Divertikulitis
Diverticulitis er en inflammatorisk proces med et eller flere herniale fremspring i væggene i tyktarmen, det såkaldte diverticulum, der forekommer på baggrund af infektion.
Diverticula dannes under udviklingen af et barn i livmoderen eller dannes af forskellige årsager gennem livet, oftere hos ældre. Med en forsinkelse i diverticulaen af madrester produceres fækale sten, der fremkalder bakterielle infektioner og på deres baggrund diverticulitis. Betændelsen er begrænset til et divertikulum eller kan spredes til nærliggende væv og organer, hvilket resulterer i en interintestinal abscess, peritonitis eller retroperitoneal phlegmon.
Divertikulitis: symptomer
Typisk er symptomerne på diverticulitis som følger:
- Øget kropstemperatur, feber;
- Kroniske kedelige smerter i venstre underliv eller i det suprapubiske område
- Oppustethed, forstoppelse eller vanskeligheder med afføring
- Konstant følelse af kvalme, opkastning.
En erfaren kirurg kan mistanke om tilstedeværelsen af diverticulitis hos en patient under den indledende undersøgelse ved at lytte til patientens klager og palpere underlivet. I nogle tilfælde kan symptomerne på divertikulitis forveksles med et klinisk billede af blindtarmsbetændelse, så en almindelig røntgen, abdominal ultralyd eller computertomogram er nødvendig. Efter fjernelse af den akutte inflammatoriske proces er det nødvendigt at udføre en irrigoskopi eller koloskopi.
Tarm divertikulitis
Tyktarmen er oftest stedet for lokalisering af diverticula, hvilket fremkalder udseendet af intestinal diverticulitis. Denne sygdom udvikler sig hovedsageligt i gammel og senil alder. I avancerede økonomier er den forventede levealder steget markant, som et resultat, at gruppen med risiko for intestinal diverticulitis er steget til 30% af den samlede befolkning. En markant udtømning af den daglige diæt i plantefibre og grove fibre spiller en væsentlig rolle i sygdommens massespredning. Manglen på disse ernæringsmæssige komponenter fører til dannelse af forstoppelse, ophobning af afføring i tyktarmen, hvilket igen øger risikoen for intestinal diverticulitis.
Divertikulitis: Behandling
Afhængig af sygdommens kompleksitet kan diverticulitis behandles med følgende metoder:
- Narkotikabehandling;
- Kirurgisk indgreb.
Mild divertikulitis behandles derhjemme, antibiotika ordineres, hvile og en speciel diæt, der hovedsageligt består af flydende måltider, anbefales. Symptomer forsvinder normalt efter et par dage af denne behandling. I fremtiden skal du nøje følge den behandlende læges recepter og anbefalinger for at undgå tilbagefald.
I tilfælde af komplikationer med klare tegn på en infektiøs proces er hospitalsindlæggelse nødvendig. Patienter ordineres introduktion af antibiotika og intravenøs væske, streng sengeleje og er forbudt at drikke og spise, indtil tilstanden forbedres, og smertesymptomer er lettet.
Hvis mavesmerter og feber øges, kan lægen beslutte, om operation er nødvendig. Operationen er påkrævet for ca. 20% af patienterne med diverticulitis, da andre behandlingsmetoder ikke giver konkrete resultater. I nogle tilfælde, hvis der er en høj risiko for at udvikle alvorlige komplikationer, anbefales operationen til forebyggende formål.
Nødkirurgi er påkrævet for patienter med peritonitis, perforering i tarmen, massiv blødning. Formålet med en sådan operation er at fjerne den berørte del af tyndtarmen eller tyktarmen som en kilde til diverticulitis.
Divertikulitis: diæt
Med ukompliceret divertikulitis skal kosten indeholde fødevarer med højt plantefibre, hvilket forkorter den tid, mad er i tarmene, fremskynder udskillelsesprocessen og hjælper med at rense kroppen. Diæten skal omfatte:
- Fuldkornsbrød og klid;
- Kål, gulerødder, broccoli, blomkål;
- Æbler, grapefrugt.
Bør udelukkes fra kosten:
- Oppustet mad: druer, vandmelon, alle typer bælgfrugter;
- Fødevarer, der indeholder meget grove fibre: radiser, ananas, persimmons;
- Fødevarer, der kan dvæle i diverticula: frø, korn, nødder.
Ved tilbagevendende eller akut divertikulitis består kosten udelukkende af flydende mad:
- Mosede supper;
- Kompott af tørrede frugter;
- Afkog af medicinske urter;
- Forskellige gelé;
- Te.
Under alle omstændigheder, hvis du har symptomer på diverticulitis, skal du straks kontakte en læge.
YouTube-video relateret til artiklen:
Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!
