Herpes Hos Børn - Symptomer, Behandling, Herpes På Kroppen, Læber, Hals

2024 Forfatter: Rachel Wainwright | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-15 07:39

Herpes hos børn

Indholdet af artiklen:

1. Årsager og risikofaktorer
2. Former af sygdommen
3. Symptomer på herpes hos børn
4. Herpetisk infektion hos nyfødte
5. Diagnostik
6. Behandling af herpes hos børn
7. Potentielle konsekvenser og komplikationer
8. Vejrudsigt
9. Forebyggelse

Herpes hos børn er en af de mest almindelige kroniske virusinfektioner, med en forværring af hvilke karakteristiske blisterudbrud forekommer på hud og slimhinder.

Kilde: agushkin.ru

Mange forældre mener, at udseendet af herpes på barnets læber kun er et symptom på forkølelse og ikke går til lægen. Faktisk er dette ikke sandt. Faktisk kan en herpetisk infektion være latent i lang tid og manifestere sig som episodiske udslæt af blærer på huden. Imidlertid kan et signifikant fald i aktiviteten af det cellulære immunitetsforbindelse på grund af forskellige årsager føre til spredning af patogenet med beskadigelse af de indre organer, perifere og centrale nervesystemer.

Årsager og risikofaktorer

De forårsagende stoffer til herpes simplex hos børn er vira fra herpevirusfamilien (Herpetoviridae). I den medicinske litteratur er omkring 100 typer herpesvirus beskrevet, men af dem er kun 8 typer patogene for mennesker:

1. Den mest almindelige virustype. Forårsager forekomsten af vesikulære udslæt på mundhulenes slimhinde nær munden og vingerne på næsen.
2. Det er noget mindre almindeligt end herpes simplex-virus type 1. Påvirker kønsorganernes slimhinder. I nogle tilfælde bliver det årsagen til udviklingen af herpetisk stomatitis og herpetisk ondt i halsen.
3. Et andet navn for denne type er Varicella Zoster. Med den første infektion udvikler barnet skoldkopper. Hos unge og voksne, der tidligere har haft skoldkopper, forårsager denne type virus helvedesild.
4. Et andet navn er Epstein-Barr-virus. Det er i stand til at forårsage infektiøs mononukleose (Filatovs sygdom). Derudover fører infektion med denne type herpesvirus til en betydelig svækkelse af immuniteten, hvilket resulterer i, at barnet bliver modtageligt for smitsomme sygdomme såvel som forværringer af kroniske somatiske patologier. Derudover er der data om den onkogene aktivitet af Epstein-Barr-viruset, især er udviklingen af visse typer lymfomer forbundet med den.
5. Et andet navn er cytomegalovirus. Denne type herpesvira forårsager udvikling af cytomegalovirusinfektion, hvilket udgør en særlig fare for gravide kvinder, da det kan forårsage alvorlige abnormiteter i fostrets udvikling.
6. Denne type herpes hos børn forårsager pludselig eksanthem (pseudo-rubella, roseola), hvis hovedsymptom er udseendet af små lyserøde papler på huden. Udslættet kan indledes med en stigning i kropstemperaturen, men uden symptomer på luftvejene.

Herpesvirus type 7 og 8 er blevet opdaget relativt for nylig og forstås stadig ikke godt. Virologer antyder, at de kan provokere udviklingen af depression, kronisk træthedssyndrom og muligvis nogle ondartede svulster.

Udtrykket "herpesinfektion" anvendes traditionelt på infektiøse processer forårsaget af herpes simplex virus type 1 og 2 (HSV, herpes simplex virus, herpes simplex virus).

Herpetisk infektion er en typisk antroponose, det vil sige en infektiøs sygdom, hvis årsagsmiddel, under naturlige forhold, udelukkende parasiterer i menneskekroppen.

Kilden til infektion er en syg (inficeret) person. Oftest overføres herpes hos børn af luftbårne dråber. Kontakt-husstand og transplacental smitteoverførsel er mindre almindelig.

Modtageligheden for herpes hos børn er meget høj. Ifølge statistikker offentliggjort af WHO er i europæiske lande og USA over 80% af børn over 5 år inficeret med herpes simplex-virus type 1 eller 2.

Kilde: alphr.com

Former af sygdommen

Afhængig af aktiviteten af den patologiske proces og graden af spredning, skelnes der mellem forskellige former for herpes hos børn:

• lokal;
• formidlet
• latent;
• herpesinfektion hos den nyfødte.

Symptomer på herpes hos børn

Herpes hos børn er af kronisk tilbagevendende karakter. Forværringer forekommer med varierende hyppighed, men forekommer normalt 1-3 gange om året. De faktorer, der fremkalder tilbagefald, er sygdomme og tilstande, der svækker barnets immunitet (ARVI, otitis media, lungebetændelse, øget isolation, hypotermi osv.).

