Platyphyllin hydrotartrat
Platyphyllina hydrotartrate: brugsanvisning og anmeldelser
- 1. Frigør form og sammensætning
- 2. Farmakologiske egenskaber
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Påføringsmetode og dosering
- 6. Bivirkninger
- 7. Overdosering
- 8. Særlige instruktioner
- 9. Påføring under graviditet og amning
- 10. Brug i barndommen
- 11. I tilfælde af nedsat nyrefunktion
- 12. For krænkelser af leverfunktionen
- 13. Brug til ældre
- 14. Lægemiddelinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Vilkår og betingelser for opbevaring
- 17. Betingelser for udlevering fra apoteker
- 18. Anmeldelser
- 19. Pris på apoteker
Latinsk navn: Platyphyllin hydrotartrate
ATX-kode: A03A
Aktiv ingrediens: platyphyllin (platyphyllin)
Producent: Dalkhimfarm (Rusland), Novosibkhimfarm (Rusland)
Beskrivelse og fotoopdatering: 2018-10-23
Priser på apoteker: fra 69 rubler.
Købe
Platyphyllina hydrotartrat - M-antikolinerg.
Frigør form og sammensætning
Opløsning til subkutan indgivelse i form af en farveløs gennemsigtig væske [1 ml i neutrale glasampuller, 10 ampuller i en papæske, komplet med en ampulkniv eller armering; 1 ml i ampuller lavet af neutralt glas, 5 eller 10 ampuller i blisterpakninger, 1-2 pakker i en papkasse komplet med en ampulkniv eller en scarifier (kniven / scarificeren indsættes ikke i ampulpakker med et brudpunkt eller en brudring)] …
Sammensætning af 1 ml opløsning:
- aktivt stof: platyphyllinhydrotartrat - 2 mg;
- yderligere komponent: vand til injektion - op til 1 ml.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Platyphyllina hydrotartrat er en M-antikolinerg antagonist, som har mindre effekt på perifere m-kolinerge receptorer end atropin (effekten på glatte muskelceller i mave-tarmkanalen og cirkulær muskel i iris er 5-10 gange svagere).
Virkningsmekanismen skyldes evnen til at blokere m-kolinerge receptorer, på grund af hvilke overførsel af nerveimpulser fra postganglioniske kolinerge nerver til effektorvæv og organer, der er innerveret af dem (kirtler med ekstern sekretion, glatte muskelorganer, hjerte) forstyrres.
Platyphyllinhydrotartrat hæmmer også n-kolinerge receptorer, men meget svagere.
Den antikolinerge virkning af lægemidlet manifesteres i højere grad med en øget tone af den parasympatiske del af det autonome nervesystem eller med virkningen af m-antikolinergika. Midlet er mindre tilbøjelige til at forårsage takykardi end atropin, især når det anvendes i høje doser. Ved at reducere indflydelsen af vagusnerven (n. Vagus) øger det minutvolumenet af blod, øger myokardiets ophidselse og forbedrer hjertets ledningsevne.
Platyphyllinhydrotartrat hæmmer aktiviteten af de endokrine kirtler (svagere end atropin), udvider de små kar i huden og hjælper med at slappe af de glatte muskler i urinvejen, blæren og livmoderen. Det har en direkte myotropisk antispasmodisk virkning og eliminerer derved smerter. Reducerer lukkemuskulaturen og glatte muskler.
Afslapper de glatte muskler i bronkierne under krampe forårsaget af antikolinergika eller en stigning i vagusnervens tone, hæmmer udskillelsen af bronchialkirtlerne, øger minutvolumenet af respiration.
I høje doser hæmmer lægemidlet det vasomotoriske centrum og blokerer det sympatiske ganglier, hvilket resulterer i, at karene udvides, blodtrykket falder (hovedsageligt når det administreres intravenøst).
Platyphyllinhydrotartrat forårsager et markant fald i amplituden og hyppigheden af peristaltiske sammentrækninger i tolvfingertarm, mave, tyktarm. Med hyperkinesi i galdevejen reducerer det galdeblærens tone, med hypokinesi øger det galdeblærens tone til en normal tilstand.
Lægemidlet stimulerer åndedrætscentret og hjernen i højere grad - rygmarven (når det anvendes i høje doser er det muligt at undertrykke centralnervesystemet, åndedræts- og vasomotoriske centre og udvikle anfald).
Gennemtrænger blod-hjerne-barrieren.
Når det administreres parenteralt og indpodes i øjet i bindehinden, slapper det af irisens cirkulære muskel, hvorved pupillen udvides. Samtidig stiger det intraokulære tryk, afslapning af ciliærmuskel i ciliærlegemet opstår (boliglammelse). Sammenlignet med atropin er virkningen af platyphyllinhydrotartrat på indkvartering mindre udtalt og kortere.
