Enap
Brugsanvisning:
- 1. Sammensætning og form for frigivelse
- 2. Farmakologisk virkning
- 3. Indikationer for brug
- 4. Kontraindikationer
- 5. Indgivelsesmåde og doseringsregime
- 6. Overdosering
- 7. Bivirkninger
- 8. Opbevaringsforhold
Priser i onlineapoteker:
fra 54 gnid.
Købe
Enap er en ACE-hæmmer.
Enap sammensætning og frigivelsesform
Lægemidlet er tilgængeligt i tabletform i en dosis på 2,5 mg, 5 mg, 10 mg og 20 mg. Den aktive ingrediens i lægemidlet er enalaprilmaleat.
Yderligere komponenter: lactosemonohydrat, hyprolose, magnesiumstearat, talkum, natriumbicarbonat, majsstivelse.
I blisterpakninger med 10 tabletter. 20 tabletter i en papkasse (to blærer).
Enaps analoger er følgende lægemidler: Berlipril, Enalozid, Enam, Ednit, Enalapril, Enapharm osv.
farmakologisk virkning
Ifølge instruktionerne er Enap en ACE-hæmmer, et antihypertensivt lægemiddel og et "prolægemiddel", hvilket resulterer i dannelsen af enalaprilat. Virkningsmekanismen for Enap er forårsaget af inhibering af ACE-aktivitet, der forekommer under indflydelse af enalaprilat. Dette fører til et fald i systolisk og diastolisk blodtryk samt et fald i belastningen på myokardiet.
Ifølge anmeldelser udvider Enap arterierne mere end venerne. En signifikant refleksforøgelse i hjerterytmen observeres ikke.
Inden for terapeutiske grænser påvirker et fald i blodtryk ikke hjernecirkulationen, og på baggrund af reduceret tryk holdes blodgennemstrømningen i hjernens kar på et tilstrækkeligt niveau. Derudover forårsager brugen af Enap øget blodtilførsel til renal og koronar blodgennemstrømning.
Langvarig brug af Enap forårsager et fald i myocytter i væggene i resistive arterier og et fald i venstre ventrikulær hypertrofi i myokardiet, bremser udviklingen af venstre ventrikulær dilatation og forhindrer udviklingen af hjertesvigt. Blodcirkulationen i det iskæmiske myokardium forbedres.
Enalapril hæmmer blodpladeaggregation og fremkalder en mild vanddrivende virkning.
Lægemidlet eller analogen til Enap begynder at virke omkring en time efter administrationen, og efter fire timer når det et maksimum. Lægemidlet virker hele dagen.
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne er Enap indiceret til arteriel hypertension.
Indikationer for Enap i kombination med andre lægemidler er:
- kronisk hjertesvigt
- dysfunktion i venstre ventrikel uden alvorlige symptomer.
Kontraindikationer
Instruktionerne til Enap indikerer følgende kontraindikationer:
- porfyri;
- overfølsomhed over for enalapril og yderligere komponenter i lægemidlet;
- en historie med angioødem;
- perioden med graviditet og amning
- børn under seks år.
Ifølge anmeldelser skal Enap ordineres med forsigtighed, når:
- nyrearteriestenose;
- diabetes mellitus;
- hyperkalæmi;
- idiopatisk hypertrofisk subaortisk stenose;
- primær hyperaldosteronisme;
- aortastenose;
- Iskæmisk hjertesygdom;
- Nyresvigt;
- systemiske bindevævssygdomme.
Metode til anvendelse af Enap og doseringsregime
I henhold til instruktionerne er Enap beregnet til oral administration. Det foretrækkes at tage stoffet på samme tid for at opnå den største terapeutiske virkning.
I tilfælde af arteriel hypertension er den anbefalede dosis af lægemidlet eller analogen af Enap 5 mg en gang dagligt med en gradvis stigning i dosis, men ikke oftere end en gang hver anden uge. Som regel er vedligeholdelsesdosis 10-20 mg pr. Dag. Den maksimale dosis pr. Dag er 40 mg. Det tilrådes at opdele en for høj dosis i to doser.
For patienter, der tager diuretika, er den initiale dosis af enalapril 2,5 mg dagligt.
I tilfælde af hyponatræmi eller serumkreatininindhold på mere end 140 μmol / l bør den indledende dosis af lægemidlet ikke overstige 2,5 mg pr. Dag.
Ved nyresygdom bestemmes doseringen afhængigt af indikationerne for Enap og af nyrefunktionen. Med CC mere end 30 ml pr. Minut bør startdosis ikke overstige 5 mg pr. Dag; med CC mindre end 30 ml pr. minut - ikke mere end 2,5 mg pr. dag med en gradvis stigning i doseringen til den optimale.