Det kliniske billede af en infektiøs sygdom forårsaget af herpesvirus bestemmes af dens form. I latent form er der ingen symptomer på herpes hos børn; tilstedeværelsen af infektion kan kun påvises ved laboratorietest.

Med den lokale form for herpes hos børn har børn læsioner:

• hud (herpetisk dermatitis, Kaposis eksem herpetiformis, herpes zosteriform, ulcerøs nekrotiserende dermatitis);
• slimhinder i oropharynx (gingivostomatitis, herpetisk ondt i halsen);
• slimhinder i de øvre luftveje (luftvejskatarr, laryngitis, faryngitis);
• øje (konjunktivitis, keratitis, iridocyclitis, chorioretinitis, uveitis, optisk neuritis);
• kønsorganer (urethritis, balanoposthitis, vulvovaginitis).

Herpetiske hududslæt er hovedsageligt lokaliseret på den røde kant af læberne, kinderne, næsens vinger. Deres udseende er normalt forud for prodromale fænomener:

• let generel utilpashed
• lette kulderystelser
• kløe, brændende i det fremtidige udslæt.

Erythema foci vises på huden, og så vises der små bobler på deres sted fyldt med gennemsigtigt indhold, som gradvist bliver uklart eller bliver blødende. Efter åbning af vesiklerne dannes smertefuld erosion på deres sted, som efterfølgende bliver dækket af skorper, der falder af efter et par dage.

Herpesudslæt på barnets krop kan være placeret langs de perifere nerver. I dette tilfælde udvikler en tilstand kaldet herpes zoster eller helvedesild. Det skal bemærkes, at et sådant forløb med herpesinfektion hos børn, især små børn, er ekstremt sjældent og forekommer kun hos dem, der tidligere har haft skoldkopper.

Kilde: herpes911.ru

Læsioner i mundslimhinden manifesteres ved symptomer på tilbagevendende herpetisk stomatitis. Med en forværring ledsages sygdommen ofte af symptomer på generel forgiftning (svaghed, hovedpine, feber). Flere blærer vises på mundslimhinden efter åbning, hvor der er stærkt smertefulde og langvarige (op til 15 dage) helende erosioner.

Udseendet af herpes i et barns hals (på bagsiden af svælget og mandlerne) indikerer udviklingen af herpetisk ondt i halsen.

Herpes hos børn kan også fortsætte som en akut luftvejsinfektion. I dette tilfælde er der ingen karakteristiske udslæt på huden og slimhinderne, og sygdommen fortsætter med et klinisk billede, der er typisk for ARVI.

Kønsherpes hos børn og unge manifesterer sig som generelle (regional lymfadenitis, forgiftning, feber) og lokale (udseende af vesikler på overfladen af kønsorganerne) symptomer.

Herpetisk øjeninfektion manifesteres oftest ved konjunktivitis og / eller keratitis. Nederlaget for de bageste dele af øjeæblet er sjældent.

Herpetisk infektion i centralnervesystemet kan gå enten som encephalitis eller som serøs meningitis.

I viscerale former for herpes udvikler børn et klinisk billede, der er karakteristisk for en inflammatorisk sygdom i det berørte organ (nefritis, enterocolitis, esophagitis, lungebetændelse, hepatitis).

Dissemineret (generaliseret) herpesinfektion opstår med beskadigelse af nervesystemet og indre organer.

På baggrund af en immundefekttilstand, for eksempel hos børn med HIV-infektion, kan der udvikles en toksisk septisk tilstand på grund af generaliseret multipel organpatologi.

Herpetisk infektion hos nyfødte

Som en særlig variant af forløbet af den infektiøse proces skelnes herpesinfektion hos nyfødte i en separat form. Infektion af nyfødte med herpes forekommer på tidspunktet for deres passage gennem moderens inficerede fødselskanal (80%) og transplaceret (20%). Risikoen for at udvikle klinisk manifesterede former øges med et langvarigt vandfrit hul og brugen af leveringsinstrumenter, der krænker hudens integritet. Cirka 70% af al rapporteret neonatal herpesinfektion kommer fra mødre med latent herpes. Barnet har størst risiko for infektion, når moderen først smittes under graviditeten (en måned før fødslen).

Begyndelsen af herpesinfektion hos den nyfødte forekommer i den første måned af livet, normalt i de første to uger, i en af følgende kliniske former:

1. Alvorlig spredt infektion. Den patologiske proces involverer huden, slimhinderne i munden og øjnene, centralnervesystemet, lungerne, leveren. Thrombohemorrhagic syndrom slutter sig til. Dødeligheden i denne form er 50-80%.
2. Almindelige slimhindeforandringer (keratitis, stomatitis, dermatitis). Prognosen for denne form for herpes hos børn i den første måned af livet bestemmes af sværhedsgraden af bakteriel superinfektion. Dødeligheden kan nå 30%.
3. Skader på centralnervesystemet. Det manifesteres ved symptomer på viral encefalitis. Dødeligheden når 80%.