Farmakokinetik
Lægemidlet trænger let gennem synaptiske membraner og cellemembraner såvel som histohematogene barrierer, inklusive blod-hjernen.
Når det bruges i høje doser i betydelige koncentrationer, akkumuleres det i centralnervesystemet. Metaboliseret i leveren. Kumulerer ikke. Undergår hydrolyse med dannelsen af platinsyre og platin. Det udskilles af tarmene og nyrerne.
Indikationer til brug
- galde-, tarm- og nyrekolik;
- mavesår i mave og tolvfingertarm
- pylorospasme;
- kolecystitis;
- kolelithiasis;
- bronkialastma (for at forhindre laryngo- og bronkospasme);
- bronkorré
- øjenskade;
- akutte inflammatoriske sygdomme i øjnene (herunder keratitis, iritis, iridocyclitis);
- udvidelse af pupillen til diagnostiske formål (for eksempel når man undersøger fundus eller bestemmer den sande brydning af øjet);
- angina pectoris (som en del af kombinationsbehandling);
- arteriel hypertension
- angiotrophoneurose;
- krampe i de cerebrale arterier;
- algodismenoré.
Kontraindikationer
- graviditet;
- amningsperiode
- overfølsomhed over for lægemidlet.
Platyphyllinhydrotartrat bør anvendes med forsigtighed i følgende tilfælde på grund af risikoen for komplikationer:
- øget kropstemperatur
- hyperthyroidisme;
- tørhed i mundslimhinden
- lever- / nyresvigt
- paralytisk tarmobstruktion
- tarmatoni hos ældre og svækkede patienter;
- sygdomme i mave-tarmkanalen ledsaget af obstruktion (pylorisk stenose, achalasi);
- refluxøsofagitis
- brok i esophageal åbning af membranen, kombineret med reflux esophagitis;
- uspecifik ulcerøs colitis;
- kronisk lungesygdom, især hos svækkede patienter og små børn;
- sygdomme / tilstande med øget intraokulært tryk (åben og lukket vinkelglaukom);
- alder over 40 år (på grund af risikoen for at få udiagnosticeret glaukom);
- myasthenia gravis;
- sygdomme, hvor en stigning i hjertefrekvensen kan være uønsket: arteriel hypertension, kronisk hjertesvigt, atrieflimren, mitralstenose, iskæmisk hjertesygdom, takykardi, akut blødning;
- autonom (autonom) neuropati;
- sygdomme ledsaget af obstruktion af urinvejene
- urinretention eller disponering for det
- hyperplasi i prostata uden obstruktion af urinvejen;
- hjerneskade hos børn;
- central lammelse hos børn;
- Downs sygdom;
- gestose.
Instruktioner til brug af Platyphyllin hydrotartrat: metode og dosering
Opløsningen injiceres subkutant.
Voksne til lindring af nyre- / lever- / tarmkolik, akut smerte i mavesår eller sår i tolvfingertarmen, perifer og cerebral angiospasme, langvarigt angreb af bronkialastma administreres 1-2 ml 1-2 gange om dagen.
Til et behandlingsforløb udpeg 1-2 ml 2-3 gange om dagen i 10-20 dage.
Den maksimale enkeltdosis til voksne er 5 ml (10 mg platifillinhydrotartrat), den daglige dosis er 15 ml (30 mg).
For børn bestemmes en enkelt dosis Platyphyllin hydrotartrat afhængigt af alder:
- nyfødte og børn under 1 år: 0,0175 ml / kg (0,035 mg / kg);
- 1–5 år: 0,015 ml / kg (0,03 mg / kg);
- 6-10 år: 0,0125 ml / kg (0,025 mg / kg);
- 11-14 år: 0,01 ml / kg (0,02 mg / kg).
Bivirkninger
Indtagelse af Platyphyllinhydrotartrat kan ledsages af følgende bivirkninger:
- mundtørhed, tørst, tarmatony;
- sænkning af blodtryk, takykardi;
- indkvartering lammelse, mydriasis;
- atelektase i lungen
- tilbageholdelse af urin
- hovedpine, svimmelhed, kramper, fotofobi
- akut psykose (når den anvendes i høje doser).
Overdosis
Symptomer: øget intraokulært tryk, logi lammelse, mydriasis, tørhed i slimhinden i munden, næse, hals, rysten, agitation, synkebesvær og tale, hypertermi, paralytisk tarmobstruktion, depression af centralnervesystemet, akut urinretention (hos patienter med prostatahyperplasi kirtler), kramper, undertrykkelse af vasomotoriske og respiratoriske centres aktivitet.
