om Pectrol er få. Patienter bemærker udseendet af hovedpine og sedation i begyndelsen af behandlingen såvel som en stigning i hjerterytmen op til 120 slag i minuttet og stigninger i blodtrykket. På trods af dette er stoffet effektivt, når det anvendes i henhold til indikationer.

Pris for Pectrol på apoteker

Prisen på Pectrol i en dosis på 40 mg (for en pakke indeholdende 30 tabletter) er 160-190 rubler, i en dosis på 60 mg (for en pakke indeholdende 30 tabletter) - 210-250 rubler.

Pectrol: priser på onlineapoteker

Lægemiddelnavn Pris Apotek

Pectrol 40 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 30 stk. RUB 100 Købe

Pectrol 60 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 30 stk. 112 RUB Købe

Pectrol tabletter p.o. langvarig handling 40 mg 30 stk. 162 RUB Købe

Pectrol-fanen.forlænger.p.o. 60 mg n30 233 r Købe

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om forfatteren

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!