Intrauterin infektion af fosteret med herpesvirus kan føre til dannelse af medfødte misdannelser forbundet med udviklingen af resterende fænomener i den overførte herpesinfektion (hydrocephalus, microcephalus, porencephaly).

Kilde: netderm.ru

Diagnostik

I processen med at diagnosticere herpes hos børn anvendes følgende laboratorietests:

• traditionel isolering af virussen i cellekultur;
• accelereret metode til virusdyrkning efterfulgt af anvendelsen af monoklonale antistoffer til antigenindikation;
• metoder til molekylær hybridisering og PCR (påvisning af herpesvirus-DNA i den undersøgte kultur);
• påvisning af antistoffer mod herpesvirus (ELISA, immunblotting).

I nogle tilfælde kræver herpes hos børn differentieret diagnose med følgende sygdomme:

• helvedesild;
• kønssår og gingivostomatitis af en anden etiologi;
• medicinsk dermatitis;
• dermatitis herpetiformis;
• skoldkopper.

Behandling af herpes hos børn

Moderne metoder til medicinsk behandling af herpes hos børn tillader ikke fuldstændig bedring. Derfor er hovedformålet med terapi at eliminere de kliniske manifestationer af sygdommen, undertrykke virussens aktivitet og øge immuniteten, hvilket gør det muligt at opnå langvarig remission. Til dette anvendes antivirale midler, interferoner, immunstimulerende midler. Med svær smerte og / eller en stigning i kropstemperatur ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Acyclovir (Gerpevir) bruges oftest som et antiviralt lægemiddel mod herpes hos børn. Det kan påføres både lokalt (i form af en salve) og systemisk (tabletter, injektioner) og i kombination (lokal og systemisk behandling på samme tid).

Interferoner undertrykker ikke kun virussernes aktivitet, men forhindrer også yderligere spredning af infektion, hvilket forhindrer virussen i at inficere nye områder af huden og slimhinderne og indre organer.

Immunstimulerende lægemidler forbedrer immuniteten og bidrager derved til overgangen af infektion til et latent forløb for at opnå langvarig remission.

Med hyppige forværringer af herpes hos børn henvises barnet til konsultation til en immunolog, da dette er tegn på en dysfunktion i immunsystemet.

Potentielle konsekvenser og komplikationer

Komplikationer med herpes observeres ofte hos børn i de første måneder af livet såvel som med et signifikant fald i immunitet, hvilket kan skyldes forskellige årsager. De mest almindelige komplikationer af herpesvirusinfektion inkluderer:

• bakteriel superinfektion af huden og indre organer;
• trombohemorragisk syndrom;
• hævelse af hjernen;
• kardiovaskulær insufficiens;
• Kaposis herpetiform eksem.

Vejrudsigt

Prognosen for lokale former for herpes hos børn er gunstig. Det falder betydeligt med generaliseringen af den infektiøse proces såvel som med herpesinfektion hos nyfødte.

Forebyggelse

Til forebyggelse af herpes er det nødvendigt at sikre, at børn nøje følger reglerne for personlig hygiejne, så de ikke bruger andres ting. Barnet skal klæde sig efter vejret, ikke få overophedning eller hypotermi eller langvarig udsættelse for solen.

For at forhindre udvikling af herpesinfektion hos nyfødte anbefales det at give gravide kvinder, der lider af kønsherpes, med kejsersnit.

For at reducere hyppigheden og varigheden af herpes-gentagelser er det nødvendigt at udføre aktiviteter, der sigter mod at styrke barnets immunsystem:

• rationel ernæring svarende til aldersegenskaber
• hærdningsprocedurer
• regelmæssige gåture i den friske luft;
• omhyggelig overholdelse af det daglige regime
• fysisk aktivitet.

Om nødvendigt anbefales det at foretage rettidig vaccination af barnet mod influenza og andre infektiøse sygdomme, under epidemiologiske udbrud af akutte respiratoriske virale infektioner, læg en antiviral salve (for eksempel oxolinsyre) i næsepassagerne eller indgyde en interferonopløsning (Nazoferon). At reducere forekomsten af luftvejssygdomme og andre infektiøse sygdomme samt generelle styrkelsesforanstaltninger reducerer betydeligt risikoen for gentagelse af herpesinfektion hos børn.

YouTube-video relateret til artiklen:

Elena Minkina Læge anæstesilæge-genoplivning Om forfatteren

Uddannelse: dimitteret fra Tashkent State Medical Institute, med speciale i almen medicin i 1991. Gentagne gange bestået genopfriskningskurser.

Erhvervserfaring: anæstesilæge-genoplivning af byens barselkompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Oplysningerne er generaliserede og leveres kun til informationsformål. Kontakt din læge ved det første tegn på sygdom. Selvmedicinering er sundhedsfarligt!