Som en terapeutisk foranstaltning i tilfælde af en overdosis udføres tvungen diurese, anticholinergiske stimulanser og anticholinesterase-midler administreres parenteralt. Ved hypertermi er våde nedtrapninger og antipyretiske lægemidler angivet. Når den ophidses, administreres natriumthiopental intravenøst. Hvis mydriasis udvikles, ordineres øjendråber med pilocarpin. Patienter, der udvikler et angreb af glaukom, vises øjeblikkelig instillation af 2 dråber 1% pilocarpinopløsning i bindehinden, efterfulgt af instillation hver time, subkutant 3-4 gange om dagen, injiceres 1 ml 0,05% opløsning af neostigminmethylsulfat (Proserin).
specielle instruktioner
Under terapi er regelmæssig overvågning af puls og blodtryk indikeret.
Patienter, der får Platyphyllina hydrotartrat, bør afholde sig fra at drikke alkoholholdige drikkevarer.
Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og komplekse mekanismer
I behandlingsperioden er det værd at undgå aktiviteter, der kræver reaktionshastighed og øget opmærksomhed, da de er potentielt farlige på grund af risikoen for bivirkninger såsom svimmelhed.
Påføring under graviditet og amning
Anvendelsen af Platyphyllin hydrotartrat under graviditet og amning er kontraindiceret. Ammende kvinder i behandlingsperioden bør om nødvendigt stoppe med at amme.
Pædiatrisk anvendelse
Der er ingen aldersbegrænsninger for ordination af lægemidlet. Produktet bør dog anvendes med forsigtighed til børn med følgende sygdomme:
- kroniske lungesygdomme (under påvirkning af Platyphyllin hydrotartrat falder bronkial sekretion, hvilket kan føre til fortykkelse af sekretionen og dannelsen af propper i bronkierne);
- cerebral parese (en mere udtalt reaktion på antikolinergika er mulig);
- Downs sygdom (puls kan stige, muligvis usædvanlig dilatation af pupiller);
- hjerneskade (der er risiko for øgede virkninger fra centralnervesystemet).
Med nedsat nyrefunktion
I nærvær af nyresvigt skal lægemidlet bruges med forsigtighed.
Til krænkelser af leverfunktionen
I nærværelse af leversvigt skal lægemidlet bruges med forsigtighed.
Brug til ældre
På grund af sandsynligheden for udiagnosticeret glaukom hos ældre patienter bør Platyphyllina hydrotartrat anvendes med forsigtighed.
Lægemiddelinteraktioner
Ifølge instruktionerne forbedrer Platyphyllina hydrotartrat effekten af magnesiumsulfat, de beroligende og hypnotiske virkninger af phenobarbital.
Antagonisme med anticholinesterase-lægemidler bemærkes.
Med samtidig brug af andre m-antikolinergika, tricykliske antidepressiva, monoaminoxidasehæmmere, phenothiazin, haloperidol, amantadin, nogle antihistaminer, øges risikoen for bivirkninger.
Ved vaskulære spasmer forstærkes effekten af platyphyllinhydrotartrat af beroligende midler og antihypertensiva og for smerter forbundet med spasmer i glatte muskler, beroligende midler, analgetika og beroligende midler.
Procainamid og quinidin forstærker den antikolinerge virkning af platyphyllinhydrotartrat, morfin - en hæmmende virkning på det kardiovaskulære system, kardiale glycosider - en positiv batmotropisk virkning, monoaminoxidasehæmmere - positive krono- og batmotrope virkninger.
Analoger
En analog af Platyphyllin hydrotartrat er Platyphyllin.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys ved temperaturer op til 25 ° C.
Holdbarheden er 2–5 år, afhængigt af producenten.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Fås uden recept.
Anmeldelser om Platyphyllina hydrotartrate
Ifølge adskillige anmeldelser er Platyphyllina hydrotartrate trods sine relativt lave omkostninger et effektivt middel, der især hurtigt lindrer smerte.
Ulemperne inkluderer en stor liste over sygdomme og tilstande, hvor lægemidlet skal anvendes med ekstrem forsigtighed. I denne henseende skal behandling ordineres af en læge og udføres under hans tilsyn.
Pris for Platyphyllina hydrotartrat på apoteker
I apotekskæden varierer prisen på Platyphyllin hydrotartrat i området fra 50 til 69 rubler pr. Pakke med 10 ampuller på 1 ml.
Platyphyllina hydrotartrate: priser i online apoteker
|
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
|
Platyphyllina hydrotartrat 2 mg / ml opløsning til subkutan administration 1 ml 10 stk. RUB 69 Købe |
|
Platyphyllina hydrotartrat 2 mg / ml opløsning til subkutan administration 1 ml 10 stk. RUB 69 Købe |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om forfatteren
Uddannelse: Første Moskva State Medical University opkaldt efter I. M. Sechenov, specialitet "General Medicine".
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