I alderdommen kan indtagelse af lægemidlet eller en analog af Enap forårsage en forlængelse af tidspunktet for dets handling og en mere udtalt hypotensiv virkning, derfor bør den indledende dosis ikke overstige 1,25 mg med en gradvis stigning til optimal.
Ved kronisk hjertesvigt er den indledende dosis af Enap ifølge instruktionerne 2,5 mg en gang dagligt med en gradvis stigning til den optimale dosis, men ikke oftere end en gang hver anden uge. I gennemsnit er den optimale dosis 10-20 mg pr. Dag.
Til behandling af asymptomatisk dysfunktion i venstre ventrikel er den anbefalede dosis af Enap 2,5 mg to gange dagligt med en gradvis stigning til 10 mg to gange dagligt.
Ofte er behandling med Enap langvarig, normalt gennem hele livet, hvis der ikke er nogen uønskede bivirkninger, der kræver, at den annulleres.
Overdosis
En overdosis af Enap forårsager ifølge anmeldelser et stærkt fald i blodtrykket op til udviklingen af myokardieinfarkt, sammenbrud, tromboemboliske lidelser eller akut cerebrovaskulær ulykke. Overdosering ledsages ofte af kramper og bedøvelse.
Behandlingen skal udføres som følger:
- læg patienten på en seng med et lavt hovedgærde;
- i tilfælde af mild overdosering anbefales det at udføre gastrisk skylning og udføre symptomatisk behandling;
- i mere alvorlige tilfælde er det nødvendigt at udføre en række foranstaltninger for at stabilisere trykket (administration af intravenøs saltvand og plasmasubstitutter, hæmodialyse).
Bivirkninger af Enap
Ifølge anmeldelser forårsager Enap følgende bivirkninger, som som regel er milde og ikke kræver seponering af lægemidlet:
- Kardiovaskulært system: brystsmerter, ortostatisk sammenbrud, sænkning af blodtryk, arytmi, hjertesmerter, hjertebanken, Raynauds syndrom, tromboemboli af grenene i lungearterien.
- Sanseorganer: tinnitus, nedsat syn og hørelse, nedsat vestibulært apparat.
- Perifere og centrale nervesystemer: hovedpine, forvirring, svimmelhed, døsighed eller søvnløshed, øget træthed og svaghed, depression, paræstesi.
- Luftveje: bronkospasme, hæshed og ondt i halsen, hoste, faryngitis, rhinoré, åndenød.
- Fordøjelsessystemet: opkastning, mavesmerter, forstoppelse eller diarré, kvalme, pancreatitis, øget aktivitet af leverenzymer, tarmobstruktion, leverdysfunktion.
- Metabolisme: hyponatræmi, hyperkalæmi.
- Urinvejene: hypercreatininemia, proteinuri, nedsat nyrefunktion.
- Hæmatopoietisk system: agranulocytose, trombocytopeni, eosinofili, neutropeni.
- Allergier: angioødem, lysfølsomhed, urticaria, hududslæt og kløe, eksfoliativ dermatitis.
- Dermatologiske reaktioner: alopeci, pemphigus.
- Andre bivirkninger: hedeture, øget ESR, nedsat libido og styrke.
Opbevaringsforhold
Enap opbevares ved stuetemperatur i ikke længere end 36 måneder.
Enap: priser på onlineapoteker
Lægemiddelnavn Pris Apotek |
Enap 2,5 mg tabletter 20 stk. RUB 54 Købe |
Enap 10 mg tabletter 20 stk. RUB 64 Købe |
Enap 5 mg tabletter 20 stk. RUB 67 Købe |
Enap tabletter 2,5 mg 20 stk. 73 rbl. Købe |
Enap tabletter 5 mg 20 stk. RUB 75 Købe |
Enap 20 mg tabletter 20 stk. RUB 75 Købe |
Enap tabletter 10 mg 20 stk. RUB 80 Købe |
Enap tabletter 20 mg 20 stk. 129 RUB Købe |
Enap 2,5 mg tabletter 60 stk. 152 RUB Købe |
Enap tabletter 2,5 mg 60 stk. 159 r Købe |
Enap 5 mg tabletter 60 stk. 191 RUB Købe |
Enap tabletter 5 mg 60 stk. 197 RUB Købe |
Enap 10 mg tabletter 60 stk. 212 r Købe |
Enap tabletter 10 mg 60 stk. 246 r Købe |
Enap 20 mg tabletter 60 stk. 338 r Købe |
Fanen Enap. 20 mg n60 RUB 380 Købe |
Enap R 1,25 mg / ml opløsning til intravenøs administration 1 ml 5 stk. 489 r Købe |
Indtast fanen n. 25 mg + 10 mg nr. 60 534 RUB Købe |
Enap R-opløsning til intravenøs injektion 1,25 mg / ml 1 ml 5 stk. 534 RUB Købe |
Se alle tilbud fra apoteker |
Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!